¦ Año 12 ¦
Nº 85 ¦
junio ¦
2020 ¦
Cochabamba ¦
TRANSMISIÓN DE COVID 19 EN ASCENSORES, TODAVÍA EN ESTUDIO PERO CON PRECAUCIONES
ARTICULACIONES QUE DUELEN, ARTRITIS EN JÓVENES y NIÑOS EL GRAN COLAGENO Nada de nada,
la ausencia del deseo sexual Especial
Revista Salud Actual
10 CONSEJOS PARA EL CUIDADO DE LA PIEL
´ ADEMAS Cómo el dolor crónico afecta su sistema inmunológico
Guía Médica
SANA Lic. Madeleine Rodriguez Sanchez MENTE PSICOLOGIA SERVICIOS PSICOLÓGICOS: • Orientación familiar • Guía de crianza
• Problemas de conducta • Desarrollo y crecimiento emocional
ATENCIÓN PSICOLÓGICA Y TERAPÉUTICA
NIÑOS , ADOLESCENTES Y ADULTOS SANA MENTE Psicologa Lic.Madeleine Rodriguez Sanchez
HORARIO
LUNES A SABADO PREVIA CITA
70734246
DIR. CALLE JUNIN 146 ENTRE GENERAL ACHA Y HEROINAS
TOMOGRAFÍA MULTICORTE MAMOGRAFÍA DIGITAL DIRECTA ECOGRAFÍA DE ALTA RESOLUCIÓN ECOGRAFÍA DOPPLER COLOR 3D-4D
RADIOLOGÍA DIGITAL DENSITOMETRÍA ÓSEA FLUOROSCOPÍA DIGITAL ESTUDIOS CONTRASTADOS PROCEDIMIENTOS PERCUTANEOS
RAYOS X Y TOMOGRAFÍA .......................
FAVOR RESERVAR HORA .......................
ATENCIÓN DE 8:00 AM. A 8:00 PM. EMERGENCIAS TOMOGRAFÍA Tel. 76957888
RESONANCIA MAGNETICA NUCLEAR 1.5 T 24 CANALES Siguenos en:
DynamicaDiagnostico Plaza Constitución No. 834 | Teléfonos 4663400 4663344 | Cochabamba - Bolivia
CONTENIDO
Cochabamba:
Junio 2020 · Año 12 · Número 85
Junin Nº 146 casi Heroínas Telf./Fax 4660660 Correo electrónico: saludactualbolivia@gmail.com
08 Nutrición: El gran colageno. 14 Dermatología: articulaciónes que duelen, artritis en jóvenes y niños. 18 Nutrición: Cómo el dolor crónico afecta su sistema inmunológico. 22 Nutrición: Nada de nada, l aucencia del deseo sexual. 27 Concejos : 10 concejos para el cuidado de la piel
27
10 concejos para el cuidado de la piel
30 Endocrinología : Transmisión de covid-19 en ascensores, todavía en estudio pero con precauciones.
EDITORIAL Director General Jorge Crespo Zürad
30
Colaboración
Dr. Alberto Darras Abujder Dr. Wilmer Mendez Merino Dr. Miguel Saenz Amuruz Dra. Karina Quiroga Loza Dra. Gloria A. Sabath Alvarez Dra. María Teresa Espinoza F. Dr. Carlos Hugo Dorado Ferrufino Dr. Fedony Caballero Dr. Abel Rojas Z. Dra. Nelva Lizbeth Guillen Rocha Mgr. Lic. Romy San Miguel Dr. Pablo Alejandro Delgado Arnez
TRANSMISIÓN DE COVID-19 EN ASCENSORES, TODAVÍA EN ESTUDIO PERO CON PRECAUCIONES
Asesoramiento Legal Dr. Mauricio Fuentelsaz Oviedo
18 CÓMO EL DOLOR CRÓNICO AFECTA SU SU SISTEMA INMUNOLÓGICO La Revista Salud Actual es una publicación para personas adultas, algunas de las imagenes ilustrativas podrían herir sus sensibilidad, se ruega discreción. La Revista Salud actual es una marca registrada, tanto en diseño gráfico, encabezados, pies de página y concepto en general están debidamente registrados. Cualquier copia o reproducción llevarán a una acción judicial. Las opiniones presentadas en la presente edición, no reflejan necesariamente las ideas de la Revista Salud Actual y son de absoluta responsabilidad de sus autores y/o entrevistados.
Ventas Andrea Gonzales Ferrel
Diseño Gráfico y Diagramación Rodrigo Villarroel Sejas
Impresión Talleres Gráficos Offset de Empresas Bolivianas
Revista Salud Actual Revista Salud Actual Derechos Reservados · Copyright © 2019
LABORATORIO
BIONIZA
Dr. Gonzalo Meruvia Sejas
BIOQUIMICO
HEMATOLOGÍA QUIMICA SANGUINEA INMUNOLOGÍA TOXICOLOGÍA HORMONAS MARCADORES CARDIACOS
MARCADORES TUMORALES DETECCÍON DE DROGAS EXAMEN DE HECES UROANALISIS MICROBIOLOGÍA PRUEBA DE EMBARAZO
24 HORAS DE ATENCIÓN
SOC
M O T E R A PI A
Direc.: Ecuador N° 471 entre San Martín y 25 de Mayo P.B. Of. 2 Telf.: 4662486 Emergencia 72219199 Cochabamba - Bolivia
Neurofisiólogo Clínico Infantil y de Adultos • Electromiografía - Electroneurografía • Electroencefalografía • Polisomnografía Nocturna • Potenciales Somatosensoriales • Potenciales Evocados Visuales • Potenciales Auditivos Troncoencefálicos • Monitorización Neurofisiológica Intraoperatoria • Aplicación de Tóxina Botulínica
: 4012370
: Av. Juan de la Rosa esq. Julio Mendez : 75903156 : jose_ledezma4@hotmail.com
DR. CARLOS BROCKMANN 70359555 • Cirugía cardiovascular y toráxica • Cirugía Cardiaca Adultos y Pediátrica • Cirugía de Várices (Radiofrecuencia)
Av. Juan de la Rosa esq. Julio Mendez - Clínica Los Angeles 4-4012370 - (+591) 4-4012371
Y
NA
Í
A
IA
V
Dr. José Ledezma
LI
Calle Mexico y Av. Ayacucho Edif. “Mirage Tower” 5to. Piso Of. 5-B Telf. Consultorio 4254574 - Dom. 4249026 - Cel. 77445529 Horarios de atención 16:00 a 19:00 hrs. E-mail: rovillaguz@hotmail.com Cochabamba Bolivia
BO
CIRUJANO PLASTICO CRANEO MAXILO FACIAL
HE
IEDAD
Dr. Rodo Villarroel Guzmán
DE
H E M ATO L
OG
Dra. Ivanova Saavedra Tapia HEMATOLOGÍA Y HEMOTERAPIA
CLÍNICA SANTA MARÍA DE LOS ANGELES Av. Papa Paulo esq. German Urquidi N° 1102
4535213 - 14 - 15 - 16 - 17
ivanova.saavedra@gmail.com
72712004
EL GRAN COLAGENO
El colágeno es una proteína cuya función es mantener unidas las diferentes estructuras del organismo. Es la molécula proteica más abundante en los vertebrados y se calcula que una de cada cuatro proteínas del cuerpo es colágeno (aproximadamente el 7 por ciento de la masa corporal de un ser humano).
