Issuu on Google+

HALLUX VALGUS Παναμόνθςζε, ε μπμία ζοκίζηαηαη ζηεκ πνμξ ηα έλς πανέθιηζε ηεξ εγγύξ θάιαγγαξ ημο μεγάιμο δαθηύιμο επί ηεξ θεθαιήξ ημο 1μο μεηαηανζίμο…

… ζομπαναζύνεη ζε παναμόνθςζε θαη ηα οπόιμηπα δάθηοια ημο άθνμο πμδόξ, ηδηαίηενα ημο 2μο δαθηύιμο (ζθονμδαθηοιία)


HALLUX VALGUS

• ΢ύζπαζε ημο έλς ημήμαημξ ημο ζοιάθμο • Δηάηαζε, παιανόηεηα ημο έζς ημήμαημξ ημο ζοιάθμο

(ακάιμγα ημο βαζμμύ ηεξ παναμόνθςζεξ)

• Γλόζηςζε • Θοιαθίηηδα (bursitis)


HALLUX VALGUS

΢οπκόηεηα - Γπίπηςζε

• Δύζθμιμ κα οπμιμγηζζεί • ΢οπκόηενα ζηηξ γοκαίθεξ (9:1) -ηύπμξ οπόδεζεξ (ζηεκά θαη ζθηθηά παπμύηζηα)

• Τπενθηκεηηθόηεηα ηεξ 1εξ αθηίκαξ • Κιενμκμμηθόηεηα


HALLUX VALGUS

Παζμιμγηθή ακαημμία

Δηαηαναπή ηεξ ηζμννμπίαξ (ζηαζενόηεηαξ) ημο ζοκδεζμό-ζοιαθηθμύ ζοζηήμαημξ ηεξ 1εξ μεηαηανζμθαιαγγηθήξ Η ζηαζενόηεηα ηεξ 1εξ ΜΣΦ ελανηάηαη… • Δηαμόνθςζε ηεξ άνζνςζεξ • Ιζπονμί πιάγημη ζύκδεζμμη

(θεθαιή μεηαθανπίμο-βάζε εγγύξ θάιαγγαξ)

• ΢ύκδεζμμη από θεθαιή μεηαηανζίμο – ζεζαμμεηδή

(έζς θαη έλς)


HALLUX VALGUS

Παζμθοζημιμγία Καζώξ ε παναμόνθςζε ζοκεπίδεηαη… •

Υαιάνςζε ημο έζς πιαγίμο ζοκδέζμμο

Υαιάνςζε ημο έζς ζοιάθμο

Ρίθκςζε ηςκ έλς ζημηπείςκ

Πνμξ ηα έλς μεηαηόπηζε ηεξ δνάζεξ ηςκ εθηεηκόκηςκ θαη θαμπηήνςκ ηεκόκηςκ

Δηαηαναπή ηςκ ηάζεςκ ζηεκ θεθαιή ημο 1μο ΜΣ


HALLUX VALGUS

Παζμθοζημιμγία Καζώξ ε παναμόνθςζε ζοκεπίδεηαη… Πνμξ ηα έζς πανεθηόπηζε ηεξ θεθαιήξ ημο 1μο ΜΣ Γλς οπελάνζνεμα ηςκ θαμπηήνςκ Γλς οπελάνζνεμα ηςκ ζεζαμμεηδώκ

