140 | Proceso asistencial integrado del paciente con EPOC exacerbado
9.2.5. Derivación: priorización y criterios En la Ficha S-AP-5 se incluyen los criterios de derivación orientativos desde AP a AEH y su posible priorización con unos tiempos máximos estimados. Se contempla una posible derivación de forma preferente (recomendable atención en menos de 1 semana) y una ordinaria (recomendable en menos de 4 semanas). Los criterios dependerán de cada situación y de las posibilidades de los médicos de AP para la indicación y seguimiento adecuado de determinadas terapias (oxígeno domiciliario, nebulizadores) o solicitud de pruebas complementarias, ya que esto es variable según las áreas geográficas. Estos tiempos han sido consensuados mediante la encuesta Delphi con el grupo de expertos, con los resultados que se presentan en la Tabla 9.2. Existió consenso (más del 90%) para el tiempo máximo recomendable para la derivación preferente y mayoría (entre 66% y 90%) para los tiempos máximos recomendados para la derivación con carácter ordinario o normal. Tabla 9.2. Grado de acuerdo respecto a los tiempos de derivación de AP a AEH De acuerdo (%)
Ni acuerdo, ni desacuerdo (%)
En desacuerdo (%)
Valoración
La derivación con carácter preferente requerirá la valoración en menos de 1 semana.
92,7
2,1
5,2
Consenso
La derivación con carácter ordinario requerirá la valoración en menos de 4 semanas.
83,3
12,5
4,2
Mayoría
Siempre que existan criterios urgentes, esta derivación se hará siguiendo lo recomendado en otras partes de este documento. También se evaluaron y consensuaron mediante encuesta Delphi los criterios de derivación. Los resultados y su explicación se exponen a continuación. En la Tabla 9.3 se representa el grado de acuerdo con respecto a los criterios de derivación de AP a AEH con carácter preferente y el 9.4 con carácter ordinario.