PMDK 4 (56) by pmdk-sgl pmdk-sgl

рекламно-информационное издание НОМЕР 4 (56) 2012 / WWW.zdraviysmisl.RU / reklama@pmdk-sgl.ru / ВЫХОДИТ ЕЖЕМЕСЯЧНО

ПОНЯТНЫМ ЯЗЫКОМ О СЕРЬЕЗНОМ...

ТЕМА НОМЕРА:

Кризис среднего возраста

ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ОЗНАКОМЬТЕСЬ С ИНСТРУКЦИЕЙ

№ 4 (56)

ДОРОГАЯ РЕДАКЦИЯ

ПРАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА ДЛЯ КАЖДОГО

Внимание: Информация, представленная в издании, не является консультацией врача. Перед применением методик и лекарственных препаратов проконсультируйтесь со специалистом

Рекламно-информационный журнал о здоровом образе жизни РЕДАКЦИЯ Учредитель / 000 «Практика» Директор / Яшанин Д.А. Главный редактор Паранина А.Е./ glavred@mfvt.ru ИНФОРМАЦИОННАЯ СЛУЖБА Журналисты / Екатерина Лобанова, Альфия Хасанова, Елена Павлова, Гульнара Абдукаева РЕКЛАМНАЯ СЛУЖБА Руководитель отдела продаж / Вероника Захарова / vika-mfvp@mail.ru Зам. руководителя отдела продаж / Екатерина Фуреева Ведущие менеджеры / Альбина Гиниятуллина, Планина Марина

Природа не терпит пустоты Детей на крыло подняли. В дом принесены все мыслимые и немыслимые мамонты. Топовое карьерное место насижено. «Уже все знаю и еще все могу». Средний возраст. Только звучит он, этот средний возраст, практически всегда в контексте со словом «кризис». Спрашиваю своего друга, весьма удачно перешагнувшего сороковник: «Что это?». «Есть такая штука: до сорока лет тебя все воспитывают — в детсаду, родители, учителя, преподы в институте, командиры в армии, потом в своей семье, а вот к сорока вдруг всплывает… Оказывается, то, что ты хотел в детстве, юности, да и чуть позже, прошло мимо, пока все те, кто перечислен выше, говорили: «Дайте то, подайте это, сделайте наоборот». А детям уже по 20 лет, и сам еще не стар, и САМ можешь людям говорить про «надо». Есть еще силы и время начать заново, чего уже не будет через десять лет. Так что или сейчас или никогда... И начинает человек править свою жизнь так, как ЕМУ хочется, так, как мечталось когда-то. Детские и юношеские гештальдты закрывать надо! Вроде всех всем обеспечил — теперь и о себе любимом можно подумать… А со стороны кажется, что кризис». А на самом деле просто появилось свободное место — в сутках, в доме, в душе, в мыслях. Природа не терпит пустоты. Нужно всего лишь качественно ее заполнить! Алена Паранина, главный редактор

РАСПРОСТРАНЕНИЕ Максим Макарычев / podpiska@mfvt.ru ОТДЕЛ МАРЕКТИНГА И PR Ольга Андрианова / olgaandrianova@inbox.ru ПРОИЗВОДСТВО Печать / Типография «Центр Оперативной печати». г. Казань, ул. Хади Такташа, 105. Заказ № 131432. Время подписания в печать: по графику — 21.00, фактически — 21.00. Тираж — 30 000 экземпляров. Распространяется бесплатно. Выходит ежемесячно. КОНТАКТЫ Адрес редакции / 420012, Казань, а/я 142 ул. Щапова, 26, корпус Д, офис 200 Телефон / (843) 267-60-96 E-mail / reklama@pmdk-sgl.ru Web / www.zdraviysmisl.ru ОБЩАЯ ИНФОРМАЦИЯ

Любое использование материалов без письменного разрешения редакции запрещено. За содержание рекламы редакция ответственности не несет. Издание зарегистрировано УФС по надзору в сфере массовых коммуникаций, связи и охраны культурного наследия по Республике Татарстан. ПИ № ТУ 16-00018 от 20 июня 2008 г. Информация, представленная в издании, не является консультацией врача. Перед применением методик и лекарственных препаратов проконсультируйтесь с лечащим врачом. Все рекламируемые в данном издании товары и услуги имеют необходимые регистрационные удостоверения, лицензии и сертификаты соответствия.

Содержание  ДОРОГАЯ РЕДАКЦИЯ 03 Природа не терпит пустоты  ТЕМА НОМЕРА 06 Половинка жизни, любимая моя! 10 «Сексуальный паспорт» мужчины... 13 Хронический недосып 14 Сорокалетнее сердце: стук без перебоев 16 Дорогие читатели! 17 Зачем человеку нужны энзимы? 18 К гинекологу: развеять раковые страхи 21 Вирус папилломы человека: скрытая угроза 22 Гармония женского здоровья 24 Бросай курить — вставай на лыжи! 29 Вросший ноготь больше не проблема! 31 Летопись среднего возраста...  АКТУАЛЬНО 34 Диабет и почки: хроника конфликта 36 «Сытая» болезнь 38 Камень за пазухой

40 Почесался, и еще хочется! 42 Прощальный поцелуй герпеса 45 Ушастые беды 49 Океан для здоровья 50 Неотложка при ушной стрельбе 53 За здоровьем бдит пиявка 55 После операции: по всем правилам 59 Прикоснуться к огню  ЭСТЕТИКА 61 Цветные линзы: красота с осторожностью 62 Как выбирать солнцезащитные очки 64 Горная порода: зубной камень  ВОПРОС-ОТВЕТ 69 Особенности нарушения слуха у пожилых людей  КЛУБ МАМ 70 Тут помню — тут не помню 72 Мужчины не плачут 74 ГДЕ НАЙТИ ЖУРНАЛ

ТЕМА НОМЕРА

№ 4 (56)

Половинка жизни, любимая моя! У мужчин и женщин кризис среднего возраста может протекать по-разному. Роман с молоденькой девушкой, поиск утешения в алкоголе, смена профессии — такие изменения могут наступить на этом этапе у мужчин. Депрессия, стиль одежды не по возрасту и многое

другое могут стать неправильным способом выхода из кризиса для женщин. Начинает казаться, что какая-то очень важная и интересная часть жизни безвозвратно утрачена. Как пережить кризис среднего возраста безболезненно и даже извлечь для себя макси-

 Что такое кризис среднего возраста? Что может стать толчком к его развитию?  Любой кризис — это подведение итогов предыдущего периода. А также то, что сопровождает человека постоянно. Рождение человека — это уже кризис. Вся жизнь человека состоит из кризисов: кризисы раннего возраста, кризисы пубертатного возраста и др. Мне нравится фраза психолога Льва Выготского, который сказал, что кризис — это путь внутренней жизни. С научной точки зрения возрастные кризисы — это особые, относительно непродолжительные периоды жизни, которые характеризуются резкими психическими изменениями. В каждом периоде есть свои особенности. В предыдущих кризисах менялся уровень, но направление оставалось тем же самым. В середине жизни вектор движения преломляется: движение идет уже не вперед… Наступает такой этап, когда человек пересматривает всю свою жизнь: это период подведения итогов предыдущей жизни. Больше всего он думает о том, чего не успел выполнить. Человек перестает жить настоящим и будущим, а оста-

У любого человека в середине его жизни может наступить этот период. В такие моменты кто-то впадает в панику, а некоторые начинают подводить промежуточные итоги. Кризис среднего возраста...

мум пользы? С этим и другими вопросами мы обратились к профессору кафедры психотерапии и наркологии ГБОУ ДПО КГМА Минздравсоцразвития России Римме Рафаэльевне Набиуллиной.

ТЕМА НОМЕРА

№ 4 (56)

навливается, чтобы заглянуть в прошлое и проанализировать: а состоялся ли он в профессиональной сфере, семье, дружбе? Толчком к развитию могут послужить разные обстоятельства. Например, череда невзгод, неудачи на работе, семейные конфликты, неудовлетворенность своей внешностью, взрослые дети, которые уже не нуждаются в материнской опеке, и многое другое. Люди начинают задумываться о смысле жизни.  Во сколько лет может наступить возрастной кризис? Какие выделяют фазы?  Возраст кризиса середины жизни может быть очень разным. Дело в том, что в современном мире кризисы помолодели, что объясняется ускорением темпа жизни. Бывает так, что молодой человек к 30 годам сделал карьеру, достиг определенных высот. В итоге ощущает скуку. Возникает вопрос: я работал, жил, а дальше что? В то время как в советское время люди только к 50 годам достигали определенных высот в карьере. Таким образом, рост темпа жизни, избыток информации может порождать духовное опустошение. Поэтому если человек в середине своей жизни не обращается к духовному, то у него возникает пустота.

Например, в Индии идеальной продолжительностью жизни считается 84 года. До 21 года человек растет и развивается, в следующие 21 год обзаводится семьей, строит карьеру, самореализуется. Затем до 63-летнего возраста происходит консолидация в профессии и семье. А затем посвящает себя духовному развитию. Происходит обратное движение. Если человек в пожилом возрасте продолжает заниматься накоплением материального богатства, он не достигает той цели, которая стоит перед его душой. У кого-то кризис может случиться в 30-35, 45 лет или позже. Кризис среднего возраста — это серия кризисов, которые приходятся на разные возрастные периоды. Выделяют следующие фазы возрастного кризиса: перерождение (40-65 лет), освобождение (55-75 лет), подведение итогов (65-85 лет). У каждой фазы есть свои цели, ценности, задачи и способы выйти из этого состояния. Безусловно, возрастной кризис, возникший у человека в 35 лет, отличается от кризиса в 75 лет. Следствием кризиса могут быть депрессия, психосоматические заболевания, у мужчин природный половой потенциал

НАШ ЭКСПЕРТ

Набиуллина Римма Рафаэльевна профессор кафедры психотерапии и наркологии ГБОУ ДПО КГМА Минздравсоцразвития России

угасает, женщинам кажется, что былой романтики, активности и душевных волнений больше не пережить, наступает климакс.  Как проявляется кризис среднего возраста у женщин и мужчин?  Если женщина всю жизнь посвятила воспитанию детей, то к 30-40 годам обнаруживается, что она что-то упустила в своей жизни. Дети выросли, и они больше не нуждаются в маминой опеке. Или, наоборот, женщина занималась построением карьеры, в итоге поняла, что рядом нет близких людей. Но не нужно рубить с плеча, думая, что жизнь прошла зря. Средний возраст дает такое преимущество, как возможность рационально все осмыслить. Что касается мужчин, у некоторых случаются инфаркты. Одна из причин — это высокий ритм жизни. Они как бежали в молодости, гнались за успехами, пытаясь все получить, так и к 40 годам продолжают придерживаться такого же быстрого темпа жизни. Или может начаться паника по типу «уходящего поезда», когда «седина в голову, а бес в ребро». Раньше короли в подобной ситуации укладывали к себе в постель юных девушек, ошибочно надеясь забрать их молодость. Безумный румынский диктатор Чаушеску делал себе переливание крови от новорожденных. С возрастом женщины и мужчины все больше и больше начинают беспокоиться о своей привлекательности. Если им

ТЕМА НОМЕРА

 Как преодолеть кризис среднего возраста?  Кризис среднего возраста — это возможность задуматься о том, чтобы замедлить быстрый темп жизни, дать себе отдохнуть. Осознанно подвести баланс: порадоваться достигнутому, ввести в сознание нерешенные проблемы, уяснить дальнейшие цели. Мне нравится такой афоризм — «Жизнь послеполуденная должна отличаться от жизни утренней».

Посвятить свою жизнь тому, о чем мы мечтали в течение всей своей жизни: выращивать цветы и получать удовольствие от работы в саду, рисовать картины, читать книги, кататься на лошади, заниматься медитацией и духовными практиками, путешествовать и др. Наконец есть возможность не откладывать на завтра то, что хотелось сделать всегда. Сделать то, что доставляет радость и удовольствие. Не забывайте, что слово «климакс» переводится как «апогей, вершина». Именно такой задумана эта фаза жизни. В этом возрасте начинается жизнь, о которой мечталось. После долгих лет работы и созидания появляется шанс переключиться на чувственность и поиски смысла жизни.  Сколько по времени длится кризис?  Все зависит от того, как человек подойдет к нему. Если вовремя поймет, сообразит, что с ним происходит, найдет новые ресурсы для перестройки, осознания, то он может пройти быстро. Для большинства людей это своего рода личностный рост, который происходит путем кризиса. После каждого кризиса человек меняется, растет и становится счастливее. Конечно, бывают исключения, когда возрастной кризис может долго не проходить. В этом случае необходимо обратиться к специалисту. Кризис — это путь внутренней жизни, когда человек начинает задумываться: что я могу изменить в себе и своей жизни?

 Как его избежать?  К сожалению, нет готового универсального рецепта, инструкции, где было бы прописано, что делать и как жить. Есть то, к чему следует стремиться: жить сегодняшним днем, получать удовольствие от того, что делаешь. Находить радость в самой жизни, ценить каждый момент. Еще важны готовность к безусловному росту и желание учиться с радостью, простота, отсутствие ненужной усложненности, открытое сердце и естественная связанность со всем, что снисходит свыше. Если вас что-то в жизни не устраивает, надо смело посмотреть проблеме в лицо и решать ее, а не замалчивать и не игнорировать. Когда проблему не получается решить самому, помогут специалисты. В 20 лет люди в большинстве своем чувствуют себя счастливее, чем в возрасте от 45 до 50 лет. Поэтому надо подумать о том, как поменять свою жизнь и восприятие жизни, чтобы ею наслаждаться и радоваться. В каждом возрастом периоде существуют свои задачи и цели. Главное не стараться подменять их и находить радость и удовольствие в настоящем возрасте. Кризис среднего возраста — это своего рода подготовка к новому периоду. Жизнь на данном этапе приоткрывает нам свою полноту, которой мы теперь, кажется, немного научились пользоваться. Дает шанс. А то, какой она будет, в первую очередь зависит от нас самих.  Гульнара Абдукаева

в зеркале не нравится свое отражение, что можно сделать? Необходимо изменить образ жизни, бросить курить, заняться таким видом спорта, который бы приносил удовольствие. Помнить, что в этом теле нам предстоит еще довольно долго жить. В современном обществе существует масса возможностей, чтобы помочь своему организму быть здоровым и красивым.

№ 4 (56)

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

ТЕМА НОМЕРА

№ 4 (56)

«Сексуальный паспорт» мужчины:

дата выдачи — сорок лет

Потерялся мужчина сорока лет. Женат. Двое детей. С ним вместе потерялись и его друзья — сорокалетние холостяки, а также разведенные. А еще те, кто долгое время находился под материнским крылом. Просьба вернуть за вознаграждение

 Врачебная работа должна быть построена, на мой взгляд, именно на профилактике различных заболеваний, то есть нацеленность должна быть на сохранение здоровья. Итак, мужчина сорока лет. Это прекрасный и активный сексуальный возраст: уже нет стремления поставить условные галочки своим сексуальным рекордам, все стабильно, качественно. Именно в этом возрасте принято говорить, что мужчина имеет свой «сексуальный паспорт», в котором прописаны такие данные, как сформировавшиеся пристрастия, сексуальное поведение, пищевые привычки. И, судя по этим данным, можно предотвратить некоторые проблемы мужского здоровья.

Мужчины и женщины — разные. Как ни пытались нас сделать похожими и равноправными общественно-политические структуры, убедить в этом природу невозможно, а порой даже опасно. Мы будто с разных планет, с разным менталитетом, разным мировосприятием и гормональным фоном. Это даже доказывать не надо, лучше принять как факт, потому что все видно невооруженным взглядом. Как на ладони, стоит

 Какие именно? И чего необходимо остерегаться мужчинам в сорокалетнем возрасте?  Навязчивых, злых, агрессивных и неискренних женщин. И это не только в сорокалетнем возрасте, а на протяжении всей жизни. Шучу, конечно, но в каждой шутке, как говорится, есть доля правды. Нередко идешь по магазину, а навстречу молодая пара — у мужчины глаза печальные, походка шаркающая, голова

только пристальнее посмотреть на мужчину и женщину и на их взаимоотношения. В рамках данной публикации наш взор обратится к Мужчине в самом расцвете его сил — к сорокалетнему. Что происходит с ним в этом возрасте, каков его потенциал и что нужно сделать, чтобы сберечь здоровье и направить мужскую силу в нужное русло, — нашим экспертом в этом вопросе выступила врачуролог, андролог, сексопатолог,

член-корреспондент МАОН Любовь Саввовна Мумладзе.

ТЕМА НОМЕРА

№ 4 (56)

опущена, а женщина — довольная, счастливая и тянущая свою «собственность» в женский бутик за покупкой очередных колготок. Она добытчица, взяла мужчину под контроль, «женила на себе», лишила его свободы, равно как и уважения. В такой ситуации ни о каком мужском здоровье говорить не приходится, все и так ясно — проблемы будут.  Значит, во всем виноваты женщины?  Можно сказать и так. Всегда нужно смотреть внутрь семьи. Сразу видно, какая женщина стоит за мужчиной. И нередко женскому эгоизму нет конца, будь то девушка, жена, мать. Деформированные отношения в семье — это когда кто-то когото «давит», кто-то на ком-то «ездит», а кто-то кого-то «ублажает». По статистике, женатые мужчины живут на десять лет дольше. Но сейчас, когда взаимоотношения между мужчиной и женщиной стали очень агрессивными и потребительскими, многие мужчины, особенно разведенные, не хотят повторно вступать в брак.  Девушка и жена — понятно, а как может навредить мужскому здоровью его мать — самый близкий человек?

