С молоком матери

Page 1

2015


№3 2015

6

Письмо редактора

8

Тема номера

Отказы. Причины беспокойного поведения ребенка у груди

20

Интервью.

Тутта Ларсен

35

Секреты кормления Грудное вскармливание и работа

27

А как у них

Дружелюбный Тайланд, или кормление в стране Улыбок

39

Заметки психолога

Мифы о «патологической» привязанности


44

Наши друзья

«Молочная мама»

60

Не молоком единым

Салат из киноа и овощей-гриль с тыквенными семечками

66

Неделя грудного вскармливания Неделя грудного вскармливания 2015

52 Красота материнства

Дарья Зарубина, фотограф. So сlose to be

64

Что почитать.

Искусство грудного вскармливания

70

Наш инстаграм @smolokommateri о летнем фотоконкурсе


4

над номером работали

Над номером работали:

Мария Шулаева главный редактор @mashashulaeva

Елена Запольская консультант по ГВ @lenazapolskaya

Ольга Клейман лидер Ла Лече Лиги @olyakleyman

Дарья Константинова дизайнер-верстальщик, фотограф. @d.konstantinova

Елена Петрова-Добровольская консультант по ГВ, прикорму и уходу. @gv_help

Ольга Родичева доброволец общественного движения за донорское грудное молоко «Молочная мама». @rodolamama

Дарья Зарубина фотограф @dashasvet

Ольга Морозенко повар @olga_morozenko

Таня Берестова фотограф @tanya_berestova


5

С МОЛОКОМ МАТЕРИ №3 / 2015

Над номером работали:

Елена Иванова психолог, консультант по ГВ, слингоконсультант. @abrakadabrenok

Paulina Splechta фотограф @paulinasplechtaphotography

Мария Сорокина лидер Ла Лече Лиги

Фото на обложку Елена Карнеева, фотограф @karneevaelena

Екатерина Горовая лидер Ла Лече Лиги


Мы живем в странное время. Казалось бы, уже многие забыли о не самом лучшем наследии советского времени – традициях грудного вскармливания в течение этих семидесяти лет, и вот уже ВОЗ провозглашает вполне конкретные рекомендации... Но нет-нет, а сталкиваешься с такой дремучестью, что только диву даешься. Надо мной недавно, к примеру, насмехалась медсестра на mashashulaeva

приеме у районного педиатра, когда

shulaeva.masha@gmail.com

выяснилось, что я кормила дочку три года: «А чего не до школы?» Как реагировать на такие выпады? Я за годы материнства до сих пор не придумала достойных ответов. И в то же время глаз непроизвольно выхватывает в окружающей жизни радостные картины: вот мама кормит грудничка на экскурсии, или в магазине игрушек, или на лавочке в


парке... Мне всегда хочется улыбаться

естественное родительство в наши дни

в такие моменты и хочется хоть каким-

даже в моде.

то образом поддержать такую смелую маму.

И мы не можем не радоваться тому, что вносим свою крохотную лепту в

В интернете появляются прекрасные

эти позитивные изменения. Мы рады

сообщества поддержки кормящих

предложить вам наш третий, осенний

матерей, где всегда можно

выпуск. Над ним трудилось много

рассчитывать на то, что тебя поймут.

женщин, мы решили показать их вам

Но есть и хейтерские форумы, куда

отдельной строкой и сделали рубрику

не стоит заходить даже женщинам с

«Над номером работали». Номер вновь

крепкой психикой.

проиллюстрирован прекрасными фотоработами и наполнен грамотными

Общество многогранно. Но тем

статьями. Читайте, наслаждайтесь,

не менее в нем действительно

рассказывайте знакомым настоящим

намечаются приятные перемены –

и будущим мамам! Присоединяйтесь к

наше традиционное общество

нам в социальных сетях, там мы можем

постепенно учится быть терпимым. Все

обсудить все волнующие вас темы. До

больше женщин осознанно относятся

новых встреч!

к своему материнству и стараются думать собственной головой, не перекладывая ответственность на окружающих. В какой-то степени



Беспокойное поведение у груди: что делать? ............. Текст Елена Петрова-Добровольская, консультант по грудному вскармливанию, прикорму и уходу. Пушкино, Московская область. Фото Paulina Splechta, Боко-Ратон, Флорида, США.


ТЕМА НОМЕРА

Фото - Ирина Полонина

10


11

Беспокойное поведение у груди: что делать?

Часто кормящие мамы могут наблюдать следующее поведение у своих деток: малыш охотно берет грудь, немного пососет, затем выпускает изо рта и плачет; малыш плачет от одного только вида груди и всеми силами ее отталкивает; малыш не хочет засыпать с грудью, успокаивается только с пустышкой, и другие разные варианты беспокойного поведения малыша у груди. Обычно мамы начинают паниковать, обращаются за советами к “знающим” подругам, штудируют интернет или начинают бегать по врачам. К сожалению, нередко они слышат следующие ответы: “у вас молока недостаточно, ребенок кричит от голода”; “вы съели что-то не то, вот малыш и мучается”; “у вас лактазная недостаточность” и много-много других подобных вариаций на тему. Так ли это? Давайте разбираться. В целом все причины беспокойного поведения у груди можно разделить на две группы – физиологические и психологические. Отдельно выделяют отказ новорожденного и ложный или кажущийся отказ от груди.

Отказ новорожденного

Отказ новорожденного от груди встречается не так уж и редко, и, к сожалению, от медперсонала родильных домов зачастую не приходится ждать помощи – им проще предложить бутылочку со смесью и констатировать факт, что “порода у вас немолочная”. Поэтому в данной ситуации главное – уверенность мамы в способности выкормить своего ребенка грудью! Основные причины, по которым малыш первых дней жизни отказывается брать мамину грудь: использование в родах анестезии или других лекарственных препаратов После эпидуральной анестезии ребенок тоже может быть вялым и сонным, ведь лекарства попадают в кровоток матери и к еще не рожденному ребенку.

С МОЛОКОМ МАТЕРИ №3 / 2015

сложные роды Если малыш долго не проявляет желания приложиться к груди после рождения, то нужно сцедить молозиво и попытаться влить ему в ротик (из ложечки или шприца без иглы), а также не прекращать попытки прикладываний. Желательно, чтобы малыш все это время был с мамой, максимально контакт “кожа к коже”. не очень удобная форма сосков у мамы Если у мамы соски слишком большие или плоские/втянутые, то малышу понадобится время, чтобы к ним приспособиться, обычно на это уходит одна-две недели при условии, что параллельно не используются бутылочки и пустышки. Грудь нужно будет предлагать снова и снова из разных положений. А пока у малыша не получается приложиться правильно, молоко (молозиво) нужно будет сцеживать и кормить им из ложечки или шприца без иглы. аномалии строения ротовой полости малыша К данной ситуации относятся расщелины нёба или губы и короткая уздечка языка. Если малыш очевидно не может взять глубоко грудь, то, возможно, дело в уздечке – ее обычно слегка надрезают, и ребенок может сосать нормально уже через несколько минут. С расщелиной нёба или губы маме придется подбирать удобное положение (обычно, самое удобное положение – “из-под руки”) и сжимать грудь во время кормления, чтобы помочь малышу стимулировать поток молока. догрудное кормление Это самая частая причина отказа новорожденного – когда малыша кормили из бутылочки до того, как мама приложила его к груди. Помимо того, что механизмы сосания груди и бутылочки совершенно разные, также существует такое понятие, как импринтинг, когда малыш запоминает первое впечатление, как правильное. Ситуации бывают разные, поэтому если по каким-то причинам вашего ребенка докармливали из бутылочки в роддоме, и он категорически отказывается от груди, то нужно будет набраться терпения, убрать все сосательные предметы (бутылочки, пустышки) и предлагать малышу грудь – высокая потребность в сосании возьмет свое.


12

ТЕМА НОМЕРА

Ложный отказ

Почти каждый малыш в возрасте от трех до восьми месяцев начинает крутиться, вертеться при кормлении, отвлекается от груди при малейшем шорохе. Мамы начинают сильно беспокоиться, ведь раньше ребенок буквально висел сутками на груди, а тут пару минут, и все. Это обычный этап развития малыша, он начинает с интересом познавать окружающий мир, и ему тяжело сконцентрироваться на монотонном сосании груди. Переживать не стоит! В таком случае малыши, как правило, добирают свое во время сосания груди на засыпание, на просыпание, а также могут начать прикладываться чаще ночью.

Физиологические причины отказа от груди

Если беспокойное поведение малыша у груди началось резко и внезапно, то в первую очередь необходимо исключить проблемы со здоровьем малыша. Наиболее распространенные причины таковы: заложенный нос при насморке (ребенку нечем дышать при сосании) воспаление уха (ребенок может испытывать давление или боль во время кормления) различные воспаления во рту (стоматит, молочница) черепно-мозговая травма, повышенное внутричерепное давление

следующую картину: после нескольких минут сосания малыш начинает кашлять, выгибаться и отворачиваться, может возникнуть ощущение, что ребенок захлебывается. Что можно сделать в данной ситуации? • кормить малыша небольшими порциями, но чаще • избегать перед кормлением всего, что может вызвать сильный прилив молока (горячая ванна или душ, любое горячее питье) • изменить позу для кормления (лучше всего помогут позы “лежа на боку” и “расслабленное кормление” – мама лежит на спине, а малыш укладывается к ней на живот) • можно сцедить перед кормлением немного молока Медленный поток молока Ребенок также может проявлять беспокойство у груди при замедлении потока молока. Если мама слишком часто меняет грудь, то малыш привыкает к так называемому переднему молоку, которое идет активным потоком в начале кормления и высасывается легко. Чтобы добыть богатое жирами заднее молоко, нужно потрудиться, и мамы часто перекладывают ребеночка к другой груди, как только он начинает делать паузы в сосании. Отсюда и появляется привычка считать за норму сосание только на приливе, особенно, если малыш знаком с бутылочкой, где поток молока постоянный и непрерывный.

В данном разделе хотелось бы также упомянуть и о физиологических особенностях потока молока, как о возможной причине беспокойного поведения малыша у груди.

Что можно сделать в данной ситуации? начинать кормление из той же груди, из которой закончилось предыдущее предлагать полную грудь тогда, когда малыш высосал из пустой все возможное попробовать кормить в затемненной комнате когда малыш начинает беспокоиться из-за отсутствия прилива, несколько раз сжать грудь у основания, чтобы помочь прибытию молока сменить позу для кормления, если малыш всё же оторвался от груди и начал выгибаться

Сильный поток молока Когда молока много, и мама часто ощущает сильные приливы в груди, то можно наблюдать

В любом случае, маме нужно набраться терпения, так как предстоит постепенное переучивание малыша.

При обнаружении какой-либо болезни необходимо ее лечение, на время которого может понадобиться докорм сцеженным молоком, желательно из несосательных предметов. Как правило, затем происходит нормальное возвращение к груди.


13

Беспокойное поведение у груди: что делать?

