Diagnostic
Newsletter GASTROFINDER SMART 17 FAST (MULTIPLEX PCR TESTİ)
KALP YETMEZLİĞİ YÖNETİMİNDE YENİ BIOMARKER ST2 ST2 (For growth STimulation expressed gene 2/Büyüme stimülasyonunu ifade eden 2 nolu gen) 10 yılı aşkın bir araştırma geçmişi olan ve son üç yıldır, Amerika başta olmak üzere bir çok ülkede çalışmaya başlayan ve kalp yetersizliğinin tedavi yönetiminde kullanılan bir tanı testidir. Basit bir ifade ile söylemek gerekirse, kalp yetersizliği tanısı ile konservatif tedavi gören hastaların tedavi yönetiminde, hekimlere en doğru ve en hızlı şekilde yardımcı olan yegane testtir. Serum örneğinden çalışılan bu testten alınan sonuca göre, hasta için en uygun olan tedavi protokolü seçilip hastalık seyrinin kontrol altında tutulması sağlanabilecektir. Bir Amerikan firması olan Critical Diagnostics tarafından üretilmekte olan ST2 testi FDA ve CE Marka sertifikalarına sahiptir. Ayrıca, ST2 testi 2013 ACC/AHA Kılavuzunda yer almıştır. livhospital.com
Yaz döneminde artan gastroenteritlerde hızlı tanı ve tedavi hayat kurtarıcıdır. Bu testle; 17 farklı gastrointestinal patojenin tek çalışmada tanısı yapılmaktadır. Böylece hedefe yönelik tedavi ve gereksiz antibiyotik kullanımından kaçınılmaktadır. Bu testlerde bakılan patojenler: Bakteri: Campylobacter spp. , Clostridium difficile toksin A / B , Salmonella spp. Yersinia enterocolitica, Shiga toxin producing E.coli ( STEC ) stx ½, Enteropathogenic E.coli ( EPEC ) eae, Enterotoxigenic E.coli ( ETEC ) elt / est, Shigella / Enteroinvasive E.coli ( EIEC ) Virüs: Adenovirüs ( F40 /41 ),Astrovirus , Rotavirus ( A ), Norovirüs ( G1,G2,G4 ), Sapovirus ( G1,G2,G3, G4 ) Parazit: Giardia lamblia, Entamoeba histolytica, cryptosporidium spp. Dientamoeba fragilis Çalışma örneği: Dışkı Çalışma süresi: Hafta içi 2-3 gün, hafta sonu 4-5 gündür.
/livhospital 444 4 548
1
Diagnostic
Newsletter OTOLOG FİBROBLAST ÜRETİLMESİ VE UYGULAMALARI Yıpranan dokuda canlığını kaybeden fibroblast hücrelerinin elastin ve kolojen üretimi azalır ve bu da ciltte kırışıklığa sebep olur. Fibroblast tekniği hastanın kendi hücrelerinden üretilen doğal bir tedavi yöntemidir. Bu yöntem özel hücre kültürü yöntemleri ile sterile ortamlarda hastanın kulak arkasından punch ile alınan küçük bir biyopsi gerektirir. Alınan punch özel tekniklerle otolog yani kişinin kendisinden alınan hücrelerle hücre kültürü ortamında sayısal olarak çoğaltılır. Çoğaltılan bu hücreler belirli periyotlarla hastanın dermis tabakasına enjekte edilir. Dermis tabakasına enjekte edilen bu hücreler enjekte edildiği bölgede kolojen yapımını artırarak dermal kolojen kalınlığını ve yoğunluğunu da artırdığı kanıtlanmıştır.
BRCA1 ve BRCA2 GENİNDE MUTASYON TARAMASI KİMLERE YAPILMALI? Kendisinde meme ya da over kanseri saptanmış olan kadınlara (aileye genetik danışma vermek için) kendisinde over kanseri saptanmış olan, birinci veya ikinci derece akrabalarında meme ya da over kanseri öyküsü olan kadınlara, kendisinde 50 yaş öncesinde meme kanseri saptanan kadınlara, birinci veya ikinci derece akrabalarında over kanseri öyküsü olan kadınlara ya da erkek bir akrabasında meme kanseri tanısı almış olanlara, birinci veya ikinci derece akrabalarında BRCA1 ya da BRCA2 geninde mutasyon saptanmış olan kadınlara yapılmalıdır.
livhospital.com
/livhospital 444 4 548
2
Diagnostic
Newsletter PROSTAT KANSERİ TANISINDA MULTIPARAMETRİK PROSTAT MR GÖRÜNTÜLEMENİN YERİ Dünyada ve ülkemizde yaklaşık her 6 erkekten biri yaşamı boyunca prostat kanserine yakalanmaktadır. Diğer birçok kanser türünde olduğu gibi prostat kanserinde de erken tanı, tedavide başarı oranını yükseltmektedir. Erken tanıdan kasıt ise tümör hücreleri herhangi bir başka organa yayılmadan henüz prostat bezi içerisinde sınırlı iken tanı konmasıdır. Tarama yöntemlerinin de prostat kanserinden ölüm oranlarını azalttığı bildirilmiştir. Kan PSA düzeyinin artışı tipik olarak prostat kanserinin potansiyel varlığına dair ilk belirtidir. Bunu takiben gerçekleştirilen uygulama, ultrason rehberliğinde prostat bezinin özel iğnelerle genellikle 6-24 parça alınacak şekilde örneklenmesi işlemidir. Ancak biyopsi sonucu ile kanser tanısı gelmese bile anormal olarak yüksek kalan veya yükselmeye devam eden PSA değerleri kanser şüphesinin devam etmesine neden olmasıdır. Biyopsi işlemi negatif olup da PSA değeri yüksek olan veya PSA değeri normal olmasına rağmen kanser riski taşıyanlarda yeni bir görüntüleme tekniği olan Multiparametrik Prostat MR’ı önemli katkılar sağlayabilmektedir. Multiparametrik Prostat MR kanser tespitindeki en hassas non-invaziv radyolojik görüntüleme tekniğidir. Multiparametrik Prostat MR ile elde edilen parametrelerin skorlaması yapılarak hastalara erken evrede tanı konulmaya çalışılır. Ayrıca tümörün yerini daha net olarak belirleyebilen yöntem sayesinde biyopsi işlemi öncesi uygulanması halinde biyopside
livhospital.com
daha doğru sonuçlar elde edilebilmektedir. Bir başka avantajı ise kanserin görüntülenmesinde sağlanan başarı sayesinde MR incelemesi ile prostatında anormal bulgu saptanmayan hastalarda biyopsi yapılması gerekliliğini azaltma ihtimalidir. Multiparametrik prostat MR başlıca 5 bileşenden oluşmaktadır. Yüksek çözünürlüklü MRG imajları, Difüzyon MRG, ADC haritalaması, Perfüzyon MR ve MR Spektroskopi. Multiparametrik Prostat MRG sırasında tüm bu bileşenler kullanılarak tümör varlığı, var olan tümörün prostat bezi dışına taşıp taşmadığı ve başka organlara sıçrama olup olmadığının tanısı konup, aynı seansta tümörün evrelemesine (erken evre, geç evre...) katkıda bulunmaktadır. Sonuç olarak Multiparametrik Prostat MR prostat kanseri tanısında ve evrelemesinde önemli bir yere sahip olup, Avrupa Ürogenital Radyoloji Derneği (ESUR) tarafından 2012 yılında yayınlanan prostat kanseri tanısı kılavuzunda da yer almaktadır.
/livhospital 444 4 548
3