Tratamiento con fármacos inhalados
6.3.
Sistemas de nebulización
Los equipos a utilizar deben estar homologados. Para ello las partículas de aerosol deben tener un diámetro definido de 2-5 µm, que permanezca constante durante el tiempo de inhalación. Un segundo requisito es que la cantidad del principio activo en la boquilla del dispositivo de inhalación sea constante y reproducible. Los mecanismos habituales de generación de las partículas de aerosol son mediante el efecto Venturi (nebulizadores neumáticos), o por la aplicación de energía ultrasónica generada por sistemas centrífugos o placas oscilantes (nebulizadores ultrasónicos). Los nebulizadores neumáticos precisan una fuente generadora (bombona de oxígeno o de aire comprimido) y los ultrasónicos, de electricidad. El nebulizador ideal es aquel que está fácilmente disponible, de poco peso, transportable con comodidad, que pueda ser repuesto inmediatamente si sufre algún deterioro, y que se disponga de una red de soporte que cubra cualquier eventualidad. Otro requisito deseable sería el disponer de un sistema de grabación del cumplimiento de las sesiones de tratamiento. En la actualidad, en España, la propia firma comercial del fármaco facilita el suministro del nebulizador y la información técnica al respecto, tanto al personal sanitario como al propio usuario. Incluso, dispone de personal de enfermería para la solución de cualquier problema de comprensión en el tratamiento. Los aparatos nebulizadores habitualmente utilizados en nuestro medio son HaloLite® Sistema Prodose® (Fig. 1): HaloLite®, Prodose®, Freeway Ventstream®, VentaNeb-Ir®, OptiNeb-Ir® y U22®. En la tabla III se recogen sus características principales. HaloLite®: es el más utilizado, aunque ahora, conforme se van agotando sus existencias, se está reemplazando por el denominado Prodose®. Los dos tienen el inconveniente de requerir una VentaNeb-Ir® conexión eléctrica y ser más «lentos». Figura 1. Diferentes tipos de nebulizadores Son sistemas nebulizadores por aire disponibles en nuestro medio: Hacomprimido. HaloLite® y Prodose® son loLite®, Prodose®, Freeway Ventssistemas dosimétricos y se detienen tream®, VentaNeb-Ir®. automáticamente después de aplicar la
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