С МОЛОКОМ МАТЕРИ №3 / 2015


ТЕМА НОМЕРА

Психологические причины отказа от груди

Если вы убедились в том, что малыш здоров, и его состояние не отягчено серьезными заболеваниями, то стоит поискать причины отказа от груди в неправильной организации грудного вскармливания или в ошибках по уходу за ребенком. Ошибки в организации грудного вскармливания мама удовлетворяет высокую потребность в сосании своего малыша не грудью, а пустышкой Конечно, есть детки, которые успешно кормятся грудью и при параллельном использовании соски для успокоения, но, к сожалению, заранее предугадать, кто станет “третьим лишним” – грудь или пустышка, невозможно. Консультанты по грудному вскармливанию в первую очередь рекомендуют убрать все сосательные предметы – конкуренты маминой груди, когда мамы обращаются по поводу беспокойного поведения малыша у груди. использование бутылочки для докармливания и допаивания Еще один конкурент для маминой груди. Выше уже отмечалось, что из бутылочки идет непрерывный и постоянный поток, и добывать ее содержимое гораздо легче, чем молоко из груди. Необходимый докорм или лекарство нужно давать из несосательных предметов (ложечки, чашечки, пипетки, шприца без иголки) – тогда не возникнет явления “путаницы сосков”, когда малыш пытается сосать грудь так же, как и бутылочку, и очень сердится, что молоко само не льется. кормление по часам Если мама по каким-либо соображениям не дает малышу грудь тогда, когда он всем своим существом об этом просит, или забирает грудь по истечении определенного времени до того, как он сам ее отпустит, то ребенок рано или поздно начинает обижаться и на маму, и на ее грудь. Проявляется эта обида

14 как раз сопротивлением маминым попыткам накормить малыша теперь уже, когда “ей надо”. неправильное прикладывание к груди При неправильном захвате груди малыш может заглатывать воздух, от чего у него появляются болезненные ощущения в животике. У мамы от неправильного прикладывания появляются трещины и ссадины на сосках, что явно не приносит удовольствия и не способствует кормлению по требованию и без ограничения времени пребывания у груди. Здесь нелишним будет напомнить, что большинство детишек, знакомых с пустышкой или бутылочкой, прикладываются к груди неверно. Ошибки по уходу за ребенком Любые действия мамы, которые вызывают у малыша неприятные переживания, могут привести к беспокойному поведению у груди. При этом всегда следуетт помнить, что все дети разные, и то, что не вызывает дискомфорта у одного младенца, совершенно не обязательно будет хорошо воспринято другим. Давайте перечислим самые распространенные ошибки. профессиональный массаж В настоящее время врачи очень любят назначать курсы массажа всем подряд. Если вам назначили лечебный массаж по медицинским показаниям, без сомнения, его надо сделать. Но если рекомендован общий массаж “просто так, лишним ведь точно не будет”, то хорошенько подумайте. Многие детки, особенно первых месяцев жизни, негативно реагируют на активные прикосновения незнакомого человека. купание Заплывы сразу в большой ванне подходит далеко не всем малышам. Обливание холодной водой, купание в прохладной воде, ныряние, без сомнения, укрепляют здоровье ребенка, но нужно очень внимательно следить за его реакцией и корректировать характер водных процедур при необходимости. Возможно, на начальном этапе имеет смысл практиковать так называемое адаптационное купание,


15

Беспокойное поведение у груди: что делать?

С МОЛОКОМ МАТЕРИ №3 / 2015

История

Анна, мама дочки (возраст два года четыре месяца) Когда нашей малышке исполнилось три месяца, врач-невролог поставила диагноз: мышечная гипотония справа (ребёнок лежал “дугой” в левую сторону). Врач убедила нас, что необходимо пройти курс массажа – десять сеансов, иначе могут быть проблемы с ползаньем, сидением и прочими навыками. На каждом сеансе массажа ребёнок плакал. Обратная дорога домой из больницы проходила через скоростное шоссе, на котором даже опасно останавливаться. Соответственно, остановиться и успокоить ребёнка я могла только минут через пятнадцать после того, как она начинала плакать. После пяти сеансов начались истерики у груди. Думаю, что мои переживания передавались ребёнку, и получался замкнутый круг. Если сказать точнее, то приложить дочку можно было только после укачивания. Притом у папы ребёнок успокаивался мгновенно. Когда это повторилось ночью, я совсем расклеилась. Наутро мы позвонили консультанту по грудному вскармливанию и педиатрии. Она посоветовала отменить массаж, если это не сильно критично, и начать “гнездоваться”. А так как я даже не допускала мысли не кормить грудью (ни сосок, ни бутылок не использовали), мы именно так и сделали. Так началась наша борьба за ГВ. На несколько дней мы отменили купание в большой ванне, пару дней не гуляли совсем, далее гуляли только на руках или в слинге. Почти все свободное время проводили в обнимку, забросив домашние дела. Через несколько дней истерики перешли в беспокойство, чаще ближе к вечеру. А потом и вовсе сошли на нет. Массаж мы всё-таки рискнули повторить в шесть месяцев, но на этот раз плача на сеансах уже не было, и в машине развлечь ребёнка стало гораздо проще. Вывод, который я сделала для себя: возраст три месяца для массажа – это слишком рано для ребёнка. А что касается ГВ – кормимся до сих пор, дочке уже почти два с половиной года.


16

ТЕМА НОМЕРА смысл которого в максимальном приближении к условиям, в которых малыш находился в матке (маленькая ванночка, температура 37-38 градусов, малыш завернут в пеленку). Кроме того, если контакт с водой причиняет новорожденному сильный дискомфорт, можно попробовать принимать ванну вместе с ребенком. Отдельно отметим, что ранние походы в бассейн также подходят далеко не всем малышам. прогулки Малыш не всегда сразу готов воспринимать огромный мир вокруг, который теперь не ограничивается уютным маминым животиком. Нельзя допускать плача в коляске и насильственных укачиваний-укатываний. Гуляйте с малышом на руках или в слинге. Если и таким образом ребенок сильно беспокоится, то можно временно воздержаться от прогулок. многочисленные родственники, гости и просто незнакомые люди Первое время самое лучшее место для малыша – рядом с маминой грудью. Все контакты с незнакомыми для младенца людьми – будь то в гостях, или в поликлинике, или у вас дома – желательно организовать, не передавая им на руки ребенка. разлука с мамой Вынужденная разлука с мамой (например, при попадании в больницу малыша или мамы), выход мамы на работу могут сказываться на поведении малыша под грудью. прочее Если мама позволяет ребенку подолгу плакать в одиночестве, мало носит на руках, часто оставляет с другими людьми, постоянно пребывает в делах и мыслях, не имеющих отношения к малышу, тяготится необходимостью заботиться о нем, все это непременно сказывается на поведении младенца под грудью: появляются элементы отказа от груди. Спровоцировать эту проблему могут и плохое физическое самочувствие мамы, когда она не в силах полноценно ухаживать за ребенком, и неуважительное отношение к молодой маме со стороны домашних.

Такие перемены в жизни семьи, как переезд, ремонт, дальние поездки, также могут рассматриваться в качестве причины беспокойного поведения у груди. Какой бы в итоге ни была истинная причина, отказ от груди – это событие, неприятное для всех. Тяжело успокоить постоянно плачущего и нуждающегося в питании малыша. Мама обычно чувствует досаду, беспомощность и переживает, что ребенок ее отвергает. Возникает свойственное всем мамам чувство вины. Кроме того, из-за пропуска кормлений маме становится некомфортно от переполненной груди, появляется риск закупорки протоков или воспаления. Возможно, ей придется сцеживаться с той же частотой, с какой ребенок обычно сосал грудь, пока идет работа по преодолению отказа. Терпение и настойчивость – самое главное в процессе возврата ребенка к груди. Если при попытке кормления либо мама, либо ребенок раздражаются, надо на время прерваться и снова попробовать через некоторое время. Попытки кормления должны быть как можно более приятными, чтобы у ребенка кормление ассоциировалось с положительными эмоциями.

общие рекомендации по работе с беспокойным поведением ребенка под грудью 1. Найти причину беспокойного поведения

малыша под грудью и, по возможности, устранить ее. Если в жизни ребенка присутствуют заменители груди – бутылочки или пустышки, их убираем сразу и категорично! У малыша не должно оставаться другого выбора, кроме как сосать мамину грудь.

2. Использовать “метод гнезда” для

восстановления психологического контакта с малышом. Задача данного метода – создать условия, подобные внутриутробным, где малыш чувствовал себя уютно и безопасно.


17

Беспокойное поведение у груди: что делать?

С МОЛОКОМ МАТЕРИ №3 / 2015


18

ТЕМА НОМЕРА

История

Светлана, мама сына (возраст полтора года) На момент отказа моего сына от груди ему был годик. Он уже хорошо ел обычную еду, но засыпал и просыпался с грудью, ночью также продолжали кормиться (дватри раза). В какой-то из дней я просто не смогла уложить малыша привычным способом – он плакал, отворачивался и уснул в итоге от бессилия. На второй день история повторилась, но удалось покормить на ночь и один раз ночью, утром отказался. Когда на третий день сын в обед просто отвернулся от меня и уснул, я совершенно расстроилась – так рано заканчивать грудное вскармливание в мои планы не входило, да и сердце подсказывало, что не самоотлучение это вовсе, о котором мне твердили все вокруг. Проанализировав возможные причины беспокойного поведения малыша, я решила, что все дело в моем нервном состоянии, в котором я как раз пребывала в последние дни. Оно передавалось сыну и сказывалось на его отношении к груди. После того, как я взяла себя в руки, перестала срываться на малыше, мы помирились, и он начал сначала робко, а затем все больше и больше стал брать грудь. Сейчас сыну полтора года, мы продолжаем наслаждаться только “нашим временем”, и, надеюсь, будем кормиться до истинного самоотлучения. Основные принципы: постоянно носим на руках (остальным членам семьи на руки малыша на время решения проблемы не даем) основной уход на время решения проблемы осуществляет только мама обеспечиваем контакт “кожа к коже”: минимум одежды на маме и на малыше организуем совместный сон с малышом (не только дневной, но и ночной) временно исключаем прогулки, походы в гости и визиты гостей к вам временно сводим водные процедуры к гигиеническому минимуму общаемся с малышом, обнимаем, целуем и говорим много-много слов любви (особенно в том время, пока он спит)

Необходимо задать определенный ритм прикладываний к груди, чтобы помочь малышу сориентироваться в своих потребностях. Очень важно кормить вокруг снов – желательно, чтобы ребенок засыпал с грудью, и после пробуждения также предлагать ему грудь. Схема предложения груди может быть примерно следующая: дали грудь – раскричался – успокоили, убрав малыша от груди и немного покачав его на руках – через какое-то время предложили грудь снова. И так – несколько попыток в течение десяти-пятнадцати минут. Если подошло время прикладывания, а малыш спит, то осторожно, не доводя его до плача, пробуем дать ему грудь снова. Часто помогают попытки покормить на ходу, изменение позы для кормления тоже может сыграть свою роль.


19

Беспокойное поведение у груди: что делать?

Если справиться с отказом от груди не получается самостоятельно, всегда можно обратиться за помощью к консультанту по грудному вскармливанию. Он поможет подобрать индивидуальную схему работы под вашу уникальную пару “мама-ребенок”.

Конец кормления или отказ?

В заключение хотелось бы поговорить о разной реакции мам на беспокойное поведение деток под грудью в зависимости от их возраста. Если малыш в возрасте до шести месяцев начинает проявлять признаки беспокойства у груди, мама начинает бить тревогу и искать причины такого поведения. Если мама уверена в своей способности выкормить ребенка грудью, несмотря на возможные высказывания “доброжелателей” из серии “у тебя молока не хватает”, близкие помогают и поддерживают, то “метод гнезда” достаточно быстро принесет свои плоды. Если малыш в возрасте от шести месяцев до двенадцати месяцев начинает отказываться от груди, то есть вероятность, что мама, не настроенная на длительное грудное вскармливание, может подумать следующее: “после шести месяцев всё равно в молоке мало полезного”, “малыш предпочел обычную еду” и “малышу пора уже питаться, как взрослому”. Однако, очень маловероятно, чтобы малыш до года добровольно отказался от любимой маминой груди. Помимо всех перечисленных в статье причин стоит также обратить внимание на объем введенного прикорма – возможно, вы слишком опережаете события. Необходимо помнить, что до года грудное молоко все еще составляет существенную часть рациона малыша (по рекомендации Всемирной Организации Здравоохранения к году прикорм должен составлять только 25% от общего объема питания). Особая ситуация возникает, когда малыш после года отказывается от груди. Если мама уже устала от “бесконечных” кормлений и

С МОЛОКОМ МАТЕРИ №3 / 2015

уверена, что “в молоке после года точно уже нет ничего полезного”, то, скорее всего, она только обрадуется такому стечению обстоятельств и не будет задумываться о возможных причинах такого поведения малыша. Однако, если отказ от груди произошел слишком резко, то стоит провести анализ – либо дело в самочувствии малыша, либо в нарушении психологического контакта с мамой. Поиск ошибок в организации грудного вскармливания и в основном уходе обычно можно сразу отбросить. А вот резкая смена обстановки в жизни семьи, длительное отсутствие мамы (в том числе, выход мамы на работу), появившееся мнение и соответствующее отношение, что “малыш после года уже большой, и должен быть максимально самостоятельным”, вполне себе могли стать причиной внезапной “забастовки”. В данном случае интуиция мамы, знающей своего малыша и его отношения с грудью и понимающей, что он не мог так вдруг отказаться от любимой “тити”, обязательно заставит ее задуматься о причинах. “Метод гнезда” очень хорошо работает и для подросших деток, поэтому если дело не в здоровье малыша, то нужно, отложив все дела на потом, уделить максимальное количество времени своему крошке. Результат не заставит себя долго ждать. Какой бы ни был возраст вашего ребенка, какова бы ни была причина его беспокойного поведения под грудью, помните, что все детки разные, и ищите индивидуальный подход к своему малышу. Тот момент, когда он снова попросит “титю”, вернет все на свои места, и вы поймете, что оно стоило того, чтобы весь мир подождал.

