Terapia inhalada. Teoría y práctica

Page 67

INHALADORES. TIPOS Y CARACTERÍSTICAS

Tabla 3.2.3 Ventajas e inconvenientes de los sistemas de pMDI Tipo

Ventajas

Inconvenientes

pMDI convencional

– Portable, hermético y compacto, facilita su transporte – Difícil contaminación – Más económico que otros inhaladores – Rapidez en su utilización – Dosificación liberada y tamaño de partículas, independiente de la maniobra inhalatoria – Dosis liberadas, reproducibles entre maniobras – Compatible con la mayoría de principios activos – Percepción de la inhalación del fármaco – Precisa flujos de < 20 l/min, útil en urgencias

– Dificultad en la coordinación entre pulsación e inspiración – Depósito pulmonar ineficiente alto depósito faríngeo – Requiere propelente – Efecto de frío del freón. Efecto irritante de los propelentes – Deterioro capa de ozono (los CFC) – Contador de dosis – Hay que agitar antes de usar – Los niños menores de 6 años deben usar cámaras con/sin mascarilla

pMDI activados por la inspiración

– Evita problemas de coordinación

– Puede producir efecto frío-freón – Requiere flujos inspiratorios mayores – Sólo un principio activo: budesónida

pMDI emisores de partículas extrafinas (Modulite®)

– Mayor depósito pulmonar – Menor depósito orofaríngeo – Reduce necesidad de usar cámaras – Menor importancia de la coordinación en maniobra – Disminuye el efecto frío-freón

– Pocos principios activos accesibles: asociación beclometasona + formoterol – Puede necesitar cámaras si hay efectos secundarios – La dosis de corticoide debe reducirse a la mitad si usaban la misma con otro pMDI convencional – No tiene contador de dosis

3.2.4 FARMACOCINÉTICA DE LOS FÁRMACOS INHALADOS EN pMDI El dispositivo pMDI sistema Modulite® con partículas extrafinas ocasiona un menor impacto orofaríngeo, proporciona un mayor depósito pulmonar y precisa menores flujos inspiratorios que los DPI. La partícula con el principio activo puede llegar a su diana (pulmón), pero hay una fracción que sigue la vía digestiva con absorción intestinal e inactivación hepática (metabolismo de primer paso) hasta alcanzar la circulación sistémica como fracción - 65 -


Turn static files into dynamic content formats.

Create a flipbook
Issuu converts static files into: digital portfolios, online yearbooks, online catalogs, digital photo albums and more. Sign up and create your flipbook.