D2328484-V1-01_NO_Hearing_councelling_tool_BINDER_web

1

| Slik fungerer hørselen |

Slik fungerer hørselen 4

2 3 1

2

| Slik fungerer hørselen |

FOR PROFESJONELLE

Slik fungerer hørselen Øret deles opp i tre deler: ytreøret, mellomøret og indreøret.

1. Lydbølger beveger seg gjennom øregangen, treffer trommehinnen og får den til å vibrere.

2. Vibrasjonene fra trommehinnen setter de tre små ørebenene (hammeren, ambolten og stigbøylen) i bevegelse.

3. Disse bevegelsene forplantes til væsken i indreøret (cochlea). Bølgen i væsken får hårcellene i indreøret til å bevege seg.

4. Hårcellene konverterer disse bevegelsene til elektriske signaler. Disse signalene sendes videre opp hørselsnerven til hørselssenteret i hjernen. Det er her de blir tolket som lyd.

D2328484 2025-03 3

Det indre øret og sneglehuset (cochlea)

4

FOR PROFESJONELLE

Det indre øret og sneglehuset (cochlea) Det indre øret består av sneglehuset (cochlea) hvor hørselsorganet er lokalisert, og buegangene som er knyttet til balansefunksjonen. Sneglehuset har tre væskefylte kanaler. Hørselsorganet ligger i den miderste av disse kanalene. I hørselsorganet til en normalthørende person finnes det 15 000-20 000 hårceller.

Når lydsignalet når det indre øret, oppstår en bølgebevegelse i væsken.

Denne bevegelsen setter hørselorganets membran i bevegelse, noe som aktiverer hårcellene.

Basert på lydens tone (frekvens), aktiveres hårceller i ulike deler av sneglehuset. Hårcellene som aktiveres av lyse toner finnes i begynnelsen av sneglehuset. De som stimuleres av mørke toner finnes i toppen av sneglehuset.

Avhengig av hvor kraftig lyden er (bølgens amplitude) aktivereset ulikt antall hårceller. Jo sterkere lyd, desto flere hårceller aktiveres.

Når hårcellene aktiveres, genereres en elektrisk impuls som sendes videre opp hørselsnerven til hørselssenteret i hjernen. Det er her de blir tolket som lyd.

D2328484 2025-03 5

Vi hører med ørene, men lytter med hjernen

6

FOR PROFESJONELLE

Vi hører med ørene, men lytter med hjernen I hjernens hørselssenter bearbeider og tolker vi informasjonen fra det indre øret.

Ved redusert hørsel begrenses informasjonen som når hjernen. Hjernen har vanskeligheter med å tolke denne informasjonen korrekt. I slike tilfeller må den støtte seg til arbeidsminnet, som er den delen av hjernen som brukes til å lagre og bearbeide informasjon.

Derfor kan personer med nedsatt hørsel oppleve at de ofte blir slitne av å lytte noe som igjen påvirker evnen til å huske ting.

D2328484 2025-03 7

FREKVENS (Hz)

HØRSELSNIVÅ (dB HL)

125 -10

250

500

1 000

2 000

8 000

4 000

0 10 20 Grunntone

30

f s sj tj

40

b d g

k p t

Normal

l m n r v

50

Mildt hørselstap

a e i o u y æøå

60

Audiogram Moderat hørselstap

70

Moderat til stort hørselstap

80

Stort hørselstap

90

Alvorlig hørselstap

100 110 120 BASS Mørke lyder

MELLOMTONER

DISKANT Lyse lyder

8

FOR PROFESJONELLE

Audiogram Normal: -10 til 20 dB HL Mildt hørselstap: 20 til <34 dB HL Moderat hørselstap: 35 til <49 dB HL Moderat til stort hørselstap: 50 til <64 dB HL Stort hørselstap: 65 til <79 dB HL Alvorlig hørselstap: 80 dB HL eller dårligere

1.World report on hearing. Geneva: World Health Organization; 2021, s. 38.

D2328484 2025-03 9

Mekanisk hørseltap -10

250

500

Frekvens (Hz) 1K 2K

4K

8K

0 10

Hørselsnivå (dB HL)

20 30 40 50 60 70 80 90 100 110 120

10

FOR PROFESJONELLE

Mekanisk hørseltap Et mekanisk hørselstap innebærer at lyd dempes eller ikke når frem til det indre øret.

