Fisuri şi ragade mamelonare Cauze: • prinderea incorectă a sânului de către copil; • traumatisme, iritaţii. Conduită: • aplicarea de căldură umedă pe sâni înaintea alăptării; • poziţionarea corectă la sân şi iniţierea suptului la sânul cel mai puţin afectat; • stoarcerea câtorva picături de lapte înainte de supt; • întreruperea cu blândeţe a suptului; • expunerea mamelonului la căldură după alăptare. Este greşită aplicarea pe mamelon a cremelor sau substanţelor care usucă pielea (săpun, alcool). Canale galactofore obstruate • • • • • • • •
Semne şi simptome: eritem localizat şi/sau induraţie sensibilă, fără febră. Cauze: alăptări rare, supt ineficient, drenaj incomplet, sutien strâmt; traumatisme ale sânului. Conduită: alăptare frecventă, la cerere; aplicarea de comprese calde pe sân; sânul afectat este oferit primul; poziţie corectă la sân; masaj uşor în zona afectată. Mastita
• • • • • • •
Cauze: ragade mamelonare; canale galactofore obstruate; alaptări rare şi scurte, supt ineficient. Conduită: identificarea cauzei şi corectarea acesteia; alăptare frecventă, la cerere; corectarea interpretărilor greşite ale mamei privind suficienţa şi calitatea laptelui; în caz de fisuri sau ragade infectate care nu se ameliorează după 24 de ore, se iniţiază antibioticoterapie, repaus total şi analgezice. ALIMENTAŢIA SUGARULUI
201