Begrippen
45
Thema 2 Gegevens verzamelen 4 4.1 4.2 4.3 4.4
4.5 5 5.1 5.2 5.3 5.4 5.5
49
Verzamelen van gegevens 50 Inleiding 50 De eerste gegevens 50 Doel van het verzamelen van gegevens 50 Modellen bij het verzamelen van gegevens 51 4.4.1 Methode van SAMPC 52 4.4.2 Model van de vier domeinen van verantwoorde zorg 53 4.4.3 Ordeningsprincipe van Gordon 56 4.4.4 Het Omaha System 58 4.4.5 Uitgangspunten voor kwaliteit van bestaan in de gehandicaptenzorg Informatiebronnen 60 Methoden voor het verzamelen van gegevens 62 Inleiding 62 Verpleegkundig anamnesegesprek 62 5.2.1 Richtlijnen bij een anamnesegesprek 62 Observeren 64 Meten 65 Interpreteren 67
Begrippen
68
Thema 3 Inschatten van zorgsituatie 6 6.1 6.2
71
6.5 6.6
Stellen van de verpleegkundige diagnose 72 Inleiding 72 Verpleegkundige diagnose 72 6.2.1 Stap 2 in het verpleegkundig proces 72 6.2.1 Wat is een diagnose? 72 ClassiďŹ catiesystemen 77 6.3.1 Functie van de verpleegkundige diagnose 78 6.3.2 Onderdelen van de verpleegkundige diagnose 80 Hoe stel je de verpleegkundige diagnose? 81 6.4.1 Vuistregels voor de verpleegkundige besluitvorming 82 Hulpmiddelen bij de verpleegkundige diagnostiek 84 Het Omaha System 85
7 7.1
Elektronisch Verpleegkundig Dossier Inleiding 87
6.3
6.4
87
1 8
60