Erik Rautalinko ochEllinor Öberg
Klienthandbok för KBT
Klienthandbokför KBT
Erik Rautalinko ochEllinorÖberg
Klienthandbokför KBT
Lyckas meddin kognitivabeteendeterapi
Andrautgåvan
Andra utgåvan ©2024ErikRautalinkooch Ellinor Öberg. (Tidigare första utgåvautkom 2017)
Illustrationer: Författarna
Förlag: BoD· BooksonDemand, Stockholm, Sverige Tryck: LibriPlureos GmbH,Hamburg,Tyskland
ISBN:978-91-8057-792-2
Innehållsförteckning
Författarnas förord
Vi är psykologer,kognitiva beteendeterapeuter ochutbildadehandledarei en metodsom kallaskbt.Dessutomhar vi båda gått ilångegenpsykoterapi undervår utbildning (s.k.egenterapi).Därförvet vi attterapikan vara en omtumlande upplevelse.Förutom attkräva tidoch ibland pengar gerkbt ofta upphov till starka känslor. Ochredan tanken på attsökahjälp kangöradet –därförhar vi skrivit dennabok.
Medårenhar vi blivit bättrepåatt hjälpa klienter och vårförståelseför derasperspektivhar ökat.Det är sådant somvilyfterframi vårtext. Vi riktar ossfrämsttilldig som redangår ikbt ellerfunderarpådet.Vibeskriver metoder på ettkonkret sätt, så attdet skavaraenklare attbedöma kvaliteten på denvårdsom du möter. Kort sagt:vivill stärka digi klientrollen ochgedig kunskapomvad du själv kangöraför attnåframstegi en terapi.
Denna handbokärnyttigläsning även föranhöriga, till exempelföräldrar,syskonellerenpartner.Vår text går igenom vadsom krävsavklientenoch hurenanhörig kan hjälpa till. Vi tror ocksåatt bokenäranvändbar förandra vårdyrkensom vi samarbetar med: sjuksköterskor,socionomer, läkare,fysioterapeuter,och förståspsykoterapeutermed en annaninriktningänkbt.Ävenstudenter för dessa yrkenkan ha nytta av vårbok.
Vi harmed avsikt utelämnatreferensertillannanlitteraturoch forskningsartiklar.Inget itextenärdockkontroversiellt,ävenomvisåklart gerett personligt perspektiv på psykoterapi. Densom är intresseradavvetenskapligt stöd förkbt kanläsaAndersson &Sarkohi (2021) ”Psykisk ohälsa: Ettbiopsykosocialt perspektiv”. Densom vill lära sigmer om konkreta metoderkan läsa Linton &Flink (2021) ”12verktyg iKBT:Frånteori till färdighet”.Dessa tvåböckerriktarsig till terapeuter,medan vårbok är den första isittslagpåsvenska somriktarsig till klienter och derasanhöriga.
Läsgärna denna handbokföreelleri början av en terapi –vihar medavsiktgjort denkortfattad, så attdet inte skatasålångtid.Läs denhelst isin helhet,frånbörjantill slut,eftersomkapitlenbyggerpåvarandra.
Islutetavboken finnsett sökbartregister, om du vill slå uppnågot ord. Därtillvillviuppmuntra digatt ta upp eventuella frågor somkan uppstå längsvägen medenterapeut.Innehålleti vårtextärvardagsmatför alla kbt-terapeuter.
Denna bokkom ut ienförstautgåva2017och fick ett positivt mottagande.Sedan dess hardet emellertid hänt en delinomområdet,tillexempel hardetidigaresåkallade landstingenövergåtti regioner,och dethar ocksåtillkommitvissnyterminologi.
Ivår andrautgåvaville vi även revidera språket, så att detska vara lätt förläsaren attfölja medi våra resonemang.I våra konkreta exempelanvänds förnamnenAnders ochAnna,vilketvihar valt på måfå.Och somtidigare: föratt stärka denhjälpsökandes perspektiv användskonsekventordet Klient iställetför patient, även om detsistnämnda ibland är denjuridiskt korrekta termen.
Slutligenvillviuttrycka vårtacksamhettilldemånga klienter somindirekthar bidragit till innehålleti vårtext.
Vi vill ocksåtacka någraavvårakollegor, sominför bokens första utgåva bidrog medvärdefullakommentarer.
Uppsala, augusti2024,
Erik Rautalinko ochEllinor Öberg
Jagmår inte bra, börjag söka hjälp?
Den somsöker psykoterapihar ofta vägt sitt behov av hjälpmot ansträngningen somdet medför och möjlighetenatt få hjälp. Vissa tvekar,andra är säkrapåsin sakoch kanrentavhasöktterapipåflera håll utan attnågon hartagit emot dem.
