Manual 25. Terapias respiratorias y cuidados del paciente neuromuscular con afectación respiratoria

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butilbromuro de hioscina o escopolamina para los estertores pre mortem; haloperidol, metoclopramida, ondansetrón u otros, como antieméticos; midazolam, haloperidol, levomepromazina, fenobarbital u otros, para la sedación. El midazolam es el fármaco de elección para la sedación terminal, salvo en caso de delirium refractario, en que se usan neurolépticos. Se presenta en ampollas de 5 mg/5 ml y 15 mg/3 ml. Tiene una vida media de 2-5 h (las dosis se deben repetir cada 4 h).

Tabla IV. Escala de sedación de Ramsay4.

NIVEL

DESCRIPCIÓN

1

Ansioso y/o agitado.

2

Cooperador, orientado y tranquilo.

3

Responde a la llamada.

4

Dormido, con rápida respuesta a la luz o al sonido.

5

Respuesta lenta a la luz o al sonido.

6

No hay respuesta.

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