Original
Adherencia al tratamiento farmacológico del tabaquismo y factores predictores en un escenario no financiado 12
C. Rábade Castedo1, T. Pereiro Brea2, R. Abelleira Paris1, T. Lourido Cebreiro1, N. Rodríguez Núñez1, L. Valdés Cuadrado1,3 Servicio de Neumología. Hospital Clínico Universitario de Santiago. Santiago de Compostela, España. 2Servicio de Neumología. Complejo Hospitalario Universitario de A Coruña, España. 3Grupo Interdisciplinar de Investigación en Neumología. Fundación Instituto de Investigación de Santiago (FIDIS), Santiago de Compostela, España. 1
RESUMEN
Antecedentes y objetivo. Las intervenciones de deshabituación basadas en el asesoramiento psicológico y tratamiento farmacológico han demostrado ser las más eficaces para abandonar el tabaco. La terapia sustitutiva con nicotina, bupropión y vareniclina son los tratamientos farmacológicos de primera elección que han demostrado una mayor seguridad y eficacia, triplicando las posibilidades de cesación tabáquica. Sin embargo, en un escenario no financiado, el grado de adherencia a estos fármacos es bajo. Por todo ello, el objetivo del estudio es analizar la adherencia a dichos fármacos y los factores predictores de ella. Pacientes y métodos. Estudio transversal de una cohorte de 660 fumadores reclutados entre 2013 y 2017 en un área sanitaria de Galicia incluidos en programas de deshabituación tabáquica. Se analizan las características de los pacientes y el porcentaje de adherencia a los fármacos de cesación tabáquica. Correspondencia: Dr. Carlos Rábade Castedo. Servicio de Neumología, Complejo Hospitalario de Santiago de Compostela. Travesía da Choupana, s/n. 15706 Santiago de Compostela, A Coruña. España. E-mail: carlos.rabade.castedo@sergas.es Recibido: 14 de diciembre de 2020. Aceptado: 15 de enero de 2021. Prev Tab. 2021; 23(1): 12-18
Resultados. Un 35% de los fumadores que acuden a consultas de deshabituación tabáquica en nuestra área sanitaria no retiran el fármaco previamente prescrito. Son factores predictores de adherencia a fármacos de deshabituación tabáquica: estar en fase de preparación OR: 4,06 IC95% (1,58-6,39) p=0,003; realizar intentos previos de abandono en el último año OR: 5,3 IC95% (1,3-7,1) p=0,016; uso de fármacos previamente OR: 4,16 IC95 (1,7-6,2) p=0,0003; o el número de consultas: OR: 1,6 IC95% (1,26-2,05) p=0,000. Conclusiones. La adherencia al tratamiento del tabaquismo es mejorable en nuestra área sanitaria. La fase de abandono del fumador, los intentos previos con tratamientos farmacológicos y la intensidad de la intervención son factores que se asocian a su implementación. Palabras clave: Adherencia; Deshabituación tabáquica; Fármacos. ABSTRACT
Backgrounds and objective. The smoking cessation interventions based on psychological advice and drug treatment have been shown to be the most effective to stop smoking. Nicotine replacement therapy, bupropion and varenicline are the drug treatments of
