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CTEPH: frĂźher unbehandelbar, heute heilbar n Jahre nach einer Lungenembolie (Blutgerinnsel in der Lunge) bemerken Patienten mit chronisch thromboembolischer Lungenhochdruckerkrankung (CTEPH) eine schleichend, aber dauerhaft zunehmende Kurzatmigkeit. Vielen Patienten fällt dabei die Erinnerung an eine durchgemachte Beinvenen-Thrombose und/oder Lungenembolie schwer. Andere kĂśnnen sich gar nicht an ein solches Ereignis erinnern und erfahren in einer umfangreichen Abklärung, dass sie eine oder mehrere Lungenembolien durchgemacht haben, ohne dass ihnen ein solches Ereignis bewusst geworden ist. Symptome: Beinschwellungen und Luftnot Beinschwellungen, die typischerweise gegen Abend zunehmen und mĂśglicherweise am nächsten Morgen verschwunden sind, kommen durch Wassereinlagerungen zustande und werden von Medizinern als Ă–deme bezeichnet. Diese sind ein weiteres Symptom fĂźr die CTEPH-Erkrankung. „Wassertabletten“ (Diuretika) fĂźhren zu einer vermehrten Urinausscheidung und kĂśnnen bis zu einem gewissen Grad Linderung verschaffen. Eine bläuliche Verfärbung (Zyanose) der Lippen und der Nase, aber auch der Fingerspitzen entsteht durch einen Sauerstoffmangel und kann sich unter Belastung deutlich verstärken. Als Konsequenz ist meist dauerhaft eine Sauerstofftherapie (z.B. Ăźber eine Nasenbrille) notwendig. Einengung der LungengefäĂ&#x;e Bei der CTEPH kommt es durch Umbauvorgänge des ursprĂźnglichen Blutgerinnsels innerhalb der Lungenge-
Chefarzt PD Dr. med. Hanno H. Leuchte leitet im Krankenhaus Neuwittelsbach die 2. Medizinische Abteilung (Lungen- und Atemwegserkrankungen)
fäĂ&#x;e zu einer zunehmenden Einengung dieser GefäĂ&#x;e. Dies ist vergleichbar mit einer Vernarbung der GefäĂ&#x;innenhaut und erschwert den Blutfluss und behindert die Sauerstoffaufnahme aus der Atemluft in das Blut. Zudem wird mehr und mehr das rechte (Lungen-)Herz belastet. Dies fĂźhrt dann zu den beschriebenen BeinĂśdemen. Die korrekte Diagnosestellung einer CTEPH erfordert eine groĂ&#x;e Expertise auf diesem Gebiet und verlangt eine enge Zusammenarbeit von Lungenhochdruckspezialisten, Radiologien und Nuklearmedizinern. Lange Zeit galt die CTEPH als unbehandelbar. Mittlerweile ist diese allerdings durch eine sehr aufwendige Operation sogar heilbar. Da fĂźr diese Operation u.a. der Einsatz der Herz-Lungenmaschine notwendig ist und der KĂśrper auf eine sehr niedrige Temperatur (Hypothermie) gebracht werden muss, werden derartige Operationen nur in dafĂźr spezialisierten Zentren ausgefĂźhrt. FĂźr die Patienten, deren CTEPH als nicht operabel eingeschätzt wird, steht zudem in naher Zukunft eine medikamentĂśse Therapieform zu VerfĂźgung. Privatdozent Dr. med. Hanno H. Leuchte
Krankenhaus Neuwittelsbach n Fachklinik fĂźr Innere Medizin RenatastraĂ&#x;e 71 a (Eingang RomanstraĂ&#x;e) n 80639 MĂźnchen Tel. 089/1304-1 n Fax 089/1 66 59 95 E-Mail: info@krankenhaus-neuwittelsbach.de n www.krankenhaus-neuwittelsbach.de
DIE DARMREINIGUNG ENTGIFTET DEN KĂ–RPER Die Darmreinigung ist eine kĂźnstlich herbeigefĂźhrte grĂźndliche Darmentleerung, die oft als vorbereitende MaĂ&#x;nahme fĂźr Darmuntersuchungen, bei Behandlungen von Nierensteinen und Harnleitersteinen aber auch zur Vorbereitung einer Operation durchgefĂźhrt wird. Eine Darmreinigung kann aber auch zur Entschlackung, das heiĂ&#x;t zur Beseitigung von Schadstoffen aus dem Darm und dem KĂśrpergewebe sinnvoll sein, denn die Verschlackung des Darms ist ofmals der erste Schritt zu vielen chronischen Erkrankungen, Kraftlosigkeit und SchlafstĂśrungen. Spezielle Kuren oder gezielte Nahrungsergänzungen reinigen den Darm, verbessern die Verdauung und stärken die Abwehrkräfte. Eine Darmreinigung und -sanierung ist daher die Basis fĂźr eine nachhaltige Heilung verschiedenster Krankheiten von chronischen EntzĂźndungen, Abwehrschwäche, Verdauungsproblemen, Kopfschmerzen, Asthma und NasennebenhĂśhlen-Erkrankungen Ăźber schlaffe Haut und ungesundes Aussehen bis zu Arthritis, Rheuma, Allergien und Migräne.