Audiogrammet viser at lyd overføres bedre gjennom benledning sammenlignet med luftledning.

Pasienten kan være kandidat for benforankret hørselsøsning.

Vanlige årsaker kronisk mellomørebetennelse problem i øretrompeten forkalkninger i ørebenskjeden (otosklerose) øremisdannelser (artresi/mikroti) kolesteatom

D2328484 2025-03 11

Sensorinevralt hørselstap -10

250

500

Frekvens (Hz) 1K 2K

4K

8K

0 10 Hørselsnivå (dB HL)

20 30 40 50 60 70 80 90 100 110 120

12

FOR PROFESJONELLE

Sensorinevralt hørselstap Sensorinevralt hørselstap skyldes ofte nedsatt funksjon av hårcellene i det indre øret eller i sjeldne tilfeller skade på hørselsnerven. Lyd oppleves svakere, mer utydelig og man kan også få økt følsomhet for sterke lyder.

Audiogrammet indikerer at det kreves et høyere lydnivå enn vanlig for at lyd skal kunne oppfattes.

En pasient med ett stort hørselstap, samt liten nytte av høreapparatet, kan være en kandidat for CI. (Se side 31 for mer informasjon).1

Vanlige årsaker alder støy ulike sykdommer arvelighet

1. https://www.oslo-universitetssykehus.no/behandlinger/cochleaimplantat-ci/#henvisningsrutiner-for-helsepersonell

D2328484 2025-03 13

Kombinert hørselstap -10

250

500

Frekvens (Hz) 1K 2K

4K

8K

0 10 Hørselsnivå (dB HL)

20 30 40 50 60 70 80 90 100 110 120

14

FOR PROFESJONELLE

Kombinert hørselstap Kombinert hørselstap er en kombinasjon av mekanisk og sensorinevralt hørselstap. Det betyr at det er nedsatt funksjon i både det ytre øret/mellomøret og i det indre øret.

Ytre øret / mellomøret har et ledningshinder som gjør at lyden ikke når det indre øret, og det indre øret har nedsatt funksjon som medfører at signalene ikke når hørselssenteret i hjernen, der de tolkes som lyd.

Pasienten kan være kandidat for benforankret hørselsløsning og i noen tilfeller cochleaimplantat.

D2328484 2025-03 15

Ulike hørselstap påvirker hvordan lyd oppleves Mekanisk hørseltap

hørseltap hørseltap hørseltap

Sensorinevralt hørselstap

hørseltap hørseltap hørseltap hørseltap hørseltap hørseltap hørseltap

16

FOR PROFESJONELLE

Ulike hørselstap påvirker hvordan lyd oppleves Mekanisk hørseltap Lyd dempes på veien inn til det indre øret og oppleves svakere enn normalt.

Sensorinevralt hørselstap Hårcellene i det indre øret eller hørselsnerven har nedsatt funksjon, så signalet som sendes videre i hørselssytemet har dårligere kvalitet. Dette fører til at lyden oppleves som utydelig.

D2328484 2025-03 17

Høre med høreapparat Friske hårceller

Skadede hårceller

18

FOR PROFESJONELLE

Høre med høreapparat Et høreapparat forsterker lyd. Ved sensorinevralt hørselstap, har en del av hårcellene en nedsatt funksjon. Ofte rammes diskanten (de lyse tonene) først. På grunn av denne nedsatte funksjonen blir signalene forvrengt før de sendes videre opp hørselssystemet og opp til hjernen. Når man forsterker lydbildet med høreapparat, blir lydbildet korrigert i forhold til hørselstapet, flere hårceller blir aktivert og hjernen får mer informasjon.

For personer med betydelig og alvorlig nedsatt hørsel, har ofte så mange hårceller nedsatt funksjon at den forsterkede lyden fra høreapparat ikke hjelper på lyden. Det finnes ingen hårceller som kan aktiveres, selv om vi øker styrken. Da kan cochleaimplantat være et alternativ.

D2328484 2025-03 19

Råd for å tilrettelagt kommunikasjon Er lydomgivelsene ok?

