Schulthess Klinik
Normale Situation an der Daumenwurzel mit gutem Knorpelüberzug am Daumensattelgelenk. Normal situation at the base of the thumb with good cartilage cover at the thumb CMC joint.
Zerstörte Gelenkfläche mit fehlendem Knorpel, einer Gelenk unregelmässigkeit und Verschmälerung des Gelenkspalts. Destroyed joint surface with missing cartilage, joint irregularity and a narrowing of the joint space.
gen und stellt daher ein wichtiges Element für die Funktionalität des Daumens als Gegenspieler zu den übrigen Fingern dar. Die Arthrose am Daumensattelgelenk ist eine der häufigsten Arthroseerkrankungen im Bereich des Bewegungsapparats. Es handelt sich dabei um eine Abnutzung des Gelenkknorpels. Im Endstadium der Erkrankung kann der Knorpelverlust derart hoch sein, dass Knochen auf Knochen zu reiben beginnt, was der Grund für die auftretenden Schmerzen ist.
Symptome und Behandlung
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Die typischen Symptome einer Daumensattelgelenkarthrose sind Schmerzen im Bereich der Daumenbasis, die bei Griffen auftreten, an denen der Daumen beteiligt ist. Häufig sind die Schmerzen derart stark, dass Gegenstände fallengelassen wer den. In der Regel besteht zunächst ein reiner Bewegungs schmerz, häufig auch ein Loslassschmerz. Wenn die Arthrose fortgeschritten ist, kann aber auch eine gewisse Ruheschmerz komponente hinzukommen. Am Anfang jeder Behandlung steht in der Regel die nichtope rative (konservative) Therapie. Hier kommen vor allem lokal wirkende entzündungshemmende Mittel zum Einsatz, meist kombiniert mit einer Ruhigstellung des Daumens in einer Manschette. In der nächsten Stufe der Behandlung können lokal wirkende Kortisoninfiltrationen eingesetzt werden. Sie bringen
the thumb’s smooth functionality and important role as a counter part to the other fingers. Osteoarthritis in the thumb CMC joint is one of the most com mon types of osteoarthritis of the musculoskeletal system. It in volves wear to the cartilage. In the final stage of the condition, the loss of cartilage can be so extreme that bone starts to rub on bone, which is what causes the pain.
Symptoms and treatment
The typical symptom of osteoarthritis of the thumb CMC joint is pain at the base of the thumb, which is felt during movements in volving the thumb. The pain is often so severe that objects are dropped as a result. As a general rule, it is only pain on movement which is experienced initially, often accompanied by pain when the grip is released. However, with advanced osteoarthritis, the joint may also be painful at rest. Every course of treatment usually starts with nonsurgical (con servative) therapy. This particularly involves the use of locally effective antiinflammatory drugs mostly combined with immobil isation of the thumb in a brace. Locally effective cortisone injec tions can be used in the next step of the treatment. These often provide relief for an astonishingly long time. However, although the symptoms can be alleviated for a certain period of time, this approach does not allow the joint to heal.