MANUAL SEPAR DE PROCEDIMIENTOS
5.6.2
Cuestionario de las actividades de la vida diaria 5.6. 2- cuestionario de las actividades de la vida diaria ESCALA DE ACTIVIDADES DE LA VIDA DIARIA LONDON CHEST ACTIVITY OF DAILY LIVING SCALE (LCADL) Nombre: ______________________________________ Fecha_________________ Fecha de nacimiento: _______________ Evaluador _________________________ ¿Vive sólo? Sí
No
Por favor, díganos cuanto ahogo ha sentido en los últimos días haciendo las siguientes actividades:
AUTOCUIDADO 1) Secarse
0
1
2
3
4
5
2) Vestirse la parte superior del cuerpo
0
1
2
3
4
5
3) Ponerse zapatos / calcetines
0
1
2
3
4
5
4) Lavarse el pelo
0
1
2
3
4
5
DOMÉSTICAS 5) Hacer las camas
0
1
2
3
4
5
6) Cambiar las sábanas
0
1
2
3
4
5
7) Limpiar ventanas / cortinas
0
1
2
3
4
5
8) Limpiar / sacar el polvo
0
1
2
3
4
5
9) Lavar los platos
0
1
2
3
4
5
10) Aspirar/barrer
0
1
2
3
4
5
FÍSICAS 11) Subir escaleras
0
1
2
3
4
5
12) Agacharse / inclinarse
0
1
2
3
4
5
13) Caminar por casa
0
1
2
3
4
5
14) Salir para distraerse
0
1
2
3
4
5
15) Hablar
0
1
2
3
4
5
ÓCIO (DE TIEMPO LIBRE)
Cuánto le afecta a usted su respiración en sus actividades habituales de la vida diaria: Mucho
Un poco
Nada
120