bulneur2_09 by Admin Admin

å‡È, 2009

Å˙Î„‡ÒÍ‡ çÂ‚ÓÎÓ„Ëﬂ Bulgarian Neurology

ÔËÔÓÏÌflÌÂ (FCSRT), Digit Span Forward, Trail Making Test A Ë ‚Â·‡ÎÌ‡ Í‡ÚÂ„ÓË‡ÎÌ‡ ÙÎÛÂÌÚÌÓÒÚ. Ç˙ÔÂÍË ˜Â ‰‚ÂÚÂ „ÛÔË ÌÂ ÔÓÍ‡Á‡ı‡ ÔÓÏflÌ‡ ‚ Ó·˘ÓÚÓ ÍÓ„ÌËÚË‚ÌÓ ÙÛÍˆËÓÌË‡ÌÂ (MMSE), ÔÓ‰Ó·ÌÓÚÓ ÌÂ‚ÓÔÒËıÓÎÓ„Ë˜ÌÓ ËÁÒÎÂ‰‚‡ÌÂ ‡ÁÍË ÒÌËÊÂÌËÂ ‚ ‡ÁÎË˜ÌË ÍÓ„ÌËÚË‚ÌË ÒÙÂË. äÓ„ÌËÚË‚ÂÌ ÒÔ‡‰ ÒÂ ÛÒÚ‡ÌÓ‚Ë Ë ‚ „ÛÔ‡Ú‡ Ì‡ ÍÓ„ÌËÚË‚ÌÓ Ò˙ı‡ÌÂÌËÚÂ Ô‡ˆËÂÌÚË Ò èÅ. è‡ˆËÂÌÚËÚÂ Ò èÅ-ãäç ÔÓÍ‡Á‡ı‡ ÔÓ-ÌËÒÍË ÂÁÛÎÚ‡ÚË ‚ ÌflÍÓÎÍÓ ÍÓ„ÌËÚË‚ÌË Ó·Î‡ÒÚË. ç‡Û¯ÂÌËflÚ‡ ‚ ÂÍÁÂÍÛÚË‚ÌËÚÂ ÙÛÌÍˆËË Ë ‚ÌËÏ‡ÌËÂÚÓ Ò‡ ÒÔÂˆËÙËÍ‡Ú‡ ‚ ÔÓÙËÎ‡ Ì‡ ÍÓ„ÌËÚË‚ÂÌ ÒÔ‡‰ ÔË èÅ-ãäç. ê29. êÄáãàóàü Ç çÖÇêéèëàïéãéÉàóçàü èêéîàã çÄ èÄñàÖçíàíÖ ë ÅéãÖëí çÄ èÄêäàçëéç ë ãÖäà äéÉçàíàÇçà çÄêìòÖçàü à êÄçÖç ëíÄÑàâ çÄ ÑÖåÖçñàü å. èÂÚÓ‚‡, å. ê‡È˜Â‚‡, ü. ÜÂÎÂ‚, ã. í‡ÈÍÓ‚ åÅÄã “ÄÎÂÍÒ‡Ì‰Ó‚ÒÍ‡”, äÎËÌËÍ‡ ÔÓ ÌÂ‚ÓÎÓ„Ëfl, åÂ‰ËˆËÌÒÍË ìÌË‚ÂÒËÚÂÚ, ëÓÙËfl èÂÁ ÔÓÒÎÂ‰ÌËÚÂ „Ó‰ËÌË ÁÌ‡˜ËÚÂÎÌÓ Ì‡‡ÒÌ‡ ËÌÚÂÂÒ‡ Í˙Ï ‡ÁÔÓÁÌ‡‚‡ÌÂÚÓ Ì‡ ‚˙ÁÏÓÊÌÓ Ì‡È-‡ÌÌËfl ÒÚ‡‰ËÈ Ì‡ ‡Á‚ËÚËÂ Ì‡ ‰ÂÏÂÌˆËfl ÔË ·ÓÎÂÒÚÚ‡ Ì‡ è‡ÍËÌÒÓÌ (Åè-Ñ). èÓ‰Ó·ÌÓ Ì‡ ·ÓÎÂÒÚÚ‡ Ì‡ ÄÎˆı‡ÈÏÂ, Â‰Ëˆ‡ ÌÓ‚Ë ÔÓÛ˜‚‡ÌËfl Ì‡ÒÓ˜‚‡Ú Í˙Ï Ì‡ÎË˜ËÂÚÓ Ì‡ ÔÂ‰ÂÏÂÌÚÂÌ ÒÚ‡‰ËÈ Ì‡ ·ÓÎÂÒÚÚ‡ Ì‡ è‡ÍËÌÒÓÌ ËÁ‚ÂÒÚÂÌ, Í‡ÚÓ ÎÂÍÓ ÍÓ„ÌËÚË‚ÌÓ Ì‡Û¯ÂÌËÂ. èË ‚ÒÂ ÚÓ‚‡, Ó·‡˜Â ‡ÁÎËÍËÚÂ ‚ ÌÂ‚ÓÔÒËıÓÎÓ„Ë˜ÌËfl ÔÓÙËÎ Ì‡ Åè Ô‡ˆËÂÌÚËÚÂ Ò ÎÂÍË ÍÓ„ÌËÚË‚ÌË Ì‡Û¯ÂÌËÂ (Åè-ãäç) Ë ÚÂÁË ‚ Ì‡˜‡ÎÂÌ ÒÚ‡‰ËÈ Ì‡ ‰ÂÏÂÌˆËfl Ò‡ ‚ÒÂ Ó˘Â ÌÂflÒÌË. Ñ‡ ÒÂ ÓÔÂ‰ÂÎflÚ ÒÔÂˆËÙË˜ÌËÚÂ ‡ÁÎË˜Ëfl ‚ ÍÓ„ÌËÚË‚ÌËÚÂ ÔÓÙËÎ ÏÂÊ‰Û Åè-ãäç Ë ÚÂÁË Ò ‡ÌÌ‡ Åè-Ñ Ò Ó„ÎÂ‰ ÛÒÚ‡ÌÓ‚fl‚‡ÌÂÚÓ Ì‡ ÌÂ‚ÓÔÒËıÓÎÓ„Ë˜ÌË Ï‡ÍÂË Á‡ ‡ÌÌÓ ‡Á‚ËÚËÂ Ì‡ ‰ÂÏÂÌˆËfl ÔË Åè. çËÂ ËÁÒÎÂ‰‚‡ÏÂ 32 Ô‡ˆËÂÌÚË Ò Åè-ãäç, 23 Ô‡ˆËÂÌÚ‡ Ò ‡ÌÂÌ ÒÚ‡‰ËÈ Åè-Ñ Ë 30 Á‰‡‚Ë ‚˙Á‡ÒÌË ÍÓÌÚÓÎË. ÇÒË˜ÍË Ô‡ˆËÂÌÚË Ò‡ ËÁÒÎÂ‰‚‡ÌË Ò ÔÓ‰Ó·Ì‡ ÌÂ‚ÓÔÒËıÓÎÓ„Ë˜Ì‡ ·‡ÚÂËfl. Ç Ò‡‚ÌÂÌËÂ Ò ÍÓÌÚÓÎËÚÂ, Ô‡ˆËÂÌÚËÚÂ Ò Åè-ãäç ÔÓÍ‡Á‚‡Ú ÁÌ‡˜ËÏË Ì‡Û¯ÂÌËfl ‚ Ò‚Ó·Ó‰ÌÓÚÓ Ë ÓÚ‰‡ÎÂ˜ÂÌÓ ÔËÔÓÏÌflÌÂ Ì‡ Free and Cued Selective Reminding Test, digit span forward Ë backward, ÙÓÌÂÏÌ‡Ú‡ Ë ÒÂÏ‡ÌÚË˜Ì‡ ‚Â·‡ÎÌ‡ ÙÎÛÂÌÚÌÓÒÚ, TMTB. í‡ÁË „ÛÔ‡ Ó·‡˜Â ÌÂ ‰ÂÏÓÌÒÚË‡ Ì‡Û¯ÂÌËfl ‚ ‡ÁÔÓÁÌ‡‚‡ÌÂÚÓ, Boston naming test, Wisconsin sorting test Ë ÚÂÒÚÓ‚ÂÚÂ Á‡ ÁËÚÂÎÌÓ-ÔÓÒÚ‡ÌÒÚ‚ÂÌË Ë ÍÓÌÒÚÛÍÚË‚ÌË ÛÏÂÌËfl. èË Ò‡‚ÌÂÌËÂ Ò Åè-ãäç, Ô‡ˆËÂÌÚËÚÂ Ò Åè-Ñ ÔÓÍ‡Á‚‡Ú Ì‡Û¯ÂÌËfl ‚˙‚ ‚ÒË˜ÍË ÍÓ„ÌËÚË‚ÌË ÚÂÒÚÓ‚Â Ò ËÁÍÎ˛˜ÂÌËÂ Ì‡ TMTB Ë digit span forward. ç‡Û¯ÂÌËflÚ‡ ‚ ÂÔËÁÓ‰Ë˜Ì‡Ú‡ Ô‡ÏÂÚ Ë ‚ÌËÏ‡ÌËÂ/ÂÍÁÂÍÛÚË‚ÌË ÙÛÌÍˆËË Ò‡ Ì‡È-ËÁ‡ÁÂÌËÚÂ ˜ÂÚË Ì‡ ÍÓ„ÌËÚË‚ÌËfl ÔÓÙËÎ Ì‡ Åè-ãäç, ‰ÓÍ‡ÚÓ ‰ÂÙËˆËÚËÚÂ ‚ ‡ÁÔÓÁÌ‡‚‡ÌÂÚÓ, Ì‡ÁÓ‚‡‚‡ÌÂÚÓ, ÙÓÏË‡ÌÂÚÓ Ì‡ ÍÓÌˆÂÔˆËfl, ÁËÚÂÎÌÓ-ÔÓÒÚ‡ÌÒÚ‚ÂÌËÚÂ Ë ÍÓÌÒÚÛÍÚË‚ÌË ÒÔÓÒÓ·ÌÓÒÚË Ò‡ Ì‡·Î˛‰‡‚‡ÌË ËÁÍÎ˛˜ËÚÂÎÌÓ ÔË Ô‡ˆËÂÌÚËÚÂ Ò Åè-Ñ. ç‡È-Á‡ÒÂ„Ì‡ÚËÚÂ ÂÍÁÂÍÛÚË‚ÌË ÒÛ·ÍÓÏÔÓÌÂÌÚË ÔË Ô‡ˆËÂÌÚËÚÂ Ò Åè-ãäç Ò‡ ËÌËˆË‡ˆËflÚ‡ Ë ÒÚ‡ÚÂ„Ë˜ÂÒÍÓÚÓ Ú˙ÒÂÌÂ, ÍÓ„ÌËÚË‚Ì‡Ú‡ ÙÎÂÍÒË·ËÎÌÓÒÚ Ë ËÌıË·ËÚÓÌËfl ÍÓÌÚÓÎ. Ç ‰ÓÔ˙ÎÌÂÌËÂ ÌËÂ ÓÚÍË‚‡ÏÂ, ˜Â ÔÒËıÓÏÓÚÓÌ‡Ú‡ ÒÍÓÓÒÚ Ë ÒÂÎÂÍÚË‚ÌÓÚÓ ‚ÌËÏ‡ÌËÂ Ò‡ ÁÌ‡˜ËÚÂÎÌÓ Á‡ÒÂ„Ì‡ÚË ‚ ÒÚ‡‰Ëfl Ì‡ ãäç Ë ÚÓÁË ‰ÂÙËˆËÚ ÌÂ ÔÓ„ÂÒË‡ ÁÌ‡˜ËÚÂÎÌÓ Ò ÍÓ„ÌËÚË‚ÌÓÚÓ ‚ÎÓ¯‡‚‡ÌÂ. ê30. çÖÇêéèëàïéãéÉàóçà êÄáãàóàü Ç êÄççàü ëíÄÑàâ çÄ ÅéãÖëí çÄ èÄêäàçëéç ë ÑÖåÖçñàü à ÑÖåÖçñàü ë íÖãñÄ çÄ ãÖÇà