Utilidad del colágeno El colágeno se encarga de unir los tejidos conectivos (músculos, tendones, ligamentos, piel, huesos, cartílagos, tejido hematológico y adiposo y órganos). De esta manera, actuaría como un elemento de sostén que permite mantener unido el conjunto del cuerpo. Su función consiste en la formación de las fibras a partir de las que se crean las estructuras del organismo; por lo tanto, es el responsable del grado de firmeza y elasticidad de estas estructuras y tiene un papel esencial en su hidratación. La fibra de colágeno tiene la capacidad de mezclarse con muchos
8
tipos de sustancias y minerales: en el caso de los huesos, la combinación del colágeno con cristales de calcio permite la formación de una estructura dura y rígida; en la piel, se mezcla con la elastina y la estructura resultante tiene forma de red; en el caso de los cartílagos, se combina también con elastina y con otro tipo de sustancias y forma un gel que absorbe los impactos producidos por los movimientos de las articulaciones. Esto ocurre con todas las estructuras y tejidos del cuerpo.
La mejor forma de obtener colágeno es a través de los alimentos, e aquí los más importantes para que sepa dónde conseguir esta proteína. •
•
A medida que pasan los años y el cuerpo envejece, la producción de colágeno se va reduciendo gradualmente.
Carne magra: Es preferible elegir pollo o pavo, a fin de evitar las grasas saturadas que contiene la carne roja. La carne blanca es una de las mejores fuentes de colágeno que existen. Pescado azul: Sardinas, caballa o salmón son tres alimentos esenciales para el sistema cardiovascular, pero también una importante fuente colágeno. Le harán bien a tus huesos y a tu piel.
•
Huevos: Dos huevos a la semana también aportan colágeno al organismo
•
Limón: Los limones contribuyen a la producción de colágeno, lo que hará que la piel se vea más joven y sana.
•
Cebolla: El azufre que contiene la cebolla hace que sea un alimento a incluir en
la dieta de alimentación, esta sustancia ayuda notablemente a la producción de colágeno. •
Frutos secos: El alto contenido de omega 3, omega 6 y omega 9 de los frutos secos hace que se estimule la producción de colágeno en el organismo.
•
Pimientos y tomates: Los pimientos y tomates también favorecen la producción de colágeno, ya que contienen una sustancia que se llama licopeno.
•
Leche, queso y yogures: Por contener muchas cantidades de proteínas, estos tres productos ayudan a la secreción de colágeno en el organismo.
•
Gelatina: Un postre sano y saludable es la gelatina, preferiblemente sin azúcar refinada, la gelatina contiene prolina y glicina, las cuales permiten mejorar las estructuras de los huesos, tendones y cartílagos.
Se calcula que a los 40 años el organismo produce la mitad de colágeno que en la adolescencia. Esta reducción en los niveles de producción provoca, entre otras cosas, la pérdida de elasticidad y flexibilidad de la piel, dolores en las articulaciones y músculos, osteoporosis, deterioro en la vista, deficiencias circulatorias, molestias en dientes y encías, etcétera; es decir, el deterioro propio de la vejez. Los alimentos con colágeno son indispensables para el crecimiento y para mantener las articulaciones y los músculos en perfecto estado, sobre todo para evitar dolores que llegan en la edad adulta.
9
El colágeno sirve también para: •
Prevenir lesiones al hacer ejercicio
•
Prevenir tendinitis
•
Recuperar elasticidad muscular
Tipos de colágeno Existen 19 tipos de colágeno, que dependen del tejido donde actúe y de la sustancia con que se le combine. Se trata de una molécula vinculada a varias proteínas. Los principales tipos de colágeno son: •
Tipo 1: Se encuentra mayormente en los huesos, en la cornea, en la dermis y los tendones.
•
Tipo 2: Es el que está presente en los cartílagos
•
Tipo 3: Se encuentra en los músculos, en las venas y en la piel
•
Tipo 4: Se encuentra principalmente en la piel y su función es la de darle sostén
•
Tipo 5: Es el que se encuentra en los órganos y en los tejidos situados al interior del cuerpo
En resumen, es de suma importancia consumir alimentos con colágeno en su dieta para prevenir enfermedades. Aunque hay suplementos de colágeno en pastillas y en polvo, consulte con su médico antes de realizar cualquier cambio en su dieta, y recuerde que lo mejor es estimular la producción de esta proteína a través de los alimentos.
10
ORTODONT I C
Dra. Heydi Sanz Arrázola
COCHABAMBA Torres Colombo # 716 piso 2 - 4 Telfs.: 4793721 / 4493551 Cel. 86353 Cbba CIRUGÍA PLÁSTICA ESTÉTICA Y 707 RECONSTRUCTIVA www.ortodonticbolivia.com Especialidad en Buenos Aires - Argentina
CENTRO DE CENTRO DE ORTODONCIA ORTODONCIA ESTETICA DENTAL DENTAL NEUROLOGA INFANTIL YY ESTETICA
Mcs. Dr. Waldo Crespo Fuentes C/ La Paz N° 632 casi esquina ORTONDONCISTA
Antezana - Ed. Torre Boston Piso 5, oficina 5F
ESPECIALISTA - MASTER EN ORTODONCIA 69587579 - 70773222 RJ. BRASIL - UBA - UAJMS 4068748
Dra. Marleny López Loredo heydi.sanz@gmail.com
ESPECIALISTA EN ENDODONCIA POST GRADO EN ESTÉTICA DENTAL UMSS - RJ. BRASIL
Cochabamba - Bolivia
CIRUGÍAS
ORURO TRATAMIENTOS
Rejuvenecimiento Facial C. 6 de Octubre Villarroel Arrugasentre (botox, rellenos, Mentón, Pómulos, Labios y Aroma Edif. MENA Piso 2 peeling) Bitchectomia Manchas Of.: 106 Telfs.: 5250209 Párpados, Nariz , Ojeras, Papadas Flacidez www.ortodonticbolivia.com Lipoaspiración, Lipoescultura Celulitis Gluteoplastía, Abdominoplastía Cicatrices Mamas (prótesis, reducción, Grasa localizada levantamiento y reconstrucción) Plasma rico en plaquetas Ginecomatía (mama masculina) Reconstructiva en general Cirugía intima de la mujer
Ortodoncia Adultos - Niños Dra. Andrea Endodoncia Mecanizada Badani Olmos Odontopediatria Implantes Dentales
PEDIATRÍA Ortodoncia lingual (invisible) ENDOCRINOLOGÍA Ortopedia Dento Maxilar Preparación para cirugia Ortognática INFANTO-JUVENIL Clareamiento con Laser (50 minutos) Cámara Intraoral Coronas y puentes en porcelana
ATENCIÓN A PERSONAS CON : Edif. Continental Piso 7. Of. 7G. CAPACIDADES DIFERENTES C/ Pedro Blanco esq. Av. Santa Cruz
APARATOS
Radiofrecuencia Ultracavitación (grasa localizada, celulitis) Ultrasonido (post operatorios, drenaje linfático, celulitis) Dermoterapia (trat. celulitis, flacidez) Presoterapia (drenaje linfático corporal, trat. insuficiencia venosa) Electroestimulador (tonificación muscular, flacidez generalizada) Punta de diamante (secuelas de acné, cicatrices, manchas)
MIEMBRO TITULAR DE LA SOCIEDAD BOLIVIANA DE ORTODONCIA : 4233041 Av. Libertador Bolivar Edif. V y V • Plazuela Cala Cala 2° piso • of. 7 y 8 FavorFEDERATION pedir Turnos: Telf. (Lunes y Martes de 14:30 a 18:00) AND4790318 ORTHODONTISTS : 79785737 Y LA WORLD dra.karinaquirogaloza@gmail.com • COCHABAMBA - BOLIVIA
CENTRO DE DIAGNÓSTICO POR IMÁGEN
Dr. A. Darrás R.