Источники: 1. Ирина Рюхова “Как подарить малышу здоровье. Кормим грудью” (издание второе, исправленное и дополненное). 2. Мария Гуданова, статья “Если кроха отказывается от груди”. 3. Нэнси Морбахер, статья “Конец кормления или забастовка?” (в переводе Александры Казачок).


Интервью - Мария Шулаева Фото - Григорий Шелухин


Тутта Ларсен В моей религии дети– величайшая ценность


22

ИНТЕРВЬЮ Здравствуйте, Татьяна! Для начала разрешите поздравить вас с рождением вашего третьего ребенка — сына Ивана. Это огромное счастье, а кроме того особенно радостно от того, что все больше семей решаются на рождение третьего малыша. Вы уже почувствовали себя многодетной мамой? О да, в доме бардак, я хожу в записюканном платье, дети ходят на голове, и очень хочется спать. А если серьезно – время стало очень сжатым, трудно все успеть, но это удивительным образом дисциплинирует. Да и старшие уже не маленькие – они полдня в школе-саду, это спасает. Наш журнал называется «С молоком матери», и в первую очередь мы говорим со своими читателями о грудном вскармливании. Чем для вас является кормление грудью, что это – обязанность женщины, ее особое счастье или еще чтото? Можете ли вы обозначить ГВ каким-то одним словом? Грудное вскармливание – это чудо. Сама мысль, что ты являешься источником питания для маленького человечка, меня завораживает. И потом – это самое сладкое, самое интимное общение с ребенком за всю его жизнь. Ближе, чем в момент кормления грудью, вы уже не будете никогда. Обязанность – это, конечно, не то слово, ведь кормление нужно самой женщине не меньше, чем малышу. Вашему старшему сыну уже десять лет. Вы кормили его грудью? Что вы знали о кормлении на момент первых родов? Был ли у вас перед глазами опыт других мам? Может быть, вам повезло, и такой опыт был в вашей семье? Меня кормили до года. Моя бабушка вообще кормила маму и чужого ребенка, а младшего маминого брата – до четырёх лет. Традиции грудного вскармливания у женщин моей семьи богатые. У меня не было вопроса кормить-не кормить. Теоретически я все знала, но в роддоме на меня насели

медработники, заставили цедиться, рекомендовали кормление по режиму, не показали, как правильно прикладывать. И в итоге грудное вскармливание с Лукой мне далось очень болезненно и тяжело. Но год и три месяца я его все же прокормила. Как были настроены роддома в то время в отношении ГВ? Увидели ли вы разницу в этом настрое спустя 10 лет? В чем она? Можем ли мы считать, что медицина стала более чуткой по отношению к женщине? Безусловно, за десять лет многое изменилось. Я вышла из роддома с синей грудью – так меня расцеживали. И детей поголовно прикармливали и поили сладкой водой.Сейчас все гораздо спокойнее и корректнее. С Марфой я вызывала специалиста по лактации прямо в роддом безо всяких проблем. Были ли у вас какие-то сложности в кормлении? Кто вам помогал? Каждый раз ГВ дается мне нелегко. Всякий раз новые вводные, и приходится вызывать специалистов, чтобы они помогли наладить процесс. С Лукой были проблемы с захватом, с Марфой – слишком резкий приход молока. А Ваня отказывался сосать более тугую левую грудь. И всякий раз вопрос: хватает ли ребенку молока? Но слава богу, все налаживается, и быстро. Где вы черпали информацию по уходу за ребенком? Быть может, у вас есть какая-то настольная книга или ресурс в интернете? Сначала я читала Одена (Мишель Оден) и Сирсов (Уильям и Марта Сирс), потом вызывала патронаж из ЦТА (Центр традиционного акушерства), потом уже читала все, что могла найти, и слушала мнения как специалистов, так и более опытных подруг. И, конечно, нашего замечательного педиатра. С врачом нам действительно очень повезло. Но мои лучшие учителя – это мои прекрасные дети.


23

Интерьвю: Тутта Ларсен

Мы знаем, что все эти годы вы много работали. Как вам удавалось совмещать материнство и в частности ГВ с вашей карьерой? Какие особые предметы были вам в этом полезны? Луку я возила с собой на работу. С Марфой пришлось цедиться, поэтому она рано отказалась от груди – всего в 11 месяцев. Молокоотсос, пакетики для заморозки и сумкахолодильник были моими лучшими друзьями. Я даже в командировки летала. С Ваней пока не цежусь – есть возможность брать его с собой на работу, но оба варианта, думаю, буду использовать. Тяжело работать с грудняком, но это мой выбор, и тут очень важно грамотно расставлять приоритеты, делать только то, что действительно важно, и «забивать» на мелочи. Как вы думаете, что играет первостепенную роль в том, сложится у женщины грудное вскармливание или нет? Я глубоко убеждена, что в девяноста процентов случаев молоко, что называется, «в голове», и женщина будет кормить, если действительно этого хочет. Но, конечно, очень важно и внешнее ее окружение: что происходит в семье, кто ей помогает, есть ли у нее поддержка и забота близких. А что дает ребенку кормление грудью? Ну, об этом трактаты написаны. По-моему, все знают, что ГВ – это основа здоровья ребенка не только физического, но и психического, эмоционального. Важнее то, что оно дает мамам: многие женщины, отказывающиеся от ГВ или кормящие меньше полугода, об этом даже не задумываются.А ведь по исследованиям ВОЗ два года ГВ (в совокупности, может, и не с одним ребенком) на 50% снижают риск онкологии женских органов и груди, минимизируют проявления климакса, на 30% снижают риск диабета и остеопороза и не только. Я уже не говорю о механизме привязанности между матерью и ребенком, который закладывается в процессе кормления грудью и продолжает действовать и когда ребенок вырастает.

С МОЛОКОМ МАТЕРИ №3 / 2015

Какие еще аспекты естественного родительства присутствуют в вашей жизни? Слинги, педприкорм, высаживание? Мы пользуемся слингом, практикуем совместный сон и высаживание «побольшому». С писаньем не получается ловить, да и не готова я настолько этим загружаться, по ночам вставать. Меня устраивают современные подгузники, мы часто оставляем ребенка голышом. Я за здравый смысл, без фанатизма. Педприкорм – тоже наша тема. А сейчас затронем, пожалуй, самый обсуждаемый вопрос. Кормите ли вы на людях? Как относитесь к кормлению на людях? Конечно, кормлю, я же постоянно на людях. У нас есть отличный фартук для кормления, который полностью скрывает грудь и малыша от посторонних взглядов. Всегда можно прикрыться «хвостом» слинга или шалью. По-моему, эта проблема надумана: женщина не должна бежать прятаться в общественный туалет в кабинку, если ребенок захотел есть в парке или ресторане. Но и заниматься эксгибиционизмом тоже ни к чему, всегда есть компромисс. Используете одежду для кормящих мам? Да, сейчас наконец-то стало возможно покупать вполне симпатичную спецодежду для кормящих мам. Приятно, что ее производят в России. Как вы считаете, то, что в мире стали говорить о кормящих мамах, стали проводить выставки фотографий кормящих мам, стали устраивать флешмобы с кормлением малышей в парках, к примеру, - это хорошо или плохо? Как это все характеризует наше общество? Все, что делает материнство комфортным и счастливым, хорошо и правильно. Комуто нравится участвовать во флешмобах и фотосессиях, а кто-то наоборот любит уединенные прогулки в парке. Главное, что у современной мамы есть выбор.


ИНТЕРВЬЮ Помнят ли ваши старшие дети о ГВ? Что они об этом говорят? Как относятся к тому, что вы кормите младенца? Как комментируют кормление? Нет, свое ГВ они не помнят. А на то, что я Ваню при них кормлю, особо никак не реагируют. Для них это абсолютно естественный и нормальный процесс, он не вызывает ни ажиотажа, ни смущения, ни повышенного интереса. Когда Ваня пищит, старшие могут только сказать: «Мама, Ваня голодный, дай ему сисю!» и только. Знаете ли вы, что будете советовать своей дочери, когда она станет мамой? Конечно, я буду делиться с ней всем, что знаю и умею. Но только, если она попросит. Помню, как меня бесили советы и мнения окружающих, которые мне были абсолютно не нужны, и которых я не спрашивала. Я знаю, что вы регулярно посещаете православный храм. Знаете ли вы, как к кормлению относится ваша религия? Может быть, о грудном вскармливании что-то говорит ваш духовник? Мы православные христиане. Иисус сказал в Евангелие: «Пустите детей приходить ко Мне, и не препятствуйте им; ибо таковых есть Царствие Божие». В моей религии дети – величайшая ценность. Их нельзя убивать в материнской утробе, их должно быть столько, сколько дает Господь, и, конечно, они должны быть вскормлены материнским молоком. Богородица кормила Иисуса грудью как простая земная женщина. Есть дивная икона «Божья Матерь Млекопитательница» - пред ней молятся при недостатке молока и о здравии матерей и младенцев. Это моя любимая икона, я молюсь каждый день. Может быть, у вас есть какие-то особые секреты кормления? Все мои секреты – это опыт миллионов женщин во всем мире, которые кормили детей до меня и будут кормить после.

24


25

Интерьвю: Тутта Ларсен

С МОЛОКОМ МАТЕРИ №3 / 2015

Совместный сон, ношение на ручках и в слинге, правильное питание и обильное питье, а также обязательное душевное спокойствие – вот залог успеха. Кормят ли женщины в вашем окружении? Изменилось ли соотношение кормящих и некормящих за десять лет? Большинство моих подруг кормят, и долго. Чувствуете ли вы пропаганду в обществе, и какую — кормить или не кормить? Есть ощущение, что общественное мнение стало склоняться в пользу естественного материнства вообще и ГВ в частности. Но, возможно, мне просто везет с окружением. Считаете ли вы, что женщину можно склонить к кормлению грудью или искусственному вскармливанию? Какую роль в этом играет окружение? Безусловно, женщины по-прежнему отказываются от ГВ по каким-то нелепейшим надуманным причинам, боясь испортить форму груди или избаловать ребенка, находя у него несуществующие дисбактериоз и лактазную недостаточность. Часто педиатры играют здесь очень негативную, даже зловещую роль. Поэтому пропаганда грудного вскармливания всеми возможными способами просто необходима. Что бы вы пожелали современным женщинам, которые только собираются рожать своего первенца? Желаю изучать вопрос, наполняться правильной информацией, сходить на хорошие курсы. И понимать, что женщина создана природой именно для того, чтобы выносить и родить здорового ребенка. У нас есть все для того, чтобы сделать это хорошо и правильно, это наша природа, наше естество. И еще нужно верить, что все будет именно так.