å. èÂÚÓ‚‡, å. ê‡È˜Â‚‡, ü. ÜÂÎÂ‚, ò. åÂı‡·Ë‡Ì, é. ÉË„ÓÓ‚‡, à. èÂÚÓ‚‡, ï. äÛ¯ÍÓ‚, ó. ÖÎÂÌÍÓ‚*, ã. í‡ÈÍÓ‚ åÅÄã “ÄÎÂÍÒ‡Ì‰Ó‚ÒÍ‡”, äÎËÌËÍ‡ ÔÓ ÌÂ‚ÓÎÓ„Ëfl, åÂ‰ËˆËÌÒÍË ìÌË‚ÂÒËÚÂÚ, ëÓÙËfl *åÅÄã “ÄÎÂÍÒ‡Ì‰Ó‚ÒÍ‡”, äÎËÌËÍ‡ ÔÓ Ó·˘‡ ÛÓÎÓ„Ëfl, åÂ‰ËˆËÌÒÍË ìÌË‚ÂÒËÚÂÚ, ëÓÙËfl ÑÂÏÂÌˆËflÚ‡ Ò ÚÂÎˆ‡ Ì‡ ãÂ‚Ë (Ñíã) Ë è‡ÍËÌÒÓÌÓ‚‡Ú‡ ·ÓÎÂÒÚ Ò ‰ÂÏÂÌˆËfl (èÅ-Ñ) ˜ÂÒÚÓ ÒÔÓ‰ÂÎflÚ ÌflÍÓË Ó·˘Ë ˜ÂÚË, Í‡ÚÓ ÂÍÒÚ‡ÔË‡ÏË‰ÌË ÒËÏÔÚÓÏË Ë ÍÓ„ÌËÚË‚ÌË Ì‡Û¯ÂÌËfl. ï‡‡ÍÚÂÌÓ Á‡ ÍÓ„ÌËÚË‚ÌËfl ÔÓÙËÎ Ì‡ ‰‚ÂÚÂ Á‡·ÓÎfl‚‡ÌËfl Â ÔÂÓ·Î‡‰‡‚‡ÌÂÚÓ Ì‡ ÙÓÌÚÓÒÛ·ÍÓÚËÍ‡ÎÌË ÍÓ„ÌËÚË‚ÌË Ì‡Û¯ÂÌËfl. Ñ‡ ÒÂ Ò‡‚ÌË ÌÂ‚ÓÔÒËıÓÎÓ„Ë˜ÌËfl ÔÓÙËÎ ‚ ‡ÌÌËfl ÒÚ‡‰ËÈ Ì‡ ‰ÂÏÂÌˆËflÚ‡ ÔË Ñíã Ë èÅ, Ò Ó„ÎÂ‰ ÓÚÍË‚‡ÌÂ Ì‡ ·ÂÎÂÁË Á‡ ‡ÌÌÓÚÓ ‡Á„‡ÌË˜‡‚‡ÌÂ Ì‡ ‰‚ÂÚÂ Á‡·ÓÎfl‚‡ÌËfl. çËÂ ËÁÒÎÂ‰‚‡ÏÂ 16 Ô‡ˆËÂÌÚË Ò èÅ-Ñ Ë 15 Ò Ñíã. ÇÒË˜ÍË Ô‡ˆËÂÌÚË Ò‡ ËÁÒÎÂ‰‚‡ÌË Ò ÔÓ‰Ó·Ì‡ ÌÂ‚ÓÔÒËıÓÎÓ„Ë˜Ì‡ ·‡ÚÂËfl, ‚ÍÎ˛˜‚‡˘‡ ÚÂÒÚÓ‚Â Á‡ ÂÔËÁÓ‰Ë˜Ì‡ Ô‡ÏÂÚ, Â˜, ÍÓÌÒÚÛÍÚË‚ÂÌ Ô‡ÍÒËÒ, ÔÒËıÓÏÓÚÓÌ‡ ÒÍÓÓÒÚ, ‚ÌËÏ‡ÌËÂ Ë ÂÍÁÂÍÛÚË‚ÌË ÙÛÌÍˆËË. ë Ó„ÎÂ‰ ‚ÍÎ˛˜‚‡ÌÂÚÓ Ò‡ÏÓ Ì‡ ÎÂÍÓ Û‚Â‰ÂÌË ·ÓÎÌË, ‚ ÔÓÛ˜‚‡ÌÂÚÓ Ò‡ ÔÓ‰·‡ÌË Ò‡ÏÓ Ô‡ˆËÂÌÚË Ò MMSE ‡‚ÂÌ ËÎË ÔÓ-„ÓÎflÏ ÓÚ 18/30. Ç Ò‡‚ÌÂÌËÂ Ò Ô‡ˆËÂÌÚËÚÂ Ò èÅ-Ñ Ô‡ˆËÂÌÚËÚÂ Ò Ñíã ÔÓÍ‡Á‚‡Ú ÁÌ‡˜ËÚÂÎÌÓ ÔÓ-ÎÓ¯Ë ÂÁÛÎÚ‡ÚË Ì‡ ÌflÍÓË ÓÚ ÚÂÒÚÓ‚ÂÚÂ Á‡ ÓˆÂÌÍ‡ Ì‡ ‡ÁÎË˜ÌË ‡ÒÔÂÍÚË Ì‡ ‚ÌËÏ‡ÌËÂÚÓ (íåí-Ä Ë ÚÂÒÚ‡ Ì‡ Stroop) Ë ÂÍÁÂÍÛÚË‚ÌËÚÂ ÙÛÌÍˆËË, ‚ÍÎ˛˜‚‡˘Ë ÍÓÌˆÂÔÚÛ‡ÎËÁ‡ˆËflÚ‡ Ë ËÌıË·ËÚÛÌËfl ÍÓÌÚÓÎ (MCST) Ë ÒÚ‡ÚÂ„Ë˜ÂÒÍÓÚÓ Ú˙ÒÂÌÂ (‚Â·‡ÎÌ‡ ÙÎÛÂÌÚÌÓÒÚ). êÂÁÛÎÚ‡ÚËÚÂ ÓÚ Ì‡¯ÂÚÓ ÔÓÛ˜‚‡ÌÂ Ì‡ÒÓ˜‚‡Ú Í˙Ï ÌÂÓ·ıÓ‰ËÏÓÒÚÚ‡ ÓÚ ÏÌÓ„Ó ÔÓ-ÍÓÏÔÎÂÍÒÌÓ ÍÓ„ÌËÚË‚ÌÓ ËÁÒÎÂ‰‚‡ÌÂ ÔË ÚÂÁË ·ÓÎÌË, ÙÓÍÛÒË‡ÌÓ ‚˙ıÛ ÂÍÁÂÍÛÚË‚ÌËÚÂ ÔÓˆÂÒË Á‡ ‡ÌÌÓ ‡Á„‡ÌË˜‡‚‡ÌÂ Ì‡ ‰‚ÂÚÂ Á‡·ÓÎfl‚‡ÌËfl. ê31. ÇãàüçàÖíé çÄ ÑÖèêÖëàüíÄ Çöêïì äéÉçàíàÇçàíÖ îìçäñàà èêà èÄñàÖçíà ë ÅéãÖëí çÄ èÄêäàçëéç ÅÖá ÑÖåÖçñàü å. èÂÚÓ‚‡, å. ê‡È˜Â‚‡, ü. ÜÂÎÂ‚, ã. í‡ÈÍÓ‚ åÅÄã “ÄÎÂÍÒ‡Ì‰Ó‚ÒÍ‡”, äÎËÌËÍ‡ ÔÓ ÌÂ‚ÓÎÓ„Ëfl, åÂ‰ËˆËÌÒÍË ìÌË‚ÂÒËÚÂÚ, ëÓÙËfl ÑÂÔÂÒËflÚ‡ Â ÛÒÚ‡ÌÓ‚ÂÌ ËÒÍÓ‚ Ù‡ÍÚÓ Á‡ ‰ÂÏÂÌˆËfl