edjogarcia@yahoo.com 73792500
Clínica Santa Marí a de los Angeles Calle Papa Paulo 1100 4535213 al 17
S.R.L.
Tú Salud
Del grupo:
Dr. Rodolfo Quiroga Arrázola NEUROCIRUJANO NIÑOS Y ADULTOS rodolfoquiroga.a@gmail.com Edif. Torre Boston Piso 5, Oficina 5F C/ La Paz N° 632 entre 16 de Julio y Antezana 69587579
76145634 Parque Fidel Anze Esq. Pando Edif. VyV NUR, Piso 1 4062625 77922244
Importa 3D
C L I N I C A
MAMOGRAFÍA “DIGITAL DIRECTA TOMOSINTESIS”
María de Los Angeles S.R.L.
Dr. Grover Vargas Bazoalto Médico Gastroenterólogo • Ecografía: Procedimientos, Diagnósticos (Biopsia) y Terapéuticos (Drenaje bajo guía ecográfica) • Endoscopía Digestiva: Diagnóstica y Terapeútica (Esclerosis - Infiltración - Ligadura de Várices Aplicación de Argón Plasma Polipectomía Endoscópica Aplicación de Clips)
EMERGENCIAS:
70353400
Mayor resolución. Mayor nitidez. Mayor precisión en el diagnóstico. Menor dósis de Radiación. Corta duración del examen. Menor molestia a la compresión de la mama.
Si tu te enfermas
Ellos sufren
Porque eres lo más importante en su vida, hazte una
Mamografía Anual
Av. Papa Paulo N° 1102 esq. Germán Urquidi Clínica Santa María de los Ángeles 72239670
72238436
Cons ul t a E x te rn a ( r e s e r v a s H r s . 1 4 : 0 0 a 2 0:00)
Calle Baptista Nº 761 - Edificio Medicorp - Telfs.: 4521212 Fax 4521304 - Casilla 413 - E-mail: info@darras.com.bo Cochabamba - Bolivia
Dr. Alejandro Torrico Terceros Neurocirugía Endovascular y Endoscópica Manejo avanzado del dolor crónico sin cirugía (Denervación por radiofrecuencia) www.alejandrotorrico.com
Los Olivos CLINICA
Centro Médico “Los Olivos” Av. Melchor Pérez de Olguín esq. Jesús Aguayo 4408801 - Int: 3001 al 3008
Parque Fidel Anze Esq. Pando Edif. NUR N° 200, Piso 1 4062625 77922244
Miembro del grupo:
65368302
Dr. Jaime Marañon López REUMATóLOGO HORARIOS: Lunes a viernes 11:00 a 13:00 18:30 a 21:00 Sábado 09:00 a 13:00 Cochabamba - Bolivia Consultorio: Calle J. Crisóstomo Carrillo N° 0858 entre Salamanca y La paz • Telf. 4520506 • E-mail: jaimemaranon007@hotmail.com
Clínica ARANJUEZ
ro
ón Rive
Av. Ram Pap
aP
aulo
az
J.
Pje. La P sto
isó
Cr
e La
Call
Plaza Quintanilla
Paz
no
• Pediatría • Ginecología • Medicina Interna • Urología • Rayos X • Neurología • Ecografia • Traumatología • Servicio de Vacunas (Artroscopia) • Otorrinolaringología • Laboratorio llo
rri
Ca
• Cardiología • Reumatología • Neumología
• Cirugía (La Paroscopica) • Cirugía Plástica • Cirugía Odontológica • Terapia Intensiva Niños y Adultos
ATENCIÓN LAS 24 HRS. J.Crisóstomo Carrillo N° 0926 esq. Pje. La paz • Teléfonos: 4663414 - 46631956 - 4663196 Email: clinicaaranjuezsrl@gmail.com
ARTICULACIONES QUE DUELEN, ARTRITIS EN JÓVENES y NIÑOS 14
Qué es la artritis juvenil? Los niños pueden padecer de artritis al igual que los adultos. Sin embargo, la Artritis juvenil es el término que se usa para describir la artritis que se manifiesta en los niños. La artritis es causada por la inflamación de las articulaciones, lo cual ocasiona dolor, inflamación, rigidez y puede causar pérdida de movimiento.
En la mayoría de los casos hay períodos de tiempo durante los cuales los síntomas mejoran o desaparecen (remisión) y períodos durante los cuales los síntomas empeoran (crisis).
¿A quién le puede dar artritis juvenil?
La artritis en los niños puede causar inflamación de los ojos y problemas de crecimiento.
La artritis juvenil afecta a los niños de todas las edades y orígenes étnicos.
También puede hacer que los huesos y las articulaciones tengan un crecimiento disparejo.
Cerca de 294.000 niños en los Estados Unidos menores de 18 años de edad tienen artritis u otros padecimientos reumáticos.
¿Qué causa la artritis juvenil? La causa precisa de la artritis juvenil se desconoce, aunque se piensa que es un trastorno autoinmunitario. Como regla general el sistema inmunológico ayuda a combatir las bacterias, los virus y otros agentes dañinos. Sin embargo, en los trastornos autoinmunitarios, el sistema inmunológico ataca algunas de las células, tejidos u órganos sanos de nuestro organismo. Los científicos no saben por qué sucede esto o qué causa la enfermedad.
¿Cuáles son los síntomas de la artritis juvenil? Los síntomas más frecuentes de la artritis juvenil son hinchazón, dolor y rigidez de la articulación que no desaparecen con el tiempo. Por lo general afecta las rodillas, las manos y los pies y es peor en la mañana o después de la siesta. Otros síntomas incluyen: •
Algunos piensan que la enfermedad puede estar relacionada con dos causas: por un lado que sea hereditario, lo cual hace que el niño sea más propenso a la artritis y, por otro lado, que algún virus sea la causa que desencadena la artritis. Sin embargo, no hay estudios que demuestren alguna causa específica.
Cojera en la mañana a causa de rigidez en la rodilla.
•
Torpeza excesiva.
•
Fiebre alta y sarpullido.