Дружелюбный Таиланд, или как кормить грудью

в стране Улыбок

Текст и фото Елена Запольская консультант по грудному вскармливанию, Тайланд


28

А КАК У НИХ

Я

сижу на веранде своего маленького бунгало, у меня на руках спит сынок, неспешно посасывая свое молочко, на столе стоит свежесрубленный кокос с холодной сладкой водой внутри. Шум моря навевает приятные воспоминания о том, как я ходила беременная, плавала в ласковых волнах, ела манго и маракуйю килограммами и мечтала поскорее встретиться с моим милым мальчиком... Тут, в Таиланде, все немного иначе. Жизнь течет не так, как, допустим, в России. И мне, как консультанту по грудному вскармливанию, всегда было интересно: а как же в этой стране обстоят дела с кормлением малышей? В общем, не скрою, я всегда обращала внимание на местных мам-таечек и их деток. В этой статье я поделюсь отдельными моментами из жизни кормящей мамы и консультанта, а вы уж делайте выводы сами! Быть беременной или с малышом в Таиланде – невероятное удовольствие! Помимо того, что вокруг море, тепло, много фруктов и разных красот, так еще и местное население относится к беременным с огромным почтением. Беременных в Таиланде превозносят и всегда стараются сделать для них или сказать им чтото приятное. Женщина в положении всегда может рассчитывать на хорошую скидку, дополнительный килограмм манго в придачу к покупкам и абсолютно везде – на стакан прохладной воды. Рожать в Таиланде можно по-разному. Есть места, где рожают исключительно без вмешательств и в воду. Есть госпитали, в которых практикуется умеренный подход к родоразрешению. На самом деле в этой стране очень большой процент кесаревых сечений. И причин на это несколько. Первая причина заключается в том, что тайки желают выбрать дату рождения малыша самостоятельно, дабы у ребенка была хорошая судьба. Они предварительно советуются с монахами, астрологами и уже потом договариваются с врачом о желаемом дне операции. Вторая причина – это то, что для тайца всякого рода трудности и мучения, страдания неприемлемы. В тайской

концепции мирской жизни говорится о том, что нужно стремиться к радости, счастью и простоте во всем. Поэтому если тайский доктор видит, что его подопечная уж очень сильно мучается, отчаянно кричит, то он,скорее всего, предложит сделать кесарево – потому что это проще! Естественно, что рожающая женщина часто не совсем способна адекватно оценить ситуацию. И соглашается на операцию. Также в дорогих частных госпиталях возможен и так называемый «развод на деньги», так как операция дороже обычных родов. Но это нечасто случается. Можно очень много чего интересного рассказать про родовспоможение в Таиланде и про ведение беременности, но статья все же не об этом. Поэтому начну я со своего личного опыта и перейду к опыту местного населения. К грудному вскармливанию в Таиланде относятся в целом положительно. В госпиталях можно увидеть на стенах агитационные и обучающие плакаты на тему ГВ. А в том госпитале, где я рожала, даже «крутили» по телевизору ролик о пользе грудного молока каждые полчаса. Но на деле все на так уж и прекрасно, как хотелось бы. После родов ребенка прикладывают к маме, но, как правило, не сразу – сначала всякие процедуры вроде отсоса слизи, закапывания глаз и пеленания. Такое не везде, но в большинстве госпиталей. Потом ребенка отдают маме. Но тоже не сразу, а немного погодя. И если не предупредить заранее, в этот промежуток времени ребенка, скорее всего, накормят смесью. Я сразу предупредила персонал, чтобы этого ни в коем случае не делали, и они отнеслись к моей просьбе с уважением – не кормили малыша и не предлагали даже. То есть в этом вопросе нужно сразу четко обозначать свою позицию. И если этого не сделать, то новорожденного будут докармливать смесью из желания облегчить новоиспеченной мамочке первые деньки. Если есть необходимость, акушерки всегда могут помочь правильно приложить малыша к груди, научить сцеживаться, правильно подавать малышу грудь и справляться с


29

Дружелюбный Таиланд, или как кормить грудью в стране Улыбок

С МОЛОКОМ МАТЕРИ №3 / 2015


А КАК У НИХ

30


31

Дружелюбный Таиланд,или как кормить грудью в стране Улыбок

нагрубанием. Но это все, так сказать, по запросу. Пару лет назад во всех тайских госпиталях практиковалось использование специальных дезинфицирующих ватных дисков для сосков. Их рекомендовали использовать перед каждым кормлением, считалось, что это поможет оградить малыша от кишечных инфекций. Сейчас от этой практики отказались,что очень, на мой взгляд, хорошо. Выписывают из госпиталя тут обычно на третий день. В некоторых государственных клиниках уже спустя 6-8 часов после родов могут отпустить домой. Когда выписывались мы с сыном, у меня состоялся интересный разговор с педиатром. Мой сын довольно сильно похудел (где-то 9% от веса при рождении ушло), и я уже была готова к отражению врачебного напора на тему докорма смесью. Но, к моему удивлению, врач посоветовала мне кормить как можно чаще, дабы не допустить обезвоживания в жаркие дни. Мне было приятно услышать такую рекомендацию. Ну а как же относятся к грудному вскармливанию сами тайки? Очень и очень потайски. Если все нормально получается, и нет никаких проблем, – тайка будет кормить своего малыша грудью. Если же возникают какиелибо сложности, то она, скорее всего, не будет идти против них, а легко перейдет на смесь, не испытывая при этом никаких комплексов. Ведь жизнь тайца должна быть простой и свободной от проблем. Трудно сказать, каков процент деток в Таиланде на исключительно грудном вскармливании. Конечно, надо делать поправку на категории населения. Например, жительница большого города скорее будет кормить малыша смесью, а представительницы деревень и дальних провинций скорее будут кормить грудью. В Таиланде население представлено очень большим количеством народностей, и у каждой есть какие-то свои традиции и особенности ухода за малышами. Очень многие народности практикуют слингоношение, причем используют для этого обычную хлопковую ткань. Самое распространенное положение – малыш за

С МОЛОКОМ МАТЕРИ №3 / 2015

спиной. Конечно, такое увидишь только за пределами больших городов. В городах же все как у всех – коляски, рюкзаки-переноски всех мастей и видов и прочие «достижения цивилизации». Сейчас мне нелегко ответить на вопрос о том, до скольких лет или месяцев принято кормить малышей грудью в Таиланде. Хотя еще пару лет назад я думала, что это период примерно до полугода. Но позже я встретила тайку, которая кормила до года, а потом еще двух, которые продолжали кормить деток в возрасте около двух лет. Еще тут почему-то считается, что кормление грудью деток старше полугода должно быть чем-то «оправдано», например, состоянием здоровья. Одну мою подругу, которая кормила грудью свою полуторагодовалую дочку, постоянно спрашивали, чем малышка болеет. Очень интересен вопрос прикорма. В Таиланде практически везде следуют схеме педагогического» прикорма, то есть начинают прикармливать малышей с общего стола. Тут практически нигде не продается баночное питание, а если и продается, то в довольно скудном ассортименте, дорогое, и рассчитано оно исключительно на покупателейиностранцев. Тайцы такое не покупают и не понимают даже, зачем тратить огромные деньги на это. Итак, как только ребенок начинает проявлять интерес к содержимому маминой тарелки, ему тут же дают это попробовать. Содержимое может оказаться всем, чем угодно, и часто это что-то острое. Надо заметить, что к острому тайские детки приучены буквально «с молоком матери», и абсолютно не боятся этого вкуса и не избегают его. В Таиланде острота в блюде необходима – это помогает обезопасить организм в жаркую погоду от желудочных инфекций. Но, конечно, тайские мамочки стараются порадовать своих деток чем-то более нейтральным на вкус. И обычно это рис, бананы, кокосовая мякоть. Кстати,в деревнях мамы дают малышам кокосовую мякоть и кокосовую воду, если у них, как им кажется, не хватает молока. Хотя сейчас производители смесей стараются заполнить и эту нишу.


А КАК У НИХ

32


33

Дружелюбный Таиланд, или как кормить грудью в стране Улыбок

Если вдруг у тайской мамочки возникают какие-либо проблемы с грудью, вроде застоя или трещин, она будет пытаться разрешить их с помощью народной медицины. В Таиланде очень много всяких интересных растительных бальзамов и мазей буквально от всего. Очень много травяных сборов и чаев для лактации. И кстати, все эти средства довольно эффективные. Также тайки обычно обращаются за советами к старшему поколению, мамам и бабушкам. То есть как таковых консультантов по грудному вскармливанию здесь нет. А теперь расскажу немного о своих личных особенностях кормления грудью. Так как Таиланд – довольно жаркая, тропическая страна, тут нужно соблюдать немного другой питьевой режим. Имея опыт грудного вскармливания в России, в северном регионе, я поняла, что в Таиланде необходимо пить воды немного больше, нежели хочется. В противном случае это чревато частыми застоями. Я бы списала это на свою личную особенность, но опыт многих кормящих мам, живущих в Таиланде, подсказывает мне, что я не одна такая. Кроме того следует повнимательнее отнестись к признакам обезвоживания у малыша. Терморегуляция у новорожденных еще не совершенна , они могут много потеть и терять таким образом много влаги. Поэтому совет, данный мне педиатром (кормить как можно чаще, во время сна будить, не допускать больших перерывов), я считаю очень дельным и мудрым. При этом многие мамы очень хотят напоить малыша обычной водичкой, думая, что это лучше поможет утолить жажду и избежать обезвоживания, но это не так. Грудное молоко гораздо лучше утоляет жажду, оно на 90% состоит из воды, и вдобавок еще имеет защитные факторы и питательные вещества. Поэтому лучше лишний раз (а точнее, совсем не лишний) дать малышу грудь. Тайское общество в общем и целом придерживается довольно пуританских взглядов (это может многих удивить и шокировать, я понимаю, но тем не менее, это так). Поэтому на улице и в общественных

С МОЛОКОМ МАТЕРИ №3 / 2015

местах практически не встретишь кормящую грудью тайку. К сожалению, кормить грудью на людях в условиях больших городов считается неприличным. В сельской местности это считается вполне приемлемым, но только исключительно в женском обществе. Также тут не принято придерживаться каких-либо диет для кормящих мам, тайки едят все. И я тоже ела с первых дней различные экзотические фрукты, острые и необычные тайские блюда, морепродукты. Но тут надо понимать, что это все же очень индивидуальный вопрос. Вот такие вот особенности грудного вскармливания в Таиланде. Кажется, я ничего не забыла. В запасе у меня много разных историй про разных кормящих мам, и тайских, и не тайских, но живущих в Таиланде. Ведь я также работаю консультантом по ГВ, и стараюсь помочь всем, кто в этом нуждается. Хотя, конечно, тайки очень удивляются, что есть такая профессия, и искренне недоумевают, зачем это нужно. В Таиланд приезжает очень много семейных пар или уже даже семей на период «беременность-роды-первый год малыша». Потому что провести это золотое время вблизи теплого моря, в окружении богатыми витаминами фруктов, в тепле – это то, чего так хочется усталому, изможденному холодами женскому организму. А до недавних пор это еще было и экономически выгодно. Вот такие у меня впечатления. Но вот уже время близится к закату... Цикады своим многоголосым хором возвещают о скором наступлении сумерек, значит, пора пойти с малышом к морю и проводить солнышко «спать». А заодно купить еще парочку свежих холодных кокосов.


Автор статьи

Ольга Нодвикова, Уфа Автор фото

Paulina Splechta, Бока-Ратон, Флорида, США


Грудное вскармливание и работа С 3 по 9 августа весь мир отмечал Всемирную неделю грудного вскармливания. Тема нынешнего года – «Грудное вскармливание и работа”. Эта тема мало охвачена нашим вниманием, ведь большинство мам в первые годы жизни имеют возможность не расставаться со своими крохами. Но жизнь наша разная, и кому-то необходимо закончить учебу, получить диплом. Когото заставляет выйти на работу денежная сторона жизни, а может, мама – незаменимый работник, и начальство находит слова убеждения для скорейшего выхода на работу. Кто-то хочет реализовать себя сразу в нескольких аспектах жизни. У каждой мамы, которая выходит на работу с грудным малышом, есть веские для этого причины. Как справиться с такими серьезными задачами, как совместить работу и грудное вскармливания? Несколько простых шагов помогут не растеряться в этой сложной ситуации!


