Revista Junio 2018 by Mundo Farmacéutico www.mundofarmaceutico.es

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www.cofares.es

COFARES APOYA A LAS SOCIEDADES CIENTÍFICAS POR UNA FARMACIA FUERTE Y DINÁMICA

EDITORIAL EDITORIAL

Sociedades científicas en la vanguardia

l VIII Congreso Nacional de Farmacéuticos Comunitarios, organizado por SEFAC en Alicante del 24 al 26 de mayo, representa un hito lo suficientemente significativo como para abordar una reflexión sobre el papel de las sociedades científicas en nuestra profesión. Hemos asistido a un análisis riguroso sobre la situación actual de la Farmacia, y lo que desde nuestro punto de vista es más importante, se han puesto sobre la mesa las guías sobre las que discurrirá la Farmacia Comunitaria en los próximos años con un planteamiento dialogante y eminentemente constructivo. Nuestra enhorabuena a organizadores y participantes. Los profesionales sanitarios de grado superior como es el caso de los farmacéuticos comunitarios, están todos colegiados por imperativo legal. Pueden, por otra parte, ya con carácter voluntario, ser miembros de una sociedad científica o de una asociación empresarial. La primera conclusión es valorar que aquellos farmacéuticos en activo que, además de su ejercicio profesional, dedican parte de su tiempo y de sus esfuerzos a una sociedad científica, pueden ser considerados más dinámicos, preocupados por mejorar su profesión y, en consecuencia, constituyen un tipo de vanguardia de la misma. El Congreso de SEFAC, exhaustivo e integrador: 9 mesas redondas, 16 talleres formativos, 11 simposios, 14 sesiones prácticas, 4 talle-

res para auxiliares... y así hasta 70 sesiones, no ha dejado fuera la investigación, la adaptación de las farmacias a las necesidades del paciente, los servicios profesionales que potencian la farmacia, la colaboración interprofesional, la cronicidad o la Atención Farmacéutica domiciliaria en España. Este último aspecto, por ejemplo, muy sensible para Cofares que viene desarrollando un plataforma socio-sanitaria, nos parece del máximo interés. El domicilio del mayor dependiente es donde se van a desarrollar múltiples actividades asistenciales, desde rehabilitación a extracción de sangre, cuidados en general y la vigilancia del uso racional del medicamento. La integración del farmacéutico comunitario será una garantía en el uso correcto de los medicamentos. A ello, no se puede obviar, debe unirse el desarrollo de las nuevas tecnologías de la comunicación que deberán permitir una interacción en tiempo real entre los profesionales, los familiares del paciente y el cuidador. Volvemos al punto de partida. Los farmacéuticos miembros de sociedades científicas están demostrando ser la vanguardia de la profesión, los más activos y los que aportan propuestas para fortalecerla. En ese sentido, queda claro que Cofares, como sociedad cooperativa de farmacéuticos en defensa de los intereses de todos y cada uno de sus socios, no puede por menos que mostrar su reconocimiento por los que avanzan en primera línea y comprometerse a prestarles todo su apoyo.

SUMARIO SUMARIO

325 03. FARMACIA RURAL

16. MUNDO COFARES

Compromiso con la farmacia.

Directora Farmacéutica: Yolanda Tellaeche Bacigalupe

Clausura del primer Máster en Ortopedia para Farmacéutico del UCLM y el IFC.

Directora de Relaciones Institucionales: Ana LópezAlonso

Talleres y conferencias.

Encuentro en la UIMP: “La atención domiciliaria, continuidad asistencial”.

Medias elásticas: un valor para la farmacia.

Farmacias rurales un “chollo” para la Administración

04. MUNDO ECONOMÍA

Previsiones sobre la economía de la eurozona.

06. MUNDO CIENCIA

La actividad física reduce la mortalidad asociada a la discapacidad en ancianos.

07. MUNDO EXTERIOR

Portugal: los pacientes prefieren las farmacias para recoger medicamentos contra el VIH.

25. SERVICIOS A LA FARMACIA

Protección para la farmacia.

26. FARLINE INFORMA

08. MUNDO PROFESIONAL

Salud ocular.

28. MUNDO ACTUALIDAD

Más farmacias y preeminencia femenina.

Desequilibrios en la dispensación de innovaciones terapéuticas.

30. AGENDA

Salud ocular y alergias.

Accesibilidad universal para personas con movilidad reducida.

13. FUNDACIÓN

32. CON FIRMA

Noticias de la Fundación Cofares.

Regina Múzquiz.