20

FOR PROFESJONELLE

Råd for å tilrettelagt kommunikasjon Vurder omgivelsene for samtalen Velg en samtalevennlig møteplass.

Skru ned volumet på eller helst slå av bakgrunnslyd eksempelvis radio.

Begrens om mulig støyende omgivelseslyder.

Unngå store, harde overflater som reflekterer lyd.

D2328484 2025-03 21

Se på den du snakker med

Råd til deg som skal snakke med noen med nedsatt hørsel

Snakk tydelig og langsomt

22

FOR PROFESJONELLE

Råd til deg som skal snakke med noen med nedsatt hørsel Se på den du snakker med Unngå å starte samtalen fra et annet rom.

Unngå å skjule munnen eller ansiktet.

Snakk tydelig og i et rolig tempo Ikke snakk for fort.

Snakk med normalt stemmeleie, aldri rop inn i øret..

Bruk gjerne andre ord om du må gjenta.

D2328484 2025-03 23

| Cochleaimplantat |

Cochleaimplantat

24

| Cochleaimplantat |

FOR PROFESJONELLE

Cochleaimplantat

Cochleaimplantat (CI) 24

| Cochleaimplantat |

Cochleaimplantat etterligner den naturlige hørselsfunksjonen til det indre øret.

Systemet består av to deler et innvendig implantat en utvendig lydprosessor Lydprosessoren finnes i to ulike modeller en bak-øret lydprosessor en alt-i-ett lydprosessor

D2328484 2025-03 25

2

Slik fungerer et cochleaimplantat

1 4 3

26

FOR PROFESJONELLE

Slik fungerer et cochleaimplantat 1. Mikrofonene på lydprosessoren fanger opp lyder og omgjør dem til digital informasjon.

2. Denne informasjonen overføres via spolen til implantatet like under huden.

3. Signalene sendes til elektroder i cochlea som stimulerer hørselsnerven.

4. Hørselsnerven sender signalerne videre opp i til hørselssenteret i hjernen, hvor de oppleves som lyd.

D2328484 2025-03 27

Et cochleaimplantat etterligner funksjonen til de skadede hårcellene.

Skadede hårceller

Friske hårceller

Sneglehuset

28

FOR PROFESJONELLE

Et cochleaimplantat etterligner funksjonen til de skadede hårcellene Et cochleaimplantat (CI) er et avansert, teknisk hjelpemiddel som kan gi tilgang på lyd. CI etterligner den naturlige hørselsfunksjonen til hårcellene i det indre øret.

I motsetning til høreapparater, er ikke CI avhengig av fungerende hårceller.

Du får ikke normal hørsel med CI, men det kan gi deg muligheten til å høre tale tydeligere og oppfatte lyd som du ikke har hørt på lenge. Hjernen er unik når det kommer til å lære seg å tolke ny informasjon.

D2328484 2025-03 29

Når kanHeading det være 01aktuelt med cochleaimplantat?

Om du har høreapparater, men fortsatt … har problemer med å høre i telefonen

ofte går glipp av viktige signaler som trafikksignaler eller ringeklokken

sliter med å forstå tale, spesielt i støyende omgivelser

alltid må ha teksting på TV-en

ikke bruker høreapparatene fordi de ikke lenger hjelper deg

FOR PROFESJONELLE

Når kan det være aktuelt med cochleaimplantat?

Om du har godt tilpassede høreapparater, men likevel: ikke hører i telefonen, sliter med å forstå tale, spesielt i støyende omgivelser, ofte går glipp av viktige signaler som trafikksignaler eller ringeklokken, alltid må ha teksting på TV-en, ikke bruker høreapparatene dine fordi de ikke lenger hjelper deg.

1. https://www.oslo-universitetssykehus.no/behandlinger/cochleaimplantat-ci/#henvisningsrutiner-for-helsepersonell

Man bør informere om CI på et tidlig stadie, lenge før brukeren er en reell kandidat for CI. Indikasjoner for henvisning til cochleaimplantat (CI) til voksne og postlingvalt døve1 Minimal eller liten nytte av optimalt tilpasset høreapparat.