36

СЕКРЕТЫ КОРМЛЕНИЯ

В

самом начале приходится думать о том, что, может быть, возможно обойтись без работы или учебы какое-то время и взять на некоторое время отпуск по уходу за ребенком. Поразмышляйте, что будет, если вы выйдете на работу, а что – если немного повремените, ведь вложение в здоровье и благополучие ребенка – весомый аргумент. Возможно, вы отложите свой выход всего на месяц, а, может быть, сможете выкроить целый год. Каждый день, проведенный с малышом, бесценен, многие мамы предпочитают откладывать работу, насколько это возможно. Если вы приняли решение выходить на работу, то подумайте о том, кто будет ухаживать за вашим малышом, пока вас нет. Это может быть бабушка, папа, няня или кто-то еще. Обсудите важность сохранения грудного вскармливания для вас, ищите человека, который с уважением отнесется к вашему выбору. Подумайте, может быть, возможно работать дистанционно, не уезжая от малыша. А пока вы работаете, «няня» присмотрит за ним. Быть может, вам удастся договориться на работе о более короткой продолжительности рабочего дня или обеде подлиннее. Кормящие мамы имеют право на перерывы для кормления, их можно объединить и присоединить к обеду, тогда можно прибежать домой и дополнительно покормить ребенка, да и самой можно

поесть во время кормлений. Расскажите и покажите няне подробно, как кормить вашего малыша, чтобы он не отказался от груди. Следующий шаг – это подумать о том, чем ваш малыш будет кормиться в ваше отсутствие. Если ребенок уже ест прикорм, то к прикорму потребуется не такое большое количество сцеженного молока. Если ребенок пока ест только молоко, то вам его будет необходимо сцеживать и оставлять для малыша. Рассмотрите вопросы о сцеживании: как вы это будете делать? Сцеживать руками или молокоотсосом? Молокоотсос выбирается под каждую ситуацию индивидуально в зависимости от частоты будущих сцеживаний и времени разлуки. Когда способ сцеживания выбран, нужно решить, где и как вы сможете это делать, есть ли у вас в организации какая-то


37

Грудное вскармливание и работа

подходящая для такого дела комната? Сцеживание - дело эмоционально зависимое: чтобы молоко отделялось, нужны положительные эмоции, связанные с малышом. Обычно работающие мамы берут с собой какие-то вещички крохи - одеялко, фотографии малыша, тихо напевают его любимые песенки и отмечают, что всё это помогает течь молоку быстрее. Не смотрите на бутылочку во время сцеживания, пусть ваше тело делает то, что должно делать. Чтобы такие драгоценные капли не были вылиты, попросите «няню» наливать небольшие порции молока на кормление. Если того, что вы сцеживаете, не хватает ребенку в ваше отсутствие, рассмотрите вариант с увеличением количества сцеживаний. Кажется, что после него грудь выглядит пустой, но вы увидите, как день за днем молоко прибывает, и вы можете сцедить больше. Пока еще молока не выработалось достаточно, посоветуйтесь с педиатром насчет докорма смесью недостающего объема. В выходные дни можно просто кормить своего малыша или сцедить молока на запас. Каждая мама в какой-то момент обнаруживает, что долго быть вдали от малыша тяжело эмоционально и физически. Постарайтесь не унывать, у вас для близости с малышом

С МОЛОКОМ МАТЕРИ №3 / 2015

есть целый вечер, ночь и все выходные. Ведь грудное вскармливание — это не только еда, оно наполняет маленькую душу маминым теплом. Иногда вы можете почувствовать, что между работой и ребенком не удается вставить никаких других дел, но это время так скоротечно. Одна мама рассказывала, что в такой ситуации ей помогал девиз: “люди важнее, чем вещи”. Ищите помощь у мужа, родителей, готовьте самое простое, сокращайте домашние дела по максимуму. Вы не успеете оглянуться, как ваш малыш вырастет, и вы с радостью будет осознавать, какой огромный вклад в его здоровье, развитие и психологическое благополучие вы сделали! Чтобы пообщаться на эту тему вживую, получить практические советы о сцеживании, хранении грудного молоко, уходе няни за малышом и подобном, услышать настоящие истории кормивших и работающих мам приходите на встречи Ла Лече Лиги (всемирная организация взаимной поддержки кормящих мам). Статью подготовила лидер Ла Лече Лиги в Уфе Ольга Нодвикова.



Грудное вскармливание и патологическая зависимость Мифы и реальность

Текст Елена Иванова – психолог, консультант по грудному вскармливанию, слингоконсультант. Москва. Фото Paulina

Splechta, Флорида, США.


40

Заметки психолога Современный мир, в котором мы живем, требует от нас постоянной активности и контроля. Мы совершенно разучились жить в ладах с природой и естественными ритмами. Жить, есть, спать – не по потребностям, а по режиму – вот лозунг современного общества. Это коснулось и грудного вскармливания. И хотя сейчас идет тенденция к кормлению по требованию и ответу потребностям ребенка по крайней мере в период «донашивания» или так называемый четвертый триместр беременности, то вопрос отлучения и кормления после года все еще стоит очень остро. Мифов о вреде длительного кормления грудью много – это и кариес, и отсутствие полезных веществ в молоке после года, и отсутствие аппетита у ребенка из-за кормления грудью. Но сейчас хочется поговорить о другом, о психологической стороне длительного кормления грудью.

забавных мыслей приходит в голову людям, не представляющим подросших детей на грудном вскармливании. На самом деле при грамотном поведении мамы грудное вскармливание после года является не проблемой, а помощником. Почему же такая сакральная цифра – один год? С чем она связана? Еще совсем недавно отпуск по уходу за ребенком был до года, после чего мама вынуждена отдавать ребенка в ясли. Как совместить выход на работу мамы и грудное вскармливание, мало кто понимал, проще было отлучить. Но сейчас уже известно, что годовалый ребенок способен есть взрослую еду, но при этом несколько кормлений грудью – утром и вечером – дадут ребенку дополнительную иммунную защиту, питательные вещества и витамины и помогут восполнить дефицит контакта с мамой.

Множест во забавных мыслей приходит в голову люд ям, не представляющим подросших детей на грудном вскармливании Очень модным в последнее время стало такое явление как «патологическая зависимость от матери», и часто можно услышать о связи этого явления с грудным вскармливанием. Люди, которые слышат о двух-трехлетнем ребенке, продолжающем грудное вскармливание, представляют себе «жуткую картину»: достаточно крупный ребенок требует у мамы грудь вместо борща, в кафе, у всех на виду и даже среди зимы, сдирает с мамы дубленку. Ребенок ничего не ест, кроме грудного молока, поэтому от него мама не может отойти ни на шаг, невозможно ни отдохнуть, ни выйти на работу. Из-за того, что он постоянно сосет грудь, он не учится разговаривать и общается только с мамой, которая понимает его и без слов. Множество

Кстати,практически все поколение сегодняшних молодых мам было отлучено от груди около года и даже раньше. А у какого количества из нас с вами здоровые отношения с мамами? Некоторые психологи называют и еще одну «причину» – это прохождение первого возрастного кризиса – кризиса одного года: начало прямохождения и некоторое отделение от мамы. Но,обобщая известную психологическую литературу и вспоминая, что грудное вскармливание – это не только еда, мы понимаем, что психологический фактор очень важен. В кризисе, как давно известно, ребенок делает шаг назад и требует более тесного контакта с мамой. Очень многие мамы жалуются, что


41

С МОЛОКОМ МАТЕРИ №3 / 2015

Мифы о «патологической» привязанности

малыш в год-год и три месяца внезапно начинает не отпускать маму ни на шаг, даже если до этого она спокойно уходила. Это проживание кризиса. Малыш начинает чувствовать свою физическую отдельность, он может уйти, и мама может уйти, а это очень страшно. И ему нужно понимание, что мама все еще здесь, рядом. Отлучение в этот период будет достаточно травматичным и создаст лишнюю тревогу и еще большие «зависания» на маме. Продолжение же грудного вскармливания поможет пережить этот кризис более мягко. Далее идет небольшое плато, спокойный период. И тут вспоминаем рекомендации ВОЗ и ЮНИСЕФ о кормлении грудью до двух лет. Мы понимаем, что это разумнее с психологической точки зрения, чем кормление до одного года. Но что же происходит дальше? Впереди кризис трех лет. Это как раз кризис про самостоятельность, про психологическое отделение от мамы. Тут наконец рушится диада: «мать-ребенок», и мы снова видим

Кстати, практически все поколение сегодняшних молодых мам было отлучено от груди около года и даже раньше. А у какого количест ва из нас с вами здоровые отношения с мамами?

важность грудного вскармливания в период прохождения кризиса. Ребенок большой, но еще маленький, он самостоятельный, но очень зависимый. И, что самое интересное, самоотлучение происходит в возрасте около четырех лет. Как раз в тот период, когда прошел кризис трех лет, и ребенок вышел на новый уровень взаимодействия с мамой. Кроме того договориться завершить кормление грудью по инициативе мамы в этот период достаточно просто. Но если ребенок после года находится в яслях или дома может целый день обходиться без груди, а мама вышла на работу, то зачем тогда вообще продолжать? А в продолжении есть целый ряд преимуществ, как на физиологическом, так и на психологическом уровне:

1. Это дополнительная иммунная

защита: в молоке мамы, которая кормит подросшего ребенка, состав молока близок к молозиву, в нем большое количество антител и иммуноглобулинов, помогающих поддерживать здоровье ребенка и легче справляться с инфекциями.

2.

Пищеварительная система ребенка до двух лет еще не способна перейти полностью на взрослую пищу, грудное молоко содержит ферменты, помогающие легче усваивать продукты, а еще грудное молоко значительно полезнее, чем искусственные смеси для двухлеток и жидкие растворимые каши.

3.

Это помощь в стрессовых ситуациях, когда еще не окрепшая нервная система ребенка не справляется и дает некий сбой в большой шумной компании, после насыщенного событиями дня, в момент сильной усталости.

4.

Это моменты исключительной близости мамы и ребенка, моменты любви и расслабления, моменты понимания, что


42

Заметки психолога хотя ребенок уже и подросший, но все еще малыш.

5.

Сосание груди (в отличие от сосания пустышки и бутылочки) способствует правильному развитию артикуляционного аппарата, и, как следствие, является профилактикой проблем с речью. Но если все настолько логично, то откуда же берется патологическая привязанность? Ответ кроется в поведении мамы, а не в грудном вскармливании. Давайте вспомним о том, что грудное вскармливание – это ответ на потребности ребенка. И оно из основного способа питания, успокоения и общения с мамой в период новорожденности переходит в статус дополнительного по мере взросления ребенка. И очень важно, чтобы мама сумела уловить это самое взросление. Как часто мы слышим, гуляя на площадке: стой, не ходи, не сиди, не лезь, упадешь и подобное. Тем самым мамы не дают ребенку почувствовать, что он может, не позволяют ему быть самостоятельным, привязывают его к себе. Ребенка долго кормят его из ложки, одевают, когда он умеет сам, ведь это намного быстрее. Всё это (за исключением моментов, в которые малыш устал и просит помощи) как раз и формирует патологическую зависимость. Может ли она сформироваться при грудном вскармливании? Да, может. И провоцирует это мама. Ребенок взрослеет, и потребности в грудном вскармливании меняются. Если в недельном возрасте мы откликаемся на любой призыв ребенка и даем грудь по первому требованию, то в полгода, например, папа или старший братик, да и сама мама может отвлечь малыша на несколько минут, чтобы доделать свои дела. Ближе к году эти промежутки увеличиваются. Часто маме сидя за компьютером проще взять малыша на руки и дать ему грудь, чем поиграть и повзаимодействовать. И если для плачущего месячного крохи это

И, что самое интересное, самоотлучение происходит в возрасте около четырех лет. Как раз в тот период, когда прошел кризис трех лет, и ребенок вышел на новый уровень взаимодейст вия с мамой нормально, то в семь-девять месяцев за этим последует череда «прикладываний от скуки», и в этом случае мама не отвечает на потребность ребенка в общении, адекватном его возрасту, а заменяет его грудью. Если годовалый малыш ударился и заплакал, можно сразу схватить его и дать грудь, а можно взять на руки, обнять, погладить, пожалеть, и если это не помогает утешиться, то подключить грудь. Но часто для окологодовалого малыша уже достаточно просто тактильного контакта с мамой. Лишь при сильном стрессе и усталости грудь незаменима. Прикладываний с возрастом становится все меньше, за исключением болезней и стрессов, таких, как например, переезд. Еще один важный момент – это воспитание и установление границ. Если маме некомфортно кормить на улице, то уже после полугода можно потихонечку


43

С МОЛОКОМ МАТЕРИ №3 / 2015

Мифы о «патологической» привязанности

такие кормления убирать, отвлекая, давая водичку, печенье, игрушку. Около года можно уже объяснять, что грудь будет дома, а на улице или в гостях - нет. Можно, кстати говоря, на улицу одевать одеж ду, в которой невозможно кормить. И, за редким исключением, после года не стоит предлагать грудь. Помним, что мы идем за потребностью ребенка. Если ребенок голоден, в три месяца мы предложим грудь, а в полтора-два года - яблоко или банан. Если хочет пить, то в пять месяцев – грудь, а в пятнадцать – водичку. Но если мы видим, что ребенок устал, перевозбудился, голоден, а до дома или ближайшей еды еще полчаса-час или если ребенок болен или переживает стресс – тогда мы предлагаем грудь сами. Любовь к детям, проявляющаяся через

Еще один важный момент – это воспитание и установление границ поцелуи, объятия, кормление грудью, не измеряется месяцами и годами. Чувствуйте своего ребенка, отвечайте на его потребности, не забывая о себе и границах, и тогда грудное вскармливание не станет проблемой и легко завершится именно тогда, когда именно для вашей пары мамаребенок это будет оптимальным сроком.

