Flapectomía como solución al crecimiento intraepitelial por traumatismo en paciente con LASIK previo

Este caso clínico se presentó en el evento FACOELCHE, 25 años, que se llevó a cabo en febrero de 2023.

Autores: Valentina Rodríguez Martini, Julia Álvarez, Rogelio Ribes Escudero, Fernando Mayorga Argañaraz Servicio de Oftalmología del Hospital Alemán

Reporte de caso:

Mujer de 58 años de edad, médica ginecóloga, que concurre a la consulta en nuestro centro, tres meses después de haber sufrido un traumatismo en ojo izquierdo (OI) con un colposcopio, en el ámbito laboral. Presentaba como antecedentes una cirugía de LASIK hipermetrópico cuatro años previos. Al momento del accidente consultó en otro centro donde se le reposicionó el flap epitelial y se le colocó una lente de contacto (LDC). Refiere no haber concurrido a los controles posteriores por el advenimiento del aislamiento por la pandemia COVID-19.

A la exploración oftalmológica presentó agudeza visual mejor corregida (AVMC) de 20/20 en ojo derecho (OD) y 20/30 en OI, presión intraocular en 16 mmHg ambos ojos (AO), motilidad ocular y reflejos pupilares conservados. A la biomicroscopía (BMC) se constató en OI un crecimiento intraepitelial (Imagen 1) y fondo de ojos (FO) AO normal.

Se le realizó una tomografía de coherencia óptica de segmento anterior (OCT SA), donde se visualizan pequeñas áreas de hiperreflectividad compatible con los nidos epiteliales, además, se puede evidenciar zonas de adelgazamiento del flap corneal desde la periferia hacia el centro. A su vez, se observa el sector de amputación del flap por donde se produjo el