Hørselskriterier: - Hørselstap på 60 dB eller mer ved 1000 Hz - Hørselstap på 75 dB eller mer ved 2000 Hz og oppover.

- Ensidig døvhet med plagsom tinnitus.

- Mistanke om auditiv nevropati med nedsatt taleoppfattelse.

- Ved alvorlig hørselstap etter meningitt er akutt hjelp nødvendig Individuell vurdering Det er ingen absolutte grenser.

CI-klinikkene vil ved utredning gjøre en tverrfaglig og individuell vurdering.

D2328484 2025-03 31

Hvilke resultater kan man forvente?

Hørselsfunksjon

Studier viser at de fleste som får cochleaimplantat (CI) opplever: forbedret hørselsfunksjon bedre taleoppfattelse høyere livskvalitet økt selvstendighet

9

95%

Før

Etter

%

+

To veltilpassede høreapparater

+

Seks måneder med ett CI og ett høreapparat

32

FOR PROFESJONELLE

Hvilke resultater kan man forvente?

Det er ikke mulig å forutsi hvor bra en person vil høre med cochleaimplantat (CI). CI gir ikke normal hørsel. Men hvis du får tilbud om CI, vil du mest sannsynlig høre mye bedre enn nå. Mange beskriver det som å få hørselen sin tilbake. Studier viser at de aller fleste får bedre taleoppfattelse i både stille og støyende omgivelser.1-3 Figuren viser resultater fra en studie hvor deltakerne selv evaluerte egen hørselssituasjon. Med veltilpassede, bilaterale høreapparater var 9 % av deltakerne fornøyde med egen hørselssituasjon. Deltakerne fikk så CI på ett øre og ett kompatibelt høreapparat på motsatt øre. Ved oppfølging seks måneder etter de fikk CI, oppga 95 % av deltakerne at de var fornøyde med sin hørselssituasjon.2 1. Buchman, C. A., Herzog, J. A., McJunkin, J. L., Wick, C. C., Durakovic, N., Firszt, J. B., Kallogjeri, D., & CI532 Study Group (2020). Assessment of Speech Understanding After Cochlear Implantation in Adult Hearing Aid Users: A Nonrandomized Controlled Trial. JAMA otolaryngology-- head & neck surgery, 146(10), 916–924.

2. Wick, C. C., Kallogjeri, D., McJunkin, J. L., Durakovic, N., Holden, L. K., Herzog, J. A., Firszt, J. B., Buchman, C. A., & CI532 Study Group (2020). Hearing and Quality-of-Life Outcomes After Cochlear Implantation in Adult Hearing Aid Users 65 Years or Older: A Secondary Analysis of a Nonrandomized Clinical Trial. JAMA otolaryngology-- head & neck surgery, 146(10), 925–932.

3. Olze, H., Gräbel, S., Förster, U., Zirke, N., Huhnd, L. E., Haupt, H., & Mazurek, B. (2012). Elderly patients benefit from cochlear implantation regarding auditory rehabilitation, quality of life, tinnitus, and stress. The Laryngoscope, 122(1), 196–203.

D2328484 2025-03 33

Det er viktig å ikke vente Taleoppfattelse

Hørselsfunksjon med høreapparat

Hørselskriterier for CI

Hørselsfunksjon med tidlig CI-behandling Hørselsfunksjon med sen CI-behandling

Progredierende hørselsnedsettelse over tid

34

FOR PROFESJONELLE

Det er viktig å ikke vente For å få så bra hørselsfunksjon som mulig med cochleaimplantat (CI), er det viktig å ikke vente til hørselen blir for dårlig.

For de fleste høreapparatbrukere forverres hørselen over tid, og evnen til å oppfatte tale med høreapparater blir dårligere.

Forskning viser at god taleoppfattelse før implantasjon gir bedre taleoppfattelse med cochleaimplantat.1 Derfor er det viktig at man ikke venter for lenge når man er kandidat for CI. Alder har ingen betydning. Det er aldri for sent å få CI.2

1. Blamey et al., Factors affecting auditory performance of postlinguistically deaf adults using cochlear implants: an update with 2251 patients. Audiol Neurootol. 2013;18(1):36-47. doi: 10.1159/000343189.