Иллюстрация из жизни: Встреча мам, пухлощекий мальчик Ваня, которому год и три месяца, убегает познавать мир, попутно хватая со стола печеньку. Мама, практически вынув грудь, бежит за Ваней, приговаривая: «Ванечка, ну покушай, ты давно не ел, ты у меня голодный». При этом Ваня явно не похож на голодного ребенка, и в данный момент потребности в груди у него нет. Будет ли тут патологическая зависимость, если это нормальное специфическое поведение данной мамы? Вероятно. Будет ли этому виной длительное грудное вскармливание? Нет.


Текст Ольга Родичева, доброволец общественного движения за донорское грудное молоко “Молочная мама”, Москва Автор вступления и фото Мария Шулаева, журнались, фотограф


45

«Молочная мама»

С МОЛОКОМ МАТЕРИ №3 / 2015

Мы встретились с Олей и ее младшим сыном Святославом погожим сентябрьским утром в Центральном парке культуры и отдыха имени Горького. Рабочие стригли траву на газоне, садовники обрезали нежно-желтые розы, тихо шумел фонтан, по помытым дорожкам прыгали воробьи. Гуляющих еще не было, и от этого в парке было необыкновенно хорошо! Со своего постамента наблюдал за всем писатель, подаривший парку свое имя. И сразу вспомнились слова Алексея Максимовича: «... Все самое лучшее в жизни человека от лучей солнца и от молока матери». Мы разговаривали с Олей о деле, которому она сейчас посвящает свою жизнь – о «Молочной маме».


46

НАШИ ДРУЗЬЯ «Молочная мама» - это добровольческое движение родителей, консультантов по грудному вскармливанию, бабушек, доул, врачей в поддержку донорского грудного молока. Мы хотим, чтобы у каждого малыша грудного возраста, вне зависимости, доступно ему материнское молоко или нет, была возможность получать полноценное естественное питание. У нас 3 главных задачи: - помогать нуждающимся семьям находить грудное молоко для своих малышей, если мамино молоко недоступно или его не хватает, - дать возможность кормящим мамам, у кого есть избыток своего молока, не выливать его в раковину, а отдать нуждающимся детям, - собирать и распространять информацию о донорстве молока, о том, что грудное молоко – это единственный полноценный вариант питания для детей грудного возраста, предусмотренный природой. Название выбрано не случайно. «Молочная мама», «молочный ребенок», «молочный брат», «молочная сестра» - поколению тридцатилетних и тех, кто старше эти выражения хорошо знакомы. До распространения детских смесей помощь грудным молоком друг другу в нашей стране была повсеместной. У многих из тех, кто родился еще в СССР, есть молочные братья и сестры. Даже на молочные кухни тогда была возложена обязанность собирать излишки грудного молока у кормящих женщин и раздавать их нуждающимся детям. Педиатры выписывали рецепты на донорское грудное молоко. Почему «добровольческое» и «движение»? Добровольцы – это люди, которые делают что-то полезное для общества разово или регулярно без какой-либо материальной выгоды. Единственная форма вознаграждения, которая существует у добровольцев – это сознание сопричастности к делу, которое видится человеку важным. А «движение» - потому, что мы движемся к нашей цели. Два с половиной года назад запрос «молочная мама» яндексу задавали

несколько десятков человек в месяц, сейчас это около 3000 ежемесячно. Еще совсем недавно консультанты по грудному вскармливанию при необходимости докорма мамам рекомендовали обратиться к педиатру за назначением смеси, сейчас они рассказывают о возможности докорма донорским молоком. Постепенно меняется отношение общества, разучившегося доверять женщинам, все больше людей осознают ценность грудного молока для маленького ребенка. Каждый день в почту «Молочной мамы» приходят благодарности, самая частая формулировка в них «Спасибо, что вы есть!». При этом благодарят и те, кто находит грудное молоко для своих малышей, и те, кто дарит его. А началось все с личной трагедии нашей семьи, когда после рождения третьего ребенка выяснилось, что у меня гипоплазия груди, и своего молока не хватает. Кто-то скажет: ну какая же это трагедия – ребенок живой, здоровый, все живы, ну и радуйтесь теперь; но для меня это была настоящая трагедия. Старшие дети – искусственники. Тогда не хватило ни знаний, ни поддержки, ни понимания того, насколько важно грудное вскармливание для ребенка, чтобы организовать хотя бы смешанное вскармливание. Но за пятнадцать лет материнства пришло осознание, что корень многих наших проблем - от здоровья до нарушения привязанности со старшими лежит именно в нарушении естественного процесса в жизни матери и ребенка в самом начале, когда из-за нехватки молока мы быстро скатывались на искусственное вскармливание. И третьего ребенка я была настроена кормить только грудью. Судьба рассудила иначе, молока не хватало, и необходимо было срочно найти докорм. Смесь я не хотела вводить категорически. После многих лет работы в пищевой промышленности я стараюсь употреблять в пищу, по возможности, натуральные продукты. В детской смеси нет ничего живого, даже коровье молоко в ней переработано


47

«Молочная мама»

С МОЛОКОМ МАТЕРИ №3 / 2015


НАШИ ДРУЗЬЯ так сильно, что фактически это еще одна химическая составляющая. И мысль кормить ребенка химией, когда вся остальная семья старается придерживаться здорового питания, мне претила. К счастью, наша акушерка предложила вариант докорма донорским молоком, а наша доула помогла нам найти первую молочную маму. Но это была разовая помощь, а докорм нужен был до введения прикорма, поэтому я пошла искать новых мам-доноров в интернет. И начали приходить письма от кормящих мам из других городов – как от тех, кто готов был помочь и сожалел, что мы так далеко друг от друга находимся, так и от тех, кто тоже хотел бы докармливать своего малыша донорским молоком, но стеснялся просить помощи публично. Стало понятно, что нужно этих людей как-то состыковать между собой. Так родилась идея сообщества, посвященного донорскому молоку. Потом появились группы в контакте и на фейсбуке, а потом мы пришли к осознанию необходимости сайта, так как информации накопилось много, и нужно было ее собирать в одном месте и структурировать. Постепенно из нашей маленькой семейной беды родилась наша общая большая победа. С некоторыми нашими мамами-донорами мы дружим до сих пор, и они тоже стали добровольцами «Молочной мамы». Недавно нашему сайту исполнился год. За этот год на нем появилось 46 статей и 39 листовок о донорском молоке и грудном вскармливании. За все время существования уже больше 650ти кормящих мам выбрали «Молочную маму», чтобы поделиться своим молоком. Запросов на поиск донорского грудного молока за это же время к нам поступило 345. Казалось бы, все замечательно, желающих поделиться молоком почти в два раза больше, но на самом деле далеко не всегда мамы, ищущие молоко, и мамы, готовые им поделиться, живут в одном городе. Например, в Москве всегда запросов на поиск донорского молока больше, чем кормящих мам, готовых его подарить. Иногда спрашивают: «Как вы решились дать своему ребенку чужое грудное молоко?» И я

48


49

«Молочная мама»

С МОЛОКОМ МАТЕРИ №3 / 2015


НАШИ ДРУЗЬЯ отвечаю: «Я и не решалась, потому что для меня это естественно». Меня саму, глубоко недоношенную новорожденную тридцать семь лет назад в деревенской больнице выкормили донорским молоком, потому что у мамы не было возможности находиться со мной рядом. Моих старших подкармливали кормящие подруги, когда была такая возможность, прикладывая к груди. Почему-то тогда мысль о том, что можно же попросить сцедить молоко и заморозить, не приходила нам в головы. А когда говорят: «Лучше смесь, чем молоко неизвестной чужой женщины», - мне просто смешно, и хочется спросить в ответ: «А коров, которые дают молоко для смеси, Вы лично знаете? Чем их кормят, чем они болеют, какие лекарства им дают, как доят и хранят их молоко? Есть ли у Вас в записной книжке телефоны менеджеров, управляющих производством, и технологов, создающих рецепты смеси? Уверены ли Вы в том, что думают они в первую очередь о здоровье Вашего ребенка, а не о получении прибыли и оптимизации себестоимости продукта? Почему точные рецепты смесей все производители держат в секрете, ограничиваясь только составом на банках? Как эта смесь хранилась на складах и в магазине, Вам известно?» В то же время, когда забираешь донорское молоко – это всегда молоко конкретной кормящей мамы. С ней можно поговорить и расспросить о здоровье и образе жизни. Можно съездить к ней домой в гости, познакомиться семьями, обсудить все важные вопросы. И мамы – доноры молока, и принимающие семьи могут выбирать, с кем им сотрудничать. Обычно взаимодействие начинается с того, что люди оставляют на нашем сайте www.milkmama.info либо заявку на поиск донорского молока, либо отклик о готовности подарить грудное молоко. Все заявки попадают в защищенную базу контактов. Когда из какого-то города приходит запрос на молоко, контакты молочных мам отправляются нуждающейся семье. Обычно после этого мама, ищущая молоко, пишет маме, которая готова им поделиться, и семьи договариваются о сотрудничестве. Но иногда могут писать и папа, и бабушка, если, например, мама

50 находится в больнице. Общее правило только одно: взаимное уважение друг к другу. И существует одно важное ограничение: все молоко, которое передается через «Молочную маму», детям дарится. Мы категорически не приемлем покупку и продажу грудного молока. Бесплатная молочная помощь – это гарантия безопасности донорского молока при «неформальном молочном обмене», как его называют за рубежом. Для того, чтобы мамы могли принять осознанное решение, становиться или нет донором грудного молока или докармливать или нет своего малыша донорским молоком, мы собираем на своем сайте информацию о разных аспектах донорства, личные истории мам, научные факты о грудном молоке, полезные советы по грудному вскармливанию, которые могут быть полезны нашим мамам. Большинство статей – это либо авторские материалы, либо переводы зарубежных источников, так как информации на русском языке по теме донорства молока очень и очень мало. Фактически приходится быть во многом первопроходцами. И в этом очень помогает то, что у добровольцев «Молочной мамы» есть свой практический опыт докорма донорским молоком на протяжении почти года и опыт дарения молока многим семьям. Изначально «Молочная мама» создавалась в помощь в первую очередь тем немногим мамам, которым от природы не хватает своего молока для исключительно грудного вскармливания своего ребенка. Но выяснилось, что ситуаций, когда необходимо донорское молоко, гораздо больше. Чаще всего обращаются мамы, у кого дети в силу сложного старта или отсутствия информации о том, как наладить кормление грудью, оказались на смешанном или искусственном вскармливании. И на тот период, пока мама восстанавливает грудное вскармливание, малышу объективно требуется докорм. Второй по частоте мотив поиска донорского молока – когда мама по объективным медицинским причинам не может кормить сама грудью. Несмотря на то, что противопоказаний к грудному вскармливанию настолько мало, что их, можно сказать, и нет, в


