3º Trimestre/2021
1
2
3º Trimestre/2021
Editorial Os desafios da Pandemia continuam… Só juntos conseguiremos vencer!
Expediente
exterior têm participado com a apresentação de temas de todas as áreas do Trauma. Estas reuniões são livres e transmitidas pela página do Facebook da SBAIT. Esta é uma atualização gratuita para todos aqueles que lidam com Trauma. A boa informação deve ser disseminada, e está em acordo com a Missão da SBAIT de “Liderar, Inspirar e Capacitar as Pessoas na Prevenção e Cuidado às Vítimas de Trauma no País”. Vale lembrar que a SBAIT não é uma sociedade apenas para médicos. Esta é a casa de todos aqueles que lidam com Trauma e que desejam se aprimorar e desenvolver suas ideias. Dr. Tércio de Campos, presidente da SBAIT Outro fato importante foi a criação de um importante Comitê pela Diretoria da SBAIT: o de ex-presidentes. Este comitê terá representação nas reuniões de diretoria através de um de seus ex-presidentes. Isto permitirá que temas já discutidos e abordados no passado possam ser desenvolvidos com continuidade e propriedade, e para que caminhos já traçados anteriormente não precisem ser refeitos. Desenvolvemos uma campanha de novos sócios, e tivemos grupos que se organizaram e trouxeram um número impressionante de sócios para a nossa sociedade. O campeão desta campanha foi o Dr. Mario Pastore Neto, trazendo todo o seu time do Hospital Risoleta Tolentino Neves, em Belo Horizonte, para dentro da SBAIT. Várias outras iniciativas de captação de sócios ocorreram por todo o país, o que fortalece ainda mais a SBAIT. A SBAIT precisa ser FORTE e UNIDA para conseguir seus objetivos. Cada um tem seu papel e sua responsabilidade sobre estas duas palavras. Todos nós queremos que o profissional que cuide do doente traumatizado seja reconhecido, valorizado e que trabalhe em melhores condições. Todos nós lutamos por uma melhor formação e qualificação dos profissionais que cuidam do doente traumatizado, incluindo programas de residência médica mais fortes e estruturados, e programas de treinamento de profissionais de enfermagem, fisioterapeutas, bombeiros, entre vários outros. Vislumbramos o desenvolvimento de Centros de Trauma que atendam pacientes do SUS por todo o país, conectados entre eles através de Registros de Trauma unificados e integrados com o pré-hospitalar. As campanhas de prevenção realizadas por nosso exército de alunos prontos para disseminar as informações de segurança fecham este cenário. Estes são nossos objetivos como sociedade. Não conseguimos fazer isto sozinhos. Precisamos de aliados. Quanto mais, melhor. E devemos fugir de conflitos com outras sociedades e instituições. Só assim conseguiremos trilhar nosso caminho que tem como objetivo principal cuidar melhor de nossos pacientes. Isto não deve ser esquecido.
Arquivo SBAIT
A pandemia da COVID-19 continua a desafiar nossa sociedade como um todo. Quando imaginávamos que 2021 poderia ter uma perspectiva nova, enfrentamos uma onda de casos mais letal ainda do que a que enfrentamos em 2020. E os impactos foram sentidos em todos os níveis. Diferentemente de 2020, quando no início do ano, os hospitais ficaram quase que exclusivamente para doentes com COVID-19, neste ano, outros pacientes, incluindo aqueles vítimas de trauma, passaram a disputar o mesmo espaço e os mesmos leitos de terapia intensiva. Muitas grandes cidades do país ficaram por algumas semanas sem leitos disponíveis para nenhum paciente. Um cenário aterrorizante para quem vive na Emergência. As vacinas finalmente chegaram e a população foi progressivamente sendo imunizada, o que causou uma redução do número de infecções, internações e mortes. Por outro lado, a variante delta chegou com a possibilidade de novo aumento do número de infecções. Este foi o cenário em que tivemos que mudar o nosso Congresso presencial para o formato virtual. Foi com base nestas incertezas e pensando na segurança de todos que esta difícil decisão foi tomada. Entretanto, teremos um grande evento científico no final deste ano. Nosso Congresso da SBAIT, junto com o Congresso das Ligas de Trauma, será o maior evento de Trauma no nosso país. E está sendo planejado para todos aqueles que lidam com Trauma, desde o time de pré-hospitalar, até a equipe multidisciplinar na sala de emergência e, por fim, as táticas e técnicas utilizadas pela equipe médica para lidar com o doente traumatizado grave. Este grande Congresso se iniciará no dia 30 de novembro, dia da Assembléia da SBAIT, e irá até o dia 4 de dezembro. Teremos como apoiadoras do evento nossas sociedade parceiras: a Sociedade Pan-americana de Trauma, a ALTEC (Associação Lusitana de Trauma e Emergência Cirúrgica) e a ABRAMEDE (Associação Brasileira de Medicina de Emergência). As inscrições já estão abertas através do site: www.traumabrasil.com.br. Quatro convidados internacionais já estão confirmados: Dr. Raul Coimbra e Dr. Antonio Carlos Marttos Jr. dos Estados Unidos, além do Dr. Carlos Mesquita, de Portugal, e o Dr. Sandro Rizoli, do Qatar. Este evento é obrigatório para quem cuida de doentes traumatizados. Participe, divulgue e encaminhe seu tema livre. A grande notícia que tivemos também foi a aprovação das mudanças no estatuto da SBAIT através de uma Assembléia extraordinária. Além dos meios eletrônicos para assembléias e votações estarem previstos, o que a pandemia nos obrigou a aprender, abrigaremos formalmente o CoBraLT dentro da SBAIT. Será uma grande oportunidade para todos! A SBAIT terá os alunos, que são o futuro de nossa sociedade, mais próximos e formalmente ligados. E os alunos contarão com toda a estrutura da SBAIT para desenvolverem seus projetos, cursos e ações. Uma comissão foi criada com a finalidade de criar o regimento interno do CoBraLT com a participação da Diretoria do CoBraLT, do Dr. Thiago Calderan, responsável pelo Comitê das Ligas de Trauma, da Dra. Doris Lazzarotto e de sócios voluntários da SBAIT, além de mim. Juntos construiremos a base para que o CoBraLT consiga materializar todos os seus projetos, agora com a certificação oficial da SBAIT. As reuniões de quinta-feira se tornaram uma rotina na SBAIT. Todas as quintas-feiras, às 18:00, grandes nomes de nossa sociedade e também do
Dr Tércio de Campos, presidente da SBAIT
PUBLICAÇÃO TRIMESTRAL DA SOCIEDADE BRASILEIRA DE ATENDIMENTO INTEGRADO AO TRAUMATIZADO Presidente: Tércio de Campos (SP) 1º Vice-Presidente: Amauri Clemente da Rocha (SP) 2º Vice-Presidente: Rogério Fett Schneider (RS) Secretário Geral: Marcelo Augusto Fontenelle Ribeiro (SP) 1º Secretário: Fábio Henrique de Carvalho (PR) 2º Secretário: Hélio Machado Vieira Jr (RJ) 1º Tesoureiro: Bruno Monteiro Tavares Pereira (SP) 2º Tesoureiro: Lívio José Suretti Pires (MG) Comitê Pré-Hospitalar: Daniel Souza Lima (CE)
Secretária: Nancy Job (secretaria@sbait.org.br) Comunicação Digital: CRM Media (cristiane@crmmedia.com.br) Assessoria de Imprensa: Capovilla Comunicação (imprensa@sbait.org.br) Contabilidade: Consuport Redação TRAUMA BoleTEAM: Cristiane Regina da Silva Manzotti e Patrícia
Comitê Ligas do Trauma: Thiago Rodrigues A. Calderan (SP) Comitê de Educação: Roberta Dalcin (RS) Comitê de Desastres: André Gusmão (BA) Comitê de Qualidade e Registro de Trauma: José Gustavo Parreira (SP) Comitê de Prevenção: Danilo Stanzani (SP) Comitê de Acreditação: Edivaldo Massaro Utiyama (SP) Conselho Consultivo e Fiscal: André Gusmão (BA), Carlos Alberto Fagundes (ES), Sizenando Starling (MG), Sandro Scarpelini (SP) e Carlos Otávio Corso (RS).
Capovilla Jornalista Responsável: Patrícia Capovilla (MTb 31.445) Edição de Arte: Karina Brito – Proteção Publicações Ltda Capa: Freepik
Sociedade Brasileira de Atendimento Integrado ao Traumatizado - www.sbait.org.br - Av. Brigadeiro Luís Antônio, 278, 6º andar - Bela Vista - São Paulo - SP CEP 01318-901 - Fone/Fax (11) 3188 4558 - Horário de funcionamento: de segunda a sexta feira, das 12h00 às 18h00. Tiragem: 800 exemplares
3
3º Trimestre/2021
Sou + SBAIT
SBAIT oferece benefícios e conquista novos sócios Campanha ressalta importância de os profissionais de Trauma se unirem para fortalecer a entidade A campanha Sou + SBAIT teve início em março de 2021, visando ampliar o alcance da SBAIT e sua missão de liderar, inspirar e capacitar as pessoas na prevenção e cuidado às vítimas de trauma no Brasil, valorizando os profissionais que atuam no atendimento ao traumatizado, em suas diversas categorias, e propiciando uma aproximação e identificação ainda maior dos membros SBAIT com a Sociedade. O objetivo da campanha, que está vigente, é incentivar e aumentar a participação dos sócios, fortalecendo cada vez mais nossa Sociedade. Para isso, os sócios atuais que indicarem novos membros recebem benefícios, como brindes e descontos progressivos na renovação de sua anuidade.
Como funciona Benefícios para quem indica e quem é indicado: Indicação de 2 novos sócios, ganha uma caneca da SBAIT; Indicação de 5 novos sócios, ganha a caneca e desconto de 5% para cada sócio; Indicação de 10 sócios, ganha a caneca e 10% de desconto para cada novo sócio; Indicação de 20 sócios ou mais,
além da caneca e 10% de desconto, quem indicou ganha a anuidade daquele ano. * Além disso, lembramos que os sócios que renovarem a anuidade, além de ganhar o desconto com a indicação de novos membros, também podem se inscrever para o congresso TRAUMA BRASIL com o valor de sócios SBAIT.
