Konventionel treleddet bro
Enkelttands implantat FORDELE
FORDELE ¾ Etableret behandlingsprocedure
¾ Ingen præparation af nabotænder
¾ God behandling, hvis nabotænderne har store fyldninger eller andre skader
¾ Diastema kan bevares
¾ God æstetik, hvis præparationsgrænsen lægges subgingivalt, og mellemleddet udformes hensigtsmæssigt
¾ God løsning ved intakte nabotænder og ved diastema
¾ God prognose
ULEMPER ¾ God prognose ¾ Relativt dyr løsning
Ortodontisk lukning Behandlingen forudsætter en grundig undersøgelse af tandstilling og kæberelationer. Det er den behandling, som Sundhedsstyrelsen som udgangspunkt anbefaler som det bedste behandlingsprincip ved fx agenesier. Hvis kæbevæksten ikke er afsluttet, kan det dog være indiceret at holde mellemrummet åbent, indtil vækst og modenhed muliggør implantatbehandling. Det kan også være relevant med ortodontisk behandling at lukke mellemrummet i fronten med naturlige tænder og i stedet flytte mellemrummet længere tilbage i tandrækken, hvor det så kan behandles protetisk.
¾ Lang behandlingstid
ULEMPER ¾ Kræver fjernelse af meget tandsubstans ¾ Risiko for skader på parodontiet ved subgingival præparation ¾ Risiko for pulpaskader ¾ Det er teknisk vanskeligt at anvende tandtråd i området
¾ Kræver kirurgisk indgreb ¾ Supplerende kirurgiske indgreb kan undertiden være påkrævet (knogleopbygning, blødtvævskirurgi) ¾ Præprotetisk tandregulering kan være nødvendig (for at skaffe plads/opretning af rødder på nabotænderne)
FORDELE ¾ Naturlig tanderstatning. Ortodontisk flyttede tænder kan løbende tilpasse sig til aldersrelaterede forandringer i tandsæt og kæber. ¾ Vedligehold af protetisk tanderstatning undgås.
¾ Dårlig æstetik ved mucosaretraktion ¾ Relativt dyr løsning
ULEMPER
¾ Forringet æstetik ved gingivaretraktion eller supragingival præparationsgrænse ¾ Ved tab af retention er der risiko for caries ¾ Tandfarver og kronelængder kan ændre sig med tiden
¾ Implantatkronen kan med alderen komme til at se kortere ud (også selvom den bliver lavet, efter patienten er færdig med at vokse. Tænder og knogle er meget dynamiske)
¾ Kræver ofte langvarig behandling med fast apparatur ¾ Ved tandmangel i underkæbefronten i kombination med spredtstilling eller dybt bid kan behandlingen være kompliceret og langvarig ¾ Suboptimal æstetik, hvis fx laterale incisiv i overkæben erstattes med hjørnetand ¾ Ortodontisk lukning er ikke mulig, hvis der er tandmangel af mere end én tand i hver kvadrant, eller hvis de skeletale relationer betyder, at det er vigtigt at holde tandbueperimeteren. ¾¾
∕
2021
∕
125
∕
7
679