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BASCOM PALMER
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El problema, creemos, radica en la dificultad de hacernos del buen juicio requerido para usar con mesura e inteligencia, todo cuanto la técnica nos ofrece, evitando que esta, a fin de cuentas, termine por interponerse en forma dañina entre nosotros y nuestro enfermo, desvirtuando así el fin que se persigue. Se describe una nueva patología nostra -de nosotros los médicos-, un nuevo síndrome que afecta al médico moderno en su relación con sus pacientes y enfermedades. Se postula que el novedoso ente mórbido toma su origen en la servil sumisión del facultativo ante la ¨Deidad Máquina¨ a quien concede, entre muchos otros atributos, omnisciencia y omnipotencia. Como resultado de su fantasía, con mucha frecuencia ¨descalifica su cerebro¨ y abdica su juicio clínico a favor de los dictados erróneos de aquella, con el consiguiente perjuicio para el paciente. Como ilustración de la condición se narran las vicisitudes de algunos enfermos con diversas formas de glaucoma y el tortuoso camino del diagnóstico de sus condiciones patológicas, especialmente cuando nuevos métodos de diagnóstico han arribado en ayuda del especialista, bajo la premisa previa –así pensamos- que son exámenes complementarios, es decir, que complementan el diagnóstico y juicio clínico, ese fundamentado en la historia clínica, examen cuidadoso del disco óptico y de la capa de fibras ópticas de la retina, curva de presión intraocular y campo visual. El problema de la dependencia tecnológica se agrava cuando acaece en pacientes de países en vías de desarrollo, donde la falta de recursos económicos debería obligar a sus médicos a no recurrir a instrumental costoso cuando otras vías de diagnóstico, a un menor coste pueden ofrecerle similares resultados. RO
Monografía: Oftalmoscopia de fibras ópticas. Patrones oftalmoscópicos de Degeneración de la capa de fibras ópticas (2011). Si desea recibir la versión electrónica puede escribirme
1. University of Miami. Miller School of Medicine. Bascom Palmer Eye Institute. Un Curso Avanzado de Oftalmología Clínica. 30 de octubre a 02 de noviembre de 2011. 2. Médico Internista. Neuro-Oftalmólogo Clínico. Universidad Central de Venezuela. Facultad de Medicina. Escuela de Medicina José María Vargas. Cátedra de Clínica y Terapéutica Médica B. Unidad de Neuro-Oftalmología. Correo electrónico rafael@muci.com rafaelmuci@gmail.com
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a mi dirección de correo electrónico rafael@muci.com; rafaelmuci@gmail.com
PRIMERA EDICIÓN 2012 • REVIEW OF OPHTHALMOLOGY