O sócio SBAIT Dr. Mário Pastore Neto, coordenador da Residência em Cirurgia do Trauma e da Clínica Cirúrgica do Hospital Risoleta Tolentino Neves (Belo Horizonte/BH) e idealizador da campanha Sou + SBAIT, indicou 30 novos sócios para a Sociedade. Essa é a maior contribuição de novos sócios que a SBAIT já teve documentada e, dessa forma, o Hospital Risoleta Neves é o serviço com maior número de sócios da SBAIT no país. Para ele, essa campanha representa, ao divulgar a SBAIT entre seus colegas, difundir ainda mais o conceito que “SBAIT é Cirurgia do Trauma. Cirurgia do trauma forte, SBAIT forte”. “O hospital Risoleta Neves faz parte da Fundação de Desenvolvimento da Pesquisa – FUNDEP, da Universidade Federal
Divulgação
O Capítulo SBAIT-MG é um exemplo desse fortalecimento por meio da indicação de novos membros
de Minas Gerais, e drena uma região com uma população de 1,5 milhão de habitantes, a mais carente de Belo Horizonte e
Como associar-se Além de médicos, profissionais de áreas que atuam diretamente no atendimento ao traumatizado também podem tornar-se membros SBAIT. Dessa forma, podem associar-se à SBAIT, na Categoria Multiprofissional, enfermeiros, técnicos de enfermagem, farmacêuticos, fisioterapeutas, psicólogos, assistentes sociais, socorristas, condutores de veículos de saúde,
bombeiros, entre outros profissionais da área de saúde, o que reforça o sentido de integração das áreas para o Atendimento Integrado ao Traumatizado, como a SBAIT valoriza. Novos sócios podem inscrever-se pelo link: www.sbait.org.br/br/associe-se. Em caso de dúvidas, basta entrar em contato pelo email secretaria@sbait.org. br ou whatsapp (11) 98630-0911.
cidades vizinhas. O pronto-socorro conta com mais de 30 especialistas credenciados pela SBAIT em cirurgia do trauma, com o segundo maior programa de residência em trauma do Brasil e mais de 40 cirurgiões do trauma já formados desde o início do programa, contribuindo para o atendimento especializado do trauma. Os concursos de admissão do hospital para cirurgião exigem a habilitação em trauma”, ressalta Dr. Pastore. Dessa forma, poderemos, juntos, promover ainda mais a união e capacitação dos profissionais em todo o país, aprimorando a qualidade do atendimento. Junte-se a nós! Faça parte do time SBAIT.
4
3º Trimestre/2021
On-Line
Reuniões semanais aproximam sócios e favorecem a atualização científica Encontros são gratuitos e abertos a todos os profissionais que trabalham no atendimento ao traumatizado A SBAIT continua organizando reuniões semanais, sempre às quintasfeiras, às 18h, abertas a sócios e não sócios da entidade. Os encontros são virtuais e possuem temas diferentes a cada semana, como apresentação de casos, informes institucionais, aulas sobre assuntos de interesse dos profissionais de trauma e aulas magnas. Em alguns dias, também é possível acompanhar as aulas pelo Facebook da SBAIT, ao vivo. “Ao longo dos meses, alteramos os temas das aulas, sempre buscando assunto de interesse de todos. Dessa forma, conseguimos contribuir com conhecimento gratuito e de alta qualidade. As reuniões semanais se tornaram uma grande ferramenta de reciclagem e atualização cien-
tífica”, explica o presidente da SBAIT. Dr. Tércio de Campos. As reuniões virtuais da SBAIT começaram no ano passado, logo no início da pandemia, por iniciativa do Dr. Tércio. Na ocasião, tinham como objetivo discutir a chegada da pandemia, trocar informações sobre protocolos para o trauma e acom-
panhar a realidade em todo o país. Quando a situação ficou mais controlada e já havia mais informações disponíveis, começaram a ser introduzidos outros temas relacionados ao trauma. “Percebemos que era uma ferramenta que precisava ser mantida. Inclusive, serviu para uma aproximação dos sócios, que começaram a se encontrar virtualmente toda semana. Isso, sem dúvida, nos fortalece como sociedade. Essa troca é muito importante para todos”, comenta Dr. Tércio. A programação das reuniões é disponibilizada nas redes sociais da SBAIT. Aberta a todos os profissionais que trabalham com o Trauma, ela é transmitida via ZOOM.