2. Buchman et al. Internatinal consensus paper: Unilateral Cochlear Implants for Severe, Profound, or Moderate Sloping to Profound Sensorineural Hearing Loss: A Systematic Review and Consensus Statements. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg.

D2328484 2025-03 35

Heading 01

Alder har ingen betydning.

Det finnes ingen øvre aldersgrense for å få cochleaimplantat.

Hjernen tilegner seg ny kunnskap hele tiden.

FOR PROFESJONELLE

Alder har ingen betydning Forskning viser at alder i seg selv ikke er et hinder for å få et cochleaimplantat (CI).1 Så langt, er den eldste personen i verden som har fått CI 103 år.

1. Buchman CA, Gifford RH, Haynes DS, Lenarz T, O’Donoghue G, Adunka O, Biever A, Briggs RJ, Carlson ML, Dai P, Driscoll CL. Unilateral cochlear implants for severe, profound, or moderate sloping to profound bilateral sensorineural hearing loss: A systematic review and consensus statements.

JAMA Otolaryngology–Head & Neck Surgery. 2020 Oct 1;146(10):942-53.www.adulthearing.com Source: AdultHearing.com

D2328484 2025-03 37

Heading 01 Operasjon for cochleaimplantat er et veletablert inngrep.

FOR PROFESJONELLE

Operasjon for cochleaimplantat er et veletablert inngrep CI-kirurgi er i dag et veletablert inngrep, og er å anse som kirurgi med lav risiko.1 Operasjonen foregår vanligvis under narkose. Det kan være nødvendig å fjerne litt hår bak øret før kirurgen gjør et lite snitt.

Implantatet plasseres under huden. En liten åpning lages deretter i beinet bak øret, etterfulgt av et bittelite hull i sneglehuset. Så føres elektroden forsiktig inn i sneglehuset.

Under operasjonen gjøres målinger med implantatet for å se at det fungerer som det skal. Så lukkes såret.

Operasjonen tar vanligvis en til to timer.

De aller fleste føler seg bra etter operasjonen, og kan dra hjem samme dag med en bandasje over øret.

1. Aarno Dietz, Thomas Lenarz, Cochlear implantation under local anesthesia in 117 cases: patients’ subjective experience and outcomes, Eur Arch Otorhinolaryngol, 2022 Jul;279(7):3379-3385

D2328484 2025-03 39

Å lære seg å høre på nytt

40

FOR PROFESJONELLE

Å lære seg å høre på nytt Når du har fått et cochleaimplantat er hjernen nødt til å lære seg å tolke det nye lydbildet og venne seg til lyder den ikke har hørt på lenge.

Jo mer du øver på å lytte, identifisere lyder og tale, jo bedre blir hørselsfunksjonen med CI. For mange går dette fort, mens andre bruker lengre tid.

Størst forandring kommer du trolig til å oppleve i løpet av de første ukene/månedene, men utviklingen vil fortsette hele tiden. De fleste bruker ett år med aktiv hørselsrehabilitering.

D2328484 2025-03 41

Slik får du cochleaimplantat

1

2 Henvisning til en CI-klinikk.

Hørselsundersøkelse og veiledning hos den lokale hørselsklinikken.

4 Operasjon.

3 Vurdering om du er kandidat for cochleaimplantat

5

6

Tilpassning av lydprosessor og høre de første lydene.

Finjustering og habilitering/rehabilitering.

42

FOR PROFESJONELLE

Slik får du cochleaimplantat (CI) 1. Hørselsundersøkelse og veiledning hos den lokale hørselsklinikken.

2. Henvisning til en CI-klinikk.

3. Ytterligere undersøkelser og vurdering om du er en kandidat for cochleaimplantat.

4. Operasjon.

5. Tilpassning av lydprosessor og høre de første lydene.

6. Finjustering og habilitering/rehabilitering.

Lyttetrening gir bedre forutsetninger for et godt resultat med CI. Treningen innebærer både aktiv bruk med CI-en i hverdagen, og spesifikk lyttetrening. Eksempler på god lyttetrening er å lytte til lydbok eller TV. I starten med teksting, for så å øke vanskelighetsgraden ved å fjerne støtte med tekst.