•
Inflamación de los ganglios linfáticos del cuello y de otras partes del cuerpo.
¿Cómo determinan los médicos si un niño tiene artritis juvenil? No hay una manera fácil de saber si un niño tiene artritis juvenil. Los médicos suelen sospechar de la artritis cuando el niño tiene dolor o hinchazón constantes en la articulación, así como sarpullidos inexplicables y fiebre acompañada de hinchazón de los ganglios linfáticos o inflamación de otros órganos. Para asegurarse de que se trata de una artritis juvenil los médicos toman en cuenta muchas cosas. Entre éstas se encuentran: • Examen físico • Síntomas • Antecedentes familiares • Pruebas de laboratorio • Radiografías.
15
¿Quién trata la artritis juvenil? El trabajo en equipo es la mejor manera de tratar la artritis juvenil. Lo mejor es que un reumatólogo pediátrico (un médico con entrenamiento en este tipo de enfermedades en los niños) esté a la cabeza del equipo médico. Sin embargo, muchos pediatras y reumatólogos de “adultos” también tratan a los niños con artritis. Otros integrantes del equipo pueden ser: • Fisioterapeutas • Ergoterapeutas (profesional en terapia ocupacional) • Consejeros o psicólogos • Oftalmólogos • Dentistas y ortodoncistas • Ortopedistas • Dietistas
También intentarán prevenir, identificar y tratar los problemas que surjan como consecuencia de la artritis. Es importante saber que la mayoría de los niños con artritis necesita una combinación de tratamientos, algunos de los cuales incluyen medicamentos y otros no.
• Farmacéuticos • Trabajadores sociales • Enfermeros de reumatología • Enfermeros escolares.
¿Cómo se trata la artritis juvenil?
16
¿Cómo se puede mejorar la calidad de vida del niño que tiene artritis juvenil?
El principal objetivo del tratamiento es que el niño pueda mantener su actividad física, que pueda participar en actividades sociales y que tenga una buena calidad de vida.
La artritis juvenil en el niño afecta a toda la familia, ya que la enfermedad puede afectar la capacidad del niño para participar en actividades sociales y extracurriculares, y puede hacer que el trabajo escolar se le dificulte más.
Algunos de los tratamientos incluyen aquellos que ayudan a reducir la inflamación, mantener la capacidad de movimiento de la articulación y aliviar el dolor.
Los integrantes de la familia pueden ayudar al niño tanto física como emocionalmente con las siguientes medidas:
¿Tienen que limitar sus actividades los niños afectados por la artritis juvenil?
¿Qué estudios se están llevando a cabo sobre la artritis juvenil?
Algunas veces el dolor les impone límites a los niños con artritis. Sin embargo, el ejercicio es clave para reducir los síntomas de la artritis y mantener la función y la amplitud de movimiento de las articulaciones. Pídale al personal médico que lo atiende que le recomiende ejercicios adecuados para su hijo. La mayoría de los niños con artritis pueden desempeñar actividades físicas y algunos deportes cuando los síntomas están bajo control. La natación es un ejercicio de bajo impacto y, como tal, una buena actividad física ya que se utilizan muchas articulaciones y músculos del cuerpo sin causar dolor.
Los científicos están buscando las posibles causas de la artritis juvenil.
Durante las crisis de la enfermedad el médico puede aconsejar que el niño limite ciertas actividades. atención
Están estudiando factores genéticos y ambientales que piensan que podrían guardar relación con la enfermedad. También están intentando mejorar los tratamientos actuales y encontrar nuevos medicamentos que den mejores resultados con menos efectos secundarios. Las investigaciones financiadas por los Institutos Nacionales de la Salud incluyen estudios sobre: •
Prevención de problemas de sueño en niños con artritis
•
Prevención de la anemia en niños con enfermedades inflamatorias crónicas como la artritis
•
Si los suplementos diarios de calcio ayudan a aumentar la densidad mineral ósea en los niños con artritis
Esto dependerá de las articulaciones afectadas.
•
Buscar la mejor médica posible
•
Aprender lo más que puedan sobre la enfermedad del niño y su tratamiento
•
Asegurarse de que el niño cumpla con el tratamiento
•
El impacto del dolor crónico y recurrente en los niños
•
Asistir a un grupo de apoyo
•
•
Tratar al niño con la mayor normalidad posible
Formas de limitar el impacto del dolor en el funcionamiento del niño
•
El papel de una proteína inflamatoria llamada interleucina 15 (IL-15) en la artritis.
•
Alentar al niño a que haga ejercicio y fisioterapia
•
Trabajar en estrecha colaboración con la escuela del niño
•
Hablar con el niño
•
Seguir las indicaciones de los terapeutas y trabajadores sociales.
Una vez pasada la crisis, el niño podrá volver a sus actividades normales.
17
Dr. Miguel Saenz Amuruz NEUROCIRUJANO NIÑOS Y ADULTOS 70745517
Miembro del grupo:
saenzmig@gmail.com
Los Olivos CLINICA
Parque Fidel Anze Esq. Pando Edif. NUR N° 200, Piso 1 4062625 Lunes a Viernes 77922244
Centro Médico “Los Olivos” Av. Melchor Pérez de Olguín esq. Jesús Aguayo Lunes a Sábado 4408181 Descarga la App CLO Movil para reservar cita
Dr. Fedony Caballero
CIRUGÍA PLÁSTICA ESTÉTICA Y RECONSTRUCTIVA CIRUGÍA CRANEO MAXILO FACIAL
► Cirugía Plástica Estética Facial Corporal. ► Cirugía Reconstructiva Facial Corporal. ► Cirugía Estructural de la Cara (Ósea), Reconstructiva, Estética y deformidades congenitas. ► Laser Ndyag - Manchas, Tatuajes, Hemangiomas, Lunares. ► Laser SRH - Depilación (Sistema de Barrido, Minimo Dolor). ► Rejuvenecimiento Facial, Elimina Arrugas Finas, Mejora Acné. ► Radiofrecuencia, Ultracavitación. ► Fisioterapia Estética y Pos Operatoria. ► Drenaje Linfatico, Limpieza Facial, Peelings, Masajes Reductores y Relajantes : Av. Santa Cruz esq. Beni Edif. Comercial Center Pb. Of. 5 : 76175766 : 4-4068267
: cpabolivia77@hotmail.com : Cirugía Plástica Avanzada
CENTRAL COCHABAMBA: C/. 16 de Julio N° 336 casi Ecuador Edif. Magestic SUCRUSAL NORTE: Av. Villarroel N°777 casi Av. América OFICINA QUILLACOLLO: C./ Ballivian casi Pando - Comercial Urkupiña planta baja Telf: 4790859 Celular: 70730486
Cochabamba - Bolivia.
