Terapia inhalada. Teoría y práctica

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INHALADORES. TIPOS Y CARACTERÍSTICAS

Tabla 3.7.2 Técnica de inhalación con pMDI NIÑOS DE 0-3 AÑOS: TÉCNICA DE INHALACIÓN CON pMDI + CÁMARA DE INHALACIÓN CON MASCARILLA FACIAL • Colocar al niño apoyando su cabeza sobre el brazo izquierdo del cuidador sin que el paciente se encuentre tumbado • Retirar la tapa del inhalador y agitar el frasco antes de conectarlo a la cámara • Situar la mascarilla apretada alrededor de la boca y de la nariz del niño • Apretar el pulsador una vez con la cámara horizontal • Mantener la posición de la mascarilla mientras el niño respira, observando la válvula. El número de inhalaciones será: volumen de la cámara (en ml)/(peso del niño x 10 ml). Pueden ser válidas 5 respiraciones o 10 segundos respirando a volumen corriente. • Repetir los pasos para cada dosis con intervalos de 30 segundos a un minuto entre dosis • Retirar el inhalador y taparlo • Enjuagar la boca con agua y la zona de contacto de la mascarilla NIÑOS DE 4-6 AÑOS: TÉCNICA DE INHALACIÓN CON pMDI + CÁMARA DE INHALACIÓN CON BOQUILLA • Retirar la tapa del inhalador y agitar el frasco antes de conectarlo a la cámara • Situar la boquilla en la boca del niño • Apretar el pulsador una vez con la cámara horizontal • Mantener la posición de la cámara mientras el niño respira, observando la válvula. El número de inhalaciones será: volumen de la cámara (en ml)/(peso del niño x 10 ml). Pueden ser válidas 5 respiraciones respirando a volumen corriente • Repetir los pasos para cada dosis con intervalos de 30 segundos a un minuto entre dosis • Retirar el inhalador y taparlo • Enjuagar la boca con agua NIÑOS > 6 AÑOS: TÉCNICA DE INHALACIÓN CON pMDI+CÁMARA DE INHALACIÓN CON BOQUILLA • Retirar la tapa del inhalador y agitar el frasco antes de conectarlo a la cámara. Vaciar suavemente los pulmones • Situar la boquilla en la boca, apretándola firmemente con los labios del niño • Apretar el pulsador una vez con la cámara horizontal • Inspiración lenta y profunda, de cinco segundos • Mantener el aire en los pulmones de 5 a 10 segundos. Expulsarlo por la nariz • Repetir los pasos para cada dosis con intervalos de 30 segundos entre dosis • Retirar el inhalador y taparlo • Enjuagar la boca con agua

El volumen de aire inhalado y el pico de flujo inspiratorio (PIF) son las dos principales diferencias entre niños y adultos en cuanto a la inhalación de un DPI. El menor volumen de aire no parece ser un factor determinante de la eficacia de la inhalación, ya que la mayor parte de la dosis del fármaco es liberada en los primeros mililitros de aire inhalado, antes de alcanzar el PIF15. Con respecto al PIF, se ha observado mayor eficacia de la medicación inhalada mediante DPI cuando la inhalación es - 111 -


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