ACO-RN EMERGENCIAS 2018

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Intervenciones 134 veces por día y 14 experiencias dolorosa por día

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SECUENCIA RESPIRATORIA

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Historia clinica

โ ข ANTEPARTO:

• EG

• Hallasgos ECOgraficos.

• DBT.

• Trastorno HTA.

• Cultivo de SGB.

• Corticoides prenatales.

• Uso de sustancias maternas.

• INTRAPARTO:

• Vigilancia Fetal.

• LIQ. Meconial.

• Duracion de RPM.

• Corioamnionitis.

• Trabajo de parto y ruta del parto.

• Medicamentos.

• Profilaxis ATB Intraparto del SGB.

NEONATAL:

° Gases de cordon

°Apgar y condiciones al nacer.

°tipo de reanimacion.

°Tiempo de inicio de los sintomas.

°EG y peso al nacer

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La dificultad en oxigenar y/o ventilar efectivamente es una de las principales causas de inestabilidad CV

del RN

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• GASOMETRIA:

• Acidosis Metabólica:

• PH bajo y DB alto indica que

los tejidos no reciben

suficiente O2, debido a:

• Circulación

inadecuada(shock9

• O2 insuficiente (cianosis

extrema)

• Lactato muestra arterial o

venosa).

• HEMOGRAMA con

Diferencial:

• ¿NEUTROPENIA?

• ¿LEUCOSITOSIS?

• ¿DESVIACION A LA

IZQUIERDA?

CONSULTAR:

° El tratamiento debe ser dirigido por un especialista.

Intervenciones especificas incluyen:

° Expansion de volumen.

°Inotropicos.

°infusion de PGE1

°Terapia antiarritmica.

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INOTORPICOS VASOPRESORES y PGE

โ ข INOTROPICOS Y

VASOPRESORES:

• Aumentan la

Contractilidad.

• Aumentan el tono Vascular.

• Flujo sanguíneo = Volumen

IV +buena Bomba + tono

vascular.

• Usar esta drogas con

cuidado.

• PROSTAGLANDINA E1

• Se usa en enfermedad

cardiaca congénita ductus

dependiente:

• Obstrucción al flujo

sanguíneo pulmonar con

cortocircuito de D-I.

• Mezcla de circulación

pulmonar y sistémica.

• Obstrucción del flujo

sanguíneo sistémico.

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ENCEFALOPATIA NEONATAL

• Termino genérico.

• Disfunción Neurológica

que se presenta al

nacimiento, acompañada

de anormalidades en:

• Estado de conciencia.

• Tono.

• Movimientos

espontáneos.

• Reflejos.

• Respiración y

alimentación están

usualmente

comprometidos.

• EHI.

• Hemorragia IC/ACV.

• Infecciones.

• Hipoglucemia.

• Desequilibrio H-E.

• Errores innatos del

metabolismo.

• Malformaciones

cerebrales.

• Síndrome de Abstinencia.

• Trauma.

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