Curso de atualização online de APH
CRM PR
O CRM (Conselho Regional de Medicina) do Paraná disponibilizou, em seu site, todos os módulos do Curso de Atualização em Atendimento Pré-Hospitalar, realizados desde 2017 até agora. O acesso
As aulas ficam disponíveis no site do CRM PR
é totalmente gratuito. Em 2021, a 4ª edição do curso teve início em maio, com a aula “Parada cardíaca no trauma”, que é uma das que fazem parte do acervo, junto com as demais au-
las dos módulos do curso deste ano. As três edições anteriores, em 2019, 2018 e 2017, tiveram, respectivamente, nove, oito e dez módulos sobre diferentes temas. No momento, as aulas ocorrem de forma on-line. Podem participar médicos, estudantes de medicina, socorristas, emergencistas, enfermeiros e demais interessados. Informações sobre a agenda e inscrições para as aulas mensais, podem ser conferidas no site https://www. crmpr.org.br/ O Curso de Atualização em Atendimento Pré-Hospitalar é uma realização do Projeto de Educação Médica Continuada do CRM-PR, em parceria com a Sociedade Brasileira de Atendimento Integrado ao Traumatizado Capítulo PR (SBAIT/PR), o Serviço Integrado de Atendimento ao Trauma em Emergência (SIATE CURITIBA/ SMS/SESA) e o Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU). Para assistir às aulas, acesse: https:// bit.ly/3wKYiWX
5
3º Trimestre/2021
Entrevista
Cirurgiã do trauma compartilha sua experiência em missões humanitárias Nessa edição, o Trauma BoleTEAM SBAIT conversou com a Cirurgiã do Trauma Dra. Maria Fernanda Oliva Detanico, membro da SBAIT-RS. Ela também é cirurgiã do aparelho digestivo, Preceptora em Cirurgia do Trauma no Hospital Cristo Redentor - em Porto Alegre/ RS, cirurgiã no Hospital de Pronto-Socorro de Canoas/RS, e hoje compartilha conosco suas experiências nas oito Missões Humanitárias que já participou em diversos países desde 2010. Confira: Quando você começou a participar do Médico Sem Fronteiras e como surgiu essa ideia? A primeira missão foi no Haiti em 2010, após o terremoto, pela Organização Médicos Sem Fronteiras (MSF). Fiquei lá durante 3 meses. Em 2009, fiz o processo de seleção - uma entrevista e avaliação para verificar se eu possuía o perfil da organização. Como ainda estava no último ano da residência, esperei terminar para poder ser alocada em alguma missão. Eu não sei definir bem quando surgiu a ideia - conheci o MSF em 1999, através de um CD que eles lançaram para angariar recursos. Depois, passada a faculdade e os anos de residência em Cirurgia, voltei a tomar contato com os projetos da organização e resolvi me inscrever.
relacionada a um conflito civil, projeto ligado a feridos desse conflito, sempre com o foco na população civil. Nos meses de agosto de 2015 e agosto de 2016, estive em missão na República Centro Africana, um país que teve a estrutura de saúde destruída por conflito interno. Dessa vez, uma missão com foco em cirurgia de emergência e saúde materno infantil. E, por fim, estive no Iraque em junho de 2017, durante um conflito entre o governo e o Estado Islâmico, em uma missão com foco em cirurgia de guerra.
De quais missões você participou? Participei de duas missões no Haiti uma em 2010, após o terremoto, quando fiquei por 3 meses. E outra, em setembro de 2011, quando fiquei um mês. Na primeira vez, uma missão de emergência ligada ao terremoto. Na segunda, foi ligado à Cirurgia de Emergência, ao atendimento de casos cotidianos, como abdômen agudo, acidentes de trânsito, ferimento com projétil de arma de fogo, etc. Em 2010, também fui para o Paquistão, por 2 meses, participando de um projeto ligado à saúde materno infantil. Depois fui para Sudão do Sul em abril de 2011, em um projeto de “stand by”, em um possível conflito com relação à separação do país. E também com foco em saúde materno infantil. Em 2011, fui para Líbia por 3 meses, em uma missão
Como profissional e como pessoa, este trabalho a influenciou de qual maneira? Essa é difícil responder - para mim, mudou muita coisa. Visão do mundo, das pessoas, do que é importante.... A medicina ganhou um novo “ar” depois da minha primeira missão.
Qual missão mais te marcou? Por quê? É difícil dizer qual missão me marcou mais. São diferentes lugares, contextos. Cada uma tem um paciente, um momento, que a tornam especial.
Como ficou este trabalho durante a pandemia? Durante a pandemia, ficou, para mim, sem condições de sair em missão - mais pelo fato de que participo quando estou em férias e, pelas restrições e quarentenas que eram exigidas inicialmente, não foi possível participar. Mas houve alguns projetos ligados à covid-19 aqui no Brasil e projetos regulares se mantiveram (com dificuldades para aqueles que contam com muito expatriado para se manterem).
Arquivo pessoal
Dra. Maria Fernanda Oliva Detanico já viajou para diversos países pelo Médicos Sem Fonteiras
Qual seu conselho para quem quer participar de uma missão? Flexibilidade e adaptação. Tem que entender que não é o seu hospital, que temos que seguir os protocolos da organização. Quando estou em missão, represento a organização e não o indivíduo. E que também aproveitem - para interagir com os demais colegas, com o povo e, se for possível, também passear pelo país. O que a pessoa interessada deve fazer para participar de uma missão? É necessário ter formação na área, não necessariamente ser médico - existem enfermeiros, farmacêuticos, psicólogos, administradores que participam das missões. Já ter completado 2 anos de experiência na área. Tem que falar inglês e/ou francês. E passar no processo de seleção, que consta no site do MSF. (https:// www.msf.org.br/). Nota da redação: após conceder essa entrevista ao Trauma BoleTEAM, Dra. Maria Fernanda embarcou para sua 9ª missão, no Haiti, para atender vítimas de um novo terremoto.
6
3º Trimestre/2021
Congresso
TRAUMA BRASIL 2021 ACONTECE DE 30 DE NOVEMBRO A 4 DE DEZEMBRO EM FORMATO VIRTUAL Evento terá programação para cirurgiões, equipes multidisciplinares e acadêmicos; inscrições estão abertas
Freepik
A SBAIT realiza, de 30 de novembro a 4 de dezembro deste ano, o Trauma Brasil 2021, que reunirá o XIV Congresso da SBAIT e o XXIII CoLT (Congresso das Ligas de Trauma). O evento, considerado o maior de trauma no Brasil, acontecerá no formato on-line por causa das limitações impostas pela pandemia. As inscrições já estão abertas e podem ser feitas pelo site www.traumabrasil. com.br. O prazo para a submissão de trabalhos se encerra em 13 de outubro. “Este é o primeiro congresso virtual
da SBAIT. Inicialmente, ele aconteceria no formato presencial, em São Paulo, no ano passado. Por causa da pandemia, adiamos para este ano, também no formato presencial. No entanto, a pandemia se arrastou por um tempo maior que o esperado. Como muitas decisões precisam ser tomadas com antecedência, principalmente, porque envolvem diversos convidados e congressistas internacionais, optamos pelo formato on-line”, explica o presidente da SBAIT, Dr. Tércio de Campos.
