CÀNCER SALUT
«Des del cas d’Angelina Jolie, la quantitat de dones que demanen informació sobre el càncer de mama ha augmentat»
Entrevista a Carlos Sarmiento Ardaya, cirurgià plàstic amb més de 30 anys d’experiència Rafa Marrasé
Quin és el perfil de la pacient que decideix fer-se una reconstrucció de pit? Hi ha diferents reaccions de les dones quan són diagnosticades de càncer de mama. Moltes de les de més edat només volen passar aquest capítol de la seva vida, la majoria, però, superada la primera etapa de la seva malaltia, s'interessen sobre les possibilitats de reconstrucció. Quanta gent hi intervé? És una malaltia a la qual ens enfrontem en equip. Normalment és diagnosticada per un ginecòleg, amb el suport de psicòlegs, operada per cirurgians i reconstruïda per cirurgians plàstics i tots els implicats tindran com a objectiu tornar la salut integral de la pacient i tenim l'obligació d'informar-les de les diferents opcions de reconstrucció. Com afecta les pacients per-
VIU Tarragona | 120
sonalment haver perdut un -o els dos- pits? Per descomptat que rebre un diagnòstic de càncer i saber que això portarà a una intervenció mutilant, representa un cop psicològic molt important. Encara que tots sabem que hi ha una gran incidència d'aquest tipus de càncer, ja que una de cada 12 dones ho pot tenir i que gairebé representa el 30% de tots els càncers, ningú espera patir-lo. El fet que l’índex de curació sigui de més del 85%, és esperançador. Després de superar la malaltia, si se sotmet a una reconstrucció, la pacient pot recuperar un gaudi ple de la seva vida en tots els aspectes. En què consisteix la intervenció de reconstrucció? La intervenció es pot fer al mateix temps que l'extirpació del teixit danyat i en aquest cas normalment té l'avantatge que passarà menys vegades per quiròfan. Els resultats poden ser més na-
turals i la dona no passa el trauma de veure una mama amputada. Això, però, no sempre es pot fer, ja sigui per la condició física de la pacient o per necessitat d'emprar radioteràpia o altres tractaments addicionals que aconsellen diferir la reconstrucció i, en aquest cas, es fa la reconstrucció en un altre moment.
«Una de cada 12 dones pot tenir càncer de mama, que gairebé representa el 30% de tots els càncers» Quantes menes de reconstrucció hi ha? Bàsicament hi ha dos tipus de reconstrucció: la més senzilla és l'ocupació d'implants per recrear la nova mama i les altres tècniques, més complexes, que són les
que utilitzen teixit de la mateixa pacient i per això s'empra pell i músculs de l'abdomen, esquena, cuixes o glutis. Aquestes últimes tècniques, que són més complicades i requereixen un equip quirúrgic ben entrenat, deixen més cicatrius i necessiten un major temps de recuperació, però generalment es pot reconstruir una mama més natural pel que fa a l'aspecte, tacte i caiguda de la mama i, sobretot, no s'empren materials aliens al pacient. Amb una intervenció n’hi ha prou? En qualsevol cas és normal que es necessiti més d'una intervenció per millorar el resultat, potser adequar a mida i posició de la mama sana o reconstruir el mugró i l'arèola que van extirpar. Són moltes les coses a decidir i les dones han d'estar assessorades i ben informades per prendre la millor decisió en aquests durs moments que han d'afrontar la malaltia i aquesta
Març-Abril 2015