Realización: Servicios Integrales de Comunicación (SIC, S.L.) Coordinación General: Pablo Martínez Segura Diseño: Cambio de Sentido Maquetación: Inventa Publicidad: Teresa del Amo – 646 894 526 – tdelamo@grupotpi.es y Diego Camacho – 638 146 609 – Diego. camacho@grupotpi.es Depósito Legal: M 233811973. *Las opiniones expresadas en los artículos con firma son de exclusiva competencia y responsabilidad de sus autores

FARMACIA RURAL

Farmacias rurales,

un “chollo” para la Administración S

i bien es cierto que el actual modelo de planificación de oficinas de farmacia en España parece bastante rentable para las arcas públicas no es menos cierto que, en el caso de las farmacias rurales, esta rentabilidad puede llegar a ser desproporcionada. No sólo hablamos de los descuentos sobre un buen número de fármacos que se aplican desde 2010, de forma lineal ya sea a farmacias de alta facturación como a pequeñas farmacias que a duras penas cubren gastos, sino en lo que le costaría a la Administración garantizar el acceso universal al medicamento en el caso de que estos establecimientos fueran de titularidad pública. Por un lado tenemos la distribución a través de las cooperativas. El hecho de que exista un reparto diario de medicamentos a cualquier núcleo de población con farmacia por pequeño que éste sea y por alejado que éste se encuentre de la ciudad sólo se explica por un sistema solidario entre oficinas de farmacia cuyo coste, en otro caso, recaería en la Administración. A ello habría que añadir el alquiler y mantenimiento de miles de locales por toda España además de los gastos corrientes de luz, receta electrónica, seguros, limpieza, etc. que, como ya mostró SEFAR en su estudio “Análisis de Gastos Fijos de una Oficina de Farmacia”, son muy similares a los de las farmacias situadas en el ámbito urbano. Hay que tener en cuenta, además, que en muchos de estos pequeños núcleos de población la atención médica no es diaria y que, la mayoría de las veces, se limita a un par de horas por las mañanas. En estos lugares la única atención sanitaria con presencia constante es la farmacia lo que conlleva una notable disminución del número de consultas

Fuente: CGCOF, SEFAR y elaboración propia 2018. médicas con su consiguiente ahorro público. Pero, con toda certeza, la gran ventaja económica que procuran estas pequeñas farmacias rurales recae sobre el sacrificio personal de los titulares de éstas. Pongamos por caso una farmacia rural que preste servicio de guardia durante seis meses al año (algo absolutamente inexplicable en pleno S.XXI pero que, por desgracia, es bastante más habitual de lo que pudiera parecer). Estas farmacias sólo cuentan con el titular ante la imposibilidad económica de contratar personal. Si a este hecho le añadimos que los beneficios que le quedan a un farmacéutico rural ni siquiera igualan el sueldo de un farmacéutico de la Administración y que, para realizar esta misma labor durante el horario habitual, el horario de urgencia y los días festivos y vacaciones la Administración

debería contratar, al menos, a tres farmacéuticos (con sus correspondientes sueldo y cotizaciones) es fácil calcular el ahorro. Independientemente de lo injusto de la situación de estos compañeros, tal vez las distintas Administraciones deberían tener en cuenta qué impacto económico tendría la inexorable desaparición de la Farmacia Rural y se pongan manos a la obra para poner sobre la mesa medidas reales que hagan verdaderamente sostenible el modelo que nos hemos dado.

Jaime Espolita Suárez, secretario de la SEFAR. Farmacéutico titular de Cabrillanes (León).

MUNDO EC Previsiones sobre la

economía de la eurozona

or todos es conocido que la economía es cíclica, y que tras un periodo de gran recesión como el que hemos vivido en la eurozona en nuestro pasado inmediato, le sucede una época de auge donde la economía empieza a recuperarse y por ende se empiezan a tener tasas de crecimiento positivo. Dado que España pertenece a la zona euro, las estadísticas que se arrojan periódicamente desde Bruselas tienen una notable relevancia para nosotros, como puede ser el último dato comunicado el pasado mes de febrero por la Comisión Europea (CE), que indica que las economías de la zona euro se han expandido un 2,4% en el año 2017, el mayor ritmo de crecimiento que hemos experimentado en la última década. Pero, ¿a qué se debe este crecimiento? Desde la capital belga argumentan que este incremento se produce gracias a varios fac-

Dentro de la zona euro, el ritmo de crecimiento no es el mismo para todos, encontrándose España en una de las mejores posiciones

tores: el sentimiento popular de la mejora de la economía global se traduce en una mayor demanda, que se convierte a su vez en un mejor comportamiento de la actividad productiva y del comercio. Si a esto le sumamos un incremento notable de la financiación, que hace que se impulse la inversión, podemos

entender este crecimiento tan esperado por todos los miembros de la zona euro. El dato del año pasado fue muy bueno, pero según las previsiones que maneja el ejecutivo europeo, el ritmo de crecimiento va a sufrir una leve desaceleración en el presente