A mudança de formato trouxe vários desafios para a comissão organizadora, que planeja um evento diferenciado e atraente para o público. “Será um congresso de alto nível, com uma programação bem criteriosa. Estamos trabalhando e nos empenhando muito para que seja uma grande experiência para todos, em um formato atrativo. Será uma ótima oportunidade para falarmos sobre trauma e nos reencontrarmos, mesmo que à distância”, comenta o presidente. O Trauma Brasil 2021 terá cinco temas
7
principais em sua programação, que são: Pré-hospitalar, Cuidado multidisciplinar, Diagnóstico no trauma, Tratamento no Trauma e Urgências cirúrgicas não traumáticas. Além de convidados nacionais, também haverá a participação de convidados internacionais, entre eles, o Dr. Raul Coimbra e o Dr. Antonio Marttos, ambos dos Estados Unidos, o Dr. Sandro Rizoli, do Qatar, e o Dr. Carlos Mesquita, de Portugal. Realizado em conjunto com o CoBraLT (Comitê Brasileiro das Ligas do Trauma), o evento contará com o apoio da ABRAMEDE (Associação Brasileira de Medicina de Emergência) e de sociedades internacionais, como a Sociedade Pan-americana de Trauma e a Associação Lusitana de Trauma e Emergências Cirúrgicas. A programação do evento está bem diversificada, com palestras, discussões de casos e sessões de “Como eu
Inscrições As inscrições para o congresso estão abertas e devem ser feitas pelo site www.traumabrasil.com.br. Há valores diferenciados para associados SBAIT. Quem ainda não é associado e quiser se associar poderá usufruir dos descontos. Confira os valores: Médico quite SBAIT - R$ 295,00 Médico membro ABRAMEDE, ALTEC, SPT - R$ 350,00 Médico não-sócio SBAIT - R$ 430,00 Residente (obrigatória comprovação da categoria) - R$ 225,00 Residente quite SBAIT (obrigatória comprovação da categoria) - R$ 175,00 Outros profissionais (obrigatória comprovação da categoria) - R$ 140,00 Estudante (obrigatória comprovação) - R$ 140,00 Estudante quite SBAIT (obrigatória comprovação) - R$ 100,00 Estudante membro de Liga de Trauma afiliada ao CoBraLT (Obrigatória a apresentação da declaração que a Liga é filiada à CoBraLT) - R$ 100,00
Reprodução
3º Trimestre/2021
faço”. “Além disso, nossa programação não está restrita apenas aos cirurgiões do trauma. Como abrimos a sociedade para as equipes multidisciplinares, também teremos temas relacionados a outros profissionais que trabalham no atendimento ao traumatizado, como os enfermeiros, além de APH (Atendimento Pré-Hospitalar)”, explica Dr. Tércio. A abertura do congresso, com o presidente, será no dia 1º de dezembro, às 17h30. No dia 2, a programação começa às 18h, com a última aula prevista para às 20h30. No dia 3, haverá uma sessão de temas livres às 14h e a programação começará também às 18h. No dia 4, sábado, a programação será pela manhã, com horário inicial previsto para às 8h.
Assembleia e eleição da nova diretoria A Assembleia geral da SBAIT acontece no dia 30 de novembro, às 18h, também em formato virtual. Entre um dos principais temas, está a eleição da nova diretoria, que ficará no comando da instituição pelo biênio 2022/2023. A atual diretoria, presidida pelo Dr. Tércio de Campos, ficou, de maneira extraordinária, por três anos. O aumento do mandato foi aprovado, também em assembleia, por causa da pandemia, que inviabilizou alguns projetos, demandando um tempo maior para execução. Para que a votação possa ser feita à distância, será disponibilizada uma plataforma aos associados.
Entrega de trabalhos pode ser feita até 13 de outubro O Trauma Brasil 2021 também terá espaço para a submissão de trabalhos. O prazo limite para o envio é 13 de outubro. Como o evento será totalmente on-line, os trabalhos aprovados ficarão expostos de maneira virtual na área de trabalhos científicos da plataforma do congresso. Serão aceitos trabalhos sob a forma de tema livre, vídeo livre e e-pôster. Os temas e vídeos livres aceitos serão gravados previamente e disponibilizados na plataforma de acordo com sua
categoria, com discussão ao vivo em sessões específicas. O tempo para a apresentação de cada trabalho é de até sete minutos. Cada sessão, com duração de 60 minutos, contará com a discussão de até seis trabalhos. Os melhores temas livres e vídeos livres serão previamente selecionados para posterior apresentação e discussão na plenária do congresso. Já os pôsteres ficarão em exposição permanente durante todo o evento.