 Многие матери «привязывают» к себе сыновей и также не дают им свободы. За мужчиной ухаживают, ему удобно и тепло, а чтобы «свить свое гнездо», нужно потрудиться, а делать этого не хочется. В этом случае также ни о каком сексуальном здоровье речи быть не может.  А если затронуть медицинский аспект?  Мужское здоровье строится на нескольких параметрах: важно знать уровень сахара крови, потому что в сорокалетнем возрасте может развиться сахарный диабет 2-го типа. Еще нужно знать уровень холестерина в крови, причем и общий, и низкой и общей плотности, а также беталипопротеиды, уровень которых говорит о состоянии печени. О печени — разговор особый. Учитывая тот факт, что наша страна впереди планеты всей по числу больных алкоголизмом и злоупотребляющих алкоголем, стоит задуматься о профилактике заболеваний этого важного органа. Если вдуматься в данные статистики и перенести их на реальную жизнь, можно увидеть прямо-таки удивительные вещи: неужели один мужчина может выпить дозу алкоголя и мою, и моей мамы, и моего сына, и моего мужа? Это невероятно, а таких мужчин много, к сожале-

НАШ ЭКСПЕРТ

Мумладзе Любовь Саввовна врач-уролог, андролог, сексопатолог, член-корреспондент МАОН

нию. Представляете, что происходит с их печенью? Токсические алкогольные гепатиты — это не книжные диагнозы, а то, с чем мы работаем. Мужчины уязвимы и в плане ожирения. Любителям делать по три подхода к холодильнику в вечернее время следует быть осторожнее. Каждая съеденная на ночь калория откладывается у мужчин в области живота, причем мужчины «зажиревают» не так, как женщины. Женщину «обкладывает» жирочком сама природа, потому что ее тело — это сосуд, она вынашивает ребенка и эволюционно женский жир — это защита плода. А вот у мужчин «зажиревают» внутренние органы.  Несложно догадаться, чем это все грозит….  Жир в области живота у мужчины вырабатывает гормоноподобные вещества, которые в первую очередь разрушают мужские половые гормоны. Когда «пузатенькие» мужчины хвастаются своими сексуальными успехами, мне как врачу кажется это весьма сомнительным. Думается, что у них известный мужской диагноз «синдром барона Мюнхгаузена», или «синдром Дон Жуана».  Но ведь насколько известно, Дон Жуан не врал?  Дон Жуан страдал преждевременным семяизвержением и дабы скрыть свою сексуальную несостоятельность, практиковал частую смену партнерш.

ТЕМА НОМЕРА

 А должен? Ведь нередко сорокалетние мужчины имеют жену, которой вряд ли понравится, если ее муж будет смотреть на других женщин.  Мужчина в своем естественном состоянии андрогенонасыщен: жизнь бьет ключом, и он чувствует себя настоящим мужчиной, и, конечно, из его поля зрения не уходят женщины. Это нормально и говорит только о мужском здоровье. Наши казанские женщины, замечу, не всегда красиво себя ведут, точнее, не по-женски. Если мужчина женат, то это еще

не значит, что он является собственностью жены: это не чемодан и не посылка. В браке должна присутствовать определенная автономность, если ее нет, из врачебного опыта скажу: такой брак развалится. Нельзя все время «бежать ноздря в ноздрю» — начинаются тяжелые неврозы. Человек склонен иметь свое жизненное пространство, и если жена начнет «бить по голове» своего мужа за то, что он посмотрел на проходящую женщину, среднестатистический мужчина начнет изменять. Подчинится лишь тот, чья волевая позиция очень слабая. Некий «синдром ребенка» — запретили конфету, тогда он возьмет и съест ее, пока никто не видит, и будет радоваться. Мужская голова должна быть забита женщинами. Это нормально.  Но собственническое поведение проявляется у многих женщин?  Вот и получается в результате, что наша страна на первом месте в мире по числу разводов и на первом месте по количеству мужских суицидов. В нашей стране хуже всех мужчинам, и есть зерно истины в выражении «Все зло в женщине».  Какой уровень тестостерона можно считать пониженным?  Нижняя граница для сорокалетнего мужчины — 12. высокая — 38. Тестостерон замеряется легко — необходимо

прийти, сдать кровь из вены и получить результат. К сожалению, стоит отметить, что сегодня очень мало андрогенонасыщенных мужчин. Таким мужчинам некогда тестостерон измерять и статью читать, они наслаждаются сексуальной жизнью в полной мере. На мужскую потенцию давят социум, неэффективное управление государством, трудности в поиске высокооплачиваемой работы, невозможность реализовать свой интеллектуальный, нравственный и творческий потенциал. Все это приводит к тяжелым мужским депрессиям, которые перетекают в алкоголизм, наркоманию, суицид. Конечно, в сорок лет мужчине нужно заботиться о своем здоровье, раз в год проходить медицинское обследование и не только замерять уровень тестостерона, но и знать, в каком состоянии находятся сосуды: проводить доплерографию сосудов ног, шеи, головы, крупных магистральных сосудов. «Тихие болезни цивилизации» не болят и долго себя не проявляют, они убивают людей своими катастрофическими осложнениями. Ожирение, сахарный диабет, атеросклероз — вот чего нужно остерегаться современному мужчине. Ну и, конечно, корыстных женских особ, которые блюдут только собственные интересы. Живите в любви и будьте свободными душой, тогда и с мужским здоровьем будет все в порядке.  Екатерина Лобанова

 Значит, обжорство наносит вред мужскому здоровью?  Обжорство — это, как правило, гепатозы (ожирение, перерождение печеночных клеток). Печень — это фильтр, который чистит наш организм. И если мужчина неправильно питается, его портрет к сорока годам будет выглядеть следующим образом: округлившийся живот, низкий уровень тестостерона, слабость и быстрая утомляемость. Все знают, как ведут себя кастрированные коты, у которых снижен гормон тестостерон: они становятся вялыми, безынициативными, с одним лишь желанием — лежать в мягком кресле и тихо дремать. Вот и мужчины, у кого тестостерон снижен, становятся точно такими же. Такой мужчина на улице головой не крутит и на женщин никакого внимания не обращает.

№ 4 (56)

ТЕМА НОМЕРА

№ 4 (56)

«В объятиях Морфея Беспечный дух лелея, Позволь мне полениться», — писал некогда А.С. Пушкин своему другу А.С. Делвигу. К счастью, тот его понимал, прощал и позволял. Чего практически невозможно добиться от общественно-государственных структур, с которыми мы тесно соприкасаемся. Не объяснишь начальнику на работе, что, мол, извините, я решила выспаться, поэтому опоздаю на часок-другой. В большинстве случаев номер не пройдет! Мы все чаще пренебрегаем нашим сном в силу, как нам кажется, очень важных обстоятельств, принося его в жертву насущным рабочим делам. Но если следовать принципу «Здоровье — самое важное, что у нас есть», то поступаться сном не совсем верное решение. Почему — на этот вопрос нам от-

Хронический недосып, или Коварство и любовь Морфея

Еще древние греки говорили: «Самое лучшее лакомство на Земле — это сон. Оно же и самое полезное». В настоящее время ситуация несколько изменилась — сон для многих граждан нашей страны стал не просто лакомством, а деликатесом. Что получается в итоге — читайте далее клеток, необходимых для борьбы с вирусами и бактериями, что приводит к снижению иммунитета, и отсюда начинаются уже серьезные проблемы. Те слабые места здоровья, которые есть практически у каждого человека, входят в стадию обострения. Хронические процессы, которые долгое время не давали о себе знать, при недостатке сна проявляют себя в полной мере. Это

Недостаток сна может вести к ослаблению контроля над собой и раздражительности ветил наш эксперт: заведующий кафедрой неврологии и мануальной терапии КГМА доктор медицинских наук, профессор Фарит Ахатович Хабиров.  Недостаток сна приводит к различным заболеваниям и в первую очередь негативно влияет на нервную систему человека.  Каким образом?  Из-за недостатка сна любой человеческий организм ослабевает. Недосыпание вызывает потерю белых кровяных

могут быть даже такие, казалось бы, никак не связанные со сном и нервной системой болезни, как язва желудка, воспаление десен, депрессия, гипертоническая болезнь, головные боли напряжения и многое другое. Кроме этого, испытывая недостаток сна, возрастает потребность в углеводосодержащих продуктах: сладостях, выпечке, а в большом количестве они, как известно, приводят к нежелательному набору веса. К этому можно прибавить еще и гиподинамию, поскольку невыспавший-

ся человек обессилен, и особого желания двигаться у него нет. Вот и получается стандартный набор факторов риска развития таких заболеваний, как сахарный диабет 2-го типа, атеросклероз и ишемическая болезнь сердца.  А если говорить о мозговой деятельности?  Из-за недостатка сна человек переутомляется, начинает хуже мыслить, у него ухудшается память. В таком состоянии очень сложно мотивировать себя на работу, и трудоспособность резко снижается. Начинается разрушение нервной системы. Недостаток сна может вести к ослаблению контроля над собой, вплоть до полной его потери. Раздражительность может испортить отношения с друзьями и близкими людьми. Поэтому, прежде чем решить сократить время на сон, лишний раз подумайте, не сократится ли из-за этого ваша личная жизнь. И останутся ли силы для дальнейшего воплощения всех ваших желаний, а не одного-единственного — выспаться.  Екатерина Лобанова

ТЕМА НОМЕРА

№ 4 (56)

Сорокалетнее сердце: стук без перебоев Факт небезызвестный — сегодня сердечно-сосудистые проблемы заглядывают в дом чуть ли не к каждому мужчине, который находится в самом расцвете сил, то есть к сорокалетнему. В этом возрасте наступает первый опасный рубеж, и если сердце справится, значит, в дальнейшем все будет хорошо. Конечно, сорок лет — это приблизительный возраст, сердечно-сосудистая катастрофа в виде инфаркта миокарда может случиться и чуть раньше, и немного позже. Все сугубо индивидуально. Но в целом наше мужское население сердечные болезни подкашивают именно в этом прекрасном возрасте. В чем дело и как этого избежать, мы спросили у заведующего отделением реанимации и интенсивной терапии № 3 Республиканской клинической больницы МЗ РТ Тахира Адгамовича Габитова.  Самой серьезной сердечной проблемой, преследующей именно мужчин, является ишемическая болезнь сердца. Предрасполагающим фактором является эндокринный фон, то есть все дело в тестостероне — мужском гор-

моне, который, к сожалению, является провоцирующим фактором для поражения сосудов. Конечно, это не единственная причина, их огромное количество.  Неправильное питание, ожирение, гиподинамия, приводящие к атеросклерозу, и так далее — верно?  Верно, но есть еще одна яркая причина возникновения и развития сердечно-сосудистых проблем — это психологический фон человека. Сочетание значительного уровня психологической напряженности с высоким уровнем тестостерона и выработки агрессии наиболее часто сопровождается ишемической болезнью сердца, которая в свою очередь ведет к инфаркту миокарда. Об этом многие забывают. Сравнительный анализ сердечно-сосудистой заболеваемости в Японии и США (проверялись мужчины всех возрастных

групп) показал, что у японцев резко снижено количество инфарктов по сравнению с американцами. В свое время это было объяснено разницей в диете: Япония употребляет большое количество морепродуктов, США предпочитают мясные блюда. Но вторым аспектом были выделены и психологические особенности двух наций. Разница в том, что в Японии рост человека по социальной шкале является процессом автоматическим. Другими словами, после учебы человек попадает на работу в какую-либо корпорацию как в большую семью. Врагов там нет, и его социальный рост гарантирован при условии, что он адекватно и качественно выполняет свою работу. Получается, человек работает с удовольствием. В США дело обстоит иначе — чтобы чего-то добиться, нужно расталкивать всех локтями и идти к своей цели.

НАШ ЭКСПЕРТ

Габитов Тахир Адгамович заведующий ОРИТ № 3 Республиканской клинической больницы МЗ РТ

Сорок лет я исправно и ритмично стучало в твоей груди. Мужественно переносило все стрессовые ситуации. Никогда не подводило тебя. Наступило время позаботиться и обо мне. Чтобы еще на долгие годы оставалось все как сейчас. Я люблю тебя, мой мужчина. Твое сердце

ТЕМА НОМЕРА

№ 4 (56)

Закончилось это исследование весьма интересно: та часть мужчин-японцев, которые после учебы выбрали местом работы США, а не свою родину, получили те же инфаркты, что и американцы, с той же высокой частотой.  А для среднестатистического сорокалетнего россиянина что характерно?  У нас, к сожалению, и не США, и не Япония. О долголетии наших мужчин можно судить по наблюдениям — если японцы путешествуют в восемьдесят лет, занимаются спортом, то подавляющее большинство наших мужчин в этом возрасте — глубокие старики. И, конечно, сердечнососудистые заболевания у нас заметно помолодели. Теперь мы о них начинаем говорить в сорокалетнем возрасте. Стоит задуматься.  Как быть, что делать?  В сорок лет мужчина достаточно активен, и высокий уровень тестостерона — гормона энергии должен как-то реализоваться, иначе могут возникнуть проблемы со стороны сердечнососудистой системы. Где? Это уже другой вопрос: на работе, в творчестве, в спорте. В нашей стране, к сожалению, нередко эту энергию израсходовать не удается. Хорошо, если найдется ей применение, например, охота, рыбалка, другими словами — хобби. Ну и, конечно, любимая работа, если таковая имеется. Главное — сжечь энергию в мирных целях.

Самой серьезной сердечной проблемой, преследующей именно мужчин, является ишемическая болезнь сердца  Как защитить свое сердце?  Правильно питаться, вести активный образ жизни и жить среди любящих и любимых людей. Известно, что семья для мужчины имеет колоссальное значение, семейные люди живут дольше — факт доказанный. Конечно, необходимо заниматься любимым делом и соблюдать режим дня. Наше сердце стучит ритмично, необходимо лишь ему в этом помогать.

 Каким образом?  Соблюдать последовательность одних и тех же действий в течение дня — просыпаться и засыпать всегда в одно и то же время, питаться тоже, причем обильная пища может быть съедена только до 12 часов дня. Все остальное должно быть низкокалорийным, легким и обогащенным витаминами. Попробуйте выработать в себе эту хорошую привычку и увидите, что сердце вас отблагодарит.  Екатерина Лобанова

ТЕМА НОМЕРА

№ 4 (56)

Дорогие читатели!

Простым языком о главном — о здоровье, способах его сохранения и укрепления — мы говорим с вами, дорогие читатели, на страницах наших изданий «Практическая медицина для каждого» и «Самые главные люди». Но, к сожалению, век бумажных носителей недолог, а тираж ограничен, и мы при всем своем желании не можем войти в каждый

дом с актуальной полезной здоровьесберегающей информацией. Вместе с тем нам хочется как можно больше говорить с вами о здоровье, о его хрупкости и ценности. Для этого наш творческий коллектив решил предложить вам новый проект — интернет-портал «Здравый смысл» www.zdraviysmisl.ru. Здесь вы найдете все публикации наших по-

Более 10 лет корабль издательства «Практика» бороздит океаны медицинской информации. Сотрудничество с ведущими врачебными кафедрами, тесный контакт со специалистами здравоохранения России и Татарстана и только подтвержденные практикой профессионалов сведения — вот кредо нашей деятельности

пулярных изданий, электронные выпуски последних номеров журналов, архив номеров за последние 5 лет и много другой полезной информации. Вы наверняка оцените каталог полезных адресов учреждений медицины, образования и отдыха. Хозяйкам придутся по душе рецепты здорового питания. Дети встретятся с героями медицинской Развивайки, с их интересными головоломками и опытами. На сайте в формате форума можно будет обсудить медицинские проблемы, задать вопрос специалисту по правам пациента, и просто оставить нам сообщения со своими комментариями, мнениями и пожеланиями. Читайте нас теперь и на www.zdraviysmisl.ru  Ваша редакция

ТЕМА НОМЕРА

№ 4 (56)

50 лет на страже здоровья человека

повышает эффективность лечения заболеваний ускоряет выздоровление предупреждает развитие осложнений Эволюционно природа для обеспечения контроля за многими жизненно важными процессами в организме использует катализаторы — протеолитические энзимы, которые, сами не меняясь, совершают более 35 миллионов реакций в минуту. Энзимы оказывают комплексное регуляторное воздействие на ключевые процессы в организме — расщепляют поврежденные ткани, обновляют состарившиеся клетки, оптимизируют течение воспаления, повышают сопротивляемость инфекциям, регулируют обмен веществ, улучшают заживление и восстановление тканей, поддерживают экологию кишечника, улучшают текучесть крови. Под воздействием болезней или ряда других негативных факторов уровень энзимов в организме может снижаться, вследствие чего нарушается контроль за жизненно важными процессами.

Зачем человеку нужны энзимы? Отвечаем на многочисленные вопросы читателей о роли энзимов в здоровье человека и почему лекарственный препарат ВОБЭНЗИМ может помогать в лечении широкого спектра заболеваний Доказано, что протеолитические энзимы препарата ВОБЭНЗИМ, мигрируя по сосудистому руслу, накапливаются в очаге воспаления, прерывают патологические процессы, повышают эффективность антибиотиков, ускоряют выздоровление, предупреждая переход болезни в хроническую форму и снижая риск развития осложнений. Установлено, что в отличие от других лекарств энзимы препарата ВОБЭНЗИМ воздействует на организм человека системно — оптимизируют деятельность иммунитета, сосудов, кишечника, метаболизм. Препарат ВОБЭНЗИМ имеет высокий профиль безопасности, не угнетает собственные ферменты организма, не имеет привыкания и синдрома отмены, совместим с различными лекарствами, хорошо переносится при длительном применении. Энзимы препарата ВОБЭНЗИМ, оказав терапевтическое воздействие, распадаются на отдельные аминокислоты и выводятся из организма естественным путем.