D2328484 2025-03 43

Snakk med noen som har vært i en lignende situasjon Cochlears ambassadører er personer som har hørselsimplantat i dag. De kan: gi deg informasjon og støtte på veien mot bedre hørsel, dele sine erfaringer med hørselsimplantat, svare på dine personlige spørsmål.

Kontakt en ambassadør Skann koden med mobilen din, eller send oss en e-post på kontakt.no@cochlear.com

44

FOR PROFESJONELLE

Snakk med noen som har vært i en lignende situasjon Cochlears ambassadører er personer som har hørselsimplantat i dag. De kan: gi deg informasjon og støtte på veien mot bedre hørsel, dele sine erfaringer med hørselsimplantat, svare på dine personlige spørsmål.

Kontakt en ambassadør Skann koden med mobilen din, eller send oss en e-post på kontakt.no@cochlear.com

D2328484 2025-03 45

| Benforankrede hørselsløsninger |

Benforankrede hørselsløsninger

46

| Benforankrede hørselsløsninger |

FOR PROFESJONELLE

Benforankrede hørselsløsninger Vi hører både ved at lyd ledes via luften inn i ørene våre, og via vibrasjoner gjennom skallebeinet.

Benforankrede hørselsløsninger bruker samme prinsipp som naturlig hørsel. Lydens vibrasjoner ledes gjennom skallbenet, forbi problemområdet.

En benforankrede hørselsløsning består av en ytre lydprosessor og et implantat.

D2328484 2025-03 47

Lyd via benledning

48

FOR PROFESJONELLE

Lyd via benledning Visste du at lyd kan overføres via benvev?

Benforankrede hørselsløsninger benytter kroppens naturlige evne til å lede lyd gjennom benvev og sender lyden direkte til det indre øret.

Benforankrede hørselsløsninger finnes i ulike varianter Et system hvor lydprosessoren festes på et koblingsstykke som synes på utsiden av huden.

Et system der implantatet er helt skjult under huden og lydprosessoren festes på huden med en magnet.

D2328484 2025-03 49

Kan hørsel via benledning hjelpe deg?

Mekanisk hørseltap

Kombinert hørselstap

Ensidig, sensorinevral døvhet

50

FOR PROFESJONELLE

Kan hørsel via benledning hjelpe deg?

Audiologiske indikasjoner for hørsel via benledning Mekanisk hørseltap luft-bengap >30 dB kan ikke bruke tradisjonelt høreapparat Kombinert hørselstap luft-bengap >30 dB kan ikke bruke tradisjonelt høreapparat sensorinevralt hørselstap ≤55-65 dB HL, avhengig av valg av system Ensidig, sensorinevral døvhet normal hørsel på det beste øret alvorlig nedsatt hørsel / døvhet på det dårlige øret D2328484 2025-03 51

Forskjellen på høreapparat og benforankrede hørselsløsninger

Lyden går via luften, fra det ytre øret via mellomøret og til det indre øret.

Lyden overføres via benvev og direkte til det indre øret.

52

FOR PROFESJONELLE

Forskjellen på høreapparat og benforankrede hørselsløsninger Mulige fordeler med benforankrede hørselsløsninger Ved mekanisk/kombinert hørselstap

Ved ensidig, sensorinevral døvhet

Mindre forsterkning, ettersom lyden ledes forbi problemområdet.1

Lettere å oppfatte samtale fra den døve siden.6

Bedre lydkvalitet (ved luft-bengap på >30 dB).2-4

Lettere å oppfatte lyder fra omgivelsene på den døve siden.6

Øregangen blir ikke tettet med en eventuell ørepropp, noe som forhindrer problem med fukt og hudirritasjon.5 1. Mylanus EAM, van der Pouw CTM, Snik AFM, Cremers CWRJ. Intra-individual comparison of the bone anchored hearing aid and air-conduction hearing aids. Arch Otolaryngol Head Neck Surg 1998;U4:271-6. 2. Snik AF et al. (2005) Consensus Statements on the BAHA System: Where Do We Stand at Present? Annals of ORL 114(12S). 195:1-12. 3. Hol MK, Snik AF, Mylanus EA, Cremer CW. Longterm results of bone-anchored hearing aid recipients who had previously used air-conduction hearing aids. Archives of Otolaryngol Head Neck Surg. 2005;131(4):321-5.

