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GRUPOS DE ESTUDIO
examen oftalmológico demuestra una reacción folicular o papilar en la conjuntiva palpebral. El tratamiento de la conjuntivitis viral es de soporte, con lágrimas artificiales y compresas frías. El tratamiento de la conjuntivitis bacteriana es mediante la aplicación tópica de antibióticos.
Figura 1 y 2A
Figura 2B
Tabla 1: Patología sistémica relacionada a epiescleritis y escleritis Enfermedades Auto inmunes
Infecciones
Otras
Artritis Reumatoide*
Virus
Quirúrgicamente inducidas
Enfermedad Inflamatoria Intestinal
Varicela zoster*
Relacionada a fármacos
Policondritis Relapsante
Herpes simples* Pamidronato
Lupus Eritematoso Sistémico
Bacteriales
Fluvirin
Espóndilo artropatías
Micobacteria
Trauma
Sarcoidosis
Sífilis
Vasculitis*
Hongos
Granulomatosis de Wegeners*
Amebas
Poliarteritis Nodosa
Parásitos
Crioglobulinemia Síndrome de Cogan Vasculitis Urticaria Hipocomplementemica Arteritis de la arteria Temporal Arteritis de Takayasu *Condiciones mas comúnmente relacionadas Tabla adquirida de: The Sclera: Foster CS and de la Maza MS New York: Springer, 1994
diagnóstico diferencial de enfermedades inflamatorias del tejido epiesclera. Las causas más comunes a considerar son: conjuntivitis, blefaritis, ojo seco y uveítis anterior. La conjuntivitis se refiere a la inflamación de la conjuntiva. Existen
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muchos factores etiológicos que pueden producir inflamación conjuntival como infecciones virales o bacterianas, alergias, o inflamación relacionada al uso de lentes de contacto. Los síntomas incluyen lagrimeo o epifora, secreción mucoide o muco purulenta o sensación de cuerpo extraño. El
SEGUNDA EDICIÓN 2010 • REVIEW OF OPHTHALMOLOGY
La blefaritis es la inflamación del margen palpebral. Los síntomas incluyen: irritación, ardor, lagrimeo, ojo seco y formación de costra alrededor de las pestañas. Los síntomas son comúnmente de mayor intensidad por la mañana. Durante el examen oftalmológico se observa formación de costra alrededor de las pestañas, secreción glandular espesa y telangiectasias en el margen palpebral. El tratamiento se basa en el uso de compresas calientes sobre los parpados, seguida por un masaje delicado de los parpados con el objetivo de limpiar las pestañas y la apertura de las glándulas de Meibomio. El uso de antibióticos de la clase de las tetraciclinas es utilizado en casos severos de blefaritis. La querato-conjuntivitis sicca u ojos secos, también puede presentarse como ojo rojo. Los síntomas incluyen la sensación de cuerpo extraño, ardor y lagrimeo paradójico, los síntomas son más severos al final del día. El examen oftalmológico revela un menisco lagrimal disminuido, tiempo de ruptura lagrimal disminuida y epiteliopatia corneal. El tratamiento incluye el uso de lágrimas artificiales, taponamiento del canalículo lagrimal y en casos severos ciclosporina tópica. La uveítis anterior es la inflamación de la iritis y el cuerpo ciliar. Los síntomas incluyen dolor, fotofobia y visión borrosa. El eritema es más pronunciado alrededor del limbo corneal, región que cubre al cuerpo