8
3º Trimestre/2021
Homenagem
Membro da SBAIT é condecorado por salvar a vida de policial militar
O cirurgião do trauma Dr. Ricardo Bregeiron, recebeu, no último dia 24 de junho, a comenda “Berço da Revolução Farroupilha”, por ter salvado a vida do policial militar soldado Élson, lotado no 28°BPM. A homenagem foi feita pela Brigada Militar CRPO Centro Sul, de Porto Alegre, no espaço Vitrine Cultural, localizado na cidade de Guaíba. A entrega foi feita pelo comandante regional, coronel Maurício Campos Padilha. Dr. Bregeiron é coordenador da residência de cirurgia geral e do trauma do Hospital de ProntoSocorro de Porto Alegre e membro ativo da SBAIT-RS. Dr. Bregeiron atendeu o soldado Élson em dezembro de 2020. Na ocasião, o militar chegou na emergência do Hospital de Pronto-Socorro de Porto Alegre com sangramento no abdômen, decorrente de um ferimento por projétil de arma de fogo. Ele foi encaminhado ao centro cirúrgico em estado de extrema gravidade e teve uma parada cardíaca. Neste momento, foi aberto o tórax para “clampe-
Fotos: Arquivo Pessoal
Corporação entrega comenda “Berço da Revolução Farroupilha” a Dr. Ricardo Bregeiron
Medalha é oferecida a militares ou civis que se destacam
amento” da aorta torácica e massagem cardíaca direta, procedimentos ágeis e fundamentais para salvar a vida do soldado. A comenda CRPO Centro-Sul é uma
Homenagem reconhece atendimento prestado por Dr. Bregeiron a soldado da Polícia Militar
homenagem prestada a militares que se destacam ao promover o desenvolvimento e reforçar positivamente a imagem do comando da corporação, bem como a civis e colaboradores em geram que, da mesma forma, contribuem de maneira importante ao desenvolvimento do comando da Brigada Militar, como foi o caso do Dr. Bregeiron. Para o Dr. Bregeiron, uma situação como esta destaca a importância de um cirurgião do trauma e do tratamento em um hospital especializado em trauma, inclusive com residência em Cirurgia do Trauma, como é o Hospital de ProntoSocorro de Porto Alegre. A SBAIT parabeniza do Dr. Bregeiron por seu exemplo e por representar com maestria a importância da capacitação do cirurgião do trauma frente a tomadas de decisões rápidas e importantes que são exigidas no exercício da profissão. Aproveitamos para destacar o quanto é fundamental o alinhamento entre a equipe e a atenção que um serviço dedicado ao atendimento ao traumatizado, afinal, é este conjunto que contribui para o sucesso do atendimento e da recuperação do paciente.
9
3º Trimestre/2021
Relato de Caso
Atenção às queimaduras Uso de etanol combustível em cozinhas: Perigo! Dentre as principais urgências hospitalares, os traumas por queimadura configuram uma parte significativa dos casos atendidos diariamente no Brasil, e estão associados a elevados índices de morbimortalidade. Dados do Ministério da Saúde estimam que, a cada ano, sejam gastos cerca de R$ 55 milhões pelo Sistema Único de Saúde no tratamento de vítimas de queimadura. É de extrema importância a prevenção no ambiente de trabalho através da implementação de protocolos de segurança, treinamento de funcionários, melhor fiscalização por órgãos reguladores, além da educação em relação aos riscos de queimaduras e cuidados em atividades laborais. Presenciamos um caso que serve de alerta para reforçar a importância da prevenção de queimaduras em ambiente de trabalho, com enfoque nas queimaduras térmicas causadas pelo uso inadvertido de etanol combustível. Um paciente do sexo masculino, de 45 anos, cozinheiro, foi trazido a um hospital secundário pelo corpo de bombeiros com história de queimadura térmica por chama após derramamento acidental de etanol 92,6%, que estava sendo usado para acender réchaud em cozinha de restaurante onde trabalhava. Foi avaliado, sendo evidencianda presença de queimaduras corporais de segundo grau profundo em membros superiores e inferiores (circunferencial), tórax e abdome anterior, cervical e face, com queimadura de sobrancelhas, cílios e vibrissas nasais, com superfície corpórea queimada (SCQ) de aproximadamente 76,5% de acordo com a regra dos nove. Foi realizada expansão volêmica com Ringer Lactato (RL), analgesia com morfina, passagem de SVD (sonda vesical de demora) para quantificar débito urinário, curativo com rayon e sulfadiazina de prata 10mg/g tópico. À admissão, apresentou exames laboratoriais que evidenciaram PCR 6,7, Creatinina 0,8; CPK 420; CKMB 83, Hb 17,9, Ht 57,6 e Leucócitos 24,8. Tratando-se de um grande queimado, paciente foi internado em UTI adulto, sendo solicitada transferência para centro especializado de grande queimado através do CROSS (Central de Regulação de Ofertas de Serviços de Saúde). Após 7 dias de internação, paciente mantinha-se estável em leito de UTI, sem uso de drogas vasoativas, fazendo analgesia combinada com dexmedetomidina em bomba de infusão, morfina e dipirona sódica, com anticoagulação profilática com heparina não fracionada e curativo local com