Основные противопоказания к применению препарата ВОБЭНЗИМ: индивидуальная непереносимость компонентов препарата, заболевания, связанные с повышенной вероятностью кровотечений (гемофилия), гемодиализ. Способ применения: Таблетки ВОБЭНЗИМ не раскусывать, принимать строго за 30-40 мин. до еды, запивая только водой 150 мл! Таблетки не принимать во время еды. Рекомендации по применению: Для профилактики ВОБЭНЗИМ рекомендуется принимать по 3 таб. 2-3 раза в день повторными курсами по 3-4 недели 3 раза в год. Для лечения ВОБЭНЗИМ принимают по 5 таб. 3 раза в день курсом не менее 3-4 недель с повторением курса через неделю. Внимание! Воспалительные заболевания нельзя вылечить за один-два дня! Лечение энзимными препаратами должно быть длительным и последовательным. Для закрепления положительного результата можно проводить повторные курсы. 

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

ТЕМА НОМЕРА

№ 4 (56)

К гинекологу: развеять раковые страхи «В 40 лет жизнь женщины только начинается», — сказала героиня фильма Эльдара Рязанова о своей личной жизни. А вот для казанских гинекологов эта фраза носит более глубокий смысл. 40 лет для женщины — это прекрасный активный возраст, в котором, как правило, меньше всего различных гинекологических проблем. Но, к сожалению, существует и весьма распространен рак. Конечно, с этой жизнеугрожающей проблемой можно столкнуться в любом возрасте, но все-таки дебют онкологической заболеваемости гинекологической сферы приходится именно на сорокалетний возраст. Как избежать беды и какие современные способы борьбы со злокачественными опухолями существуют на сегодняшний день — на эти вопросы мы попросили ответить заведующего отделением онкогинекологии Республиканского клинического онкологического диспансера, доцента кафедры акушерства и гинекологии № 2 КГМА Наиля Адгамовича Габитова.  Ранняя обращаемость — залог успеха лечения онкологи-

ческих заболеваний. По данным статистики, эффективность лечения онкозаболеваний, например, гинекологической сферы, достигает практически 100%, с учетом того, что пациент обратился на самой ранней стадии заболевания.  Что можно сказать о раке шейки матки, насколько он опасен и как быстро развивается?  При раке шейки матки есть реальный и достаточно высокий шанс обратиться вовремя и эффективно пролечить его. Главное регулярное посещение врача-гинеколога, прохождение скрининговых (диагностических) программ, направленных на раннее выявление рака шейки матки. Есть страны, в частности Великобритания, Финляндия, где благодаря внедрению программы скрининга добились такого состояния, что у них отсутствует инвазивный рак шейки матки.

 Инвазивный — это означает уже глубокий?  Да. Значит, он уже повредил эпителий и проник глубже. Когда инвазия неглубокая, говорят о том, что рак выявлен на 1-й стадии. Именно в таких случаях лечение бывает успешным.  В чем заключается скрининг?  Для разных локализаций рака существуют свои скрининговые методы, для рака шейки матки это взятие мазков на онкоцитологию. Когда мы говорим о раннем раке шейки матки, то у нас есть возможность выполнять органосохраняющие операции.  То есть малотравматичные?  Да. Их эффективность достаточно высока (подчеркну, что излечивание составляет практически 100%), но с одним условием — если рак шейки матки выявлен на ранней стадии. Поэтому не откладывайте визит к гинекологу. Своевременность в данном случае — лучший лекарь!  Екатерина Лобанова

НАШ ЭКСПЕРТ

Габитов Наиль Адгамович доцент кафедры акушерства и гинекологии № 2 КГМА, кандидат медицинских наук

Нельзя откладывать на завтра то, что жизненно важно сделать сегодня. Для сорокалетней женщины это регулярно и своевременно посещать врача-гинеколога

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

, **подробности у администратора

Перед применением препарата ознакомьтесь с инструкцией. Имеются противопоказания.

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

ТЕМА НОМЕРА

№ 4 (56)

Вирус папилломы человека (далее — ВПЧ) распространен повсеместно и вызывает целый ряд заболеваний кожи и слизистых. В настоящее время известно более 100 типов этого вируса. При этом разные типы ВПЧ вызывают разные заболевания, такие как подошвенные бородавки, простые и плоские бородавки, остроконечные кондиломы. ВПЧ вызывает дисплазию шейки матки и увеличивает риск рака шейки матки. Чтобы не допустить этого, нужно обязательно проводить удаление кондилом. Заражение ВПЧ происходит контактным путем, то есть при контакте с инфицированной кожей или слизистыми. Бытовое заражение не исключено. В различных странах вирусом поражено от 3 до 28% женщин и мужчин (т.е. около трети населения). Нет определенного времени, через которое у людей может появиться кондилома, от заражения до появления остроконечных кондилом может пройти от нескольких недель до нескольких лет. У большинства людей вирус существует в латентном (скрытом) состоянии и активируется во время стрессов, ослабления иммунных возможностей организма. Заразительность высока в период обострения, когда

Вирус папилломы человека:

скрытая угроза

Остроконечные кондиломы — это маленькие выросты телесного цвета, которые могут появляться на половых органах, вокруг заднего прохода, иногда во рту. Это вирусное заболевание, возбудителем которого служит вирус папилломы человека (ВПЧ) и появляются остроконечные кондиломы — мелкие белесоватые сосочковые выросты, «бородавочки», которые с течением времени увеличиваются в размерах и приобретают форму «петушиного гребня». Жалоб пациенты обычно не предъявляют, иногда их беспокоит легкий зуд, а чаще — косметический дефект вынуждает производить удаление кондилом. Нужно производить лечение кондилом потому, что вирус папилломы человека опасен не косметическими последствиями, а возможностью распространения инфекции, опасностью для будущего ребенка, у которого может развиться такое серьезное осложнение, как папилломатоз гортани. Во время беременности кондиломы часто имеют тенденцию к росту и размножению. Рекомендуется их активное лечение, так как они представляют собой очаг вну-

НАШ ЭКСПЕРТ

Файзуллина Елена Владимировна Профессор, доктор медицинских наук, дерматовенеролог ООО «Центр Дерматология»

триутробной инфекции, увеличивающий опасность инфицирования плода. Также кондиломы больших размеров, которые могут служить причиной механических повреждений тканей и кровотечений во время родов. Ранней диагностикой, клиническим наблюдением и лечением радиоволновым методом (одним из самых современных методов) — занимаются в «Центре Дерматология». Радиоволновой метод удаления кондилом — это метод, обладающий стерилизующим эффектом с минимальным повреждением тканей. Заживление слизистой происходит в кратчайшие сроки. Если у Вас есть какие-то сомнения или вопросы, Вам стоит обратиться к нам за помощью. Мы обязательно поможем и произведем удаление кондилом. Процедура удаления кондилом совсем не страшная. Приходите к нам, мы находимся по адресу: г. Казань, Вахитовский район, ул. Щапова, д. 26. Записывайтесь к нашим специалистам по телефону (843) 267-60-77. 

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

ТЕМА НОМЕРА

№ 4 (56)

Гармония женского здоровья Заболевания эндокринной системы имеют широкое распространение в практике врача тоспособности и акселерации атеросклероза у взрослых, бесплодие и невынашивание беременности у женщин. Вот почему женщинам, планирующим беременность, рекомендовано исследование тиреоидных гормонов до зачатия ребенка. В последние годы также распространены аутоиммунные заболевания щитовидной железы, которые со временем могут приводить к снижению функции щитовидной железы — гипотиреозу. Его коварство заключается в том, что такие симптомы, как слабость, сухость кожи, отечность, повышение артериального давления, сниженное настроение, развиваются постепенно и незаметно и люди могут списывать их на хроническую усталость и возрастные изменения. Существует ряд заболеваний эндокринных желез, при которых страдает репродуктивная система. Для женщины это одна из самых тонко сбалансированных и уязвимых систем организма, где функция половой системы тес-

НАШ ЭКСПЕРТ

Надеева Розалия Акимовна врач-эндокринолог ЛДЦ «Биомед», кандидат медицинских наук

ным образом связана с работой эндокринных органов и выработкой гормонов. Вот почему заболевания эндокринной системы приводят к нарушениям менструального цикла, дисфункциональным маточным кровотечениям, невынашиванию беременности. Избыток или недостаток некоторых гормонов могут приводить к сбою менструального цикла и, как следствие, бесплодию. Громадное влияние половые гормоны оказывают на эмоциональную сферу и процессы запоминания и усвоения новой информации. Поэтому отсутствие нормального менструального цикла или преждевременная менопауза приводят к более раннему развитию атеросклероза, сердечно-сосудистым заболеваниям, остеопорозу (снижению плотности костей и переломам), ухудшению памяти, нарушению сна и настроения. Важно помнить, что многие эндокринные заболевания хорошо поддаются лечению при своевременном выявлении. Эндокринолог может помочь восстановить и сохранить гармонию в женском организме. Будьте внимательны к своему здоровью и не забывайте о своевременной профилактике и лечении. 

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

Одно из самых часто встречающихся заболеваний — это ожирение. К сожалению, люди часто воспринимают ожирение только как косметический дефект. В действительности ожирение — это серьезное заболевание, которое приводит в последующем к развитию так называемого метаболического синдрома, включающего артериальную гипертонию, сахарный диабет, атеросклероз, ишемическую болезнь сердца, подагру, желчнокаменную болезнь, бесплодие. Своевременная диагностика значительно сократит нежелательные последствия. Не менее распространены в практике врача-эндокринолога заболевания щитовидной железы. Отсутствие регулярного профилактического приема препаратов йода приводит к развитию диффузного и узлового зобов. Однако зоб — это только одно из проявлений дефицита йода. Существует целый спектр йоддефицитных заболеваний, к которым относятся задержка физического и умственного развития у детей, снижение рабо-

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

*подробности у администратора

ТЕМА НОМЕРА

№ 4 (56)

Бросай курить — вставай на лыжи!

Яркое описание симптомов острого отравления табаком дал Л.Н. Толстой в повести «Детство, отрочество, юность»: «Запах табака был очень приятен, но во рту было горько и дыхание захватывало. Однако, скрепив сердце, я довольно долго втягивал в себя дым, пробовал пускать кольца и затягиваться. Скоро вся комната заполнилась голубоватыми кольцами дыма, трубка начала хрипеть, горячий табак подпрыгивать, а во рту я почувствовал горечь и в голове маленькое

кружение. Я хотел уже перестать и только посмотреться с трубкой в зеркало, как, к удивлению моему, зашатался на ногах, комната пошла кругом, и, взглянув в зеркало, к которому я с трудом подошел, я увидел, что лицо мое было бледно, как полотно…». О том, как избавиться от вредной привычки, мы беседуем с руководителем Республиканского реабилитационного и методического центра МЗ РТ по проблемам табакокурения Галимзяном Закировичем Шакирзяновым.

Проблема пристрастия к курению табака — не только медицинская, но и социально-экономическая. Большинство курящих взрослых не рады своей зависимости от табака. И чем старше они становятся, тем сильнее стремятся бросить курить. Но сделать это достаточно тяжело

 Почему развивается никотиновая зависимость?  Известная народная истина гласит: «Капля за каплей долбит камень». Курильщик также на протяжении нескольких лет «раздалбливает» свой организм. Основным действующим началом табака является никотин. В химически чистом виде он представляет собой прозрачную маслянистую жидкость со жгучим вкусом. Курение тормозит как физическое, так и психическое развитие. Табак содержит психоактивные вещества, вызывающие не только зависимость, но и определенные органические поражения головного мозга. Что заставляет человека курить? Во-первых, незнание тяжелых последствий. Второй фактор — формирование наркотической зависимости. Никотин — это мягкий наркотик, действие которого похоже на действие кокаина. Третье — общественность относится к этому явлению как социально приемлемому. Реклама на телевидении, фильмы, подражание кумирам — пропаганда курительного процесса идет широким шагом. Самое страшное, что все это видят дети. У каждого курильщика имеются бронхит (кашель, отхаркивание по утрам), склероз головного мозга, вызывающий нарушение памяти, одышка, гастрит и т.д. Одна выкуренная сигарета тут же сгущает кровь, увеличивая ее тромбообразующую функцию. Отсюда инфаркты,

ТЕМА НОМЕРА

№ 4 (56)

инсульты, заболевания сосудов ног. Зрение, печень, желудок, почки — все, что пронизано сетью сосудов, страдает в первую очередь. У мужчин снижается потенция. Курение негативно сказывается на внешнем виде. При систематическом курении кожа теряет эластичность и упругость, ухудшается ее питание, меняется цвет — появляется нездоровая желтизна, поражаются кровеносные сосуды (расширение или отмирание), раньше наступает климакс.  Как бросить курить?  Любые зависимости имеют три стадии. Первая стадия табачной зависимости — курение 1-5 сигарет в течение дня на протяжении 1-5 лет. Обычно на этом промежутке времени курить никто не бросает. Это редчайшее явление. На второй стадии развивается наркотическая зависимость к курению. Даже после однократной беседы человека можно убедить бросить курить. Для этого он должен сам для себя принять твердое решение избавиться от этой привычки. В определенный день, например, после дня рождения либо ради близкого человека, следует сказать: «Сын, я бросаю курить только для того, чтобы ты не закурил». Затем накануне вече-

ром можно сделать следующую процедуру: выкурить 2 сигареты подряд с перерывом 20 секунд. Затем взять на кончике чайной ложки пищевую соду (2 г) и размешать до полного прекращения газовыделения в воде комнатной температуры. Мелкими глотками выпить и лечь спать. Это необходимо для того, чтобы отщелачивать кровь. Утром натощак выпить воды, не курить и каждые 1-1,5 часа принимать под язык до полного рассасывания таблетки «Глицин». Обычно желание бросить курить усиливается после приема пищи. В таком случае следует воспользоваться мятной жевательной резинкой. Можно выкурить две сигареты перед сном. Потом взять пачку сигарет и оставить только одну сигарету надломленной, чтобы она напоминала человеку, что он бросил курить. Дома в разных местах развесить таблички «Я бросил курить», «Я не курю». Остальные сигареты взять в руки и представить, что это враг самого дорогого вашего ребенка, скомкать их и выбросить в мусорное ведро. Почву, на которой выращивается табак, удобряют фосфатами, содержащими радиоактивные элементы (полоний, стронций и уран), они в процессе курения попадают в организм. Температу-

НАШ ЭКСПЕРТ

Шакирзянов Галимзян Закирович руководитель Республиканского реабилитационного и методического центра МЗ РТ по проблемам табакокурения

ра внутри сигареты при затяжке достигает 600-800 градусов. При такой температуре образуется множество разных веществ (по литературным данным, до 4 тысяч наименований). Из них ядовиты для живого — 70. В частности такие соединения, как окись углерода (в народе называют угарным газом), синильная кислота, нитрозамины и др. Вообще во время затяжки кончик сигареты с огнем можно сравнить с маленьким химкомбинатом. Если на химкомбинате имеются средства индивидуальной защиты (противогазы, маски), то курильщик активно втягивает за свои кровно заработанные деньги вредные вещества. Особенно опасна тлеющая сигарета, которая чадит раздражающе ядовитым дымом. Действует не только на дыхательные, но и на слизистые глаз. Многие курильщики говорят о демократии: «Что хочу, то и делаю». При этом ущемляя права некурящих. Поэтому наше предложение запретить курение в подъездах, общественном транспорте, кабинетах и других местах нахождения граждан. Некурящий человек, находящийся в одном помещении с курильщиками, вдыхает количество дыма, эквивалентное активному выкуриванию трех сигарет в день, причем более вредного состава. Если вы себя любите, то не разрешайте курить рядом с собой, тем более в комнате, где живете и работаете, в туалете и подъезде.  Гульнара Абдукаева

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

Íîâûé ìåäèöèíñêèé ïîëèñ — ýòî Âàøå Ñïàñåíèå! Êîíòðîëü êà÷åñòâà áåñïëàòíîé ìåäèöèíñêîé ïîìîùè Ä¿ËÊËÇ звонок ÌË ËÎÅÅ по Роcсии ¾ÂÎÌÈ½ÏÊØÆ бесплатный

ÇÍÐÀÈËÎÐÏËÔÊ½Ü ÇËÊÎÐÈÙÏ½ÏÅ¿ÊË ÁÅÎÌÂÏÔÂÍÎÇ½Ü ÎÈÐÃ¾½

СПАСЕНИЕ – МАЛЫШАМ Ваш малыш уже имеет личного доктора! Личный педиатр Обслуживание на дому и в поликлинике Оперативная связь с доктором по мобильному телефону Консультация узких специалистов по показанию педиатра Прививки по возрасту Приходите – Эсперанто, 47 Звоните – 8 800 100 07 17 Поликлиника «Спасение» г. Казань, ул. Эсперанто, д. 47 тел.: (843) 277-95-23, 277-95-53 www.spasenie-med.ru

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯСПЕЦИАЛИСТА СПЕЦИАЛИСТА НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ

ТЕМА НОМЕРА

№ 4 (56)

Одним из них является неправильно подобранная обувь у подростков. Именно подростки входят в первую группу риска по проблеме вросшего ногтя. Окончательное формирование ростковой зоны ногтевой пластинки происходит лишь к 20-25 годам. В наше время модной считается обувь с зауженными носами, что является фактором неправильного формирования костей стопы. К сожалению, дети с 10–12-летнего возраста начинают калечить ноги узкой обувью, и как результат врастание ногтя вследствие деформации стоп. Узкая обувь оказывает постоянное давление на ногтевые фаланги пальцев, тем самым нарушая микроциркуляцию в пальце. Наиболее сильному воздействию подвергаются первые пальцы, поэтому и проблема вросшего ногтя чаще всего возникает на них. Акселерация (ускоренный темп роста) подростков является следующим фактором, обуславливающим частоту врастания ногтя. Усиленное развитие ростковой зоны ногтевой пластинки и отставание в развитии мягких тканей — основа развития патологического процесса. Существует и наследственная, врожденная предрасположен-

Вросший ноготь больше не проблема! Проблема вросшего ногтя с каждым годом становится все более актуальной. Вросший ноготь встречается преимущественно у детей и подростков. Количество пациентов данных возрастных групп растет год от года. Эта прогрессия связана со многими факторами ность к врастанию, когда ногтевая пластинка физиологически расположена глубоко в тканях, а утолщенные ногтевые валики заходят на нее. Часто провоцирующим фактором являются травмы пальца. Постоянные удары во время игры в футбол, травматизация первых пальцев стоп во время занятий спортом, танцами. Описаны случаи краевого повреждения кости ногтевой фаланги в результате травмы. При этом клинически перелома кости нет, а мелкий фрагмент отломленной кости становится фактором сдавления изнутри и, как следствие, происходит хроническое воспаление и врастание ногтя. На сегодняшний день существует множество способов лечения вросшего ногтя: от небольшой коррекции в педикюрном салоне до традиционно полного

Аппаратное и медикаментозное лечение грибковых заболеваний кожи и ногтей. Лечение вросшего ногтя.

Микологический центр «Здоровая стопа» г. Казань, ул. Маршрутная 7, тел: 555-07-45

www.tatkvd.ru

удаления ногтя у хирурга. Методика, предлагаемая специалистами ГАУЗ «РККВД», уникальна, т.к. исключает полное удаление ногтевой пластины. Процедура проводится под местной анестезией. Удаляется только вросшая часть ногтя, при этом сохраняется его внешний вид и не затрагивается ростковая зона. Реабилитационный период не требует длительного послеоперационного лечения с ежедневными перевязками и продолжительным периодом заживления. Работоспособность сохраняется полностью. На следующий день вы можете работать или учиться. Вот только занятия спортом стоит отложить на месяц. Удаление вросшего участка ногтя — первый этап в решении проблемы. Далее необходима коррекция ногтевой пластины с использованием специальных пластин и соблюдением рекомендаций по уходу. После такого лечения полностью восстанавливаются внешние параметры пальца, те, что были до болезни. 

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

ТЕМА НОМЕРА

№ 4 (56)

Летопись среднего возраста. Глава «Как уберечься от травм» Инстинкт самосохранения. Срабатывает именно он, когда вдруг, латая дыру в крыше дачного домика, мы поскальзываемся, но (!) успеваем схватиться за что-нибудь, дабы сохранить себя живым и, самое главное, невредимым. Конечно же, повезло, конечно же, прощай гипс. Однако средний возраст на то и кризисный — больше всего травм различного характера приходится на 35-50 лет Отсутствие культуры вождения — месяц на больничном Как отмечают специалисты, для среднего возраста характерны бытовые, производственные, а также травмы, полученные при дорожно-транспортных происшествиях (ДТП). Все они

в 40% случаев являются причиной смерти людей трудоспособного возраста. Особенную актуальность представляют травмы, полученные при использовании механических средств обработки дерева, металла: циркулярная пила, болгарка, электрорубанки и другое.

Поэтому чаще всего в травмпункты доставляют пострадавших с различными травмами кисти. Все это происходит потому, что мужчины в быту не соблюдают технику безопасности при работе с энергоемким инструментом. Особую опасность представляет работа в состоянии алкогольного опьянения. В пьяном виде получить травму гораздо проще. Кто не знает случаев ожогов, отравлений, отморожений, вплоть до смертельного исхода! Скоро лето. Выбираясь на садовые участки, каждый начинает активно приводить дачное жилье в порядок. Работа с электрической проводкой, остекленными теплицами и тому подобное требует особой осторожности и навыка. Большое количество травм связано с падением с высоты, когда начинаются ремонтные работы на верхних этажах, крышах дач. В основном происходит повреждение позвоночника и пяточных костей. Конечно же, особую тяжесть представляют травмы, полученные при ДТП, в основном черепно-мозговые. Данные ста-

ТЕМА НОМЕРА

тистики неутешительны, каждые две секунды на автомобильных дорогах погибает один человек. По словам специалистов, это происходит потому, что водители и пешеходы не соблюдают культуру поведения на дорогах.

№ 4 (56)

истечении этого срока возникнет вопрос повторного хирургического лечения. А это представляет особую трудность. Изменились подходы к лечению и других видов переломов. Специалисты отмечают, что

Времена меняются... Травмы, какими бы они ни были, требуют немедленного врачебного вмешательства. Благо сегодня современная медицина располагает методами, которые позволяют пациенту начать ходить практически сразу после хирургического вмешательства. В последние десятилетия во всем мире при лечении заболеваний и последствий травм широко применяется эндопротезирование, то есть замещение пораженного сустава на искусственный — эндопротез. Такая операция позволяет очень быстро восстановить утраченную подвижность, устранить боль в суставе, вернуть пациента к активной деятельности. Если раньше наибольшее число операций по замене сустава проводилось у людей старше 60 лет при переломе шейки бедра, то в последние годы молодых пациентов, нуждающихся в этом виде лечения, у травматологов стало больше. Но проблема заключается в том, что срок действия эндопротеза составляет 10-15 лет, соответственно, по

пациентов, получивших ту или иную травму, чаще всего интересует один-единственный вопрос: когда можно сесть за руль? Раньше при лечении переломов использовались конструкции, не обеспечивавшие стабильную фиксацию костных фрагментов без наложения гипсовых повязок. Однако гипсовая иммобилизация приводила к развитию контрактур, ограничению движений в суставе, что не позволяло пациенту быстро восстановиться и начать ходить. Появившийся в середине прошлого века в арсенале травматологов аппарат Илизарова дал возможность одновременно восстановить кость и сохранять подвижность пациента. К сожалению, в этом методе лечения был и свой «минус» — возникали воспалительные осложнения. Буквально 5-7 лет назад в отечественной

Надо учиться правильно падать! Современному человеку нельзя не быть мобильным. В цепочке «работа — дом — семья» активные люди особое место отводят и занятиям экстремальными, полупрофессиональным видами спорта. Удовольствий от этого, конечно, предостаточно, но не стоит забывать и о возможных последствиях падений — растяжениях и переломах. Специалисты советуют: нужно просто правильно падать. Этому сможет научить профессионал — спортивный инструктор. Помимо этого, конечно, необходимо заниматься обычной физкультурой, чтобы укрепить связочно-капсулярный аппарат, а для укрепления костей и профилактики остеопороза — пить витамины и правильно питаться. Ну и самое главное, соблюдать культуру движения, где бы вы ни были — за рулем автомобиля, велосипеда, на роликах, лыжах или просто на своих двоих.  Альфия Хасанова

НАШ ЭКСПЕРТ

Ахтямов Ильдар Фуатович заведующий кафедрой травматологии, ортопедии и хирургии экстремальных состояний КГМУ

аппарат Илизарова дал возможность одновременно восстановить кость и сохранить подвижность пациента

травматологии появились современные фиксаторы, позволяющие лечить травму без наложения гипсовых повязок. Процесс срастания кости идет значительно быстрее, осложнения при этом практически отсутствуют.

БАД. НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЛЕКАРСТВОМ

АКТУАЛЬНО

Диабет и почки: хроники конфликта

Чтобы не отправить почки в нокаут, диабетику нужно всего лишь соблюдать несколько простых правил. Об этом мы поговорили с заведующим Диабетологическим центром РКБ МЗ РТ Ильдаром Фахрулловичем Гильмуллиным.  Что такое диабетическая нефропатия?  Диабетическая нефропатия — это грозное осложнение сахарного диабета. Оно приводит к тому, что нарушаются главные функции почек: барьерная и очистительная. Почки перестают очищать кровь от токсических продуктов обмена. Такое нарушение влечет за собой развитие хронической почечной недостаточности (ХПН). Принято выделять сахарный диабет первого и второго типа. Так, при сахарном диабете первого типа, который чаще всего развивается у молодых людей, диабетическая нефропатия развивается, как правило, не раньше чем через 5 лет от момента появления сахарного диабета. При сахарном диабете второго типа осложнения со стороны почек могут быть обнаружены сразу при установлении этого диагноза. Это объясняется тем, что диабет второго типа выявляется очень поздно. По статистике, диабетическая нефропатия обнаруживается у 30-50% больных сахарным диабетом.  Как пациенту распознать, что с почками у него не все в порядке?

Удар! Еще удар! В неравном бою сахарного диабета и почек побеждает... Диабет! Вряд ли человеку, который живет с такой болезнью, хочется лечить еще и главный выделительный орган — почки, ведь осложнение сахарного диабета, именуемое врачами «диабетической нефропатией», не что иное, как прямой путь к пересадке почки. Врачи отмечают, что это уже крайний случай

№ 4 (56)

АКТУАЛЬНО

№ 4 (56)

 Во-первых, надо понимать, что поражение почек при диабете никогда не развивается внезапно. Обычно это достаточно медленный и постепенный процесс, который проходит несколько стадий. Поэтому нужно постоянно отслеживать их состояние.  Какие признаки будут говорить о нарушениях со стороны почек?  Как уже было сказано, первые признаки нефропатии могут проявиться в среднем через три-пять лет. На стадии микроальбуминурии у пациента не будет никаких видимых изменений. Возможны бледный цвет лица и отечность век. На второй стадии, так называемой протеинурии, может появиться отек ног и лица, повыситься артериальное давление. Но если нет отеков и признаков повышения давления, соответственно, пациент не будет принимать никаких профилактических мер. Это опасно потому, что вскоре может развиться хроническая почечная недостаточность. А это уже тошнота, рвота, зуд кожи. То есть до самой последней стадии человек может не ощущать приближения этой опасности. Сахарный диабет будет молча разрушать почки, если постоянно не контролировать этот процесс.

 Что же делать?  Соблюдать элементарные правила для диабетика. И постоянно мониторировать состояние почек и компенсацию сахарного диабета. Если происходят какието изменения, врач должен будет подобрать другую лекарственную терапию.

нимать, чтобы не довести процесс до пересадки?  Конечно же, соблюдать рекомендации врача, регулярно проверять сахар крови (натощак, через два часа после еды, перед сном), благо существуют методы самоконтроля, измерять артериальное давление утром и вече-

На поздних стадиях диабетической нефропатии таблетки не используются вообще, так как они выводятся почками На поздних стадиях диабетической нефропатии таблетки не используются вообще, так как медикаменты также выводятся почками. На стадии ХПН используется только инсулин.  Если до начала развития сахарного диабета у человека уже было то или иное заболевание почек, осложнится ли оно после?  Если у человека в анамнезе уже было некое нефрологическое заболевание, то сахарный диабет, который присоединится, конечно, ухудшает течение заболевания. На фоне диабета любая патология в принципе протекает тяжелее.  Если диабетическая нефропатия уже выявлена, какие меры нужно предпри-

НАШ ЭКСПЕРТ

Гильмуллин Ильдар Фахруллович заведующий Диабетологическим центром РКБ МЗ РТ

ром и ограничить употребление животных белков и жиров, а также наблюдаться у нефролога.  Будет ли пересматриваться диета диабетика, если обнаружилась диабетическая нефропатия?  Безусловно. Рекомендуется пересмотр диеты в отношении белка животного происхождения и соли. Поскольку животный белок — тот продукт, из которого в организме образуются креатинин и мочевина, то во избежание их накопления в крови рекомендуется уменьшить содержание белка в диете до 0.8 грамм на один килограмм массы тела и исключить мясо красного цвета. Детям и беременным женщинам ограничивать белок не следует! Восполнение энергетических затрат допустимо за счет увеличения потребления углеводов. Употребление жидкости также должно отслеживаться. Без необходимости принимать питье не следует.  Альфия Хасанова

АКТУАЛЬНО

№ 4 (56)

«Сытая» болезнь Еще несколько десятилетий назад диагноз «язва желудка» означал непременную встречу с хирургами. С того самого момента, как в 1983 году двумя австралийскими учеными Бери Маршаллом и Робином Уорреном была открыта инфекция H.pylori — одна из основных причин развития этого заболевания, появилась возможность лечить язвенную болезнь желудка, прибегая к ножу только в случае осложнений Об этой болезни мы поговорили с доцентом кафедры госпитальной терапии КГМУ Дианой Ильдаровной Абдулганиевой.  В каких случаях необходимо обращаться к врачу?  Язвенная болезнь желудка — это хроническое заболевание, которое связано с двумя наиболее значимыми причинами: повышенная секреция соля-

ной кислоты в желудке и наличие инфекции H.pylori. Обращаться к врачу следует в случае, когда возникают ежедневные боли режущего жгучего характера в области живота, а именно — выше пупка, под грудиной, связанные с приемом пищи. Немаловажным симптомом является изжога. У пациентов старше 40 лет проявлением язвенной болезни может быть не боль, а чувство

 С какой периодичностью возникают эти симптомы?  Если мы говорим об обострении язвенной болезни, то вышеописанные ощущения начинают беспокоить пациентов ежедневно. Наиболее часто обострения бывают в осенневесенний период. Боли и дискомфорт в области живота, возникающие, например, один раз в месяц, могут быть вызваны другими причинами: снижением моторики желудка, гастритом.  Правда ли, что к язве желудка приводит гастрит?  Такое мнение действительно существовало. Сегодня с открытием инфекции H.pylori мы знаем, что именно она вызывает поверхностный гастрит, она же служит одним из факторов агрессии, принимающим участие в развитии язвенной болезни. Вообще отмечается высокая инфицированность населения этим

тяжести, распирания, дискомфорта после еды, чувство быстрого насыщения. В основном симптомы язвенной болезни связаны с изменением секреции соляной кислоты, поэтому некоторые пациенты при подобных симптомах пьют соду, молоко или просто воду, чтобы уменьшить боль. Некоторые люди избавляются от неприятных ощущений, вызывая рвоту. Под язвой может «скрываться» рак желудка, поэтому она всегда должна лечиться под контролем врача.

АКТУАЛЬНО

№ 4 (56)

микроорганизмом — цифры достигают 90%. Однако язвой заболевает всего 6-7% из них. Язвенная болезнь возникает при развитии дисбаланса между так называемыми факторами агрессии и факторами защиты организма.  Какие пищевые продукты влияют на снижение факторов защиты?  Черный хлеб, чеснок, помидоры, лук, яблоки вызывают повышенную секрецию соляной кислоты, тем самым способствуют усилению симптомов язвенной болезни. Когда пациент говорит, что он не может употреблять эти продукты, это означает, что у него развивается клинически значимое повышение соляной кислоты и врач должен это учитывать при постановке диагноза и назначения лечения.  Какие еще внешние факторы могут влиять на развитие язвы?  Безусловно, стресс. Существует понятие «острая стрессорная язва». Например, после получения травмы головы (ушиба или сотрясения) у больного рефлекторно возникает острый дефект слизистой оболочки желудка. Развивается это как след-

ствие спазма сосудов желудка и нарушения циркуляции крови. Адекватный кровоток — это фактор защиты, который в данном случае снижается.  Можно ли избежать появления язвы, несмотря на то, что микроб H.pylori есть у 90% населения?  Конечно. Одним из методов является своевременное уничтожение, как мы говорим, эрадикация, микроба по показаниям. Безусловно, при современном темпе жизни невозможно оградиться от стрессов, но необходимо воспринимать острые ситуации более спокойно. Очень важно соблюдать режим приема пищи. С осторожностью применять определенные группы препаратов — например, нестероидные противовоспалительные средства. «Язвенникам» в осенневесенний период надо ограничивать острые, консервированные продукты с большим количеством специй. В рацион питания нужно включать побольше молочных продуктов. Не рекомендуется принимать алкоголь.  Что можно сказать о роли народных методов в лечении язвы?  Около 20 лет назад пациентам в дополнение к основному

НАШ ЭКСПЕРТ

Абдулганиева Диана Ильдаровна доцент кафедры госпитальной терапии КГМУ

лечению назначали облепиховое масло. Считалось, что оно обладает свойствами, которые ускоряют заживление язвенного дефекта. Но, несмотря на то, что появились современные препараты, пациенты все еще продолжают использовать народные методы: настаивают на спирту различные травы, коренья. Мы не рекомендуем этот метод лечения, потому что употребление этанола приводит лишь к кратковременному снижению боли, имеют так называемый ложный эффект — спирт снижает чувствительность желудка и у пациентов складывается впечатление, что им стало легче.  Насколько сегодня актуален вопрос хирургического лечения язвы?  Раньше показанием к хирургическому лечению был выраженный болевой синдром при язвенной болезни. Сегодня благодаря наличию мощных антисекреторных препаратов, которые устраняют симптомы язвы в течение двух-трех дней, к оперативному лечению мы не прибегаем. К тому же при правильном уничтожении микроба H.pylori повторное обострение заболевания встречается гораздо реже. Конечно, операции выполняют при осложнениях язвенной болезни — кровотечении, стенозе выходного отдела желудка или ее малигнизации — перерождения в злокачественную язву.  Альфия Хасанова

АКТУАЛЬНО

№ 4 (56)

Камень за пазухой

«Молодые» камни Специалисты отмечают, что у некоторых людей камнеобразование в желчном пузыре может не проявляться в течение долгих лет. В основном жалобы пациентов ограничиваются ощущением горечи во рту и тяже-

ких минут до пяти-шести часов. Желчная колика может сопровождаться повышением температуры тела, ознобом, рвотой, не приносящей облегчения симптоматики, общей слабостью. Раньше считалось, что желчекаменная болезнь — это удел

Желчная колика может сопровождаться повышением температуры тела, ознобом, рвотой, не приносящей облегчения симптоматики, общей слабостью сти в правом подреберье при употреблении жирной пищи или алкоголя. Но на каком бы этапе развития ни было это заболевание, характерным признаком появления камней будет приступ желчной колики. Пациент в этот момент испытывает резкую приступообразную боль в правом подреберье, которая может «отдавать» в правое плечо. Желчная колика непосредственным образом связана с закупоркой желчного протока камнями, которая продолжается от несколь-

женщин старше 40 лет. Однако специалисты утверждают: желчекаменная болезнь, или, как принято ее называть в медицинских кругах, холецистит, теперь очень часто встречается у мужчин, причем весьма молодого возраста.

