Manual de Medicina Respiratoria. Parte 3. Sección VII a XIV

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Parasitosis

Figura 1. A, Cryptosporidium. Obsérvense los ooquistes rosados mediante la tinción de Ziehl-Neelsen modificada (1.000×). B, Toxoplasma gondii. Taquizoítos en líquido ascítico de ratón. Cultivo en animal de experimentación. Tinción de Giemsa (1.000×). C, Leishmania. Formas amastigotas en lavado broncoalveolar (LBA). Tinción de Giemsa (1000×). D, Plasmodium falciparum. Gametocito (forma de banana) y trofozoíto joven (forma de anillo) en un frotis sanguíneo. Tinción de Giemsa (1.000×). E, Echinococcus granulosus. Quiste hidatídico pulmonar extirpado. F, Echinococcus granulosus. Observación microscópica de arenilla hidatídica obtenida del interior de un quiste hidatídico (100×). G, Ascaris lumbricoides. Huevo fértil en heces, nótese la típica cubierta rugosa. Examen en fresco (400×). H, Strongyloides stercoralis. Larvas rabditoides en heces. Examen en fresco (100×).

palmente en los capilares y pequeños vasos de los pulmones. Es el resultado de una hiperreacción frente a las microfilarias. En la fase aguda, las microfilarias son destruidas produciéndose infiltrados pulmonares transitorios, granulomas y nódulos pulmonares que pueden visualizarse por radiografía. En la fase crónica, aparece fibrosis pulmonar. La hipereosinofilia, la serología positiva y la respuesta a la dietilcarbamicina (DEC) es la forma habitual de realizar el diagnóstico. Dirofilaria inmitis y D. repens, filarias de perros y gatos, pueden esporádicamente infectar al hombre. Los pulmones y el corazón son los dos órganos más afectados. Se han descrito nódulos pulmonares aislados como consecuencia de la muerte del nematodo cuando emigra al pulmón, así como infarto pulmonar como efecto secundario de la presencia de la filaria en la arteria pulmonar. El diagnóstico es por resección quirúrgica. BIBLIOGRAFÍA 1. Bada JL. Normas sanitarias para viajeros a países tropicales. Bellaterra: Publicacions de la Universitat Autònoma de Barcelona; 1993. 2. Parasites and Health. En: Laboratory identification of parasites of public health concern: http://www.dpd.cdc.gov/dpdx/ 3. Mandell GL, Bennett JE, Dolin R, editores. Principles and practice of infectious diseases. 5ª ed. Churchill Livingstone, USA. 2000. 4. García, LS. Practical guide to diagnostic parasitology. ASM Press. Washington DC. 1999.

5. Gállego J. Manual de Parasitología. Morfología y biología de los parásitos de interés sanitario. Barcelona: Edicions Universitat de Barcelona. 2003. 6. Murray PR, Baron EJ, Jorgensen JH, et al, editores. Manual of clinical microbiology. 8ª ed. ASM Press. Washington DC. 2003. 7. Cubillo JM, Ruiz de Oña JM. Infecciones pulmonares por hongos, parásitos y protozoos. En: Manual de Neumología y Cirugía torácica, vol 2. Editores Médicos SA. Madrid. 1998. 8. Mensa J, Gatell JM, Jiménez de Anta MT, et al. Guía de terapéutica antimicrobiana. 14ª Ed. Ed Masson SA. Barcelona. 2004. 9. Drugs for Parasitic Infections. The Medical Letter on Drugs and therapeutics 2002. URL: http://www.medletter.com. 10. Carme B, Bissuel F, Ajzenberg D, et al. Severe acquired toxoplasmosis in immunocompetent adult patients in French Guinea. J Clin Microbiol 2002; 40:4037-4044. 11. Ashford RW. The leishmaniasis as emerging and reemerging zoonoses. Inter J Parasitol 2000; 30:1269-1281. 12. Anstey NM, Jacups SP, Cain T, et al. Pulmonary manifestations of uncomplicated falciparum and vivax malaria: cough, small airways obstruction, impaired gas transfer, and increased pulmonary phagocytic activity. J Infec Dis 2002; 185: 1326-1334. 13. Saukkonen JJ. Pulmonary eosinophilia. 2004. En: eMedicine instant access to the minds of medicine: http://www.emedicine.com/med/ 14. Pérez M, Folqué E. Hidatidosis pulmonar. En: Manual de Neumología y Cirugía torácica, vol 2. Editores Médicos SA. Madrid. 1998. 15. Shah MK. Human pulmonary dirofilariasis: Review of the literature. South Med J 1999; 92: 276-279. 949


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