La Colonia
La Colonia casa de reposo
UN HOGAR DE AMOR PARA EL ADULTO MAYOR
CLÍNICA DE RESIDENCIA PERMANENTE: Primera CLÍNICA DE DÍA: Nuestro propósito principal es vivienda en el país, especializada en el manejo insustituir a la familia del adulto mayor durante un tegral del adulto mayor, con servicios de asistencia horario que permita realizar las actividades médica, nutricional, psicológica, fisioterapia de cotidianas sin que tenga que preocuparse por su mantenimiento y rehabilitación con atención de familiar. enfermería las 24 horas. CARRETERA A SACABA Km. 2.5 TELF.: 4495510/4495511 / 4494097 CEL.: 65350162/77494958 www.casadereposolacolonia.org
ATENCIÓN LAS 24 HORAS Especialidades Médicas
• Cardiología • Cirugía General • Cirugía Maxilofacial de cuello y cabeza • Cirugía Pediatrica • Cirugía Plástica • Cirugía Vascular • Diabetología • Endocrinología • Hematología • Gastroenterología • Ginecología y Obstetricia • Kinesiología • Medicina Interna
Servicios Clínicos
• Ecografías • Laboratorios Clínicos • Mamografías • Rayos X • Tomografías • Terapia Intensiva
• Nefrología • Neonatologia • Neumología • Neurocirugía • Oftalmología • Oncología • Otorrinolaringología • Pediatría • Psicología • Psiquiatría • Reumatología • Traumatología • Urología
C L I N I C A
María de Los Angeles S.R.L.
Av. Papa Paulo N° 1102 esq. Germán Urquidi Telfs.: (0591- 4) 453 5213-14-15-16-17 Celulares: 72239670 - 67409613 - 61677077
Cochabamba - Bolivia
CÓMO EL DOLOR CRÓNICO AFECTA SU SISTEMA INMUNOLÓGICO Dra. Graciela Córdova Pozo, Médico-Anestesióloga, Intervencionista en Manejo del Dolor - Universidad de Puerto Rico
18
Con tantas preguntas en este momento sobre los peligros del coronavirus (COVID-19), es posible que se pregunte cómo el dolor crónico podría afectar la capacidad del sistema inmunitario para combatir la enfermedad.
estos cambios a la capacidad de estas células T para combatir la infección, parece haber una fuerte conexión entre el dolor crónico y los cambios en los marcadores de ADN en estos importantes luchadores contra la infección. La experiencia del dolor continuo ciertamente puede desencadenar una respuesta al estrés, y si el dolor sigue siendo crónico, esto puede conducir a un estado de estrés a largo plazo en el cuerpo. Piense en la respuesta al estrés como una combinación de cambios neurológicos, endocrinos e inmunes que se unen para ayudar al cuerpo a evitar algún tipo de peligro o amenaza percibido.
Desde que surgió COVID-19 hace unos meses, hemos aprendido que ciertas personas son más susceptibles que otras. Algunos de los factores que parecen aumentar la gravedad de la enfermedad incluyen edad, tabaquismo, género, problemas médicos crónicos coexistentes, enfermedades cardíacas, hipertensión, diabetes y problemas pulmonares subyacentes por enfermedades como la EPOC. Esto ha llevado a una visión general de que aquellos con sistemas de inmunidades más comprometidos tienen más probabilidades de experimentar los peores episodios de coronavirus y una mayor tasa de mortalidad.
Si la respuesta al estrés persiste, los niveles de la hormona cortisol comienzan a aumentar. Las elevaciones a largo plazo en los niveles de cortisol están relacionadas con una disminución en la función del sistema inmune. Como ejemplo, se ha descubierto que los cuidadores mayores tienen niveles más bajos de células inmunes como los linfocitos, tiempos de curación de heridas más lentos y son más susceptibles a las infecciones virales. Los pacientes con trastornos autoinmunes dolorosos, como lupus o artritis reumatoide, que son tratados con medicamentos inmunosupresores, también tienen un mayor riesgo de infección.
Tanto el dolor crónico como el estrés continuo pueden afectar la función inmune, según investigaciones anteriores realizadas en ratones de laboratorio en la Universidad McGill, el dolor crónico puede reprogramar la forma en que funcionan los genes en el sistema inmunitario.
Por su propia naturaleza, los agentes inmunosupresores inhiben la respuesta inmune natural del cuerpo. El dolor crónico también se puede asociar con otras enfermedades crónicas que también afectan la efectividad del sistema inmune.
De hecho, el dolor crónico parece provocar cambios en la forma en que se marca el ADN en las células inmunes especiales conocidas como células T.
Los factores relacionados con el dolor, como la respuesta al estrés y la inactividad prolongada, pueden conducir a cambios en su cuerpo que elevan la presión arterial y promueven el aumento de peso, que a su vez se convierten en factores de riesgo para
Si bien no está claro cuánto afectan
desarrollar enfermedades cardíacas, derrames cerebrales, diabetes y otras enfermedades crónicas. De hecho, los estudios han encontrado que la incidencia de enfermedad cardíaca es significativamente mayor en aquellos con dolor crónico. Para limitar el efecto del dolor en su sistema inmunológico, haga lo que pueda para disminuir la respuesta al estrés de su cuerpo. Considere calmar un sistema nervioso demasiado ansioso a través de técnicas simples de relajación como ejercicios de respiración, meditación, yoga suave, o tal vez aprenda técnicas especiales de un psicólogo o terapeuta. Otras formas de reducir el estrés incluyen hacer ejercicio, tomar un poco de aire fresco, mirar una película divertida y simplemente desconectarse de sus dispositivos. Además, no confíe solo en su sistema inmunitario; en primer lugar, tome medidas que minimicen su riesgo de exposición al virus: •
Lávese las manos, a menudo, durante al menos 20 segundos con jabón.
•
Evite tocarse la boca, la nariz y los ojos.
•
Limpie y desinfecte las superficies de su hogar y automóvil.
•
Practica el distanciamiento social. Quédese en casa tanto como sea posible, lejos de lugares públicos y multitudes.
•
Y no olvide practicar los pasos prácticos que harán que su sistema inmunitario funcione de la mejor manera: coma bien, trate de dormir lo suficiente y manténgase activo.
19
Dra. Heydi Sanz Arrázola NEUROLOGA INFANTIL
C/ La Paz N° 632 casi esquina Antezana - Ed. Torre Boston Piso 5, oficina 5F 69587579 - 70773222
Nuestro objetivo principal es el alivio del dolor y sufrimiento de nuestros pacientes y mejorar su calidad de vida.
