Verloskunde omarmt eHealth

Thuismonitoring, VR-brillen en BeterDichtbij: Op de afdeling Verloskunde werken ze volop met eHealth toepassingen. Afdelingsleider Carla Driel en klinisch verloskundige Francine Lodewijks zijn enthousiast. ‘Als je iets wilt in eHealth, moet je gewoon proberen en doen. Je kan het zelf niets vinden, maar misschien vindt de patiënt dat wel.’

Paradepaardje De thuismonitoring is hun paradepaardje. Zwangeren waarbij het noodzakelijk is om dagelijks de conditie van het ongeboren kind te monitoren, kunnen thuis een hartfilmpje (CTG) maken van hun baby. Die CTG wordt naar het RKZ gestuurd. Zwangeren krijgen daarvoor een koffertje mee met een instructie en een tablet. ‘Dat gaat altijd goed. De patiënt heeft dat zo snel door, die is zo gewend aan werken met dat soort technologie.’ Een klinisch verloskundige op de afdeling beoordeelt het hartfilmpje en belt de patiënt terug. ‘Binnenkort kunnen we zelfs live meekijken terwijl de zwangere thuis een hartfilmpje maakt van haar baby,’ vertelt Carla.

Wat dat oplevert? Heel veel minder consulten, ziekenhuisbezoeken en reistijd voor de zwangere. Francine: ‘In 2020 zijn er in de thuissituatie 570 CTG’s gemaakt, 363 daarvan zijn gemaakt door zwangeren zelf. De rest is gedaan door eerstelijns verloskundigen, die door dit project ook de mogelijkheid hebben om een hartfilmpje te maken bij de zwangere thuis als daar aanleiding voor is. Dan hoeven ze niet meer naar het ziekenhuis bij twijfel over de conditie van de baby, wat een stressvolle rit naar het RKZ scheelt.’

Normaal gesproken hadden al die CTG’s gezorgd voor 570 bezoeken aan de afdeling. Want dan moest de zwangere dagelijks naar het RKZ voor een hartfilmpje van de baby. Met bijbehorende reistijd en bijkomende geregel thuis of op het werk.

Minder opnames, hogere tevredenheid Bij de thuismonitoring hoort ook de mogelijkheid tot het zelf thuis meten van hoge bloeddruk. Carla legt uit: ‘Vroeger werden zwangeren met een hoge bloeddruk standaard opgenomen in het ziekenhuis. Soms wekenlang. Je kunt je voorstellen dat dat niet al te leuk is. Je ligt daar dan maar.’ Francine vult aan: ‘Als je dan thuis kunt blijven en we houden je op die manier in de gaten, dan zorgt dat voor een veel hogere tevredenheid onder patiënten.’ VR brillen Naast de thuismonitoring, heeft de afdeling ook een aantal VR-brillen. ‘Die zetten we in als alternatieve pijnstilling bij bijvoorbeeld bevallingen of in de poliklinische operatiekamer. Kijken door een VR-bril zorgt voor afleiding of ontspanning.’

Op de VR-bril kan de patiënt in 3D spelletjes spelen, filmpjes kijken en yoga- en ontspanningsoefeningen doen. De partner kan via een tablet in 2D meekijken wat degene met de bril ziet. ‘Dat levert soms grappige situaties op. Dan zegt de partner: “Geef mij die bril eens”. Zit de partner uiteindelijk met de bril en de patiënt met de tablet.’

‘Met een VR-bril ben je niet helemaal afgesloten van de wereld. Je kunt nog wel iets horen, dat is fijn. We gebruiken de brillen nog niet zo lang. Het is voor ons nog even zoeken naar wie hier nou iets aan heeft en op welk moment we de bril het beste kunnen inzetten. Sommige patiënten vinden het heel fijn, anderen niet.’

Toegankelijker De afdeling gebruikt daarnaast BeterDichtbij en een vertaalapparaatje als eHealth toepassing. ‘Met het vertaalapparaat kunnen we ook communiceren met patiënten die geen Nederlands of Engels spreken. We spreken een zin in en het apparaatje vertaalt dit in de taal die je kiest. En dat werkt ook andersom. Dan spreekt de patiënt iets in en vertaalt het apparaatje naar het Nederlands. Heel fijn voor de patiënt, die kan dan rechtstreeks met ons praten in plaats van via een partner, vriendin of familielid die als tolk mee is. En ook fijn voor ons dat we uitleg en instructies direct aan de patiënt kunnen geven.’

BeterDichtbij is een app die op veel afdelingen in het RKZ gebruikt wordt voor laagdrempelig contact tussen patiënt en zorgverlener. ‘Alle zwangeren die een medische indicatie hebben, krijgen BeterDichtbij aangeboden. We vertellen er altijd bij dat ze alleen vragen kunnen stellen die geen spoed hebben. Maar het is wel makkelijk als je midden in de nacht een vraag in je hoofd hebt. Je kunt die dan via de app meteen stellen en krijgt de volgende dag antwoord’, vertelt Francine.

‘Voor ons scheelt het veel telefoontjes. Mensen die normaal zouden bellen, stellen hun vraag nu via de app. En wat wij merken, is dat deze manier van communiceren het RKZ toegankelijker maakt. Mensen benaderen ons makkelijker.’