5. Adjudicación a) Fecha: Resolución de 4 de febrero de 2005. b) Contratistas e importes de adjudicación: «Sociedad Española de Carburos Metálicos, Sociedad Anónima» (lotes 1 a 7. Importe: 39.999.901,56 euros. «Gasmedi 2.000, Sociedad Anónima» (lote 8). Importe: 4.694.000 euros. «Oximesa, Sociedad Limitada» (lotes 9 a 11). Importe: 21.549.219 euros. c) Nacionalidades: Española. d) Plazo de adjudicación: Cuarenta y ocho meses. Figura 1: Adjudicación BOREAS. En Cataluña, por el contrario, el modelo que se sigue es el de pago por prestación y día. El Diari Oficial de la Generalitat establece en el nº 5150, de 11 de junio de 2008, las tarifas máximas para el año 2008 de las TRD. Así, la administración sanitaria paga a las empresas proveedoras de servicios por sesión realizada. Los precios, recientemente publicados, se muestran en la figura 2.
A) Servicio de oxigenoterapia a domicilio: Concentradores de oxígeno: 3,76 euros/sesión. Oxígeno líquido: 7,75 euros/sesión. Oxígeno portátil: 0,40 euros/sesión. Nebulizadores: 2,50 euros/sesión. CPAP: 1,37 euros/sesión. B) Ventilación mecánica a domicilio: 24 horas: 11,65 euros/sesión. 12 horas: 7,75 euros/sesión. C) Monitorización: 6,61 euros/sesión. Figura 2: precios por prestación de TRD en Cataluña. Estos diferentes sistemas de financiación de las TRD en nuestro país es motivo de conflicto cuando los pacientes quieren desplazarse entre diferentes comunidades autónomas de nuestra geografía. En relación a la rigidez frente a la innovación tecnológica, podemos citar el ejemplo de la oxigenoterapia domiciliaria. Frente a las clásicas fuentes fijas de oxigeno y los sistemas de oxígeno líquido portátil, han irrumpido en el mercado recientemente los concentradores portátiles, permitiendo una mayor autonomía de movimientos a los pacientes con insuficiencia respiratoria crónica. Sin embargo, esta innovación no ha trascendido a los pacientes aún de forma general, al ocupar un terreno ahora en propiedad del oxígeno líquido. Pocos pacientes pueden presumir de disponer de un concentrador portátil para sus desplazamientos en el momento actual.
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TERAPIAS RESPIRATORIAS DOMICILIARIAS: ¿GASTO O INVERSIÓN EN SALUD?