4068748 heydi.sanz@gmail.com Cochabamba - Bolivia
ALERGIA E INMUNOLOGÍA CLÍNICA MÉXICO D.F. IMSS - UNAM ESPAÑA - MADRID HCSC DRA. NELVA LIZBETH GUILLÉN ROCHA ALERGÓLOGA E INMUNÓLOGA
• Alergología Pediátrica • Alergias de Adultos • Asma • Rinitis Alérgica • Conjuntivitis Alérgíca • Dermatitis Atópica • Urticaria y Angioedema
• Alergia a Alimentos • Alergia a Medicamentos • Inmunología Clínica • Inmunodeficiencias Primarias • Enfermedades Autoinmunes • Pruebas Cutáneas • Inmunoterapia - Vacunas
Dir.: Av. América N° 435 - Edif. JAQUE - Piso 6 - Of 5 / E-mail: nelvagr@gmail.com Atención: Lunes a Viernes de 17:00 a 20:30 hrs. previa cita / Telf. 4461178 / Emergencias al Cel: 72768765
CIRUGÍA PLÁSTICA ESTÉTICA Y RECONSTRUCTIVA Especialidad en Buenos Aires - Argentina
Dr. Mauricio Morató Montequín Médico - Cirujano
• Especialistas en Medicina y Cirugía de Restauración Capilar • Medicina Estética • Medicina Regenerativa PRP-E • Atención Médica Especializada en Problemas del Cabello y Piel
Centro de Especialidades Médicas “NUR” Parque Fidel Anze Esq. Av. Pando (Detrás del IC Norte Av. America) 77458847 - Atención Previa Cita hairmed@dr.com
.L laser S.R kerato PARA SIEMPRE! ANTEOJOS TE LOS A T Í U ¡Q OPÉRATE DE MIOPIA, ASTIGMATISMO E HIPERMETROPÍA CON EL MEJOR LÁSER, ULTIMA GENERACIÓN TECNOLOGÍA ALEMANA Optimus Fusion Yag Laser (SLT laser capsulotomia, iridectomia)
OCT Retina Scan Advance NIDEK •Macular y nervio óptico
EspeculaR Microscope SP-1p
CIRUGÍAS
Rejuvenecimiento Facial Mentón, Pómulos, Labios Bitchectomia Párpados, Nariz , Ojeras, Papadas Lipoaspiración, Lipoescultura Gluteoplastía, Abdominoplastía Mamas (prótesis, reducción, levantamiento y reconstrucción) Ginecomatía (mama masculina) Reconstructiva en general Cirugía intima de la mujer
TRATAMIENTOS
Arrugas (botox, rellenos, peeling) Manchas Flacidez Celulitis Cicatrices Grasa localizada Plasma rico en plaquetas
APARATOS Schwind Amarís 1050RS •Cirugía Refractiva Laser •Crosslinking Galilei G4 (Tomografía de córnea)
AV. Ramón Rivero Nº 945 Esquina pasaje Cap. Jorge Ayala, Edif Gusot 1er PISO Of. 1 E Telf.: 4531994 • e-mail: keratolaser.srl@gmail.com
Radiofrecuencia Ultracavitación (grasa localizada, celulitis) Ultrasonido (post operatorios, drenaje linfático, celulitis) Dermoterapia (trat. celulitis, flacidez) Presoterapia (drenaje linfático corporal, trat. insuficiencia venosa) Electroestimulador (tonificación muscular, flacidez generalizada) Punta de diamante (secuelas de acné, cicatrices, manchas)
Av. Libertador Bolivar Edif. V y V • Plazuela Cala Cala 2° piso • of. 7 y 8 Favor pedir Turnos: Telf. 4790318 (Lunes y Martes de 14:30 a 18:00) dra.karinaquirogaloza@gmail.com • COCHABAMBA - BOLIVIA
Rev ista Me nsual de distribución gratuita
ANUNCIA E N NUES TRA REVIS TA ! D e pa r ta m en t o c o m e r c i a l t e l e f : 4 6 6 0 6 6 0
Nada de nada,
la ausencia del deseo sexual El deseo sexual inhibido se refiere al bajo nivel de interés sexual, en el cual una persona no comenzará ni responderá al deseo de actividad sexual en la pareja. Dicha afección puede ser primaria (en la cual la persona nunca ha sentido mucho interés o deseo sexual) o secundaria (en la cual la persona solía sentir deseo sexual, pero ya no lo tiene).
El deseo sexual inhibido puede estar relacionado con la pareja (la persona que lo padece está interesada en otras personas, pero no en su pareja) o puede ser general (la persona afectada no está interesada sexualmente en nadie). En la forma extrema de aversión sexual, la persona no sólo carece de deseo sexual, sino que también puede encontrar el sexo repugnante. Algunas veces, el deseo sexual no está inhibido, sino que ambos compañeros tienen niveles de interés sexual diferente, aunque sus niveles de interés están dentro del rango normal. Alguien puede afirmar que su pareja presenta deseo sexual inhibido cuando, en realidad, esa persona tiene un deseo sexual hiperactivo y es muy exigente sexualmente.
22
Causas, incidencia y factores de riesgo El deseo sexual inhibido es un trastorno sexual muy común y, con frecuencia, ocurre cuando uno de los miembros de la pareja no se siente íntimo o cercano al otro. Entre los factores comunes se encuentran: problemas de comunicación, falta de afecto, pugnas y conflictos de poder y la falta de tiempo para que la pareja pueda estar a solas. Por otra parte, el deseo sexual inhibido también puede ocurrir en personas que han tenido una educación sexual muy estricta durante la crianza, actitudes negativas hacia el sexo o experiencias sexuales traumáticas (como violación, incesto o abuso sexual).
Las enfermedades y algunos medicamentos también pueden contribuir a que se presente esta disfunción, en particular cuando producen fatiga, dolor o sensación general de malestar. La falta de ciertas hormonas a veces puede estar implicada. Las afecciones psicológicas, como la depresión y el estrés excesivo, pueden disminuir el interés sexual. Los cambios hormonales también pueden afectar la libido. Los factores que comúnmente se pasan por alto son, entre otros: insomnio o falta de sueño que pueden ocasionar fatiga. Este trastorno también puede estar asociado con otros problemas sexuales y, algunas veces, puede ser causado por éstos. Por ejemplo, la mujer que no es capaz de tener un orgasmo o que presenta dolor en las relaciones sexuales, o el hombre que tiene problemas de erección (impotencia) o eyaculación retrasada, puede perder interés en el sexo porque lo asocian con fracaso o no lo sienten bien. Se encuentran en particular riesgo de deseo sexual inhibido las personas que fueron víctimas de abuso sexual o violación en la infancia y las personas cuyos matrimonios carecen de intimidad emocional.
Síntomas El síntoma principal es la falta de interés sexual.
Signos y exámenes
Los niveles de testosterona se pueden verificar, especialmente en aquellos hombres que presentan deseo sexual inhibido. La sangre para estos exámenes debe obtenerse antes de las 10:00 a.m., cuando los niveles de hormonas masculinas se encuentran en su punto más alto. Una vez que se hayan descartado causas físicas, las entrevistas con un especialista en terapia sexual pueden servir para revelar las posibles causas.
Tratamiento
La mayor parte del tiempo, una evaluación médica y los exámenes de laboratorio no revelarán una causa física.
El tratamiento se debe dirigir hacia los factores que pueden estar reduciendo el interés sexual y con frecuencia pueden existir algunos de tales factores.
Sin embargo, la testosterona es la hormona que origina el deseo sexual tanto en los hombres como en las mujeres.
Algunas parejas necesitarán trabajo de mejoramiento de la relación o terapia de pareja antes de centrarse en el incremento de la actividad sexual.
El insomnio, a veces se lo pasa por alto como causa de inhibidor sexual.
23
no existe evidencia concluyente al respecto. Hay estudios en curso examinando el posible beneficio de los suplementos de testosterona para las mujeres con disminución de la libido.