ÔË ·ÓÎÂÒÚÚ‡ Ì‡ è‡ÍËÌÒÓÌ (Åè). èË ‚ÒÂ ÚÓ‚‡, Ó·‡˜Â ‚˙ÁÍËÚÂ ÏÂÊ‰Û ‰ÂÔÂÒËflÚ‡ Ë ÔÓfl‚‡Ú‡ Ì‡ ÎÂÍËÚÂ ÍÓ„ÌËÚË‚ÌË Ì‡Û¯ÂÌËfl ÔË ·ÓÎÂÒÚÚ‡ Ì‡ è‡ÍËÌÒÓÌ (Åè-ãäç) ÌÂ Ò‡ Ì‡Ô˙ÎÌÓ ËÁflÒÌÂÌË. Ñ‡ ÒÂ ËÁÒÎÂ‰‚‡ ‚˙ÁÍ‡Ú‡ ÏÂÊ‰Û ‰ÂÔÂÒËflÚ‡ Ë ÍÓ„ÌËÚË‚ÌËÚÂ ‰ÂÙËˆËÚË ÔË ÌÂ‰ÂÏÂÌÚÌË Ô‡ˆËÂÌÚË Ò Åè Ò Ë ·ÂÁ ÎÂÍË ÍÓ„ÌËÚË‚ÌË Ì‡Û¯ÂÌËfl (ãäç). çËÂ ËÁÒÎÂ‰‚‡ıÏÂ 45 Ô‡ˆËÂÌÚ‡ Ò Åè ·ÂÁ ãäç, 57 Ô‡ˆËÂÌÚ‡ Ò Åè-ãäç Ë 50 ÌÓÏ‡ÎÌË ÍÓÌÚÓÎË. ÇÒË˜ÍË Ô‡ˆËÂÌÚË Ò‡ ËÁÒÎÂ‰‚‡ÌË Ò ÔÓ‰Ó·Ì‡ ÌÂ‚ÓÔÒËıÓÎÓ„Ë˜Ì‡ ·‡ÚÂËfl, Í‡ÍÚÓ Ë Ò ‰ÓÔ˙ÎÌËÚÂÎÌ‡ ÒÍ‡Î‡ Á‡ ÓˆÂÌÍ‡ Ì‡ ‰ÂÔÂÒËflÚ‡. Ç Ò‡‚ÌÂÌËÂ Ò ÌÂ‰ÂÔÂÒË‚Ì‡Ú‡ „ÛÔ‡ Ò Åè ·ÂÁ ãäç, ÌÂ‰ÂÔÂÒË‚ÌËÚÂ Åè-ãäç Ô‡ˆËÂÌÚË ÔÓÍ‡Á‚‡Ú ÁÌ‡˜ËÚÂÎÂÌ ‰ÂÙËˆËÚ ‚ ÌÂÔÓÒÂÒÚ‚ÂÌÓÚÓ Ë ÓÚ‰‡ÎÂ˜ÂÌÓ Ò‚Ó·Ó‰ÌÓ ÔËÔÓÏÌflÌÂ Ì‡ Free and Cued Selective Reminding Test (FCSRT), TMT Ë ÙÓÌÂÏÌ‡Ú‡ ‚Â·‡ÎÌ‡ ÙÎÛÂÌÚÌÓÒÚ, ‰ÓÍ‡ÚÓ ‰ÂÔÂÒË‚ÌËÚÂ Ô‡ˆËÂÌÚË Ò Åè-ãäç ÓÚ Ò‚Ófl ÒÚ‡Ì‡ ‰ÂÏÓÌÒÚË‡Ú ‰ÓÔ˙ÎÌËÚÂÎÌÓ Ì‡Û¯ÂÌËfl ‚ ‡Á-

ïI çÄñàéçÄãÖç äéçÉêÖë èé çÖÇêéãéÉàü ë åÖÜÑìçÄêéÑçé ìóÄëíàÖ, 14 – 16 åÄâ 2009, áÄãÄ 3, çÑä, ëéîàü