НАШ ЭКСПЕРТ

Абдульянов Айдар Васылович доцент кафедры хирургических болезней № 1 с курсами онкологии, анестезиологии и реаниматологии КГМУ

Человеческий организм удивителен. Человек может не только говорить, петь, писать, ходить, размышлять, копать, не копать и тому подобное, но и собирать камни! В себе. Ах, если бы только было возможным использовать эти человеческие месторождения в благих целях... Но нет! Камни в желчном пузыре доставляют человеку огромное количество проблем. Подробнее об этой теме в нашей статье

Почему образуются камни? Омоложение заболевания специалисты связывают в первую очередь с употреблением некачественных продуктов питания. Однако существует и ряд других факторов, которые способствуют развитию желчекаменной болезни: например, к ним относится избыточный вес. Ожирение является значительным фактором риска для развития холестериновых камней желчного пузыря в связи с усилением синтеза холестерина и его секреции. Важную роль в образовании камней играет и резкое похудение, которое происходит из-за изнурительных диет, употребления препаратов для снижения веса сомнительного качества. Все это не дает организму времени для перестройки, он продолжает вырабатывать необходимые ферменты в прежнем объеме, при этом их концентрация увеличивается. А концентрация в организме желчных составляющих — прямой путь к желчнокаменной болезни. Камни могут быть результатом «быстрой» работы гормонов у женщин, то есть гормональная терапия, беременность — причины камнеобразования. Основная причина в

АКТУАЛЬНО

№ 4 (56)

неудовлетворительном питании. Предпочтение жирному, а также продуктам с высоким уровнем холестерина также является причинами желчнокаменной болезни. Застой в желчном пузыре происходит и при таком грозном заболевании, как сахарный диабет. А это прямой путь к перенасыщению желчи в желчном пузыре и, как следствие, образованию камней. Ну и, конечно, к причинам следует отнести малоподвижный образ жизни. Всего лишь один прокол Если соблюдать правильный режим питания, исключить из рациона жирную, богатую консервантами пищу, в общем, вести здоровый образ жизни, можно избежать застоя в желчном пузыре, оседания там песка и, следовательно, образования камней. Однако всем известный, но так до конца и не понятый менталитет российского человека не позволяет вовремя провести профилактику этого заболевания. Поэтому, к сожалению, больные попадают к врачам на позднем этапе, когда удалить камни можно только при помощи операции. Благо сегодня есть методы, позволяющие сделать всего лишь один прокол и навсегда избавиться от этой «обители» камнеобразования. Выявить болезнь позволяет проведение ультразвукового исследования органов пищеварения. В нашей республике стали активно внедрять так называемую Silsтехнологию. Суть метода за-

ключается в том, что в область пупка вводится специальный инструмент вроде переходника, который представляет собой гибкую пробку и размещается в пределах маленького разреза в пупке. Через отверстия в этой пробке хирург может провести удаление желчного пузыря. Что особенно важно, этот метод имеет ряд преимуществ, в первую очередь это косметический

эффект. Теперь пациентам не нужно переживать из-за того, что в области живота останутся шрамы и рубцы. Все выполняется очень тонко. Но какими бы суперсовременными ни были сегодняшние медицинские технологии, человеку все же стоит подумать о себе самому. Это несложно. Нужно только начать.  Альфия Хасанова

АКТУАЛЬНО

№ 4 (56)

Накатывающее порой желание почесаться вполне естественно, и досталось оно человеку от его животных предков. Но если зуд становится интенсивным и приносит массу неудобств, это значит, что в вашем организме завелся чесоточный клещ. В 1687 году итальянский врач Джован Козимо Бономо и аптекарь Дьячинто Честони впервые описали связь между чесоточными клещами и типичными кожными симптомами, развивающимися вслед за заражением. Именно они впервые установили, что болезнь может быть вызвана микроскопическим организмом Считать чесотку болезнью далекого прошлого ошибка. Заболеваемость ею, причем вполне добропорядочными гражданами, растет. Конечно, жизни чесотка не угрожает, но ночной зуд может

довести до нервного срыва любого человека. О том, как лечить чесотку, мы спросили ассистента кафедры дерматовенерологии и косметологии КГМА Гузэль Ирековну Мавлютову.

 Чесотка — широко распространенное заразное паразитарное заболевание кожи, вызываемое чесоточным клещом. Заражение происходит при тесном телесном контакте. На-

Почесался, и еще хочется!

АКТУАЛЬНО

№ 4 (56)

пример, идеальным вариантом являются половые отношения, когда контакт долгий, близкий, и происходит в теплой и влажной среде. Это очень важно для возбудителя чесотки. Чем выше температура и влажность воздуха, тем чесоточному клещу становится комфортнее. Чесоточные клещи большую часть жизни проводят в коже хозяина и лишь в короткий период расселения ведут эктопаразитический образ жизни на поверхности кожи. После заражения имеется некоторый скрытый период. Он будет зависеть от того, в какой стадии развития находится чесоточный клещ. Для чесоточных клещей характерен резко выраженный половой диморфизм, то есть самка чесоточного клеща значительно отличается от самца. Самцы значительно меньше самок. Они могут существовать как на поверхности кожи, так и внутри нее. Попадая на кожу человека, самка прогрызает чесоточный ход. Самцы призваны только для того, чтобы оплодотворить самку. Наиболее часто местами локализации чесоточных ходов являются кисти, запястья, локти, половые органы мужчин. Чаще всего чесотка поражает молодежь, особенно студентов вуза, которые живут в общежитиях. Среди школьников чаще

болеют девочки, так как они целуются, обнимаются и меняются своей одеждой. В большинстве случаев дети заражаются от взрослых.  Каковы симптомы чесотки?  Явным признаком является зуд. Это мощный фактор подавления численности чесоточного клеща на поверхности кожи. На коже появляются мелкие корочки, зудящие папулы яркокрасного цвета, довольно часто поражается кожа грудных желез и бедер у женщин. У взрослых людей никогда не страдают волосистая часть головы, лицо и центральная поверхность груди и спины. Это связано с тем, что в этих местах есть так называемые себорейные зоны, где имеется большое количество сальных желез, выделяющих кожное сало. Оно закупоривает отверстия, и поэтому чесоточный клещ в проделанных им ходах может просто задохнуться. У детей чесотка протекает чаще с осложнениями. Нередко осложняется аллергическим дерматитом, крапивницей. У пожилых людей заболевание может протекать бессимптомно.  Что такое норвежская чесотка?  Норвежская чесотка является редкой разновидностью

НАШ ЭКСПЕРТ

Мавлютова Гузэль Ирековна ассистент кафедры дерматовенерологии и косметологии ГБОУ ДПО КГМА Минздравсоцразвития России

чесотки, при которой отсутствует зуд. Она наблюдается на фоне иммунодефицитов, при длительном приеме гормональных препаратов, психических расстройств и др. Основными симптомами заболевания являются массивные грязно-желтые, серые или буро-черные корки толщиной от нескольких миллиметров до 2-3 см, в которых клещи достигают крайне высокой плотности расселения.  Что включает в себя лечение чесотки?  Лечение осуществляется только врачом-дерматовенерологом, который назначает противочесоточные препараты. Врач должен осмотреть больного и всех окружающих его членов семьи. Это необходимо для того, чтобы не возникло «синдрома качелей», когда больного вылечили, а в семье имеется заболевший человек. В итоге вылечившийся пациент заражается повторно. Важно знать, как проводить специальную обработку. Имеется определенный порядок. Обработку следует проводить в вечернее время, что связано с активностью возбудителя. Перед обработкой необходимо принять гигиенический душ и сменить постельное белье. Верхнюю одежду можно обеззараживать путем проглаживания с обеих сторон горячим утюгом или используя химические средства против чесоточных клещей. После обработки больной должен повторно провести гигиенические мероприятия.  Гульнара Абдукаева

АКТУАЛЬНО

№ 4 (56)

Прощальный поцелуй герпеса Герпес — проявление пониженного иммунитета. Древние греки называли его «ползучей болезнью». Весной особенно хочется выглядеть привлекательно, однако неприятные пузырьки на губах способны испортить весеннее настроение. Одно из средств, которое может оперативно устранить проявления «нежданного гостя» — косметологический гель «Алломедин®», разработанный санкт-петербургской компанией «Аллофарм». В основе препарата лежит синтетический пептид Аллостатин®1, который является синтетическим аналогом природных аллоферонов, выделенных из иммунной системы насекомых. Вещество проникает в пораженную герпесом ткань и стимулирует иммунную систему, помогая ей бороться с вирусом, при этом не повреждая здоровые клетки кожи и слизистой. Как показывает опыт применения, Алломедин® быстро помогает избавиться от проявлений «простуды на губах»: сокращается период образования и отпадения корочек, ускоряется заживление. Он оптимально ухаживает за кожей и восстанавливает ее естественный вид. Гель «Алломедин®» удобно применять: он наносится всего 2-3 раза

в сутки. И если он начинает использоваться при первых же проявлениях «простуды» на губах (зуде, жжении, покраснении), для их устранения бывает достаточно 3 дней использования геля. Он может применяться до окончательного восстановления нормального здорового вида кожи. Кроме того, частым результатом использования геля «Алломедин®» является длительное сохранение естественного состояния кожи и слизистых. К тому же Алломедин® не имеет цвета и запаха, он абсолютно незаметен на коже, а еще, что особенно важно для женщин, его можно использовать вместе с косметикой. Ученые из Нижнего Новгорода в свою очередь провели сравнительный анализ эффективности средств для наружного лечения рецидивов простого герпеса. И вот что получилось: были выбраны несколько групп пациентов — в первой группе герпесная инфекция купировалась гелем «Алломедин®», во второй — использовался крем «Зовиракс», в третьей — «Фенистил Пенцивир». Все пациенты оценили переносимость назначенных препаратов для наружного лечения как хорошую. Никаких побочных местных и общих реакций не

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

Большое количество людей сталкиваются с такой проблемой, как герпес на губах. И все они задаются одним и тем же вопросом — как от него избавиться?

было зафиксировано. Пациентами первой группы было отмечено удобство применения геля «Алломедин®» 2-3 раза в сутки (по сравнению с нанесением 5 раз в сутки крема «Зовиракс» и 8 раз в сутки крема «Фенистил Пенцивир») и его хорошие косметические свойства: прозрачность, отсутствие блеска после нанесения, в связи с чем его можно применять перед появлением в общественных местах. Гель «Алломедин®» быстро купирует субъективные ощущения и объективные проявления обострения герпетической инфекции, особенно при раннем начале лечения. Препарат сокращает период образования и отпадения корочек (достоверное различие с обоими препаратами сравнения). Безопасность применения геля «Алломедин®» отвечает высоким стандартам безопасности дерматокосметологических средств: после консультации с врачомспециалистом его можно использовать детям, а также кормящим и беременным женщинам. Доказано отсутствие нежелательных явлений, связанных с использованием препарата, а также местных и общих побочных реакций. Перед применением обязательно ознакомьтесь с инструкцией по использованию средства и его хранению. Любые кожные проявления герпетической инфекции, особенно частые, могут быть сигналом того, что в организме не все в порядке. Поэтому консультация врача необходима в любом случае. Лечитесь качественно и эффективно, и герпес покинет ваши губы навсегда. 

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

Рег. удостоверение П № 015151/01, 015151/02, 015528/01, 015529/01. На правах рекламы.

ª§± ¢¯ª

Многие мамы жалуются на то, что у их малышей часто болит горло. Причем не только в холодное время года, но и поздней весной, ранней осенью и даже жарким летом. Причиной этих болей могут быть самые различные вирусные и бактериальные инфекции. Проблемы с горлом снижают активность и ухудшают настроение ребенка — малыш хандрит, капризничает, часто отказывается от еды, плохо спит. Особенно предрасположены к инфекциям, вызывающим боли в горле, дети с какой-либо патологией дыхательной системы. Заболевания, сопровождающиеся болью в горле, чреваты развитием различных осложнений, которые могут привести к резкому ухудшению состояния карапуза и явиться показанием к его срочной госпитализации. К сожалению, простуда и вирусные инфекции не щадят никого. Кроме детей в особой группе риска находятся будущие и кормящие мамы. Это связано с тем, что в период вынашивания и лактации иммунитет слабеет. Как же избавиться от боли в горле беременной женщине или молодой маме, ведь в эти периоды жизни с медикаментами надо быть особо осторожной? Одним из немногих препаратов, которые можно применять будущим и кормящим мамам (разумеется, по рекомендации врача), является Strepsils. Strepsils имеет и ряд других существенных преимуществ: u Strepsils — комплексный препарат, содержащий два антисептика, дополняющих друг друга. Обладает широким антибактериальным спектром и противовоспалительной активностью, то есть воздействует на саму причину возникновения боли в горле.

u Действующие компоненты таблеток для рассасывания Strepsils, постепенно растворяясь в слюне, обволакивают слизистую оболочку рта и глотки, достигая глубоких участков, чего не всегда удается добиться при применении аэрозолей. u По сравнению с прессованными таблетками Strepsils растворяется постепенно, избавляя от боли, увлажняя и смягчая горло. u Эффективность препарата подтверждается 50-летним опытом применения более чем в ста странах мира. u Strepsils обладает очень низкой частотой побочных реакций, что подтверждает десятилетний мониторинг. u Strepsils совместим со всеми препаратами, что позволяет использовать его в комбинированной терапии (например, параллельно с антибиотиками). Таблетки для рассасывания Strepsils в дополнение к основным двум действующим веществам содержат другие активные компоненты: u Strepsils с витамином С обладает дополнительным преимуществом — усиливает иммунную защиту организма, ускоряя тем самым выздоровление. u Strepsils с медом и лимоном оказывает двойное антибактериальное действие и смягчает раздраженное горло. u Strepsils с ментолом и эвкалиптом не только купирует боль в горле, но и устраняет заложенность носа, помогая надолго сохранить дыхание свободным. u Strepsils без сахара со вкусом лимона рекомендован при сахарном диабете, избыточной массе тела и детям (профилактика кариеса). Strepsils разрешен к применению у детей с 5 лет.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ОЗНАКОМЬТЕСЬ ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ОЗНАКОМЬТЕСЬ С ИНСТРУКЦИЕЙ С ИНСТРУКЦИЕЙ ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СПЕЦИАЛИСТОМ ИЛИ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.

АКТУАЛЬНО

№ 4 (56)

Пришла долгожданная весна с веселыми ручейками, лужами и теплым солнышком. Казанцы, как, впрочем, и многие жители средней полосы России, начали раздеваться. На антресоли заброшены шубы, шапки и шарфы. Коварство ночных заморозков, апрельских холодных утренних ветров и неустойчивость погодных условий никого не пугают. А зря! Каждый год одно и то же: именно в это время простужается большое количество людей. Особенно страдают уши, ведь шапка осталась так далеко, на самой дальней верхней полке. О такой распространенной проблеме, как отит, мы решили поговорить с заведующим кафедрой оториноларингологии КГМА доктором медицинских наук, профессором Владимиром Николаевичем Красноженом.  Среднее ухо связано с носом специальным каналом, слуховой трубой. Если в носу есть инфекция, то она очень быстро проникает через слуховую трубу в барабанную полость, среднее ухо — так возникает отит.  Есть ли провоцирующие отит факторы? Какую роль в возникновении отита играют холод и ветер?  Предрасполагающими к возникновению отита факторами являются такие же составные, как и при синуситах, а именно: полипы, искривление перегородки и другие, в детском возрасте это аденоиды. У детей, страдающих аденоида-

Ушастые беды,

или О чем умалчивает шапка Ушная раковина способна рассказать о том, как мы выглядели в состоянии эмбриона, с учетом того, что мочка — это голова. А вот по весне лучше всего заглянуть внутрь уха, потому что нередко там оказывается самый что ни на есть настоящий отит ми, часто возникает и средний (воспаление в среднем ухе) гнойный отит. Это происходит, как правило, в холода, когда человек подвержен простудным заболеваниям. Весной, впрочем, как и осенью, погода очень неустойчивая и простудные заболевания достаточно частое явление.  Каковы симптомы отита?  Боль в ухе, повышение температуры, снижение остроты слуха, иногда головокружение.  А тугоухость возникает по этим же причинам?  Средний отит сопровождается снижением слуха. Если это острый средний отит и человек заболевает им в первый раз, то при своевременном и правильном лечении все восстанавливается на 100%. Однако в некоторых случаях вирусная инфекция гриппа оказывает токсическое действие не на среднее ухо, а на внутреннее. При таком положении дел лечение отличается — оно будет направлено на снятие интоксикации в организме и

восстановление целостности функции внутреннего уха. Если средний отит сопровождается сильным шумом в ушах, снижением слуха, то можно предположить, что в процесс вовлечено внутреннее ухо. В таком случает необходимо лечение в стационаре, и как можно скорее. Если данное состояние не лечить и не обращаться к врачу, можно навсегда потерять слух.  Как лечится отит? Можно ли помочь себе самостоятельно или необходимо обязательно обращаться к врачу?  Условно говоря, против ОРВИ еще не придумано лекарства, как, например, антибиотиков против бактерий. Если человек заболел ОРВИ, то первые три дня проводится симптоматическое лечение, то есть лечение, направленное на снятие симптомов заболевания: температуры, головной боли, тошноты и так далее. Если ОРВИ затягивается, то, скорее всего, дело доходит до бактериальной инфекции — ринита, отита и так далее. В этом случае уже на-

