Prevalencia de Giardia lamblia y Blastocystis hominis en ĂĄrea capital e interior del PaĂs.
Giardia lamblia
Clasificación Reino: Protista ¨ Phyllum: Sarcomastigophora ¨ Sub Phyllum: Mastigophora ¨ Clase: Zoomastigophorea ¨ Orden: Diplomonadida ¨ Familia: Hexamitidae ¨ Género :Giardia ¨ Especie: lamblia ¨
Generalidades Localizada en intestino delgado ¨ Trofozoito y Quiste ¨ Flagelado patógeno. ¨ Transmisión por alimentos, aguas contaminadas , aguas negras, moscas, manipuladores de alimentos y por contaminación fecal-oral. ¨
Características Trofozoito ¨ Piriforme ¨ 18 μ ¨ 8 Flagelos ¨ 2 Núcleos
Quiste Elipsoidal 11 μ 4 Núcleos
Ciclo de Vida ¨
¨
Huésped natural el hombre. División asexual por fisión binaria.
Prevalencia ¨
¨
Tiene mayor prevalencia en niños que en adultos y más común el climas cálidos. ( Lynne S. García) Resultados de laboratorio muestran que de 11,157 muestras de heces en 146 (1.2%) se observó Giardia lamblia.
Prevalencia de Quiste y Trofozoito por mes a単o 2012 25
20
15
10
5
0
Quiste
Trofozoito
Prevalencia por GĂŠnero 14
TĂtulo del eje
12 10 8 6 4 2 0
Enero
Femenino
13
Febrer o 8
Masculino
10
5
Marzo
Abril
Mayo
Junio
Julio
Agosto 7
Septie mbre 8
Octubr e 10
Novie mbre 4
2
1
4
8
6
3
6
7
4
7
5
9
12
5
Prevalencia por rango de edad > 50 a単os 7%
20-49 a単os 27%
11 -19 a単os 15%
0 - 10 a単os 51%
Prevalencia Interior del País Malacatan San Marcos. ¨ 1 0 C e n t ro s Asistenciales. ¨
¨
¨
Licda. Carmen Eugenia Rodríguez Rodas Licda. Ana Graciela Rodríguez de Rodríguez.
Prevalencia LABORATORIO
Muestras con G. lamblia
Porcentaje
Aprofam
TOTAL Muestras Examinadas 874
12
1.37
Centrolab
1065
41
3.85
Hospital Innovaci贸n
240
30
12.5
Hospital Nacional
7128
328
4.60
Occidente
1615
27
1.67
Pasteur
1134
58
5.11
Sanatorio Santa Luc铆a (Smosa II)
946
35
3.70
San Rafael
57
4
7.02
Smosa
2183
55
2.51
Centro de Salud
273
23
8.42
Prevalencia Interior del PaĂs 350 300 250 200 150 100 50 0
Métodos de diagnóstico en el laboratorio ¨
METODOS DIRECTOS Ø Examen
Coproparasitológico Ø Métodos de Concentración Ø Tinciones permanentes ¨
METODOS INDIRECTOS Método
Sensibilidad
Especificidad
ELISA
99.2%
98.2%
PCR
91%
99%
TrofozoĂto Giardia lamblia
TrofozoĂto Giardia lamblia
Blastocystis hominis
Generalidades Protozoario localizado en el intestino del hombre y animales. ¨ Se incrimina como causante de diarrea con grandes cantidades de Blastocystis hominis en heces y ausencia de otros agentes virales, bacterianos o parasitarios (Rev. Cost.Cienci.Méd. 1988: 171-179). ¨
¨
Indicador de fecalismo.
Formas Vacuolar ( Más común) 8-10 μ de diámetro. ¨ Granulosa: raramente encontrada en heces. ¨ Ameboide : Presenta pseudópodos de movimiento lento. ¨ Quística ( Forma de contagio fecal-oral) ¨
Formas
Prevalencia ¨
¨
Elevada entre pacientes sintomáticos y sin síntomas que viven en comunidades con pobre saneamiento ambiental. Elevada en Argentina, Brasil, Chile, Perú y Venezuela.
Prevalencia 160 140 120 100 80 60 40 20 0
Prevalencia Interior del PaĂs
Diagnóstico ¨
¨
¨
Material fecal fresco en sus diversas formas. Muestras conservadas con alcohol polivinílico (PVA) coloreadas con colorante Tricrómica o hematoxilina férrica. En casos sintomáticos, al examen microscópico se observan más de 10 por campo de 400x según Philips y Zierdt.
PREGUNTAS?
GRACIAS POR SU ATENCION