Manual de atención domiciliaria del paciente con EPOC (Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica)

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dérmica se dispone del fentanilo y la morfina. El tratamiento coanalgésico tiene indicaciones diferentes a las analgésicas, pero en caso de dolor mejora la respuesta analgésica (Tabla VII). El nivel de sedación adecuado habitualmente se mide con la escala de Ramsay como se muestra en la Tabla VIII 24.

Tabla V. Tratamiento analgésico: no opiodes y opioides débiles.

TIPO

No opioides

FÁRMACO

DOSIS

Paracetamol

0.5-1 g/4-8 h. Máx 6 g/día.

AAS y derivados

0.5-1 g/4-6 h. Máx 6 g/día.

Metamizol

0.5-2 g/4-8 h. Máx 8 g/día.

Derivados del ácido propiónico:

Derivados del ácido acético

Opioides débiles

naproxeno

250-500 mg/12 h.

ibuprofeno

200-600 mg/ 6 h.

ketoprofeno

50-100 mg/8 h.

indometacina

25 mg/8 h.

ketorolaco

10 mg/6 h.

diclofenaco

50 mg/8 h.

Codeína

60 mg/4 h. Máx 240 mg/ día.

Dihidrocodeína

60-120mg/12 h. Máx 240 mg/ día.

Tramadol

50-100 mg/6-8 h vo,sc o iv. Máx 400 mg/día.

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