Glucocorticoides: antiinflamatorios más potentes. Producen más efectos secundarios. De segunda elección. • No glucocorticoides o AINEs. Primera opción terapéutica. Son los salicilatos y las pirazolonas. Mecanismo de acción: inhiben la COX (enzima ciclooxigenasa) que interviene en la síntesis de prostaglandinas, leucotrienos y productos metabólicos. •
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AINEs no selectivos • • • •
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En enfermedades reumáticas con componente inflamatorio, como antipiréticos o analgésicos. VO, rectal, IM o IV, tópico para inflamaciones localizadas. Nunca deben asociarse dos fármacos de este grupo. Dosis: 50 mg/6-8h, excepto del ibuprofeno y naproxeno, cuyas dosis mayores son 200-500 mg/8h. Efectos secundarios: • Gastrointestinales: gastritis (dolor epigástrico, pirosis y vómitos), hemorragias gástricas, úlceras de intestino delgado asintomáticas. Si antecedentes de enfermedad ulcersoa, asociar al tto misoprostol (citoprotector gástrico. Es potente estimulante del músculo uterino por lo que contraindicado en mujeres E.M.F.F.
