Cuestionarios genéricos
3.3.
SF-36, SF-12, SF-8 Gemma Vilagut Jordi Alonso Caballero IMIM. Barcelona
1. PROPÓSITO Y BASE CONCEPTUAL El cuestionario de salud SF-36 es un instrumento genérico para la evaluación de la CVRS, aplicable tanto a la población general como a pacientes con diferentes enfermedades, en estudios descriptivos y de evaluación. Está compuesto por 36 ítems, y detecta estados de salud tanto positivos como negativos. Su contenido está centrado en el estado funcional y el bienestar emocional1, y cubre ocho dimensiones que abarcan los conceptos de salud utilizados más frecuentemente en la evaluación de la salud (función física, rol físico, función social, rol emocional, salud mental y salud general), y otros conceptos adicionales (dolor corporal y vitalidad). Además, la combinación ponderada de las puntuaciones de cada dimensión permite obtener dos puntuaciones sumario: la componente sumario física (PCS) y la mental (MCS). La tabla I muestra una breve descripción del significado de las puntuaciones de cada una de las dimensiones del SF-36 y el número de ítems que las forman. Existen dos versiones del cuestionario de salud SF-36. La versión 1, que se desarrolló en EE.UU. en 1992 para ser utilizada en el Estudio de Resultados Médicos (Medical Outcomes Study)2, y la versión 2, que se desarrolló posteriormente con el objetivo principal de mejorar las características métricas de las dos dimensiones de rol del cuestionario3. Las modificaciones respecto a la versión 1 son principalmente de dos tipos: a) mejoras en las instrucciones y la presentación para facilitar la autoadministración, y b) número de opciones de respuesta de algunos ítems. Actualmente se recomienda el uso de la versión 2 en todos los nuevos estudios. No se recomienda la versión 2 en estudios longitudinales en curso que ya estén utilizando la versión 1, con el fin de asegurar la comparabilidad de las diferentes administraciones del cuestionario. Merece la pena destacar el desarrollo de una versión del cuestionario reducida a 12 ítems (SF-12), que ya ha sido evaluada en numerosos trabajos y ha demostrado ser una alternativa práctica al SF-36 cuando se pretende medir la salud física y mental en general, y el tamaño de muestra es elevado. Para estudios de menor tamaño, o cuando se pretende estudiar una o más dimensiones por separado, es preferible utilizar el SF-364. La figura 1 muestra el modelo de medición del SF-36 subyacente a la construc-
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