sulfadiazina de prata, sendo transferido para centro de queimados em hospital terciário. O paciente em questão sofreu um trauma por queimadura térmica por líquido inflamável. As queimaduras são comumente classificadas quanto à extensão, gravidade e profundidade. Quanto à extensão, a área atingida é quantificada através da Regra de Wallace (“regra dos nove”), que estima a superfície corpórea queimada. As queimaduras são consideradas graves quando: 1) SCQ maior que 20% em adultos, 2) SCQ maior que 10% em crianças, 3) queimaduras elétricas ou químicas, 4) extremos de idade (maior que 65 anos e menor de 3 anos), 5) lesões inalatórias ou de áreas nobres (face e pescoço). A profundidade é o terceiro parâmetro da classificação, levando em conta os tecidos atingidos, sendo: primeiro grau, o acometimento apenas da epiderme, segundo grau, abrangendo epiderme e derme e, terceiro grau, atingindo todas as camadas da derme, podendo lesionar também músculos, tendões, nervos e ossos. Além disso, determinar o agente causal da lesão é de extrema importância para orientar o manejo do paciente, classificando a queimadura em: elétrica, química, térmica, radiológica, solar e outros. De acordo com os dados disponíveis do Sistema de Internações Hospitalares do SUS (SIH-SUS), entre o ano de 2015 e 2019, o número de internações por queimaduras obteve um aumento constante, sendo sua prevalência, em 2015, de 18,6% e, em 2019, de 21,6%. O álcool líquido é o principal agente relacionado às queimaduras por substâncias inflamáveis. Deve-se a isso o fato de ser um produto facilmente disponível à população geral, não possuir restrição eficaz que sirva de informativo e/ou preventivo aos seus consumidores, a facilidade de manuseio e o preço acessível. Nos últimos meses, devido a quarentena ocasionada pelas restrições sanitárias secundárias à pandemia pelo SARS-CoV-2, foi observado um aumento da incidência de queimaduras relacionado ao uso de álcool, substância que tem sido amplamente usada para a higienização de mãos, superfícies e compras ou objetos que chegam da rua. De acordo com o Ministério da Saúde, estima-se cerca de um milhão de novos casos ao ano de vítimas de queimaduras, com um aumento progressivo nos últimos anos, sendo 100 mil atendimentos hospitalares e, destes, 2.500 pacientes evoluem para óbito em
função das lesões. Quanto à faixa etária, há prevalência de queimaduras em indivíduos de 20 a 39 anos e de 1 a 4 anos. Além dos altos custos que o cuidado desses pacientes demanda, devido a faixa etária mais acometida ser a de adultos-jovens (2039 anos), que corresponde a maior parte da população economicamente ativa, deve-se considerar também os prejuízos socioeconômicos, já que a funcionalidade do paciente após trauma por queimadura costuma cursar com deficiência moderada, alteração na mobilidade de várias articulações (50%) e maior dificuldade para transportar, mover e manusear objetos (47,5%). As complicações psicossociais estão presentes tanto quanto as físicas. Constatou-se que 37,5% dos pacientes queimados cursam com depressão e estresse pós-traumático, sendo que há aumento de incidência dos quadros mentais em pacientes com queimaduras em mãos, face e quando existe limitação das atividades sociais e laborais. No Congresso Nacional, não existe nenhuma lei, recomendação ou advertência sobre os riscos do etanol combustível para uso doméstico e em estabelecimentos comerciais, como restaurantes. A única exigência da Agência Nacional de Petróleo (ANP) é o uso de equipamento adequado de aquisição de combustíveis nos postos e que o mesmo deve ser certificado pelo Instituto Nacional de Metrologia, Qualidade e Tecnologia Industrial [Inmetro]. Grande parte dos acidentes multicausuais é devida à falta de regulamentação em relação ao uso de álcool combustível fora do contexto automobilístico. A ausência de sanções quanto ao uso inadvertido de etanol combustível, bem como a precariedade de políticas públicas educacionais voltadas à prevenção de queimaduras, apresentam relação direta com o aumento da incidência deste trauma. Diante disso, as medidas preventivas continuam como prioritárias para a redução do número de casos observando-se, ainda, a necessidade de implementação de ações orientadas no campo da educação em saúde, bem como da regulamentação e da fiscalização trabalhistas, a fim de diminuir a ocorrência das queimaduras, que elevam a morbidade e mortalidade por causas externas. Bruna R F M Tavares, Gabriela M Batista, Lucca M R Corsi, Lucas F Gaetani, Marina S R Silva, Stephanie S G Contieri, Yasmin Sales Medeiros, Tercio De Campos
10
3º Trimestre/2021
Salvando Vidas
Edição 2021 do programa aborda diversos temas São meses de programa, com um tema diferente a cada mês, para conscientizar e treinar a população Lançado em 2015, o Programa Salvando Vidas, uma iniciativa do Comitê Brasileiro de Ligas de Trauma (CoBraLT) e SBAIT, tem como objetivo treinar e conscientizar o público leigo, promovendo uma adequada capacitação em primeiros-socorros, com a parceria local das Ligas Acadêmicas de Cirurgia, Trauma e Emergência de todo o país. Dessa forma, contribui para a prevenção das situações fatais relacionadas à área de urgência, emergência e trauma. Mais de 100 Ligas acadêmicas de todo o país já participaram das ações do programa Salvando Vidas nos últimos anos, alcançando um público de mais de 150 mil pessoas de forma presencial e online. O Programa Salvando Vida, Ciclo
2021, possui duração de nove meses e aborda, a cada mês, um tema para orientação de prevenção à população, como Engasgo, Ferimentos, Ferimentos, Maio Amarelo, Queimaduras, Prevenção ao Trauma Infantil, Intoxicações e Convulsões, Reanimação Cardiopulmonar, Prevenção em Casa,
Setembro Amarelo, Acidentes com Animais Peçonhentos, Salvamento Aquático, Prevenção a Acidentes por Raios e Dicas de Prevenção CoBraLT. As orientações são divulgadas por meio das redes sociais, utilizando folder e posts informativos, que contextualizam a situação, mostram as causas, como prevenir e agir em caso de presenciar uma dessas ocorrências. Para saber mais sobre o programa ou como cadastrar sua Liga para participar, basta entrar em contato com o CoBraLT, pelo email cobralt@sbait.org.br Acompanhe as ações das Ligas de Trauma no programa Salvando Vidas pelo Instagram da @sbaitbrasil ou @ cobralt.sbait.
