Gasometría arterial
Lectura de la muestra La muestra debe leerse, a ser posible, inmediatamente después de su obtención (véanse los apartados “Condiciones de la extracción” y “Transporte y depósito” en “Manipulación de la muestra”). La variabilidad de los actuales equipos de gases permite realizar una sola lectura, siempre que la muestra haya sido extraída, manipulada y procesada correctamente, dada la gran reproducibilidad de la técnica20. Se recomienda anotar los resultados obtenidos inmediatamente después de cada lectura. Para ello, se dispondrá de una libreta junto al propio aparato, con objeto de evitar posibles errores de transcripción posterior. Junto a esto, es muy útil, además, disponer de otra libreta en la que se hará constar el mantenimiento efectuado, así como las posibles averías u otras incidencias que pudieran presentarse.
Datos que debe aportar la solicitud de gasometría La solicitud de gasometría arterial debe aportar todos aquellos datos de posible interés tanto para la identificación del paciente, y posterior interpretación clínica
Figura 1.
del resultado (diagnóstico, condiciones de extracción, posición del paciente y tratamiento recibido), como para el cálculo de los diversos parámetros derivados (apéndice 1). Son absolutamente imprescindibles los valores de fracción inspiratoria de O2 y temperatura del paciente. (fig. 1). TABLA I. VALORES DE REFERENCIA PARA PaO2 Y EL GRADIENTE ALVEOLOARTERIAL (AaPO2) PaO2 (mmHg): PaO2 (mmHg): AaPO2 (mmHg): Tomada de la referencia bibliográfica 21.
104,2 – (0,27 × años) (sedestación) 103,5 – (0,42 × años) (supino) 2,5 + (0,21 × años)