АКТУАЛЬНО

цевых процедур или лазерной терапии, которые направлены на быструю ликвидацию воспаления в полости носа и слуховой трубы.  Как сделать так, чтобы не было отита? Как защитить себя весной от этого заболевания?  Если исходить из того, что заболевания в ухе, как правило, идут из носа, профилактические мероприятия должны быть направлены на поднятие иммунитета против вирусной инфекции. В эпидемию гриппа это применение различных антивирусных

препаратов, повышающих иммунитет. Другими словами, необходимо сделать так, чтобы человек не заболел ОРВИ. Хорошим профилактическим мероприятием служит назальный душ, который можно и нужно проводить самостоятельно в домашних условиях. Процедура заключается в промывании носа раствором морской соли. Если возник ринит, то его необходимо эффективно лечить, чтобы не было осложнений в виде отита. Безусловно, делается это уже в кабинете у ЛОРспециалиста.  Екатерина Лобанова

НАШ ЭКСПЕРТ

Красножен Владимир Николаевич заведующий кафедрой оториноларингологии КГМА, доктор медицинских наук, профессор

значаются антибиотики. И тогда обращаться к врачу нужно уже в обязательном порядке. Антибактериальные препараты — вещь очень опасная, если принимать их без назначения врача. В некоторых случаях, когда нет гнойного воспаления, вероятно, имеется смысл проводить при отите симптоматическое лечение — согревающие спиртсодержащие капли или сухое тепло: прогрев уха синей лампой на расстоянии 25-30 см 2-3 раза в день по пять минут. Назначаются жаропонижающие, противовоспалительные, успокаивающие, сосудосуживающие препараты для носа, чтобы остановить уже возникшее заболевание среднего уха. После острого периода для лечения отита возможно проведение электрофореза, квар-

№ 4 (56)

ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ОЗНАКОМЬТЕСЬ С ИНСТРУКЦИЕЙ

Рег.№ П N 012964/01 от 21.05.2007, Рег.№ П N 013921/01 от 21.12.2007

Рег.№ ЛС - 001792 от 21.07.2006 Рег.№ ЛС - 001793 от 21.07.2006

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

АКТУАЛЬНО

№ 4 (56)

ОРЗ — диагноз, который ставят чаще других. Респираторные вирусные инфекции — самые распространенные заболевания у детей. Как только малыш идет в детский сад или школу, начинаются болезни, особенно в первый год. Вирусная инфекция на правах частой гостьи уже чувствует себя хозяйкой, мешая нормальному физическому и нервно-психическому развитию ребенка, способствуя формированию хронических воспалительных процессов в органах дыхания Каковы симптомы респираторной инфекции? Это прежде всего интоксикация, чихание, выделения из носа и заложенность, вызванные воспалением слизистой оболочки. Нередко развиваются гайморит, экссудативный или острый гнойный средний отит. Российскими учеными был разработан новый метод местной терапии респираторных вирусных инфекций, включающий промывание носа: «микронный душ», с последующим применением препарата, снимающим отек и противовирусным действием. Для микронного промывания применяется препарат нового поколения — Маример. Главная его особенность — уникальная система «микронного душа»: распыление частиц размером от 2 до 20 мкм. Именно благодаря этому обеспечивается воздействие на всю полость носа, что недоступно для других спреев. Кроме того, при использовании средств с большим размером частиц не достигается значимый лечебный эффект при заболеваниях слизистой носа и придаточных пазух. Маример увлажняет и очищает слизистую полости носа, восстанавливает функции эпите-

Океан для здоровья

лия. При первых симптомах вирусной инфекции целесообразно начать применение Маримера, который, с одной стороны, устраняет симптомы заболевания, с другой, препятствует дальнейшему проникновению вирусов в клетки. Вместе с Маримером для местного противовирусного воздействия эффективно использование Називина — сосудосуживающего средства. Недавно у этого препарата было обнаружено противовирусное действие на вирус гриппа типа А и риновирус. Називин снижает

способность вируса внедряться в клетку, при этом, оказывая продолжительное (до 12 часов) сосудосуживающее действие, устраняет симптомы болезни. Смысл комбинации этих двух препаратов состоит в объединении физического удаления вирусов со слизистой оболочки носа с дальнейшим препятствованием их внедрению в клетки с целью оказать максимально возможное местное противовирусное воздействие, затормозить прогрессирование вирусной инфекции и сократить сроки выздоровления. 

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

АКТУАЛЬНО

№ 4 (56)

Неотложка при ушной стрельбе

Сил нет смотреть на мучения малыша, слушать его постоянный плач, видеть обиженные глазки. А ведь помочь можно, причем не доморощенными, «тепловыми методами», а вполне современной терапией, применив всего одно эффективное средство. Почему стреляет в ухе? Наверное, каждый человек, по крайней мере, живущий в умеренных широтах, знает, что такое боль в ушах. По анатомическому расположению воспаления различают как минимум два вида отита — т.н. наружный отит, когда по разным причинам, чаще всего вследствие механических повреждений или образования фурункула, воспалению подвергается область ушной раковины или наружного слухового прохода, и средний отит — острое воспаление среднего уха, которое, как правило, развивается в результате проникновения инфекции в эту область, причем пути инфекционного проникнове-

ния могут быть разными. Чаще всего это слуховая труба, соединяющая барабанную полость с носоглоткой. По ней инфекция поднимается в процессе острых и хронических воспалений верхних дыхательных путей. Неотложка при отите Отипакс® — ЛС местного действия (ушные капли) для лечения острого среднего отита, представляющие собой очень удачную комбинацию феназона и лидокаина. Лидокаин отвечает за местный обезболивающий эффект, а феназон как НПВС оказывает противовоспалительное действие. Синергичное действие этих двух активных компонентов обеспечивает быстрое наступление анестезии, увеличивается ее интенсивность и время действия препарата. В результате уже через 5 минут после применения наступает эффект обезболивания, который полностью проявляется в течение 20 минут и длится не менее 2-3

ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ОЗНАКОМЬТЕСЬ С ИНСТРУКЦИЕЙ

Отитом называется воспалительный процесс одного из отделов уха. Основной симптом отита — «стреляющая боль» — по интенсивности сравним с острой зубной болью. Даже взрослому человеку симптомы отита переносить крайне неприятно, что уж говорить о детях, особенно самого нежного грудного возраста

часов. Противовоспалительное действие препарата (уменьшение гиперемии и инфильтрации барабанной перепонки) становится заметным уже через двое суток, считая с первого применения. К преимуществам Отипакса® также можно отнести отсутствие у него системного действия, ототоксического эффекта и ограничений по возрасту. Кроме того, этанол, используемый в качестве наполнителя (вместе с глицеролом и тиосульфатом натрия), способствует дополнительной дезинфекции слухового прохода (глицерол предохраняет слизистую от пересушивания). Отипакс® нужно применять по 3-4 капли 2-3 раза в день в наружный слуховой проход. Курс не должен превышать 10 дней. Препарат не следует применять при перфорации барабанной перепонки. Свойства Отипакса® позволяют считать его препаратом первой помощи, своеобразной неотложкой при отите, особенно у детей раннего возраста, позволяя быстро избавить ребенка от мучительной боли. Подавляющее большинство других ушных капель либо не дают быстрого и длительного обезболивающего эффекта, либо содержат в составе антибиотики, назначение которых не всегда обосновано и безопасно. Отипакс® относится к безрецептурным препаратам и разрешен к применению даже у грудных детей. 

ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ОЗНАКОМЬТЕСЬ С ИНСТРУКЦИЕЙ

АКТУАЛЬНО

№ 4 (56)

За здоровьем бдит пиявка Из жизни червей Пиявка относится к кольчатым червям-вампирам, ее основная пища — кровь моллюсков, собратьев-червей и позвоночных. Ротовая полость пиявки вооружена тремя хитиновыми челюстями для прорезания кожи. Маленький скользкий лекарь прилипает лапками-присосками, прокусывает кожу на 1-3 мм и потягивает кровавый деликатес. Трапеза обычно длится 20-60 минут, объем «выпитого» около 5 мл, и хватает этого запаса пиявке на несколько месяцев. При укусе пиявка вводит в образующуюся ранку собственную слюну, содержащую более 50 ферментов и биологически активных веществ. Один из них, фермент гирудин, препятствует свертыванию крови, поэтому в течение нескольких часов (иногда до суток) после укуса из ранки еще сочится кровь, и это также часть лечебного эффекта гирудотерапии. Кстати, снимают пиявку, приложив ватный тампон со спиртом к ее головке. А обрабатывать место прокусывания антисептиками не рекомендуется — из-за повышения прони-

Гирудотерпия (от лат. hirudo — пиявка), бделлотерпия (от греч. Βδέλλα — пиявка) — все это названия одного из древнейших методов врачевания. Ныне лечение пиявками вновь на пике популярности. Что же нужно знать о пиявках, чтобы не попасться на удочку современного Дуремара? цаемости тканей вокруг ранки возможен химический ожог. Жизнь медицинских пиявок, увы, коротка. Их выращивают на специальных биофермах и после однократного использования утилизируют. При лечении в домашних условиях рука исцелившегося не поднимается «загубить горемычную». Кто оставляет жить их в торфе, кто в черноземе, а спустя полгода использует вновь. Но мнение специалистов гирудотерпапии насчет такого гуманизма не всегда положительное. Если вы решите завести дома червепарк, учтите, что использовать для проведения сеансов гирудотерпии абы какие пиявки нельзя. У нас в средней полосе России в основном распространен вид нильских или черных пиявок, а в лечебных целях используют специальные Hirudo medicinalis. Их держат в емкости с чистой

водой, менять которую рекомендуется ежедневно.

Кусая лечит Место укуса пиявка выбирает сама. Это своеобразная иглорефлексотерапия на биологически активные точки организма. К рефлекторному воздействию добавляется локальная механическая «разгрузка» интенсивности кровотока. Но самый главный механизм гирудотерапии — биохимическое воздействие природной фармацевтической фабрики под названием «слюна пиявки». В ней содержится огромное количество биологически активных веществ, оказывающих благоприятное влияние на организм человека. Гирудин разжижает кровь и обладает выраженным противосвертывающим действием.

АКТУАЛЬНО

№ 4 (56)

неврит, невроз, невралгия), дерматологических (нейродермит, псориаз, экзема, угревая сыпь), пульмонологических (бронхит и бронхиальная астма) и отоларингологических (отит, тугоухость) заболеваний.

Воздействие гирудотерапии на организм комплексное. Это: снижение свертываемости крови, разрушение тромбов, восстановление проницаемости сосудистой стенки, улучшение микроциркуляции и снабжения кислородом органов и тканей, ликвидация венозного застоя: нормализация артериального давления, снижение отеков, расщепление жировых отложений, рефлексогенное действие; восстановление нервномышечной передачи импульсов;  иммуностимулирующее, противовоспалительное и анальгезирующее действие. Гирудотерпия применяется в лечении сердечно-сосудистых нарушений (гипертония, стенокардия, атеросклероз), проблем с венами (геморрой, тромбофлебит, варикоз), ревматологических заболеваний (артроз, артрит, склеродермия), урологических и гинекологических воспалительных заболеваний (аднексит, пиелонефрит, простатит, аденома простаты, мочекаменная болезнь, альгодисменорея, мастит), неврологических нарушений (остеохондроз, миозит, радикулит, внутричерепная гипертензия,

Перед тем как отдать себя в руки, вернее, рты пиявок, обязательно проконсультируйтесь со специалистом по гирудотерапии. Основываясь на показателях вашего здоровья, он порекомендует места прикладывания, частоту и длительность процедур. Первые сеансы также желательно провести под контролем специалистов. Помимо лечебного эффекта после «контакта» с пиявкой у пациентов просыпаются адаптационные механизмы, повышается жизненный тонус и работоспособность.  Елена Павлова

Дестабилаза способна растворять уже образовавшиеся тромбы. Бделлины благодаря подавлению основных ферментов свертываемости — трипсина и плазмина — также оказывают влияние на свертываемость крови. Апираза снижает уровень холестерина, оказывая антисклеротический эффект. Полипептиды брадикинины способствуют повышению активности лейкоцитов и обуславливают противовоспалительный эффект. Другие высокомолекулярные белки, эглины также обладают противовоспалительным действием, кроме того, препятствуют перерождению тканей. Кининаза разрушает «белки боли» кинины. Гиалуронидаза способствует увеличению проницаемости стенок сосудов, что облегчает проникновение биологически активных веществ в организм. Это находит применение при лечении рубцов и спаечных процессов. Органелаза способствует ускорению рассасывания отеков. Гистаминоподобные вещества оказывают сосудорасширяющий и спазмолитический эффекты.

Панацея ли? Несмотря на обилие достоинств, гирудотерапия имеет ряд существенных противопоказаний. В первую очередь это заболевание свертываемости крови — гемофилия — и индивидуальная непереносимость. Также в случае тяжелых анемий, острых состояний хронических заболеваний, гипотонии, онкологии, геморрагических диатезов лечение пиявками может принести больше вреда, чем пользы. Ну и, кроме того, гирудотерапию не рекомендуют применять в период менструаций и беременности.

АКТУАЛЬНО

№ 4 (56)

Домашним важно быть в таком деле подготовленными. Об этом мы беседуем с заведующей отделением восстановительного лечения ГУЗ «Госпиталь для ветеранов войн» г. Казани Лилией Яфазовной Мифтаховой.  Комната, в которой находится пациент, должна быть достаточно просторной, солнечной и защищенной от посторонних шумов. Протирайте пыль и делайте влажную уборку каждый день. Следует ежедневно ухаживать за кожей, волосами, ногтями больного. Следить за выражени-

После операции: по всем правилам После операции больной нуждается в заботе и внимании близких людей. Именно бережное отношение окружающих людей увеличит в разы желание человека поскорее выздороветь. Уход за лежачим больным в домашних условиях после операции требует особой организации быта, а также внимания к его потребностям ем его лица, голосом, состоянием кожи, любыми физиологическими складками, чтобы не было опрелостей, а также за количеством и качеством выделяемой

жидкости, частотой и видом испражнений, запахом тела, дыханием и пульсом. Не менее важен уход за полостью рта, что включает в себя

АКТУАЛЬНО

 Лежачих больных преследуют пролежни. Как с ними бороться?  Когда пациент долго лежит в одной позе, кровь застаивается в местах наибольшего давления, в результате чего начинается процесс отмирания ткани, который вначале затрагивает кожу и подкожно-жировую клетчатку, а затем при отсутствии должного лечения поражает и мышцы. Безусловно, чем раньше паци-

ент начнет двигаться, тем будет лучше. Для того чтобы не образовывались пролежни, постельное белье всегда должно быть чистым, без малейших складочек: в местах трения появление пролежней наиболее вероятно. Одежду и постельное белье стоит выбирать из натуральных материалов, хорошо пропускающих воздух и впитывающих влагу, также они должны быть легкими и мягкими. Внимательно следите, чтобы после еды в постели не оставалось крошек, так как они являются причиной появления ссадин, микротравм кожи, которые впоследствии могут инфицироваться и приобретать гнойный характер. Впоследствии это очень тяжело лечить. Для профилактики пролежней надо периодически менять положение тела лежачего больного. Его надо поворачивать через определенные промежутки времени с одного бока на другой или на спину. Существуют специальные приемы укладки. Мы обычно обучаем этим приемам близких людей, которые ухаживают за такими пациентами. Что касается отдельного лечения пролежней, все зависит от того, на какой они стадии. Если появилось покраснение

кожи — это первая стадия. Воспаления кожи (мокнутии) — вторая стадия. Когда кожа отходит и обнажается подкожная клетчатка — третья стадия. И четвертая стадия — когда воспалительный процесс доходит до мышечной ткани. При первой стадии пролежней кожу можно обрабатывать антисептиками, улучшающими кровообращение. Например, камфорным спиртом, раствором фурацилина. При остальных стадиях необходимо обратиться за консультацией к специалисту.  Как использовать памперсы?  Памперсы способствуют удержанию вытекающей мочи и ее запахов при недержании. Их следует менять как можно чаще: минимум два раза в день, но желательно три раза. Иначе могут возникнуть опрелости. После каждого акта дефекации и мочеиспускания при замене надо проводить уход и обработку промежности и наружных половых органов. Близкие люди, которые окружают больного, должны проявить максимум доброты, милосердия, веры, терпения, моральных и физических сил.  Гульнара Абдукаева

НАШ ЭКСПЕРТ

Мифтахова Лилия Яфазовна заведующая отделением восстановительного лечения ГУЗ «Госпиталь для ветеранов войн» г. Казани

чистку зубов, полоскание рта после каждого приема пищи, промывание носоглотки с помощью настоя ромашки либо других растворов. Нужно обязательно следить, чтобы у больного был ежедневный стул. Если человек сам не может опорожняться, то необходимо применение очистительной клизмы, но только под контролем врача. Кормление пациентов после операции проводится малыми порциями: 4-5 раз в день. Если у пациента нарушен глотательный рефлекс, его кормят через назогастральный зонд (устройство подачи специализированного питания в желудочно-кишечный тракт). Пища должна быть определенной температуры (30 градусов), объем на одно кормление составляет 300 миллилитров. Между кормлениями можно вводить жидкость, чтобы не было обезвоживания организма (вода, соки). При определенных операциях необходимо специальное питание.

