kan tolkas som svampinfektion. Aitasalo rekommenderar att man besöker en läkare som är specialiserad på hudsjukdomar, som kan ställa diagnosen på basen av symptom, bakgrundsinformation och observationer. Det finns inget laboratorietest för att diagnostisera psoriasis.
Lever sitt eget liv Hudsymptomen varierar från några små fläckar till en utbredd hudinflammation. Psoriasis klassificeras som lindrig, medelsvår eller svår, enligt hurudana och hur utbredda symptomen är. Det är typiskt att symptomen varierar och är oförutsägbara. – Man kan säga att psoriasis lever sitt eget liv. Ibland är den ilsken, ibland lugn. Till exempel stress, rikligt alkoholbruk och försvagad allmänkondition kan förvärra symptomen. Måttliga levnadsvanor kan mildra försämringsfaserna, men fullkomligt skydd kan man inte uppnå genom sina egna handlingar, säger Aitasalo. Om man snabbt får kontroll över psoriasisinflammationen kan man förhindra att sjukdomen förvärras och minska risken för följdsjukdomar. – Psoriasis upprätthåller ett tillstånd av inflammation i kroppen. Den nyaste forskningen visar att svår psoriasis leder till förhöjd risk för metaboliskt syndrom och hjärt- och blodkärlssjukdomar. Därför är det bra om vården omfattar hälsorådgivning, blodtrycksmätning och uppföljning av blodsocker- och fettvärdena. Ljus och krämer Lindriga symptom lugnar sig med receptfria baskrämer och hydrokortisonkrämer. Vid de svåraste symptomen behövs starkare hydrokortisonkrämer och -lösningar eller kombinationspreparat, som innehåller kortison och salicylsyra eller D-vitamin. De här preparaten får man på recept som gel och kräm. Solljus är en naturlig behandlingsmetod mot psoriasis. På sommaren lättar vanligen symptomen, eftersom UV-strålningen lindrar inflammationen.
> Ibland i lederna
L
edpsoriasis kan förekomma i vilken led som helst, men oftast drabbar den de små lederna i fingrar och tår. Uppskattningsvis 20–25 procent av dem som lider av hudpsoriasis har också ledpsoriasis. Symptomen består av ledvärk, svullnad och ömhet, särskilt om morgnarna. Leder, muskler och senor kan vara tryckömma. Därför förväxlas sjukdomen lätt med fibromyalgi.
Biologiska behandlingar påverkar
kroppens immunförsvar. – På vintern hjälper medicinska ljusbehandlingar, av vilka de mest använda är UVB- och PUVA-behandling. Vid den senare används ett ämne som gör huden ljuskänsligare, tillsammans med UVA-ljus. Ljusbehandling ges i serier på 15–20 gånger, ett par gånger per år. För hårbotten finns UVB-ljusbehandlingskammar, berättar Aitasalo. Psoriasisförbundet ordnar också solbetonade anpassningskurser på Kanarieöarna. Penningautomatföreningen stöder kurserna och man ansöker hos förbundet om att få delta. Om lokal behandling inte räcker kan sjukdomen också behandlas med intern medicinering, såsom A-vitaminderivat och cytostatika i tablettform. Till exempel metotrexat lindrar förutom hudsymptomen också inflammationen vid ledpsoriasis.
I samband med ledinflammationen kan fingrar och tår också bli svullna som korvar och nagelförändringar kan förekomma. Ledsymptomen kan börja efter hudsymptomen, men ibland också före dem. Sjukdomen kan orsaka förändringar i lederna som syns på röntgenbild. Ledpsoriasis diagnostiseras säkrast av en läkare som är specialiserad på reumasjukdomar. Reumamediciner, fysioterapi och träning på egen hand lindrar smärtorna. Källa: Psoriasisförbundets broschyr Psoriasis – osa elämää samt Reumaförbundets broschyr Nivelpsori
Hjälp att komma på fötter Det senaste knepet är biologiska behandlingar, som används om andra behandlingar inte hjälper eller passar. De påverkar kroppens immunförsvar och dämpar inflammationen. Målet med behandlingarna är att få sjukdomen så väl under kontroll att arbets- och funktionsförmågan bevaras. – Tyvärr får inte alla patienter tillräckligt med information, stöd och vägledning. Deras enda kontakt med vårdsektorn kan vara att recepten förnyas på hälsostationen. Människor kan vara rätt ensamma med sin sjukdom. Många får hjälp genom kamratstöd. Sådant finns att få till exempel i Psoriasisförbundets lokalföreningar. – Trots att den här kroniska sjukdomen är ansträngande både fysiskt och psykiskt, kan man leva ett gott liv med den. Sjukdomen behöver inte vara ett hinder och man behöver inte täcka sin kropp på grund av den. Var socialt aktiv, råder Aitasalo. O Psoriasisförbundet har startat Psorilinjen för patienter och deras anhöriga. Psorilinjen tar emot samtal må–fre kl. 12–18 på numret 0800 557 767 och e-post på adressen psorilinja@psori.fi Mer information: www.psoriasisliitto.fi, www.psorilinja.fi
6 1 | 2012 För din hälsa!