CONCORSO VINO DEL TRIBUNO DI ROMAGNA 2017 VERBALE DI PRELIEVO (da compilare per ogni tipo di vino)
Il sottoscritto.................................................................................................................................................................................................. con la qualifica di:
PRELEVATORE
MESSO
COMUNALE
_____________________________
FUNZIONARIO
................................................................................................................................................................................................................................... del
COMANDO
COMUNE
ENTE
__________________________________________________________________________________ OPPURE
Responsabile dell’Azienda in qualità di:
TITOLARE
LEGALE RAPPRESENTANTE
TECNICO
________________
DI C H I A R A di avere prelevato presso l’Azienda…………………………………………………………………………...…………………………………………………..………………………… …………………………………………………….……………………..……..n. ……….……………. Cap……………………… Città ………………………………………………………………………………………………………….……………..Prov ……….………………………………...…….. alla presenza del Sig ......................................................................................................................... …………………………………..responsabile dell’Azienda medesima,
n. 6 bottiglie, aventi la capacità di litri
0,500
0,750
del vino:
_______________________________________________________________________________ annata di produzione______________ qualificato come segue: Denominazione di Origine Controllata e Garantita
Denominazione di Origine Controllata
Indicazione Geografica Tipica
da iscrivere al “Concorso Vino del Tribuno di Romagna – Edizione 2017”, nella categoria: 1. VINI SPUMANTI DOC/IGP DRY/EXTRA DRY BIANCHI
9. ROMAGNA SANGIOVESE RISERVA DOC CON MENZIONE GEOGRAFICA
2. VINI FRIZZANTI DOP/IGP BIANCHI
10. VINI ROSSI TRANQUILLI RISERVA COLLI D’IMOLA, COLLI DI FAENZA,
3. ROMAGNA ALBANA DOCG SECCO
11. VINI ROSSI TRANQUILLI COLLI D’IMOLA, COLLI DI FAENZA,
4. VINI BIANCHI TRANQUILLI ROMAGNA DOC 5. VINI BIANCHI TRANQUILLI COLLI D’IMOLA, COLLI DI FAENZA,
12. VINI ROSSI TRANQUILLI IGP SECCHI
AGGIUNTIVA (SOTTOZONA) COLLI ROMAGNA CENTRALE, COLLI DI RIMINI DOC COLLI ROMAGNA CENTRALE, COLLI DI RIMINI DOC, SECCHI
COLLI ROMAGNA CENTRALE, COLLI DI RIMINI DOC, SECCHI/ABBOCCATI 6. VINI BIANCHI TRANQUILLI IGP SECCHI
13. VINI SPUMANTI DOP/IGP DOLCI 14. VINI TRANQUILLI DOP/IGP AMABILI/DOLCI
7. ROMAGNA SANGIOVESE DOC, ROMAGNA SANGIOVESE SUPERIORE DOC 15. ROMAGNA ALBANA DOCG PASSITO E PASSITO RISERVA
E.ROMAGNA SANGIOVESE DOC CON MENZIONE GEOGRAFICA AGGIUNTIVA (SOTTOZONA) 8. ROMAGNA SANGIOVESE RISERVA DOC E ROMAGNA SANGIOVESE SUPERIORE RISERVA DOC
BARRARE LA CASELLA INTERESSATA
DICHIARA INOLTRE CHE • il campione prelevato appartiene alla partita individuata al n. di Lotto____________________________ • la consistenza quantitativa della partita dalla quale é stato prelevato il campione suddetto è di bottiglie n°_______ pari ad Hl __________ • i campioni prelevati provengono dal medesimo quantitativo di bottiglie aventi identica etichettatura e contenuto. • l’Azienda provvederà a far pervenire le bottiglie prelevate riunite in un unico imballaggio, accompagnate dal presente verbale e da quanto specificato dall’art. 6 del Regolamento entro il 15 maggio 2017 a: TRIBUNATO DI ROMAGNA – c/o CONSORZIO VINI DI ROMAGNA – Via Tebano 45 – 48018 FAENZA RA Data …………………………………………..
IL RESPONSABILE DELL ‘AZIENDA
IL FUNZIONARIO VERBALIZZANTE
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