№ 4 (56)

ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ОЗНАКОМЬТЕСЬ С ИНСТРУКЦИЕЙ

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

№ 4 (56)

АКТУАЛЬНО

Прикоснуться к огню В быту одними из самых распространенных травм считаются ожоги. Так, например, работа обыкновенной домохозяйки по степени ожоговой опасности стоит совсем недалеко от профессии пожарного. Это неудивительно — множество мелких и крупных несчастных случаев, бытовых травм и прочих неприятностей подстерегают женщину, которая целый день хлопочет на кухне, имеет дело с электроприборами, горячими поверхностями и химическими веществами О видах и оказании первой помощи при ожогах мы беседуем с заведующим ожоговым отделением РКБ МЗ РТ Радиком Гансовичем Новиковым.  Что такое ожог и какие его формы выделяют?  Многим из нас знакомы такие ситуации, когда вы, задумавшись о чем-то, случайно притрагивались к раскаленному утюгу или другому предмету и быстро отдергивали руку. Или ваше маленькое чадо, в очередной раз изобретая что-то новое, смешивает разные химические реактивы, и результаты реакции оказываются на коже ребенка. Во всех этих случаях можно получить ожог разной степени. Ожог — это повреждение тканей организма, вызванное действием высокой температуры или действием некоторых химических веществ (щелочей, кислот, солей тяжелых металлов). Существует несколько форм ожогов: термический, электротермический, солнечный и химический. Рассмотрим каждый из них более подробно.

АКТУАЛЬНО  Какую первую помощь необходимо оказать пострадавшему при ожогах?  Первая помощь при ожогах — это, безусловно, прекращение действия поражающего фактора на пострадавшего. Так, например, при термическом ожоге необходимо устранить контакт пострадавшего с источником ожога и охладить пораженную

Термический ожог — это ожог, который появляется в результате воздействия на тело пламени, прямого контакта кожи с предметами или жидкостями, нагретыми до высоких температур человек по своей неосторожности дотронулся до оголенного провода, он может получить электротермический ожог. Скоро наступит лето. В это прекрасное время года мы любим принимать воздушные ванны, отдыхать на пляже, купаться. При этом главное не забывать о том, что есть опасность получить солнечный ожог. После длительного пребывания на солнце кожа, не защищенная одеждой или солнцезащитным кремом, сильно краснеет, и в итоге получает солнечный ожог. В настоящее время мы часто используем различные моющие, чистящие средства, содержащие химические вещества, которые попадают на тело, в результате кожа краснеет, начинает болеть. В этом случае мы имеем дело с химическим ожогом.

поверхность (под прохладной проточной водой, не менее 15-20 минут). Если в результате ожога появились пузыри, ни в коем случае нельзя их прокалывать. Также категорически запрещается смазывать их масляными мазями и другими жиросодержащими продуктами. Пострадавшему необходимо пить больше жидкости. При электротермическом ожоге пострадавшего следует вывести из зоны воздействия тока — обесточить источник поражения либо постараться оттащить человека с помощью любого предмета, не проводящего

электрический ток. И немедленно вызовите скорую помощь. При солнечном ожоге необходимо пить много жидкости для восстановления баланса воды в организме. Можно сделать компресс из раствора календулы. Что касается химических ожогов, то, перед тем как оказывать первую помощь, нужно снять пропитанную химическими веществами одежду. Обильно промыть пострадавшие участки тела под струей воды. Наложить сухую марлевую повязку и сразу же обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Если химическое вещество попало в глаза, многократно промойте их проточной водой и немедленно обратитесь к офтальмологу. Тяжелые ожоги трудно лечить, поэтому будьте осторожны с огнем, легковоспламеняющимися жидкостями, электроприборами. Помните, что нельзя пользоваться неисправными электроприборами, ремонтировать включенные в сеть телевизоры, приемники и электроприборы (чайники, утюги, настольные лампы), прикасаться к поврежденным проводам, штепселям и выключателям.  Гульнара Абдукаева

НАШ ЭКСПЕРТ

Новиков Радик Гансович заведующий ожоговым отделением РКБ МЗ РТ

Наиболее часто встречаются термические ожоги. Термический ожог — это ожог, который появляется впоследствии воздействия на тело пламени, прямого контакта кожи с предметами или жидкостями, нагретыми до высоких температур. Нас повсюду окружает электричество, без него мы не представляем нашу жизнь. Если

№ 4 (56)

ЭСТЕТИКА

№ 4 (56)

Глаза — зеркало души. В некоторые заглянешь, и как в омут с головой. В других — отражаются все яркие стороны мира. А есть и такие глаза, что лучше бы в них никогда не смотреть, так и останавливаешься на переносице. И это удивительное свойство глаз отражать душу никоим образом не зависит от их цвета. Не верите — посмотрите в небольшие, серые глаза лучшего друга. Может, непривлекательный для других цвет его глаз способен стать для вас лучистым, добрым и успокаивающим в любой ситуации. Но эта тайна глаз открывается только самым близким и любимым. А для остальных, чтобы произвести впечатление, можно использовать аксессуар — цветную контактную линзу, способную в один момент превратить обычные карие глаза в чарующе-зеленые. Главное в этом деле не переборщить, чтобы не навредить своим глазам и не испортить зрение. О цветных линзах состоялся наш разговор с врачом-офтальмологом сети офтальмологических центров Гафаровой Гузель Ирековной.  Цветные линзы желательно использовать только как аксессуар, на несколько часов, если того требуют обстановка и желание. Для каждодневного использования цветные линзы не подходят.

Цветные линзы: красота с осторожностью

От цвета наших глаз, как говорят астрологи, зависят наша судьба и характер. Конечно, если в дело не вмешивается современная цветная линза  Почему?  На сегодняшний день еще не придумали цветную линзу из силикон-гидрогелевых материалов, которые обладают высокой кислородной проницаемостью и снижают риск гипоксии глаза. Не рекомендуется использовать цветные линзы для постоянной коррекции зрения.  Как выбрать наиболее безопасные цветные линзы?  Наиболее безопасные — это однодневные линзы, но они же и самые дорогостоящие. Можно использовать цветные линзы, которые рассчитаны на использование в течение месяца, но только не более 6 часов в день. Конечно, нельзя спать в линзах, обязательно нужно следить за состоянием глаз. Если возникло покраснение, дискомфорт, раздражение, необходимо проконсультироваться с врачом, вполне возможно заменить марку линз или отказаться от их ношения.  Могут ли цветные линзы быть одновременно корректи-

НАШ ЭКСПЕРТ

Гафарова Гузель Ирековна врач-офтальмолог

рующими или это только украшение?  Могут, но их характеристики заметно уступают корректирующим силикон-гидрогелевым линзам, о чем мы говорили выше. Есть линзы, у которых краска вживляется внутрь материала, и именно они являются наиболее щадящими, нежными и удобными в использовании. Их можно рекомендовать и подросткам, и взрослым.  Какие рекомендации следует выполнять при ношении цветных линз?  Во-первых, приобретать их надо только в салонах оптики. Не заказывать у неизвестных фирм по Интернету и у людей, далеких от медицинской деятельности. Осложнения после ношения таких линз непредсказуемы, и порой очень серьезные. Например, гнойный конъюнктивит, кератит. Во-вторых, необходимо проконсультироваться с врачом и подобрать линзы, оптимально подходящие вам, а это возможно только у специалиста. Безусловно, нужно наблюдать за состоянием своих глаз и в случае появления каких-либо неприятностей обращаться к врачу. 

Екатерина Лобанова

ЭСТЕТИКА

№ 4 (56)

Как выбирать

солнцезащитные очки Прежде всего помните, что, покупая очки, вы приобретаете не столько модный аксессуар, сколько предмет первой необходимости — с медицинской точки зрения. Солнечные ожоги (в том числе и глаз) увеличивают риск заболевания раком в 2 раза. Очки защитят глаза от ультрафиолетового излучения, яркого солнечного света и, кроме того, от попадания пыли и образования досрочных морщин. Совет: перед покупкой солнцезащитных очков посетите окулиста. Специалист посоветует, как правильно выбрать солнцезащитные очки с корригирующими линзами, если у вас близорукость или дальнозоркость. Как вариант, заказать поляризационные, фотохромные, линзы Drivewear либо просто сделать тонировку линз. По европейскому стандарту выделяют пять категорий

фильтров солнцезащитных очков: -я категория — светопропускание 80-100%. Это очень слабый фильтр. Для минимальной защиты. -я категория — светопропускание 43-80%. Среднеслабый фильтр. Для средних географических широт. Очки для неактивного солнца. -я категория — светопропускание 18-43%. Темный универсальный фильтр. Оптимален для среднеевропейских широт. -я категория — светопропускание 8-18%. Очень темный фильтр. Для активного солнца. -я категория — светопропускание 3-8%. Экстремально темный фильтр. Только для яркого солнца, слепящего снега, бликующих поверхностей. Не подходят для управления автомобилем.

0 1 2 3 4

Важную роль при выборе солнцезащитных очков играют такие факторы, как обеспечение комфорта и повышение контрастности изображения. Комфорт. Оправа не должна мешать пользователю: очки не давят на нос и виски, их не приходится постоянно поправлять на лице. Оправа должны быть легкой и обеспечивать требуемую степень упругости и эластичности. Контрастность. В условиях яркого дневного света на фоне синего неба в солнечном спектре велика доля синего диапазона видимого излучения, который усиливает рассеивание света. Синий цвет подавляет другие цвета, накладываясь на них, и уменьшает контрастность восприятия изображения. Солнцезащитные линзы серого, коричневого, зеленого цвета в значительной степени отрезают синий цвет, тем самым повышая контрастность и обеспечивая более четкое зрительное восприятие. 

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

Солнцезащитные, или, проще говоря, «солнечные» очки, — совершенно необходимый атрибут лета

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

ЭСТЕТИКА

№ 4 (56)

В последнее время по утрам стал беспокоить неприятный запах изо рта? Вам не всегда удается вовремя почистить зубы и на них остается налет? Ответ положительный? Значит, у вас зубной камень! Его нужно вовремя снимать, иначе это станет началом проблем с зубами и деснами. О том, откуда появляется зубной камень и что с ним делать, мы поговорили с заведующей кафедрой терапевтической стоматологии КГМУ Светланой Львовной Блашковой.

 Что такое зубной камень и откуда он берется?  Согласно статистическим данным, около 80% населения земного шара имеют зубной камень. На начальных этапах образуется мягкий зубной налет, который представляет собой отложение, сформированное из

 Как часто следует избавляться от зубного камня и почему?  Зубной камень представляет настоящую угрозу для нашего организма: если вовремя его не удалить, он оказывает раздражающее действие на десну, поддерживает воспалительные процессы в тканях пародонта. Опасность зубного камня состоит в том, что он является местом для активного размножения патогенной микрофлоры,

Горная порода: зубной камень

остатков пищи, бактерий и слизи, накапливающееся на поверхности зубов, пломбах, протезах. Скорость его образования может быть разной — это связано, в частности, с процессами метаболизма в организме. Так что, невзирая на все наши усилия, зубной налет потихоньку скапливается на поверхностях зубов, где и происходит процесс его превращения в зубной камень. Цвет зубного камня может варьировать от светло-желтого до темно-коричневого, зависит он от давности процесса. На интенсивность отложения зубного камня влияют различные факторы, такие как расположение зубов, состояние прикуса, интенсивность слюноотделения, состояние тканей пародонта, соблюдение гигиены полости рта, характер питания, общее состояние организма, диета. Наиболее часто камень возникает на зубах, которые меньше участвуют в акте жевания, из-за чего их естественное очищение затрудняется.

ЭСТЕТИКА

№ 4 (56)

что становится причиной неприятного запаха изо рта. Наконец, если долго не удалять зубные отложения, это может привести к серьезным заболеваниям ротовой полости: развитию кариеса, гингивиту и пародонтиту. Нельзя не сказать и об эстетической стороне данной проблемы — это изменение цвета эмали. Дело в том, что камень может окрашиваться при регулярном употреблении кофе, чая и других красящих веществ. И даже небольшой налет между зубами способен нарушить их белизну. Регулярное посещение стоматолога для устранения налета является основой здоровой улыбки. Эту процедуру необходимо проводить 1-2 раза в год, в зависимости от особенностей организма.  Какие современные методы профессионального удаления зубного камня имеются в арсенале стоматологов?  На сегодняшний день самым эффективным, безопасным и безболезненным способом удаления зубного камня является аппаратный метод с применением ультразвуковых скейлеров, которые позволяют провести процедуру максималь-

но быстро, не травмируя эмали зубов. С помощью ультразвука удаляют наддесневой и поддесневой зубной камень, благодаря чему исключается возможность травмирования десны твердыми отложениями. Для удаления мягкого или пигментированного налета применяется процедура Air-flow — это бесконтактный метод чистки, который не наносит даже минимальных повреждений. Он состоит в направленной подаче струи аэрозоля с мелкоабразивным порошком. Эффективность данного метода заключается в том, что он позволяет удалить зубной налет из всех труднодоступных мест. Зубы становятся на два тона светлее, в связи с чем эту методику неоправданно называют отбеливанием зубов, ведь главная ее задача состоит в устранении налета. В отличие от отбеливания эта процедура имеет не только эстетический эффект, она предохраняет зубы и десны от воспалений и других серьезных проблем. Для закрепления результата на зубы после чистки наносится защитный фторсодержащий гель. Он укрепляет зубную эмаль, устраняет повышенную чувствительность и служит дополнительной профилактикой кариеса.

НАШ ЭКСПЕРТ

Блашкова Светлана Львовна заведующая кафедрой терапевтической стоматологии КГМУ, доктор медицинских наук

 Почему многие отмечают, что удаление зубного камня «это больно», причем после этого кровоточат десны?  Действительно, многие пациенты неохотно соглашаются на снятие зубных отложений, считая, что данная процедура весьма болезненна. В недавнем прошлом зубной камень снимали специальным крючком, что доставляло большие неприятности, да и не всегда приносило желаемый эффект. Пришедшие на смену устаревшим технологиям методы удаления зубного камня с помощью ультразвуковых инструментов абсолютно не вызывают боли и дискомфорта и переносятся легко. Ультразвуковые колебания бережно очищают зубы. Инструменты для снятия отложений имеют особую заточку, что предотвращает повреждение десны, тем более данная процедура не причиняет никакого вреда эмали зуба. Пациенты, длительно страдающие заболеваниями тканей пародонта, которые нередко полностью покрывают коронку зуба, особенно боятся этой процедуры, но их опасения напрасны. В таких случаях отложения предварительно размягчаются специальными препаратами, после чего камень легко устраняется ультразвуком. Современные методы удаления зубного камня и зубного налета абсолютно безболезненны. Небольших неприятных ощущений, которые испытывает паци-

ЭСТЕТИКА

ент при проведении процедуры, можно избежать, обезболив ткани, окружающие зуб, с помощью аппликаций анестезирующего спрея или геля. Для особо чувствительных пациентов предусмотрена инфильтрационная анестезия. Что касается кровоточивости десен, то, конечно же, удаление зубного камня не только не провоцирует кровоточивости, а наоборот, направлено на снятие воспаления в десне, что влечет за собой снижение и в последующем полное ее отсутствие. Таким образом, удаление зубного камня чрезвычайно полезная процедура, предотвращающая развитие гингивитов и пародонтитов.

№ 4 (56)

 Можно ли предупредить появление зубного камня?  Зубной камень не передается по наследству, а значит, изменить ситуацию в наших силах. Начинать необходимо с раннего возраста, прививая гигиенические навыки, своевременно проводя коррекцию прикуса и скученности зубов. Профилактика — лучшее средство, и в данном случае она заключается в следующем: важно соблюдать гигиену полости рта. Регулярно и правильно чистить зубы два раза в день, используя щетку средней степени жесткости, тщательно очищая пришеечную область зубов. Врачи-стоматологи советуют пользоваться профилактическими зубными пастами и качественными щетками, регулярно

меняя их. Также целесообразно использовать ополаскиватели для полости рта, которые снижают образование мягкого зубного налета, очищать межзубные промежутки, посещать стоматолога не реже двух раз в год. Однако, к сожалению, даже самая тщательная и регулярная чистка зубов в домашних условиях не избавляет от зубного камня, а только отсрочит его появление, так как зубной щеткой можно удалить только мягкий зубной налет в момент его формирования. Чем дольше сохраняется налет, тем плотнее становится. Со временем он минерализуется и превращается в твердые зубные отложения, которые скапливаются между зубами и под десной, и удалить их может только стоматолог. Профилактической мерой для предупреждения образования зубных отложений также является включение в рацион питания достаточного количества твердой растительной пищи, которая весьма эффективно и самым что ни на есть естественным образом очищает зубы от налета. Для этого рекомендуется включать в рацион следующие овощи и фрукты: морковку, капусту, яблоки. Необходимо контролировать употребление углеводов, так как они в первую очередь увеличивают скорость образования мягкого зубного налета. При приеме пищи стараться равномерно распределять жевательную нагрузку на обе челюсти.  Альфия Хасанова

ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ОЗНАКОМЬТЕСЬ С ИНСТРУКЦИЕЙ

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

ВОПРОС-ОТВЕТ

№ 4 (56)

Особенности нарушений слуха у пожилых людей Тугоухость у лиц старшего возраста обычно характеризуется следующими нарушениями:  повышение высокочастотных порогов слышимости, которое уже в 60 лет затрагивает основные речевые форманты; повышение порогов дифференциальной слуховой чувствительности; снижение слуховой оперативной памяти и устойчивости к помехам; уменьшение способности оценивать быстротекущие переходные акустические процессы; снижение слухового динамического диапазона (ФУНГ), скорости переработки звуковой информации, способности к бинауральному взаимодействию; ухудшение звукопроводящих свойств черепа. Поэтому при электроакустической коррекции старческой тугоухости бинауральные слуховые аппараты, а также средства костной проводимости считаются малоэффективными. Дело осложняется тем, что возрастные нарушения слуха протекают на фоне общего старения человеческого организма, что влечет за собой дополнительные трудности. Стареющее ухо, стареющий организм, стареющий ум сильно затрудняют процесс слуховой реабилитации.