En anledningtillatt söka terapi1 är attman vill prata mednågon.Endel harinnandesstalat medennärstående, till exempelenvän elleranhörig.Dessa kaniblandgestöd, menoftakännerden somhar dettungt ettbehov av atttala mednågon somhar en neutralinställningtillsituationen. Henkanskevillträffa en terapeut därför attenterapeut hartystnadsplikt,eller föratt inte förknippas medsvårigheteravdem somhen träffari sinvardag.
Attpåbörja en psykoterapi, till exempelenkognitivbeteendeterapi (kbt), är någotman kommer överensommed en terapeut.Innandessbidrarbådaparternamed sin unikakunskap.Den somöverväger terapi är expert på sin vardag ochvad somgör dentung. Henvet både sina svagheteroch sina styrkor, ochkännertillvilka utmaningar sombrukaruppstå. En psykoterapeuthar isin turkunskap om psykiskohälsaoch om hurden lindras. En psykoterapeut harockså kunskapomvilka svårighetersom brukar vara övergående ochvad denhjälpsökandebör göra föratt inte förvärra sitt lidande.
Vårtanke meddenna bokäratt densom övervägerterapi inte skakänna sigensam ibeslutet. Förutomatt läsa igenom dennahandbok föreslår vi atthen sökerupp en psykoterapeutför en bedömning(läsmer underavsnittet Bedömning).Det är någrasamtaldär manutbyter infor-
1 Vi skriveriblandkortoch gott ”terapi”,när vi menarpsykoterapi eller psykologiskbehandling.
mation ochsom mynnar ut iett beslut rörandefortsättningen –att påbörjaenlängrekontakt ellerinte.
Tecken på attmådåligt
Detvanligastetecknet på psykiskohälsaärnegativakänslor. Individenärirriterad, ledsen,arg,rädd, tröttelleruppgiven. Ibland kännerhen inte igen sigsjälv,tillexempel hartanken: ”Såhär brukar jagintevara”,har nära till gråt, kort stubin,tapparfokus ellersover dåligt.Andra vanliga tecken är atttänka mycket på hurman måroch attinte klaraavsin vardag somtidigare. Individentapparkanske aptitenelleräterovanligtmycket, är oengagerad isittliv, harsvårt attminnasvardagligasaker,blirinaktiv ochpassiv, fårsömnsvårigheter ellerkännersig otillräcklig och skuldtyngd.
Ibland är detförstatecknet på psykiskohälsaatt en närståendesäger attman bordesökahjälp.Omden personen är någonsom mantyckeromellerlitar på,exempelvisett syskon ellerenbästa vän, kandet blistartskottettillatt kontakta en terapeut.Att överväga attsökahjälp kanalltså komma inifråneller vara någotsom andrauppmuntrar individentill.
Varför mårjag dåligt?
Attintevetaorsaken till attmådåligtökarkänslan av utsatthet.Den sommår dåligt haroftabrist på energi,och då är detextra svårtatt beskriva sitt mående ochorsaker till det. Detärvanligt attindividen försöker listaförändringar somhar skettpåsistone utifråntankenatt detyttre kring människor ofta påverkar hurvimår.Psykisk ohälsa kan dock uppstå av en kombinationavinresårbarhet ochyttre påfrestningar(stress).Det kaniblandsaknasenyttreutlösandehändelse. Ibedömning införkbt är klientensoch terapeutensförstauppgift attbeskrivaorsaker till varför klientenmår dåligt.
Klienthandbokför KBT riktar sig till den somredan går ieller funderar på kognitiv beteendeterapi, och även till anhörigasom vill lärasig vadKBT är. Boken inleds med näroch hurman söker hjälp, dvs. hur en klient väljer sin terapeut.Därefter beskrivs översiktligt de vanligastemetoderna iKBT,alltså hur terapin går till konkret och vadklienten själv kan göraför attnåframsteg. Avslutningsvisbeskrivs hur klientensmotivation påverkarterapin och vilka skyldigheter terapeuten har iterapin och isin kontakt med klienten.Boken riktarsig främst till klienter och derasanhöriga,men är användbar även för andravårdyrken som vill få en kort introduktion till KBT.
Författarna är leg. psykologer,psykoterapeuter och handledare iKBT.Om sin bok skriver de så här: „Terapi kan vara en omtumlande upplevelse. Vi beskriver metoden och vill göra detmöjligt för dig att bedöma
dess kvalitet.Vivill stärka dig som klient, och även
göradig uppmärksampåsådant som du själv kan göraför att nå framsteg ienterapi.“
ISBN978-9-1805-7792-2www.bod.se