51

«Молочная мама»

жизни, к сожалению, они встречаются. И если бы не было возможности найти донорское молоко, то у малышей таких мам вообще не существовало бы выбора. И третье по количеству обращений – это самый грустный повод, когда новорожденный малыш остается без мамы на попечении папы или бабушки. По отзывам мам-доноров, делиться грудным молоком совсем не сложно. Большинство мам помогают молоком разово. Они делают запас грудного молока для своего ребенка «на всякий случай», а потом этот запас пролеживает в морозилке, ребенок счастливо кормится из маминой груди, и становится очевидно, что так это замороженное молоко и останется невостребованным. Если и у Вас в морозилке лежит ненужное грудное молоко, теперь Вы знаете что с ним делать – его можно подарить нуждающимся детям через «Молочную маму». Другие мамы становятся донорами грудного молока специально, чтобы помочь чужим детям. Для этого необязательно быть какой-то «супермолочной» женщиной, как некоторые думают. Большинство молочных мам сцеживают в сутки 50-150 мл молока, и раз в неделю или две за ним приезжает кто-то из принимающей семьи. Самое главное, о чем пишут все мамы-доноры грудного молока, что дает им эта возможность помогать другому ребенку – это ощущение нужности, важности того, что они делают. Как сказала одна из мам: «Когда я вижу своих молочных деток, мне очень радостно сознавать, что есть и мой небольшой вклад в их здоровье». С другой стороны, могу сказать о своем ощущении принимающей стороны – это огромная благодарность ко всем тем молочным мамам, которые нам помогали. Когда я вижу своего жизнерадостного шилопопа двух с лишним лет отроду, я знаю, что где-то у него есть больше двадцати молочных братьев и сестер, и несмотря на свой юный возраст, он уже выполнил одну важную миссию на этой планете – объединил всех этих людей капелькой любви.

С МОЛОКОМ МАТЕРИ №3 / 2015

Я знаю, что таких детей, у которых есть или молочные мамы, или молочные братья и сестры снова с каждым днем становится больше, и от этого мне радостно на душе. Надеюсь, наша «Молочная мама» будет развиваться и дальше. На очереди большой объем переводов, новых статей и листовок, и мы будем рады расширению нашей команды добровольцев. С лета этого года мы стали членом большой международной сети IBFAN - ассоциации добровольных организаций, которые ставят себе целью улучшение здоровья и питания детей, их матерей и семей путем пропаганды грудного выкармливания и борьбы с безответственной маркетинговой политикой компаний-производителей детского питания. Так что теперь добавилось еще одно направление деятельности по обеспечению права детей на высокий уровень здоровья и права женщин на сознательный выбор в отношении питания малышей, на поддержку успешного грудного вскармливания и практики здорового питания малыша. Всю информацию о деятельности «Молочной мамы» и о донорском молоке невозможно вместить в рамки одной статьи, поэтому всех, кому интересна эта тема, я приглашаю на наш сайт - www.milkmama.info, а если останутся вопросы, то задать их можно по электронной почте milk@milkmama.info или через одну из наших групп в социальных сетях. Ольга Родичева


КРАСОТА МАТЕРИНСТВА

52

Красота материнства Дарья Зарубина — фотограф из Санкт-Петербурга. Даша известна в сети instagram как автор фотопроекта «So close to be», в котором показывает красоту самых близких взаимоотношений матери и младенца — кормления грудью. В августе состоялась фотовыставка Дарьи в самом центре Северной столицы. Даша рассказала нам о том, как начала работать в данном жанре, о своей выставке и поделилась своим личным отношением к грудному вскармливанию.


53

Дарья Зарубина, фотограф. So сlose to be.

Я фотографирую уже около восьми лет. Но только с рождением сына мне удалось понять, что именно я хочу делать. Мой опыт становления матери был не самый простой с точки зрения психологии. Мне казалось, что я готова стать матерью, и все об этом знаю, но на практике все вышло иначе – я не знала ничего. Особенно ничего я не знала о грудном вскармливании: что ребенок может по часу быть у груди, требовать грудь каждый час, что нужно носить его на руках практически постоянно... Мне казалось, я читала правильные статьи, когда готовилась к родам, а оказалось – нет. Спустя шесть месяцев мы наконец нашли гармонию в наших отношениях с сыном, и я стала приверженкой грудного вскармливания. Для меня кормление грудью – это особая религия, особая связь. И тогда я поняла, что хочу показать эту религию и другим, показать, как это прекрасно, естественно, волшебно! Именно так и родился мой проект «So close to be». Еще позднее я поняла, что в семье колоссальна и роль папы. И тогда я расширила свои рамки и стала снимать всю семью. Близость ребенка и с отцом – это совсем иные отношения, и они не менее прекрасны! Большинство моих моделей находят меня через инстаграм, видя мои фотографии по тегам и в разных сообществах. Кроме того сами мамы меня тоже рекламируют, так как у любой мамы есть подруги, которые в свою очередь тоже являются мамами, и им тоже хочется волшебных фото с малышами. Для многих мам участие в проекте – это какой-то прорыв в собственном становлении и развитии, ктото борется с комплексами, кто-то стремится принять себя в новом облике, кто-то, как и я, хочет показать всю прелесть периода грудного вскармливания. Наше общество сейчас весьма специфично – есть те, кто не видит смысла в кормлении грудью, не понимают его пользы и не считают нужным за него бороться. Многие ушли от природы и естества за километры! Это

С МОЛОКОМ МАТЕРИ №3 / 2015

ужасает, когда говорят, что можно и смесью ребенка кормить, мол, переживет и вырастет в любом случае. Вырастет, конечно. Но еще вопрос, каким вырастет ребенок у матери, которая сознательно отказалась от кормления грудью? Каждый вправе решать этот вопрос сам, но мое мнение заключается в том, что в силах матерей вынашивать и выкармливать детей, в этом наше предназначение, в этом весь смысл женского естества. Это природа женщины – быть матерью. Поэтому я активно стараюсь бороться за этот прекрасный период и доказывать, что он нужен! Я спрашиваю мам, которые приходят ко мне на съемку: чем для них является грудное вскармливание? И многие рассказывают настоящие истории борьбы за молоко! Когда все было против них, но они справились и счастливо кормят грудью. Именно поэтому я и захотела сделать выставку, чтобы продемонстрировать всю красоту и силу чудесного момента. Мне хотелось масштабной площадки и большой аудитории, и я нашла ее – это лофт-проект «Этажи» в самом центре Санкт-Петербурга. Здесь бывают не только жители города, но и туристы. Выставка была приурочена к неделе Грудного Вскармливания во всем мире, что вдвойне стало поводом для гордости, ведь я собрала достаточное количество работ за год для демонстрации широкой аудитории. Жаль, что я не могла наблюдать, кто именно побывал на выставке и посмотреть в лицо каждому. Мне бы хотелось понять их эмоции. Но даже когда я готовила открытие выставки, то заметила, как разные люди просматривают работы, и в их глазах был виден интерес и нотки теплоты. Да и разве можно испытывать что-то другое, глядя на самые сокровенные моменты взаимоотношений матери и ребенка?..


КРАСОТА МАТЕРИНСТВА

54


55

Дарья Зарубина, фотограф. So сlose to be.

С МОЛОКОМ МАТЕРИ №3 / 2015


КРАСОТА МАТЕРИНСТВА

56


57

Дарья Зарубина, фотограф. So сlose to be.

С МОЛОКОМ МАТЕРИ №3 / 2015


КРАСОТА МАТЕРИНСТВА

58


59

Дарья Зарубина, фотограф. So сlose to be.

С МОЛОКОМ МАТЕРИ №3 / 2015


Кулинарная рубрика по-прежнему под чутким руководством Ольги Морозенко. Оля – финалистка популярного шоу «Мастер шеф», автор кулинарного проекта «Kitchenroom», шеф-консультант по правильном питанию, выпускница кулинарной школы «Ragout» и мама двух прекрасных малышей.


Фото Таня Берестова


Не молоком единым

Легкий осенний салат с низким содержанием углеводов и большим содержанием белка. Назовём его здоровой пищей, абсолютно сбалансированной. Это одно из моих любимых блюд. Можете подавать его холодным в качестве салата и тёплым, как гарнир к мясу или рыбе.

62


63

Салат из киноа и овощей-гриль с тыквенными семечками

С МОЛОКОМ МАТЕРИ №3 / 2015


64

ЧТО ПОЧИТАТЬ Рубрику ведёт Ольга Клейман

Искусство грудного вскармливания Сегодня наша книжная рубрика про замечательную книгу “Искусство грудного вскармливания”. Лично для меня (и, конечно, для моего сына Ильи) эта книга стала основой и опорой во всем. Почему-то во время беременности нас чаще всего заботит то, когда будут и как пройдут роды, а вот то, что будет потом - об этом думают немногие. Я читала книги к рождению малыша и ходила на занятия, но почему-то меня больше всего волновали вопросы прикорма и прививок, а про грудное вскармливание я думала, что это получится само собой. Но не получилось, точнее, сразу не получилось ничего. И я благодарна своей знакомой из Екатеринбурга, которая не только поделилась своим опытом, советами и поддержкой, но и порекомендовала эту книгу. «Искусство грудного вскармливания» - единственная книга о грудном вскармливании, которую написал не врач, не консультант, не еще какой-то специалист. Эта книга написана мамами для других мам. И самое ценное в ней – это именно опыт и ситуации, которые были с другими мамами. Эта книга подготовлена Ла Лече Лигой – первой в мире организацией, созданной для поддержки кормящих мам, и уже признана классическим руководством по грудному вскармливанию во многих странах мира.

12 9

3 6 Где купить:

Бумажная версия книги есть в библиотеке группы Ла Лече Лига Москва, узнать о ближайшей встрече группы можно по ссылке www.facebook. com/lllmoscow, электронную версию книги можно купить на www.litres и особенно хочу отметить отзывы на озоне, где книги в наличии уже давно нет, но столько теплых слов написано, что нельзя не прочитать их www.ozon.ru

1 2 3 4 5

На почти шестистах страницах печатной версии есть информация, наверное, обо всех аспектах грудного вскармливания – и о подготовке к родам, и о первом прикладывании, первых днях и первых неделях вместе с малышом, о сложностях и особенностях, о сне и прикорме, сцеживании и разлуке, об отлучении. Очень ценный справочный раздел, да и вообще вся книга построена как энциклопедия, иногда так ее и называют «энциклопедия грудного вскармливания». Отдельная глава книги посвящена Ла Лече Лиге – ее истории, философии и деятельности. А также есть раздел, который в других книгах по грудному вскармливанию я никогда не встречала – это комплект отрывных листовок, которые могут пригодиться маме в первые дни с малышом. У меня сначала была электронная версия, и я читала-читалачитала все, что могла найти по своему вопросу, а потом и всю книгу с начала до конца. И не только успокоилась, но и ситуация с кормлением стала улучшаться. И сколько раз я эту книгу рекомендовала своим знакомым, сколько бумажных экземпляров подарила - уже не сосчитать. Сейчас бумажная версия книги является практически раритетом, тираж распродан, и будет ли новая версия книги зависит только от того, насколько она нужна мамам. Я считаю, что нужна. Очень!