Часть 2 Причем это относится не только к выраженному церебросклерозу и старческой экземе кожи слуховых проходов, при которых также не рекомендуется проводить протезирование. Процесс старения влияет не только на органы чувств, такие как глаза и уши, но и на центральную и периферическую нервную систему, иммунную систему. Фактически нет у человека такого органа, который не претерпевал бы возрастных изменений. Согласно приблизительной оценке российских специалистов, если эффективность слухопротезирования у людей 50-60 лет условно принять за 100%, то к 70 годам она падает до 80%,

к 80 годам составляет уже 40%, а к 90 годам — всего 20%. Необходимо отметить, что эти данные отличаются от тех, которые приводятся западными специалистами. Вполне естественное смещение оценок в развитых странах вызывается не только более высоким уровнем медицинского обслуживания, но и более активной социальной позицией пожилых людей на Западе. Поэтому процесс реабилитации пожилого человека должен учитывать, кроме потери слуха, его индивидуальное физическое, умственное и сенсорное состояние, которое необходимо определять еще на стадии подготовки к слухопротезированию. 

КЛУБ МАМ

№ 4 (56)

Тут помню — тут не помню, или Последствия сотрясения мозга

Если ваш ребенок из категории «покой нам только снится», то это ваша тема. О сотрясении мы поговорили с главным детским нейрохирургом Республики Татарстан Владимиром Станиславовичем Ивановым.  Каковы проявления сотрясения мозга?  Симптомами сотрясения головного мозга являются утрата сознания на время от нескольких секунд до нескольких минут, нарушение памяти, когда ребенок не помнит, как получил травму, головокружение, тошнота, рвота, головная боль. У некоторых пациентов возможно развитие судорожных приступов. Конечно, признаки сотрясения головного мозга зависят и от возраста: грудные дети обычно не теряют сознания, на первое место у них выходит частое срыгивание после еды, нарушение сна, повышенная возбудимость, сразу после травмы — выраженная бледность лица, нарушение сна. Температура тела при сотрясении головного мозга остается нормальной.  Насколько опасно сотрясение мозга для умственной деятельности, нервной системы?  Сотрясение головного мозга является функциональной травмой. В основе лежит не раз-

Опасность, говорят, под ногами ходит. Один неверный шаг, и асфальт становится как никогда близок. И вот результат — сотрясение мозга. Это одна из самых распространенных травм, первыми симптомами которой являются потеря сознания и памяти

КЛУБ МАМ

№ 4 (56)

рушение нейронов, а временное нарушение функционирования головного мозга. При соблюдении режима и отсутствии отягощающих факторов (наличие сопутствующих заболеваний нервной системы) сотрясение завершается выздоровлением.  Сотрясение мозга считается легкой травмой, но могут ли быть отдаленные осложнения сотрясения? Какие?  У некоторых больных со временем может отмечаться ослабление внимания, снижение памяти, головокружение, головные боли, утомляемость, нарушение сна. Однако примерно через год после сотрясения мозга эти признаки исчезают или существенно сглаживаются. Как правило, данные изменения возникают у пациентов, которые уже страдают теми или иными заболеваниями нервной системы. При несоблюдении рекомендуемого режима лечения удлиняется период восстановления и возможно возникновение астенического синдрома, вегетососудистой дистонии и других нарушений. Хотя в некоторых случаях отдаленные последствия могут иметь место. Это и метеозависимость, и даже эпилептические припадки. Поэтому

относиться к травме надо серьезно и хотя бы положенные два-три дня после нее заставить ребенка отлежаться, даже несмотря на хорошее самочувствие.  Как проводится лечение сотрясения мозга в больнице и дома? Какие правила необходимо соблюдать родителям непосредственно после получения травмы и спустя время?

только болеутоляющие и седативные средства, которые облегчат симптомы сотрясения.  Как вести себя после травмы?  После получения легкой черепно-мозговой травмы — сотрясения — мы рекомендуем ограничение физических нагрузок в течение полугода. Однако это не означает, что нужно полностью исключать занятия

При соблюдении режима и отсутствии отягощающих факторов сотрясение завершается выздоровлением  При подозрении на сотрясение головного мозга обязательной является консультация невролога или нейрохирурга, которые определят необходимость проведения дополнительных исследований — рентгенографии черепа или компьютерной томографии, эхо-электроэнцефалографии, электроэнцефалографии. Конечно, основным этапом в лечении сотрясения головного мозга является постельный режим, который необходимо соблюдать в течение недели. Также желательно ограничить чтение, просмотр телевизора, работу на компьютере. При этом необязательно принимать лекарства, возможны

НАШ ЭКСПЕРТ

Иванов Владимир Станиславович главный детский специалист-нейрохирург МЗ РТ, заведующий отделением нейрохирургии ДРКБ МЗ РТ

физкультурой, речь идет именно о силовых нагрузках, о профессиональных видах спорта. В отношении питания особых рекомендаций нет. На период постельного режима рекомендуется легкоусвояемая пища, исключаются жареные, острые, копченые блюда, поскольку во время соблюдения постельного режима пищеварительный тракт работает с некоторым ограничением. Что касается режима в период восстановления, рекомендации носят общий характер. Сон должен составлять не менее семи-восьми часов. Необходимы прогулки на свежем воздухе, о чем современные люди часто забывают. При работе с компьютером необходимо устраивать небольшие перерывы для отдыха, по возможности проветривать комнату.  Альфия Хасанова

КЛУБ МАМ

№ 4 (56)

Мужчины не плачут

Печаль, не высказанная в слезах, заставляет плакать внутренние органы.

Константин Михайлович Быков, российский физиолог, академик

Из физиологии Печаль, горе, слезы. Радость, ликование, смех. Все это эмоциональные проявления, свойственные высшей нервной деятельности. Так почему смех — это для мальчиков хорошо, а слезы — плохо? Наоборот, считают медики: не плакать и не выражать свои эмоции, в том числе отрицательные, — вот что для мальчика плохо. Мужская психика менее лабильна по сравнению с женской. Определение ведущего полушария у мальчиков происходит позднее, чем у девочек. Им труднее приспосабливаться и переваривать происходящее. И тяжелее справляться с обуревающими их эмоциями. Непроявленные, невыраженные эмоции не стираются

ластиком времени. Они остаются бесконечными битами негативной информации «в печенках» — глубинах нашего подсознания. Разрушая психику, они выплескиваются неизлечимыми неврозами, нервными срывами и суицидами. Или в случае сильного барьера подсознанию трансформируются в язвы желудка, инфаркты и инсульты, бессонницы и головные боли невыясненной этиологии. Статистика беспристрастна: мужчины живут в среднем на 10-15 лет меньше женщин, число суицидов среди мужчин в 3-5 раз выше, риск развития инсульта у них на 30% выше такового у женщин… Продолжать не хочется.

Нет ничего постыдного в том, что мужчина плачет, когда ему больно. Это не проявление слабости, это проявление силы — в том, чтобы не бояться показать свои истинные чувства. Бриджит Бардо, французская актриса

Из психологии Человеческие эмоции можно сравнить с айсбергом. То, что человек позволяет себе проявлять, это лишь десятая часть того, что есть на самом деле. Прошу прошения за избитое сравнение. Но лепкой подобных айсбергов из наших очаровательных карапузов и маленьких мальчиков и занимается большинство родителей, запрещая плакать и «тискаться с мамой». В тактильном контакте нуждаются все маленькие дети, вне зависимости от пола. Более того, среди мальчиков «ласкуши» (если их родители не отталкивают сознательно) встречаются чаще, чем среди девочек. И напрягать такая форма проявления эмоций со стороны ребенка родителей не должна ни в коем разе. По мере взросления мальчик сам отдалится от мамы… чтобы со временем найти источник ласки в другой женщине.

Эта народная мудрость, по мнению психологов, вот уже минимум пару тысячелетий калечит психику сильного пола. Вы готовы в воспитании своего ребенка пойти в поисках истины против устоев? Тогда разбираемся

КЛУБ МАМ

№ 4 (56)

Слезы отнюдь не проявление безволия. Слезы — это выход эмоций, которые испытывает ребенок. И задача родителей научить ребенка управлять своими эмоциями: правильно их интерпретировать и трансформировать. Именно на этом этапе и появляется разница в психолого-педагогических подходах к мальчикам и девочкам. Девочки живут эмоциями, они способны сопереживать ближнему и готовы поплакать «из сочувствия». Поплакать, пережить и забыть. Девочкам от этого становится легче, и это поощряется системой воспитания. А мальчики? Запрещать плакать мальчикам вредно (смотри выше). Это равносильно осуждению за то, что он испытывает чувства, за то, что он живой и эмоциональный. Но и поощрять плаксу вроде как не принято. Тупик? Нет. Родительская платформа должна основываться на следующих постулатах: Плакать не вредно и не стыдно — это проявление твоих чувств и эмоций. Это важно для малышей-дошколят, особенно для правополушарных эмоциональных крох. За слезы тебя никто ругать и осуждать не будет. Но существенного облегчения от

 

слез твой перестраиваемый на логическое мышление левого полушария ум не получит. В народе это называется «слезами горю не поможешь». На практике это означает — не поощрять сознательно у мальчишек старшего дошкольного и младшего школьного возраста привычку только плачем выражать свои эмоции (для этого есть спорт, танцы, дружеское общение). Учись, проявив эмоцию, не растворяться в ней без остатка, а искать решение, выход из положения. Причем правильный и эффективный. Это и есть механизм воспитания мужской силы воли, разума и спокойствия в океане житейских бурь.



Лучше плакать у психолога, чем смеяться у психиатра.

Народная интернет-мудрость

Из жизни Можно бесконечно долго «препарировать» психологию современных мужчин. И бездушные куклы среди них встречаются (несчастные люди с непроницае-

НАШ ЭКСПЕРТ

Ахмедзянова Айгуль Эльвировна руководитель Центра психологии, кандидат психологических наук

мым для эмоций внутренним барьером, спящие до поры до времени «бомбы»). И неуверенные в себе рохли (те, кто освоил только первый этап работы с эмоцией — плач, внешний или внутренний). И лица, злоупотребляющие алкоголем, никотином, наркотиками (освоившие самый легкий способ «перевода» эмоций). А настоящие мужчины, здоровые и физически, и морально, встречаются нечасто. Итак, дорогие родители славных мальчишек и взрослеющих юношей. Чтобы научиться управлять своими эмоциями, мальчику нужно научиться не стесняться их испытывать, а также правильно интерпретировать и трансформировать. Вы же не будете требовать, чтобы ваш сын сыграл на скрипке, если он ее первый раз держит в руках? Самый распространенный способ воспитания мужчин — головой в омут обуревающих мальчика чувств. Он равносилен родительскому требованию: «Играй!» («Не плачь!», «Будь мужиком!», «Не держись за юбку!» и т.д.). А вы сначала научите свое чадо это делать (общайтесь с ребенком, живите его жизнью, расширяйте круг интересов, хобби, поддерживайте в неудачах и поощряйте успехи). Если не можете сами, «наймите учителей» — обратитесь к психологу, найдите ребенку друганаставника… Иначе ничего, кроме кучи комплексов и неврозов, вы на выходе не получите. Впрочем, выбор за вами.  Елена Павлова

ГДЕ НАЙТИ ЖУРНАЛ

№ 4 (56)

г. Казань, ул. Эсперанто, д. 45

РЕСПУБЛИКАНСКАЯ СЕТЬ ООО АПТЕКИ 36,6 СПРАВОЧНАЯ СЛУЖБА, ТЕЛ.: 843 299 43 63 г. Казань, ул. Карла Маркса, д. 46 299-43-63, 238-81-37 г. Казань, ул. Фучика, д. 64

263-23-96, 262-26-01

г. Казань, ул. Парина, д. 6

229-01-16, 229-01-28

г. Казань, ул. Кулахметова, д. 25

555-70-42, 555-70-44

г. Казань, ул. Фрунзе, д. 17

555-33-96, 555-49-64

292-60-86

556-73-19

г. Казань, ул. Декабристов, д. 117

г. Казань, ул. Четаева, д. 28

517-96-94

г. Казань, ул. Гвардейская, д. 2

г. Казань, ул. Гвардейская, д. 52

260-00-54

г. Казань, ул. Ленинградская, д. 22

510-79-60

г. Казань, ул. Белинского, д. 5

570-69-43

г. Казань, ул. Горьковское Шоссе, д. 33

555-70-96

г. Казань, ул. Восстания, д. 56

542-49-48, 543-36-67

г. Казань, ул. Достоевского, д. 66

236-79-98

г. Казань, пр. Ямашева, д. 91

520-22-44, 520-19-58

г. Казань, ул. Космонавтов, д. 16

273-05-32

г. Казань, ул. Татарстан, д. 52

293-97-61

г. Казань, пр. Ибрагимова, д. 19 543-44-21, 555-65-51 г. Казань, ул. Парковая, д. 6

230-13-70, 230-05-51

г. Казань, пр. Победы, д.152

276-59-19, 276-59-20

543-89-56 272-20-53, 272-00-71

42-32-62, г. Нижнекамск, ул. Шинников, д. 3 (8555) 43-97-06 г. Нижнекамск, ул. Тукая, д. 2а

(8555) 41-94-85, 41-94-86

555-71-25, 555-86-40

г. Казань, ул. Кремлевская, д. 23/17

292-49-22, 292-49-69

г. Набережные Челны, б-р Энтузиастов, 17 комплекс, 3/11

(8552) 38-46-05

г. Казань, ул. Восстания, д. 43 г. Казань, ул. Ершова, д. 56

273-05-32, 273-49-98

г. Казань, ул. Эсперанто, д. 21

277-07-03, 570-25-76

г. Альметьевск, ул. Ленина, д. 48

(8553) 32-57-64, 32-43-18

г. Казань, ул. Лобачевского, д. 14 238-08-41, 236-74-16

г. Казань, ул. Правды, д. 16

(843) 234-07-17

(843) 295-90-00

г. Казань, ул. Салимжанова, д. 17

(843) 264-40-69

(843) 510-18-33

г. Казань, ул. Товарищеская, д. 28/70

(843) 236-70-00

г. Казань, ул. Большая Красная, д. 29

(843) 264-41-06

г. Казань, ул. Фрунзе, д. 3

(843) 512-69-99

г. Казань, ул. Гагарина, д. 89

(843) 599-66-99

г. Казань, ул. Халтурина, д. 8/20

(843) 555-04-44

г. Казань, ул. Гвардейская, д. 1

(843) 272-00-03

г. Казань, ул. Ямашева, д. 90

(843) 520-20-05

г. Казань, ул. Декабристов, д. 100

(843) 518-30-03

г. Казань, ул. Декабристов, д. 150

(843) 599-67-77

г. Казань, ул. Зорге, д. 67

(843) 299-91-21

г. Казань, ул. Фучика, д. 94

(843) 262-55-99

(843) 261-57-77

г. Зеленодольск, ул. Татарстан, д. 20

(8271) 55-761

г. Казань, ул. Карбышева, д. 13

(843) 274-22-00

г. Альметьевск, ул. Ленина, д. 17

(8553) 253-484

г. Казань, ул. Кирпичникова, д. 8

(843) 272-03-07

г. Альметьевск, ул. Джалиля, д. 21

(8553) 323-670

г. Казань, ул. Карла Маркса, д. 59

(843) 264-40-65

г. Бугульма, ул. Ленина, д. 51

(85594) 52-423

г. Казань, ул. Космонавтов, д. 14

(843) 279-88-00

г. Бугульма, ул. Джалиля, д. 33

(85594) 39-345

г. Казань, ул. Красикова, д. 34

(843) 526-44-55

г. Нижнекамск, ул. Химиков, д. 36

(8555) 42-39-53

г. Казань, ул. Ломжинская, д. 1

(843) 261-00-00

г. Нижнекамск, ул. Гагарина, д. 7А

(8555) 42-22-04

г. Казань, ул. Мавлютова, д. 9

(843) 228-71-35

г. Нижнекамск, пр. Мира, ТК «Шатлык»

(8555) 47-52-50

(843) 276-52-10

г. Набережные Челны, Наб. Тукая, д. 94-100

(8552) 772-003

г. Набережные Челны, пос. Зябь, д. 15/7

(8552) 440-664

г. Казань, ул. Аделя Кутуя, д. 16 г. Казань, ул. Белинского, д. 9

г. Казань, ул. Зорге, д. 88

г. Казань, пр. Победы, д. 152/33

Медицинские центры

Формула здоровья

ул. Вишневского, д. 49б

Фитоцентр «Прасковья- Казань»

570-58-88

ул. Вишневского, д. 49б

570-22-79

Центр планирования семьи

ул. Гвардейская, д. 52а

295-60-06

Адрес

Тел.

«Любимый доктор» РТС

ул. Бутлерова, д. 20

238-65-38, 238-65-28

Спасение

ул. Эсперанто, д. 47

277-95-53

Прочее

Адрес

Тел.

Гинос Мед

ул. Чистопольская, д. 20/12

518-44-50, 240-86-45

Детская поликлиника № 9

ул. Адоратского, д. 6

521-89-48

Клиника Нуриевых

ул. Бр. Касимовых, д. 40а

224-44-44

Городская поликлиника № 5

ул. Адоратского, д. 40

522-57-52

ул. К. Маркса, д. 14

293-03-03

ул. Сибирский Тракт, д. 34

520-20-20

ул. Достоевского, д. 40

236-25-71

ул. Луковского, д. 8

533-33-33

Он Клиник Медел Многопрофильная Клиника Центр современной ортопедии Биомед

Городской стационар

ул. Батурина, д. 7

520-20-20

Управление фармации

ул. Вишневского, д. 59

264-68-46

Городская поликлиника № 11

ул. Восстания, д. 50

543-54-02

Детская поликлиника № 3

ул. Гагарина, д. 14

543-43-72

Яна дент

ул. Чуйкова, д. 43

525-37-37

г. Казань, ул. Сибирский Тракт, д. 8 272-97-57, 272-92-47

277-99-90-, 537-10-54 г. Казань, ул. Московская, д. 72

г. Казань, ул. Амирхана, д. 71

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ОЗНАКОМЬТЕСЬ С ИНСТРУКЦИЕЙ