Junho Vermelho incentiva doação de sangue A Campanha “Junho Vermelho”, promovida pelo CoBraLT durante o mês de junho, incentivou a doação de sangue, buscando a promoção da solidariedade e a conscientização da população, através do apoio de eventos, campanhas e diversas ações divulgadas pelas redes sociais - Instagram, Facebook e Telegram. Foram realizadas campanhas de apoio por ligas de diversas regiões do país, além de dois eventos - um abordando a transfusão maciça e outro a ressuscitação volêmica no trauma - ressaltando a importância da doação de sangue. Doadores de cinco ligas envolvidas enviaram fotos e contribuíram para a propagação e sucesso da campanha. A campanha teve uma grande repercussão e alcance nas redes sociais. O post de anúncio da campanha, por exemplo, chegou a alcançar cerca de 900 contas, com uma média de 200 visuali-
zações nos stories, e de 300 a cerca de 500 contas alcançadas nas publicações da campanha. Eventos realizados: 23/06 - Live: Transfusão Maciça (Liga do Trauma - Unicamp) 30/06 - Aula: Ressuscitação volêmica no trauma e a importância da doação de sangue (Liga do Trauma e Cirurgia de Emergência - Santo Amaro) Ligas de Trauma participantes Liga do Trauma FCMSCSP - Santa Casa Liga do Trauma e Cirurgia de Emergência - Santo Amaro Liga Acadêmica de Urgência e Emergência em Enfernagem – UnirG
Desafio LCT - Liga de Cirurgia do Trauma (LCT) - ITPAC Liga de Trauma de Sergipe (LIGASE) - UFS Liga de Trauma - UFC Liga do Trauma - Unicamp Liga de Emergência e Trauma (LETUnB) - UnB Liga de Urgências Traumáticas e Clínicas da UFSCar (LUTCU) - UFSCar Doadores de sangue Liga de Urgência e Emergência (LUE) - FASM Liga de Urgências Traumáticas e Clínicas da UFSCar (LUTCU) - UFSCar Liga de Cirurgia do Trauma (LCT) - ITPAC Liga de Trauma de Sergipe (LIGA-SE) - UFS Liga de Trauma - UFC
11
3º Trimestre/2021
Mudanças no Estatuto
CoBraLT passa a fazer parte legalmente da SBAIT Formalização da parceria vai permitir a realização de diversos projetos com os acadêmicos O CoBraLT (Comitê das Ligas do Trauma) passou a fazer parte oficialmente da SBAIT em maio deste ano, após aprovação em assembleia extraordinária, que aconteceu no formato on-line, por uma plataforma. A formalização dessa parceria vai permitir uma maior integração entre as duas entidades e a realização de projetos em conjunto, com foco no atendimento ao traumatizado. “Sempre houve uma parceria entre SBAIT e CoBraLT, mas quando assumimos a presidência, verificamos que não havia um documento que oficializasse isso. Legalmente, poderíamos ter problemas. Por isso, decidimos formalizar. Na prática, continuaremos desenvolvendo trabalhos em conjunto, mas também teremos outras possibilidades”, explica o presidente da SBAIT, Dr. Tércio de Campos.
Para ele, a oficialização é muito importante porque os acadêmicos são o futuro da SBAIT e, agora, poderão estar mais próximos e formalmente ligados à instituição. “Os alunos terão à disposição toda a estrutura da SBAIT para desenvolver projetos, ações e cursos”, comenta. Com a mudança, foi formada uma comissão para o desenvolvimento de um novo regimento interno do CoBraLT. A comissão é composta pelo Dr. Tércio, pelo Dr. Thiago Calderan, que é responsável pelo Comitê das Ligas de Trauma da SBAIT, pela Dra. Doris Lazzarotto, pela diretoria do CoBraLT e por sócios voluntários. “A gente quer deixar os alunos dentro da SBAIT para o crescimento da sociedade. A gente quer uma sociedade nacional e unida”, reforça Dr. Tércio. As Ligas de Trauma que queiram se filiar ao CoBraLT devem entrar no si-
Novo estatuto Na mesma assembleia, os associados aprovaram outras mudanças no estatuto da SBAIT. Com a revisão, agora é possível utilizar meios eletrônicos para assembleias e votações. “A pandemia trouxe vários desafios. Entre eles, a dificuldade de realizar reuniões e assembleias presenciais. Por isso, fizemos essa alteração. Paralelamente, também contratamos uma empresa especializada, que permite realizar este tipo de encontro de maneira responsável e segura”, reforça Dr. Tércio. te www.cobralt.com.br e clicar na aba Associe-se. Daí, é só seguir o passo a passo.
12
3º Trimestre/2021