•
Циклоспорин А: по 2-5 мг на 1 кг массы тела с 4-5-го дня после операции. • Метилпреднизолон: 1000 мг перед снятием зажима с аорты, 125 мг внутривенно через 8 ч в первые сутки, со 2-х суток внутрь по 0,7 мг на 1 кг массы тела со снижением дозы до 0,05-0,1 мг на 1 кг массы тела к 6-й неделе после ТС. • ММФ (селлсепт): после операции 2000 мг/сут. • Антитимоцитарный глобулин: в течение первых 4 дней после операции внутривенно по 5-10 мг/кг/сут. Послеоперационное ведение больного В палате строго соблюдаются правила асептики и антисептики. Протокол посттрансплантационного лабораторного и инструментального мониторинга включает следующее: 1. Общий анализ крови и мочи; коагулограмма (тромбоциты, активированное время рекальцификации — АВР, АЧТВ, протромбиновый индекс, фибриноген, фибринолитическая активность крови); биохимические исследования (калий, натрий и кальций плазмы крови, креатинин, мочевина, билирубин, АсАТ, АлЛТ, ЩФ, общий белок и его фракции, ХС, ЛПВП, ЛПНП, ТГ, глюкоза крови) — 2 раза в неделю. 2. Бактериологическое исследование отделяемого из носоглотки,, а также крови и мочи для определения бактериальной и грибковой микрофлоры; определение ЦМВ, ВЭБ, ВПГ и ВГЧ-3 — один раз в неделю. 3. Определение концентрации циклоспорина а в цельной крови — 2 раза в неделю. 4. Рентгеноскопическое исследование органовгрудной клетки — один раз в неделю. 5. ЭКГ в 12 отведениях; суточное мониторирование ЭКГ (по показаниям); ЭхоКГ в М- и двухмерном режимах; допплерЭхоКГ — один раз в неделю. 6. Гастроскопия — один раз в 2 нед. 7. ЭМБ с одновременным исследованием гемодинамики правых отделов сердца и легочной артерии в течение первого месяца — один раз в неделю; в течение 2-го месяца один раз в 2 неделю. 8. Коронарография и вентрикулография (по показаниям). - 64 -