65

Искусство грудного вскармливания

Это лишь несколько отзывов мам об этой книге: Ирина: Я эту книгу даже с собой в роддом брала. Проблем с ГВ никогда не было, но, я считаю, что это благодаря моей осведомленности и готовности к разным кризисам, отказам, скачкам роста и подобному. И это всё благодаря тому, что я читала эту книгу, и если у меня возникали сомнения, то не в интернет лезла на мамские блоги, а обращалась к книге. У меня печатный вариант. И когда у подруг возникали проблемы с ГВ, то я им высылала необходимую информацию из этой книги. Считаю, что это мастхэв для любой молодой мамы. Юлия: Я очень огорчена, что книгу не переиздают, столько одноклассниц, одногруппниц и знакомых из разных сфер моей жизни писали мне в личку с вопросами о ГВ, я всем рекомендовала эту “энциклопедию о ГВ”, где самые последние данные, современная информация, а не то, что читали в мединститутах лет тридцать назад. Когда моя лучшая подруга забеременела, первое, что я подарила ей - экземпляр этой книги. Ее дочери полтора года, они на ГВ, и я уверена, что мой пример и поддержка, а также содержимое этой книги были очень важны для них. Здорово, что в одном месте собрано столько грамотных советов практически на все случаи жизни. Переиздавать книгу жизненно необходимо. Ирина: От всей души рекомендую всем ознакомиться с книгой еще на этапе беременности! Я рада, что благодаря моей очень умной знакомой книга попала мне в руки еще до рождения малыша, и стала первым, что я прочитала о ГВ, что мне помогло ориентироваться в море не всегда полезных советов в первые недели и месяцы жизни ребенка и сразу обнаруживать и решать возникающие проблемы. Сыну уже полтора года, ГВ еще есть, думаю кормить, “пока само не отвалится”.

С МОЛОКОМ МАТЕРИ №3 / 2015

Катя: Я тоже брала её с собой в роддом, только в электронном виде на телефоне. И когда я, новоиспеченная мать первого ребятёнка, не знала, как приложить его к груди, а никто из медперсонала особо не располагал к подсказкам, то это книга действительна помогла нам! С картинками, написанная лёгким языком, с научной базой - она стала моим первым помощником в грудном вскармливании. Также она стала авторитетом в вопросах допаивания водичкой, кормления по часам и прочей ереси, исходящей от многих окружающих. Теперь всем будущим мамам её рекомендую. Даша: Шикарная книга!!! Безумно рада, что являюсь счастливым обладателем бумажного варианта. Книга ходит по моим знакомым)) Катерина: Для меня «Искусство грудного вскармливания» с первых секунд знакомства была понятна, и это я считаю основным ее достоинством. Она четко структурирована, понятно, в каком разделе, что искать. Методика подачи информации в формате “вопрос-ответ” очень удобна, поскольку позволяет читать книгу с любого места и по интересующим в данный момент вопросам . Это такие плюсы с позиции рационального. Однако, и с эмоциональной точки зрения книга мне очень понравилась. Истории мам, подобранные в соответствии с излагаемой “матчастью” не только дополняют и закрепляют полученные знания, но и вызывают невероятный всплеск эмоций и даже гормонов (при прочтении некоторых историй полились не только слезы, но и молоко, видимо от усиленной эмпатии к близким к моей по содержанию историям). Сейчас я рекомендую всем читать эту книгу во время беременности, она проста для восприятия, но в то же время совершенно грамотно написана и современна. Очень хочется скорее новый тираж, чтобы подарить его в каждый роддом нашего города, чтобы на столиках в холлах лежала эта книга, а не бесконечный антикодексовый глянец.


Неделя грудного вскармливания

Авторы Мария Сорокина, Катерина Горовая лидеры Ла Лече Лиги, Москва, Россия. Иллюстрация Анна

Ремиш.

66


67

Неделя грудного вскармливания 2015

С МОЛОКОМ МАТЕРИ №3 / 2015

Неделя грудного вскармливания

5 1 20

Международная неделя грудного вскармливания проводится с 1992 года, всегда с 1 по 7 августа. Эти замечательные дни – настоящий “профессиональный праздник” кормящих мам. По всему миру проходят разные мероприятия, в нашей стране часто кормящие мамы встречаются, чтобы отпраздновать это событие, иногда покормить одновременно своих деток, а иногда выпустить в небо шарики.


Неделя грудного вскармливания Татьяна, Санкт-Петербург: “Неделя грудного вскармливания – это праздник. Неважно, на каком языке ты говоришь, какую веру исповедуешь – грудное вскармливание объединяет всех женщин, всех мам! В мире может происходить что угодно, а мы будем наших малышей кормить грудью, тем, что самое вкусное и полезное, – нашим молочком. За эту неделю мы должны напомнить всему миру, как невероятно важно ГВ! Как это естественно и невероятно полезно!” Часто праздники проводят организации, дружественные кормлению – детские клубы, консультанты по грудному вскармливания, ведущие встреч групп поддержки. В мире основной организатор недели ГВ – WABA, это всемирный альянс по продвижению, защите и поддержке грудного вскармливания. В России из организаций в проведении Недели принимают активное участие АКЕВ (Ассоциация Консультантов по Естественному Вскармливанию), Ла Лече Лига, группы поддержки грудного вскармливания многих других организаций. Но организация вовсе не обязательна – кормящие мамы просто собираются в честь недели ГВ, устраивают поход в парк или вечеринку. Кроме этого на этой неделе часто проводятся бесплатные семинары для кормящих мам, появляется бесплатный доступ к вебинарам. В прессе выходят публикации, посвященные кормлению грудью, телепередачи. В остальное время эта тема не является объектом особого общественного внимания, поэтому такая неделя полезна для кормящих мам и для всех, кто связан с грудным вскармливанием. Ирина, Гатчина: “Я принимала участие в неделях грудного вскармливания каждый год с тех пор, как родила дочку. В этом году принимаю участие уже в третий раз. Была на нескольких вебинарах от консультантов и на встрече с лидером Ла Лече Лиги. Один вебинар был о том, как отвечать на “вредные советы” о грудном вскармливании

68

от окружающих. Тема очень актуальная, так как в нашем обществе люди вообще любят друг друга поучить. Нам рассказали немного теоретической информации, а в конце мы совместно придумывали ответы на разные “советы”, было очень весело! Про встречу Ла Лече Лиги надо сказать отдельно. Во-первых, испытываешь такой восторг и трепет от того, что лидер прилетела аж из самой Франции, чтобы поддержать нас, питерских кормящих мам. И хотя изначально мы и не были знакомы между собой, встреча получилась очень дружеской! Все наперебой рассказывали свои истории ГВ, делились своими проблемами, рассказывали, какие могут быть решения, и просто по-женски общались. Столько читала про ЛЛЛ в интернете, и наконец-то теперь она будет и в Питере! Я очень рада, что есть такая возможность открытого общения с единомышленницами!” Так что же делает WABA в рамках Недели? Каждый год выбирается одна из актуальных проблем, и делается фокус на том, каковы возможные решения, что лучше делать. На сайте Недели ГВ http://worldbreastfeedingweek.org/ заранее публикуются материалы, которые можно использовать, чтобы, например, напечатать брошюры для медицинских работников или материалы для сотрудников в области здравоохранения и кормления грудью, скомпоновать материалы для матерей; проводится конкурс фотографий, кстати, с призами! В этом году лозунг Недели – “Кормление грудью и работа, поможем этому работать!” Очень важно, чтобы в том случае, если мама решила по тем или иным причинам выйти на работу, у нее была возможность сохранить кормление. В разных странах этот вопрос решается по-разному. Где-то мамам доступен частичный рабочий день, где-то перерывы для кормления или бесплатный молокоотсос. Если речь идет о работающих мамах, работодатель может считать, что кормление – это блажь, и не предоставлять возможности


69

Неделя грудного вскармливания 2015

для сцеживания, отдельной комнаты, и вообще препятствовать мамам это делать. Но на самом деле кормление выгодно – ведь исследования доказывают, что дети на ГВ меньше болеют, значит, мама будет меньше брать больничный. Кроме того, создание условий для мам помогает сохранить квалифицированных сотрудников вместо того, чтобы мучиться с поиском новых. В материалах недели ГВ обсуждается также, что важно, чтобы у мамы была возможность остаться с ребенком дома и не работать какое-то время, хотя бы полгода. Конечно, комнаты для сцеживания – это хорошо, но у мамы должно быть право быть со своим ребенком в этот такой важный для него период. В нашей стране ситуация с отпуском по уходу за ребенком значительно лучше, чем в большинстве других стран. Есть и частично оплачиваемый, и неоплачиваемый отпуск. В некоторых странах отпуска почти нет, например, два месяца “за свой счет” и всё. У нас законодательно также установлены перерывы для кормления, которые можно присоединить к обеденному перерыву, или использовать в конце дня (уйти пораньше). Конечно, далеко не всегда это соблюдается работодателями, но при этом у нас есть возможность рассказать матерям об этом и постараться добиться исполнения этой нормы. Конечно же, Ла Лече Лига не осталась в стороне и провела в Москве, Петербурге и Уфе свои встречи. Но встречи эти были не обычные, а особенные – посвященные Неделе ГВ и ее теме – «Кормление и работа». На встрече мамы обсуждали разные варианты работы или просто жизни с детьми. Здорово, когда встречи проходят летом: можно всем вместе побыть в парке, а где-то – пойти потом позагорать или даже искупаться! Татьяна, Москва: “Могу сказать, что встреча прошла чудесно! Познакомилась с потрясающими женщинам, с которыми у нас общие взгляды на материнство и на жизнь в целом.

С МОЛОКОМ МАТЕРИ №3 / 2015

С двумя из них общаемся активно! С одной мамочкой начали даже работать вместе. Так что очень позитивная встреча вышла.” А еще мы в Ла Лече Лига Россия решили сделать кормящим мамам подарок – подарить буклет, посвященный работе и кормлению. Вместе с замечательным дизайнером Аней Ремиш мы обратились к своим знакомым мамам, которые работали или учились во время кормления, и они написали шесть замечательных историй о своем кормлении. Большое им спасибо! Вариантов много, ведь можно работать дома, можно создать свое дело, можно работать удаленно, совмещать “удаленку” с офисом, кто-то из мам работает и на полный день. В дополнение к историям сделали “памятку”, которая больше всего подойдет для мам, которым приходится на работе сцеживать молоко. Аня нарисовала рисунки и сверстала нежный буклет. Его можно посмотреть на нашем новом сайте: http://lllrussia.ru/wbw2015/ . Общими силами многих Лидеров буклет был сделан, и, его уже перевели на два языка, болгарский и немецкий, так что он стал международным.

Кстати, в нашем полушарии многие организации переносят Неделю грудного вскармливания на осень или дублируют ее осенью. Ведь летом многие мамы в отпусках, и не могут присутствовать. Поэтому мы еще увидим мероприятия, посвященные Неделе, и это здорово!


70

фотоконкурс

Летний фотоконкурс

В течение всего лета в нашем профиле социально сети Instagram проходил фотоконкурс на лучшее фото кормления в летней тематике. Мы не преследовали цель выбрать действительно «лучшую» фотографию, да и по каким критериям нужно было судить в этом случае? Все кормящие мамы прекрасны! И вы можете убедиться в этом сами, пройдя по тегу #smolokommateri_summertime.

Победителей выбирали наши подписчики. И таким образом у нас появилось три фаворита. Для них у нас были подготовлены замечательные подарки: очаровательный грызунок по мотивам всемирно известной детской книги «Голодная гусеница» от @knit_and_flower стильные слингобусы в осенних тонах от магазина товаров для естественного родительства «Пузо карапуза» www.puzo-karapuza.ru настоящая настольная книга кормящей мамы «Подарок на всю жизнь» Карлоса Гонсалеса от издательства «Ресурс» resource-publishing.ru

Фотографии, занявшие второе и третье место в нашем конкурсе, принадлежат Александре Акининой. Автор фото Наталия Кутюрина

Присоединяйтесь к нам в instagram и участвуйте в наших розыгрышах!


Фото Дарья Зарубина

Журнал «С молоком матери» №3 • 2015 г Редактор: Мария Шулаева Дизайн и вёрстка: Дарья Константинова Фото на обложке: Елена Карнеева Все права защищены. Использование материалов журнала, включая фото, без разрешения редакции запрещено. Мнение авторов статей может не совпадать с мнением редакции. Журнал распространяется бесплатно.

По всем вопросам пишите: shulaeva.masha@gmail.com Присоединяйтесь к нам:

smolokommateri

smolokommateri

smolokommateri


2015


Issuu converts static files into: digital portfolios, online yearbooks, online catalogs, digital photo albums and more. Sign up and create your flipbook.