Notdienst Sonn- und Feiertagsdienst
Sonntag, 8.12.2013 MĂźnchen-Isarvorstadt Glockenbach-Apotheke Holzstr. 19 Tel. (089) 26 38 41 MĂźnchen-NeuhausenNymphenburg Wappen-Apotheke Nymphenburger Str. 73 Tel. (089) 1 23 40 70 MĂźnchen-Laim Fontane-Apotheke Von-der-Pfordten-Str. 1 Tel. (089) 54 66 26 23 MĂźnchen-Hadern Apotheke am Guardinipark Guardinistr. 184 Tel. (089) 70 25 05 MĂźnchen-Solln Regina-Apotheke Frans-Hals-Str. 31 Tel. (089) 79 96 45 MĂźnchen-AllachUntermenz. Eversbusch-Apotheke Eversbuschstr. 92 Tel. (089) 8 12 21 59 MĂźnchen-Aubing Magnus-Apotheke am Westkreuz Stockacher Str. 5 Tel. (089) 820 75 29 60
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Wichtige Notrufnummern Hilfe fĂźr Alkoholkranke, Gefährdete u. AngehĂśrige Selbsthilfegruppe, Di., 20.00 Uhr Wessobrunner Str. 1 ¡ Ecke Ettalstr. (Kirche, Gruppenraum) ¡ Nähe Luise-Kiesselbach-Pl. Anonyme Alkoholiker, regelmäĂ&#x;iges Treffen Montag 19.00 bis 21.00 Uhr im Pfarramt der Himmelfahrtskirche, Eingang Alte Allee 5a, 81245 MĂźnchen-Pasing Condrobs Suchtberatungsstelle, BäckerstraĂ&#x;e 4 (0 89) 8 20 75 68-0 Feuerwehr (Stadt MĂźnchen) 112 Feuerwehr (Landkreis MĂźnchen) 112 Rettungsdienst – Notarzt 112 Polizei 110 Privatärztlicher Notdienst 192 57 Kassenärztlicher Bereitschaftsdienst / Bereitschaftsdienst der MĂźnchner Ă„rzte / Kinderärztlicher Bereitschaftsdienst 116 117 Ă„rztliche Bereitschaftspraxis der Hausärzte MĂźnchen-West 88 92 26 07 Ă„rztliche Bereitschaftspraxis MĂźnchen-SĂźd 74 87 99 99 Heilpraktiker Bereitschaftsdienst 55 55 40 Zahnärztlicher Notdienst 723 30 93 o. 723 30 94 Zentraler Privat-Zahnärztlicher Notdienst (ZPN) 57 93 34 37 APN Privat-Zahnärztlicher Notdienst (24 Std.) 51 71 76 98 Privatärztlicher Hausbesuchsdienst 55 55 66 Auskunft bei Vergiftung 192 40 Frauennotruf MĂźnchen 76 37 37 Tierärztlicher Notdienst 29 45 28 Kleintierklinik 24-Stunden-Notdienst 0171/5268834 (Kleintierzentrum Erdweg, Vollerweg 21, 85253 Erdweg, 08138/8317) SWM EntstĂśrung Gas 15 30 16 o. 15 30 17 SWM EntstĂśrung Strom 3 810101 SWM EntstĂśrung Wasser 18 20 52 oder 23 61-33 78 SWM EntstĂśrung Fernwärme 23 03 03