4. McDermott AL, Dutt SN, Reid AP, Proops DW. An intra-individual comparison of the previous conventional hearing aid with the bone-anchored hearing aid: The Nijmegen group questionnaire. J Laryngol Otol. 2002;116 Suppl. 28:15-9. 5. Jereczek-Fossa BA, Zarowski A, Milani F, Orecchia R. Radiotherapy-induced ear toxicity. Cancer Treat Rev. 2003;29(5):417-430.

6. Flynn MC, Sammeth CA, Sadeghi A, Cire G, Halvarson G. Baha for Single-Sided Sensorineural Deafness: Review and Recent Technological Innovations. Semin Hear. 2010: 31(4)326-49

D2328484 2025-03 53

Du får prøve Baha-systemet før du bestemmer deg

54

FOR PROFESJONELLE

Du får prøve Baha-systemet før du bestemmer deg Med et bånd eller en bøyle kan du oppleve hvordan det er å høre via benledning før du bestemmer deg for en operasjon.

Båndet eller bøylen kan også brukes som en mer langvarig eller permanent løsning.

Med bånd eller bøyle begrenses lydoverføringen siden lyden må passere gjennom mykvev.

Hørselsfunksjonen blir bedre med et implantat.1

1. Pittman AL. Bone Conduction Amplification in Children: Stimulation via a Percutaneous Abutment versus a Transcutaneous Softband. Ear Hear. 2019;40(6):1307-1315

D2328484 2025-03 55

Slik ser Cochlear Baha -systemet ut TM

®

56

FOR PROFESJONELLE

Slik ser Cochlear Baha®-systemet ut TM

Baha-systemet består av et implantat en utvendig lydprosessor Implantatet plasseres i benet bak øret der det skal integreres i beinet. På implantatet er det festet et koblingsstykke. Koblingsstykket er den delen som går gjennom huden, og som kommer til å synes på utsiden.

Lydprosessoren festes på koblingsstykket.

Dagens lydprosessorer er små og diskrete, og har mange tekniske funksjoner for å forbedre hørselen i mange ulike hverdagssituasjoner. Du kan kontrollere lydprosessoren via en app på mobilen og overføre lyd direkte fra kompatible mobiltelefoner og andre lydkilder. Akkurat som med dagens høreapparater.

D2328484 2025-03 57

Slik fungerer Baha -systemet

1

®

2 3 4

58

FOR PROFESJONELLE

Slik fungerer Baha®-systemet 1. Lydprosessoren fanger opp lyd og omdanner den til vibrasjoner.

2. Istedenfor å sende lyden gjennom øregangen, ledes disse vibrasjonene gjennom implantatet som sitter i benet bak øret.

3. Implantatet overfører vibrasjonene gjennom benet direkte til det indre øret.

4. Disse vibrasjonene omdannes til elektriske impulser som sendes til hørselssenteret i hjernen hvor de mottas og tolkes som lyd.

D2328484 2025-03 59

Baha-operasjon 1

2

3

4

5

6

60

FOR PROFESJONELLE

Baha-operasjon En Baha-operasjon er et rutineinngrep og utføres vanligvis under lokalbedøvelse. En operasjon kan ta så lite som 20 minutter.1 1.

Området forberedes, og kirurgen markerer med en penn hvor implantatet skal sitte.

2-3. Et snitt lages langs den planlagte plassen, og det skapes en forsenkning i beinet.

4.

Et titanimplantat festes i benet bak øret.

5.

Over implantatet lages det et hull i huden for koblingsstykket.

Så sys snittet sammen.

6.

Bandasje plasseres over området.

Noen uker etter operasjonen, kan lydprosessoren tilpasses.

1. de Wolf MJ, Hol MK, Huygen PL, Mylanus EA, Cremers CW. Clinical outcome of the simplified surgical technique for BAHA implantation. Otol Neurotol. 2008;29(8):1100-8.

D2328484 2025-03 61

Stell av Baha-implantat

62

FOR PROFESJONELLE

Stell av Baha-implantat Etter den første tilhelingsperioden skal området rundt koblingsstykket rengjøres daglig. Dette kan gjøres med alkoholfri våtserviett eller mild såpe og varmt vann.

