O PAPEL DA FISIOTERAPIA NO PARTO Como preparar a musculatura pélvica. Toda gestante (independente do parto normal ou cesárea) deve se preocupar com o períneo. O períneo é o nome mais conhecido de um dos músculos que compõem o assoalho pélvico. Esse grupo muscular sustenta as vísceras abdominais e é responsável pelas funções de continência urinária e fecal. Na gestação existe uma sobrecarga para essa musculatura devido ao aumento do peso uterino durante as 40 semanas, que pode gerar uma fraqueza e/ou flacidez no períneo. Tal fator pode trazer problemas durante a gestação ou futuramente, como incontinência urinária, os prolapsos (descida da bexiga) e até problemas na relação sexual (dor, diminuição de sensibilidade). A prática de atividades físicas que treinam essa musculatura (Yoga/Pilates) traz muitos benefícios para a gestante (considerando uma gestação saudável com autorização médica). Durante as aulas a mulher treina a percepção do assoalho pélvico (como contraí-lo e relaxá-lo) e aplica nas diversas situações do dia a dia (tosse, atividade física). ATENÇÃO: Se a mulher já tem histórico de escapes de urina, ou dor na relação sexual, significa que o períneo não está funcionando como deveria. Nesse caso, o mais indicado é passar por uma avaliação específica para que ela aprenda os exercícios corretos e os trabalhe diariamente. Quando a gestante opta pelo parto normal, ela pode procurar a fisioterapia uroginecológica para se preparar melhor para esse momento tão esperado: - Durante toda a gestação: Exercícios para melhorar a mobilidade da pelve, alongar a musculatura de quadril e o treino de diversas posições e movimentos que possam ajudá-la em cada fase do parto. - 32ª semana: avaliação em consultório para aprendizado de exercícios específicos de assoalho pélvico e massagem perineal. - 36ª semana: O Epi-No é um dispositivo que auxilia a gestante a ter mais consciência do seu assoalho pélvico, além de alongar progressivamente o períneo. É um trei-
no para a mulher se familiarizar com a saída do bebê do canal vaginal. Esse preparo, não garante um parto natural sem qualquer consequência para a mulher, no entanto contribui para a prevenção de grandes lacerações e episiotomia. Previne também consequências posteriores como a incontinência urinária. É indicado que a mulher volte na fisioterapia após o parto para reavaliar a musculatura e receber orientações. Importante salientar que a gestante deve ter autorização médica para realizar tais procedimentos e procurar profissionais capacitados para esse atendimento especializado. Texto escrito por: Fabiana R. Pedriali e Cíntia S. Gomes
Equipe Revitale: CÍNTIA SPAGNOLO GOMES CREFITO 183199-F
• Fisioterapeuta Graduada pela UEL • Especialista Fisioterapia em Uroginecologia e Obstetrícia Funcional - UEL • Certificado Internacional de Pilates - Polestar / Physio Pilates • Mestre em Ciências da Saúde - UEL
FABIANA R. PEDRIALI MACEDO CREFITO 148652-F
• Fisioterapeuta Graduada pela UEL • Mestre em Ciências da Saúde - UEL • Especialista em Reeducação Funcional da Postura e do Movimento - USP • Aperfeiçoamento em Fisioterapia Uroginecológica Instituto Salutaire - RJ • Certificado Internacional de Pilates - Polestar / Physio Pilates
KATHIANE KLETTINGUER BOMTEMPO CREFITO 8/ 131020-F
• Fisioterapeuta Graduada pela UEL • Pós-Graduada em Osteopatia e Terapia Manual pela UENP • Certificado Internacional de Pilates - Polestar / Physio Pilates
LUCAS ARAUJO DE OLIVEIRA CREFITO 193314-F
• Fisioterapeuta Graduado pela UEL • Certificado Internacional de Pilates - Polestar / Physio Pilates
MARIA SIMONE BARRETO CREFITO 192789-F
• Fisioterapeuta Graduada pela UEL • Certificado Internacional de Pilates - Polestar / Physio Pilates • Mestre em Ciências da Reabilitação - UEL
PAULA BEGIATO MEZZAROBA MANARIN CREFITO 121270-F
• Fisioterapeuta Graduado pela Unfil • Certificado Internacional de Pilates - Polestar / Physio Pilates • Formação em Ballet Clássico - Vaganova
CLEICIANE BRENE PEREIRA CREFITO 685897
• Fisioterapeuta graduada pela UNOPAR • Especialista em Dermato Funcional e Acupuntura • Docente da Unifil.
CARINE ZAUPA
Cleiciane Brene Pereira
CREFITO 189394 Crefito 685897
• Fisioterapeuta graduada pela UEL • Aprimoramento em Traumato-Ortopedia - HCUSP • Formação em Osteopatia e Terapia Manual - Instituto Docusse
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