Expectativas (pronóstico) Los trastornos de deseo sexual con frecuencia son difíciles de tratar y parecen ser incluso un desafío mayor de tratar en los hombres. Para obtener ayuda, consiga una remisión a un especialista en terapia sexual y de pareja.
Complicaciones Cuando ambas personas presentan un bajo deseo sexual, el nivel de interés sexual no será problemático en la relación; sin embargo, el bajo deseo sexual puede ser un signo de la salud de la relación.
Los trastornos de deseo sexual son difíciles de tratar y parecen ser un desafío mayor de tratar en los hombres. La salud de la relación en una pareja es responsabilidad de ambos.
Asimismo, algunas parejas necesitarán que se les enseñe a resolver conflictos y diferencias en aquellas áreas no relacionadas con el sexo. El entrenamiento en la comunicación ayuda a las parejas a aprender cómo hablar entre sí, mostrar comprensión, resolver las diferencias con sensibilidad y respeto por los sentimientos de cada uno, aprender cómo expresar la ira de manera constructiva y reservar el tiempo para las actividades juntos, al igual que mostrar afecto con el fin de estimular el deseo sexual. Muchas parejas también necesitarán concentrarse directamente en la relación sexual. A través de la educación y las tareas
24
de pareja aprenden a aumentar el tiempo que le dedican a la actividad sexual. Algunas parejas también necesitan concentrarse en las formas de poder acercarse sexualmente a la otra persona de una manera más interesante y deseable y en cómo rehusar una invitación sexual de una forma más gentil y discreta. Es necesario abordar directamente los problemas en la excitación sexual o en el desempeño que afectan el impulso sexual. Algunos médicos recomiendan tratar a las mujeres ya sea con cremas o testosterona oral, a menudo combinada con estrógenos, pero aún
En otros casos en los que existe una relación excelente y amorosa, el bajo deseo sexual puede hacer que uno de los miembros de la pareja se sienta herido y rechazado de manera repetitiva, lo cual puede llevar a sentimientos de resentimiento y a hacer que la pareja se sienta emocionalmente distante. El sexo es algo que puede ya sea estrechar los lazos de la relación o lentamente separar la pareja. Cuando uno de los miembros de la pareja está menos interesado en el sexo que el otro y esto se ha convertido en una fuente de conflicto, se recomienda buscar ayuda profesional antes de que la relación se torne más tirante.
Prevención Una buena forma de prevenir el deseo sexual inhibido es reservar tiempo para la intimidad no sexual. Las parejas que semanalmente reservan tiempo para hablar, salir solos a alguna parte y sin los hijos, mantendrán una relación más estrecha y es más probable que sientan interés sexual. Las parejas también deben separar el sexo del afecto, de tal manera que no sientan temor de que el afecto vaya a ser siempre visto como una invitación a tener un contacto sexual.
El hecho de leer libros, tomar cursos acerca de la comunicación de pareja o leer libros sobre masajes también puede estimular los sentimientos de acercamiento. Para algunas personas, la lectura de novelas o ver películas con contenido sexual o romántico también les puede servir para estimular el deseo sexual. El hecho de reservar un “tiempo preferencial” de manera regular antes de sucumbir al agotamiento, tanto para hablar como para la intimidad sexual, mejorará la cercanía y el deseo sexual.
Reservece tiempo para la intimidad no sexual, hablar, salir en una cita, etc.
25
Neurología
TRANSMISIÓN DE COVID 19 EN ASCENSORES, TODAVÍA EN ESTUDIO PERO CON PRECAUCIONES
A l compartir ascensor, u n a persona infectada (ya sea sintomática o asintomática) puede infectar a otra por pequeñas gotas si no se puede mantener la distancia de seguridad. Pero para la transmisión ni siquiera es necesario compartir el ascensor: basta estar en contacto con una superficie previamente contaminada. Un experto en calidad del aire y
30
ventilación ha llegado a asegurar que las personas podrían infectarse en los ascensores en solo unos segundos sin contacto directo. En teoría, las gotas y superficies contaminadas se pueden evitar permitiendo solo una persona por viaje y con una buena higiene de manos. Sin embargo, si se confirman que los aerosoles transmiten la enfermedad, una persona podría infectarse a pesar de tomar estas medidas preventivas.
El Dr. Richard Corsi, experto en el control de la polución en edificios, modeló la concentración de virus después de que una persona infectada viajase al piso 10 mientras tosía y el ascensor retornaba al piso primero. La persona en el piso primero se ve expuesta a un 25 % de la carga viral que el pasajero previo expulsó en su viaje. Desafortunadamente, no hay una publicación científica sobre el trabajo: solo una discusión en su
Neurología
cuenta de Twitter y en su entrevista en el New York Times. Los cálculos de Corsi se basan en modelos de balance de masa estándar. Para un estudio más profundo, recomendamos el trabajo de Brigham et al. (2019) modelando un elevador 3D con dinámica de fluidos. En este trabajo, hay diferentes recomendaciones sobre el diseño del ascensor para reducir el riesgo de transmisión de enfermedades de transmisión aérea.
y medios de un bloque es significativamente mayor, aunque no explora el efecto del ascensor ni de las escaleras. Otro trabajo, con foco en el mismo brote, considera que la transmisión vertical tuvo lugar de ventana a ventana durante la ventilación de los hogares. Aunque también menciona el riesgo de contagio en los ascensores, que se encontraban en el centro y eran comunes a los edificios.
Limitada evidencia sobre el riesgo real de transmisión en ascensores.
Uno es el Centro de British Columbia para el control de enfermedades de Canadá, que recomienda una distancia mínima entre usuarios de 2 metros, y que el número permitido de personas debe anunciarse en un letrero en la puerta del ascensor. El informe incluso proporciona infografía para colocar en las puertas de los ascensores.
La evidencia científica es limitada sobre el riesgo real de transmisión de Covid-19 durante el transporte vertical dentro de los edificios.
¿Qué sucede con la actual pandemia? De momento la prensa ya se ha hecho eco de un caso de contagio de SARSCov-2 en un ascensor.
De momento, se centra principalmente en edificios públicos como hospitales y centros comerciales.
Es interesante notar que se sospecha que el contagio ocurrió en un adulto sin mascarilla que compartía el ascensor con una persona infectada, pero no en niños que sí llevaban mascarillas.
Estos estudios generalmente mencionan la posibilidad de transmisión dentro de los ascensores, pero sin dar detalles o hacer un estudio a fondo. Trabajos anteriores en SARS brindan algunas pistas.
Con tales datos, no se puede descartar ninguno de los mecanismos de transmisión, pero hace sospechar que el uso de mascarillas podría ser una medida eficaz de protección.
Uno de los trabajos analiza la transmisión en un bloque de edificios y muestra que la probabilidad de infección en los pisos superiores
No obstante, pocos informes técnicos han recomendado medidas concretas para evitar la transmisión de COVID-19 en los ascensores.