Rengjøringsbørste for rengjøring rundt koblingsstykket anbefales ikke.

D2328484 2025-03 63

Slik ser Cochlear Osia -systemet ut

TM

®

64

FOR PROFESJONELLE

Slik ser Cochlear Osia®-systemet ut TM

Osia-systemet består av et implantat en utvendig lydprosessor

Osias tilpasningsområde er opp til 55 dB HL (sensorinevralt hørselstap)

Osia-implantatet forankres i benet bak øret via et titanimplantat som integreres i benet.

Det plasseres under huden. En lydprosessor plasseres utenpå hodet, over implantatet som ligger under huden, ved hjelp av en magnet.

D2328484 2025-03 65

1 2

3

Slik fungerer Osia -systemet ®

4

66

FOR PROFESJONELLE

Slik fungerer Osia®-systemet 1. Lydprosessoren fanger opp lyd og analyserer signalet digitalt.

2. Den behandlede lyden overføres gjennom huden inn til implantatet.

3. Vibrasjoner skapes via implantatsystemet som overføres fra implantatet til benet.

4. Vibrasjonene forplanter seg til det indre øret hvor de omvandles til elektriske impulser som sendes til hjernen.

D2328484 2025-03 67

Osia-operasjon 1

2

4

5

3

68

FOR PROFESJONELLE

Osia-operasjon Kirurgien kan utføres i enten lokalbedøvelse eller under narkose.

1. En mal brukes for å planlegge hvor implantatet skal plasseres, og området merkes av med en penn.

2. Snittet gjøres langs med den planlagte implantatplassen.

3. Et lite titanimplantat festes i benet bak øret.

4. Osia-implantatet festes på titanimplantatet.

5. Snittet sys sammen og en bandasje plasseres over implantatområdet.

Allerede etter fire uker kan lydprosessoren tilpasses.

D2328484 2025-03 69

Snakk med noen som har vært i en lignende situasjon Cochlears ambassadører er personer som har hørselsimplantat i dag. De kan: gi deg informasjon og støtte på reisen mot bedre hørsel, dele sine erfaringer med hørselsimplantat, svare på dine personlige spørsmål.

Kontakt en ambassadør Skann koden med mobilen din, eller send oss en e-post på kontakt.no@cochlear.com

70

FOR PROFESJONELLE

Snakk med noen som har vært i en lignende situasjon Cochlears ambassadører er personer som har hørselsimplantat i dag. De kan: gi deg informasjon og støtte på reisen mot bedre hørsel, dele sine erfaringer med hørselsimplantat, svare på dine personlige spørsmål.

Kontakt en ambassadør Skann koden med mobilen din, eller send oss en e-post på kontakt.no@cochlear.com

D2328484 2025-03 71

Oppsøk helsepersonell for råd om behandling for hørselstap. Resultatene kan variere, og helsepersonellet vil informere deg om de faktorer som kan påvirke resultatet som du får. Følg alltid bruksanvisningen. Ikke alle produkter er tilgjengelige i alle land. Ta kontakt med din lokale Cochlear-representant for produktinformasjon.

ACE, Advance Off-Stylet, AOS, Ardium, AutoNRT, Autosensitivity, Baha, Baha SoftWear, BCDrive, Beam, Bring Back the Beat, Button, Carina, Cochlear, 科利耳, コクレア, 코클리어, Cochlear SoftWear, Contour, コントゥア, Contour Advance, Custom Sound, DermaLock, Freedom, Hear now. And always, Hugfit, Human Design, Hybrid, Invisible Hearing, Kanso, LowPro, MET, MP3000, myCochlear, mySmartSound, NRT, Nucleus,Osia, Outcome Focused Fitting, Off-Stylet, Piezo Power, Profile, Slimline, SmartSound, Softip, SoundArc, True Wireless, den elliptiske logoen, Vistafix, Whisper, WindShield og Xidium er enten varemerker eller registrerte varemerker som tilhører Cochlear-gruppen. © Cochlear Limited 2025. D2328484 V1 2025-06 Norwegian