 Μαθνόξ θαη βναπύξ θαμπηήναξ ημκ μεγάιμ δάθηοιμ

 Πνμζαγςγμί


HALLUX VALGUS

Παζμθοζημιμγία Καζώξ ε παναμόνθςζε ζοκεπίδεηαη…

Πεναηηένς πνμξ ηα έλς πανέθθιηζε θαη ζηνμθή ηεξ 1εξ θάιαγγαξ

Μεηαθμνά ηςκ ζεζαμμεηδώκ ζημ 2μ ΜΣ

Οη απαγςγείξ μεηαημπίδμκηαη πειμαηηαία θαη

πνμθαιμύκ θάμρε θαη έζς ζηνμθή ημο μεγάιμο δαθηύιμο


HALLUX VALGUS

Παζμθοζημιμγία

Σειηθά… •

Δηαηαναπή ηεξ 1εξ ΜΣΦ άνζνςζεξ

Πνμβμιή ηεξ ελόζηςζεξ

Γλς οπελάνζνεμα ηεξ βάζεξ ηεξ 1εξ θάιαγγαξ

Δηαπςνηζμόξ ημο ζομπιέγμαημξ ηςκ ζεζαμμεηδώκ

΢πεμαηηζμόξ ελόζηςζεξ

Αύλεζε ηεξ γςκίαξ μεηαλύ 1μο θαη 2μο μεηαηανζίμο


HALLUX VALGUS

Κιηκηθά •

Πόκμξ

Οίδεμα, ενοζνόηεηα, ζοιαθίηηδα ζηεκ ελόζηςζε

Δοζθμιία ζηεκ οπόδεζε

Καθό θμζμεηηθό απμηέιεζμα

Γπενεαζμόξ ηςκ άιιςκ δαθηύιςκ

Δοζθμιία ζηεκ βάδηζε


HALLUX VALGUS

Αθηηκμιμγηθά Λαμβάκεηαη οπό θόνηηζε

‘Hallux valgus’ γςκία (HVA) -γςκία μεηαλύ ηςκ επημήθςκ αλόκςκ ημο 1μο ΜΣ θαη ηεξ θάιαγγαξ

‘Intermetatarsal’ γςκία - γςκία μεηαλύ ηςκ επημήθςκ αλόκςκ 1μο θαη 2μο μεηαηανζίμο

‘Hallux valgus interphalangeus’ γςκία - γςκία μεηαλύ ηςκ επημήθςκ αλόκςκ ηεξ εγγύξ θαη άπς θάιαγγαξ


HALLUX VALGUS

Θεναπεία •

Η ανπηθή ζεναπεία πνέπεη κα είκαη ζοκηενεηηθή - έθεβμη - πιαηεηά, άκεηα, μαιαθά, δενμάηηκα παπμύηζηα

Η πεηνμονγηθή ζεναπεία ελανηάηαη: - ηζημνηθό,είδμξ, βανύηεηα, ειηθία - δναζηενηόηεηεξ

- ανζνίηηδα - αζηάζεηα ΜΣΦ

Πάκς από 130 επεμβάζεηξ !


HALLUX VALGUS

Θεναπεία

Μηθνή παναμόνθςζε - intermetatarsal angle <13o - hallux valgus angle <30o

Πενηθενηθή μζηεμημμία ημο μεηαηανζίμο με ή πςνίξ απειεοζένςζε ηςκ έλς ζημηπείςκ -Shevron -Mc Bride -Mitchell -Reverdin -Gibson and Piggott


HALLUX VALGUS

Shevron β

a

γ

δ


HALLUX VALGUS

Θεναπεία

Mέηνηα παναμόνθςζε - intermetatarsal angle >14o

Κεκηνηθή μζηεμημμία ημο μεηαηανζίμο με επεμβάζεηξ ζηα πενηθενηθά ζοκδεζμμζοιαθηθά ζημηπεία

-Ludloff -Lapidus -opening wedge -closing wedge


HALLUX VALGUS

Θεναπεία

Mεγάιε παναμόνθςζε

Ανζνόδεζε ηεξ μεηαηανζμθαιαγγηθήξ άνζνςζεξ


HALLUX VALGUS

Θεναπεία

Ανζνίηηδα ηεξ 1εξ μεηαηανζμθαιαγγηθήξ

-Ανζνόδεζε ηεξ μεηαηανζμθαιαγγηθήξ άνζνςζεξ -Resection arthroplasty

-Implant arthroplasty (ζηιηθόκε, μεηαιηθέξ) -Keller -Levievre


HALLUX VALGUS

Γπηπιμθέξ Υεηνμονγηθήξ Θεναπείαξ •

Πώνςζε ζε πιεμμειή ζέζε

Φεοδάνζνςζε

Τπμδηόνζνςζε

Τπενδηόνζνςζε

Απώιεηα δηόνζςζεξ

Βνάποκζε

Αζεπηε κέθνςζε


HALLUX VALGUS

Γπηπιμθέξ Υεηνμονγηθήξ Θεναπείαξ

Μ ε η α η α ν ζ α ι γ ί α •

Βνάποκζε ημο 1μο μεηαηανζίμο, μεηά από resection arthroplasty

Γπεμβάζεηξ πμο πνμθαιμύκ πώνςζε ζε ναπηαία πανεθηόπηζε ημο 1μο μεηαηανζίμο


Hallus Valgus (Κότσι)