FORMAS ESPECIALES DE ADMINISTRACIÓN DE FÁRMACOS EN HIPERTENSIÓN PULMONAR En el abordaje terapéutico de los pacientes con hipertensión pulmonar que precisan formas especiales de administración de fármacos, juega un papel muy importante la intervención de un personal de enfermería con conocimientos específicos sobre la enfermedad, experiencia en la administración de los diferentes tratamientos y que pueda educar a los pacientes; de esta manera se podrá dar una respuesta asistencial eficiente y segura.
TERAPIA ENDOVENOSA EN HIPERTENSIÓN PULMONAR
EPOPROSTENOL El Epoprostenol, conocido inicialmente como prostaciclina, fue autorizado en España para el tratamiento de la HP en 1998. Está comercializado por los laboratorios GlaxoSmithKline con el nombre de Flolan® . Es un importante vasodilatador y antiagregante plaquetario. Su administración continua, por vía intravenosa, mejora la hemodinámica pulmonar, incrementa la tolerancia al esfuerzo y aumenta la supervivencia y calidad de vida de los pacientes. -
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Indicado en pacientes con clase funcional III-IV de la NYHA con: . Hipertensión arterial pulmonar: idiopática, familiar, y asociada a enfermedades del tejido conectivo y fármacos o tóxicos. . Aceptado en pacientes con clase funcional III-IV de la NYHA con: . HP asociada a: VIH, cardiopatías congénitas, HP tromboembólica crónica no quirúrgicas o con HP residual tras cirugía. . Hipertensión portopulmonar candidatos a transplante hepático
Administración de Epoprostenol (Flolan®) La vida media plasmática del Epoprostenol es muy corta 2-5 minutos, por lo que debe ser administrarla por vía intravenosa continua. Para ello, es preciso insertar al paciente un catéter central permanente y utilizar una bomba de infusión continua. La forma de administración de la medicación puede comportar algunas complicaciones que se deben conocer: . Dependientes del medicamento: dolor mandibular, diarrea, dolor abdominal, dolor muscular, artralgia, eritema, ascitis y derrame pleural. . Relacionadas con el sistema de infusión, generalmente son las más graves: trombosis, desplazamiento, rotura e infección del catéter o embolia gaseosa. Una interrupción brusca del tratamiento puede provocar síncope incluso la muerte del paciente.