Número de ascensores por habitante en países afectados por COVID-19 Incluso si el riesgo de transmisión fuera alto cuando se viaja verticalmente en edificios, solo sería significativo en aquellas ciudades donde este transporte es más frecuente. Como ya se ha dicho, España, seguida de Italia, es el país con más ascensores por habitante (Francia es el sexto). Países como Alemania tienen una población elevada, pero sus habitantes viven más dispersos o en edificios bajos, muchos de ellos sin ascensor. Otro dato que hace sospechar de la relevancia del transporte por ascensor es que la ciudad de Nueva York es la
31
"En un espacio tan cerrado, sin ventilación y durante un corto período de tiempo, me temo que podrías estar expuesto", alarmó. No obstante, se trata de un escenario muy diferente a un supermercado. Estos espacios son mucho más grandes, están bien ventilados, y el aire se mueve libremente.
Recomendaciones para utilizar el ascensor: más afectada en los EE. UU. Y no por casualidad recibe el sobrenombre de “ciudad vertical”. Las dos excepciones parece ser Corea y Japón, dos de los países con las tasas de mortalidad por COVID-19 más bajas. El uso masivo de mascarillas podría justificar esta diferencia. La correlación entre las muertes oficiales a 23 de abril de 2020 y el número de ascensores para diferentes países en Europa se ha testado con varias pruebas estadísticas. La correlación es significativa, aunque aún insuficiente, sobre todo porque coincide que ciudades con alta densidad de población tienen más ascensores y esa densidad podría ser la causa real. Para llegar a una conclusión más sólida sería interesante estudiar otros factores, como el tiempo de transporte promedio y el tipo de ascensor (volumen de cabina, ventilación, cierre automático de puertas…). Para esto, se podrían utilizar simulaciones de dinámica de fluidos. También sería interesante llevar a cabo el estudio estadístico con más países y, sobre todo, tratar de obtener los datos de las ciudades con una distribución más homogénea de habitantes y ascensores que un país entero.
32
•
Para realizar viajes en ascensor se recomienda viajar solo, o que no se ocupe más del 30% de la superficie de la cabina, para tener cierta distancia entre las personas. En el caso de que la cabina sea pequeña. se aconseja viajar individualmente, para evitar coincidir con otras personas en un pequeño espacio.
•
Si el edificio cuenta con escalera, elija ese medio para trasladarse.
•
De ser posible, usar algún elemento descartable para oprimir la botonera.
•
Después de cada viaje se
Se deben realizar más investigaciones En cualquier caso, consideramos que el efecto del transporte vertical en la transmisión del Covid-19 debe estudiarse con urgencia. Fundamentalmente para confirmar si la transmisión es mayor en las llamadas “ciudades verticales” como Nueva York o en ciudades con muchos ascensores como España e Italia. Medidas tales como el uso de mascarillas en estos espacios, carteles informativos con el número máximo de usuarios en cada viaje o el uso de escaleras como alternativa a los ascensores (generalmente espacios más abiertos) podrían, por tanto, reducir esta tasa de contagio en estas ciudades verticales.
Estudios William Schaffner, profesor de medicina preventiva y enfermedades infecciosas de la Universidad de Vanderbilt, explicó en diálogo con Business Insider que las partículas del coronavirus también podrían permanecer en espacios pequeños como los ascensores que carece de ventilación.
recomienda el lavado de manos, y / o uso de alcohol en gel a 70% de alcohol. •
•
No tocarse la cara inmediatamente al salir del ascensor, sino higienizarse correctamente las manos antes.
Limpieza del ascensor y las zonas vinculadas a él: •
Hay que extremar las medidas de limpieza con desinfectantes líquidos en zonas como la puerta del ascensor y la botonera de la cabina varias veces al día.
•
Para la botonera, pulsadores y pasamanos, se recomienda diluir 70% de alcohol en agua y pasarlo en la superficie para que seque más rápido, desinfecte eficientemente y no deteriore su aspecto.
Ventilar apropiadamente el ascensor varias veces por día.
•
Limpiar la cabina, con desinfectante varias veces por día.
•
Limpiar los pisos interiores y exteriores, sobre todo en planta baja.
•
Por último, es necesario suspender momentáneamente el uso de los espacios comunes del edificio y suspender las reuniones de los propietarios hasta que se supere la pandemia.
33
Curiosidades Consejos
PEZONES MASCULINOS, PORQUE EXISTEN?
•
•
•
•
•
•
El exceso de jabón en el cuerpo, y el refregarse con fuerza, no es una buena costumbre porque elimina el manto graso de la piel: factor defensivo contra una serie de hongos y bacterias. Deben evitarlo sobre todo las personas que sufren de dermatitis seborreica. Evite usar jabones germicidas que lo único que consiguen es barrer nuestras defensas naturales. Para piel seca se sugiere el uso de humectantes que dan confort y previenen el envejecimiento precoz. Se sugiere elegir uno con adecuado PH para su piel o aquellos que contengan lactatos de amonio para darle mayor humedad. En cuanto al tipo de piel grasosa, no hay necesidad de exagerar en el uso de crema humectante.
del bloqueador y así como un mayor número de protección, siempre de acuerdo al tipo de piel. •
Utilice un shampoo acorde con las características de su cabello y recuerde que es falso que el cabello se cae cuando se lava todos los días.
•
Las personas con piel muy sensible deben evitar el uso de cremas, desodorantes, cosméticos o cualquier producto que contenga fragancias porque pueden provocar irritación.
•
Un buen aliado de la piel son las vitaminas antioxidantes (A, C y Betacaroteno) además de mantener la lozanía de la piel, aumentan la resistencia a ciertos variantes de cáncer originados por la luz ultravioleta.
Los productos hipoalergénicos frecuentes en cosméticos y A las personas de piel muy lociones, reducen la capacidad blanca se recomienda usar un de inflación a ciertos bloqueador 15 todo el año (no componentes alérgicos. ¿Por qué el organismo masculino conserva, a través de grasoso). Pueden ayudarle si usted es la evolución, una estructura que no le reporta ningún alérgica, pero no funcionan en cometido? La respuesta está en el vientre materno y Recuerde que durante el todos los casos en cómo nos formamos en las primeras etapas de la verano aumenta la necesidad gestación.
27
•
27
Salud Actual
PORQUE TÚ SALUD ES IMPORTANTE PARA NOSOTROS
PRECIOS ESPECIALES PARA ADULTOS MAYORES TOMOGRAFÍA y RAYOS X Atención 365 días del año 24 hrs. del día
ECOGRAFÍA ● Abdominal ● Pélvica ● Vías Urinarias ● Obstétrica ● Partes Blandas, etc.
RAYOS X - DIGITAL ● Torax ● Urografía Escretora ● Panorámica de Columna y Miembros Inferiores ● Estudios Simples y Contrastados
MAMOGRAFÍA ● Examen de Corta Duración ● Menor Dosis de Radiación ● Mejor Resolución ● Mayor Nitidez
TOMOGRAFÍA ● Estudios Simples y Contrastados ● Angiotac ● Urotac ● Colonoscopia Virtual ● Angiotac Coronaria ● Reconstrucción 3D
Av. Oquendo N° 349 entre Ecuador y Venezuela Telf./Fax: 4229608 - Emergencia: 77972767- E-mail: centrodeimagensoliz@gmail.com Cochabamba - Bolivia