CONOMÍA MUNDO ECONOMÍA

Las incertidumbres proceden del Brexit, de la subida del precio del petróleo o de que Estados Unidos opte por una política proteccionista

año, pasando a una tasa estimada del 2,3%. Igualmente, dentro de la zona euro, el ritmo de crecimiento no es el mismo para todos, encontrándose España en una de las mejores posiciones, con una tasa estimada de crecimiento para el presente año superior a la de la media europea, un 2,6%. Destacar también que la economía helena tiene tasas de crecimiento positivas, con una tasa estimada en un 2,5%, justo el año en el que está previsto que termine su famoso rescate. Por otro lado, también tenemos que subrayar los puntos débiles que pueden provocar que estas previsiones no sean tan positivas. En este lado nos encontramos con la incertidumbre sobre los resultados de la negociación que se está llevando a cabo tras el “Brexit”, las tensiones geopolíticas, como el reciente conflicto entre EEUU e Irán que ha disparado el precio del crudo, o el cambio hacia unas políticas más proteccionistas por parte de países tan influyentes en la economía mundial como EEUU, que ponen en peligro las reglas del libre comercio. En cualquier caso, podemos determinar que la economía europea goza de buena salud, y a todas vistas está superando las expectativas, demostrando que el crecimiento de nuestra economía es sólido.

GLOSARIO • Recesión: En términos económicos hace referencia a la disminución de la actividad comercial e industrial que comporta un descenso de los salarios, de los beneficios y del empleo. • Comisión Europea: es el órgano ejecutivo y de iniciativa legislativa sobre el Parlamento europeo y el consejo de la Unión Europea. Se encarga de proponer la legislación, la aplicación de las decisiones y la defensa de los tratados de la Unión. • Brexit: es un proceso político en curso que persigue el abandono del Reino Unido de la Unión Europea. • Proteccionista: es el desarrollo de una política económica para proteger los productos propios del país, imponiendo limitaciones a la entrada de productos extranjeros, similares o iguales mediante la imposición de aranceles e impuestos a la importación, encareciendo así dicho producto de modo que no sea rentable.

Marta Torres 5

MUNDO CIENCIA

La actividad física reduce la mortalidad asociada a la discapacidad en ancianos

asta ahora se sabía que el ejercicio regular previene la discapacidad física en los ancianos, pero se desconocía si una vez se padecía discapacidad dicha actividad podría atenuar sus perjuicios para la salud. Un reciente estudio dirigido desde la Universidad Autónoma de Madrid (UAM) demuestra que las personas mayores con discapacidad pueden mejorar mucho su salud haciendo de forma regular actividad física adaptada a sus posibilidades. El estudio, publicado en la revista Journal of Gerontology: Medical Sciences, incluyó 3.752 personas representativas de la población de 60 años o más en España. Además de valorar la actividad física que hacían,

también se determinaron cinco tipos de discapacidad física: agilidad, movilidad, actividades diarias globales, actividades para atender las necesidades de la casa y actividades de autocuidado. A estas personas se les siguió desde el año 2000 hasta la actualidad para determinar la mortalidad y su causa. Los resultados muestran que todos los tipos de discapacidad física se asociaron con mayor mortalidad. Sin embargo, también indican que las personas mayores con discapacidad pueden mejorar mucho su salud haciendo de forma regular actividad física adaptada a sus posibilidades. Ser físicamente activo se asoció con una

Alrededor del 40% de las personas de más de 60 años tiene alguna limitación de la movilidad

reducción del 26-37% de la mortalidad general y del 35-50% de la mortalidad cardiovascular en todos los tipos de discapacidad física. La discapacidad física es muy frecuente en el adulto mayor. “Alrededor del 40% de las personas de más de 60 años tiene alguna limitación de la movilidad. Por ello, son también muchas las personas mayores que pueden beneficiarse haciendo algo de actividad física”, afirma David Martínez, investigador de la UAM y primer firmante del estudio. El trabajo fue realizado por investigadores del departamento de Educación Física, Deporte y Motricidad Humana de la UAM, el departamento de Medicina Preventiva y Salud Pública de la misma universidad, el CIBER de Epidemiología y Salud Pública, el IMDEA Alimentación, y la Agencia de Salud de la Toscana (Florencia). 6

MUNDO EXTERIOR

M UNDO EXT E RI O R

Portugal: los pacientes

prefieren las farmacias para recoger medicamentos contra VIH

ace un año, Portugal ponía en marcha una prueba piloto con 246 farmacias comunitarias para dispensar la medicación de pacientes de VIH a quienes se les permitía elegir si preferían recibir su tratamiento farmacológico en su hospital de referencia o en una oficina de farmacia de su elección. La experiencia ha sido un éxito: el 98% de los pacientes ha optado por las farmacias, lo que ha llevado a que Ministerio de Sanidad portugués, de acuerdo con la Orden de Farmacéuticos, plantee continuar introduciendo más pacientes a esta prueba.

Los resultados preliminares, evaluados por el Imperial College de Londres, confirman una alta satisfacción con la accesibilidad y horarios que ofrece la farmacia comunitaria

Los resultados preliminares de esta experiencia, evaluados por el Imperial College de Londres, una entidad externa e independiente, han confirmado una alta confianza y satisfacción de los pacientes con la accesibilidad y horarios que le ofrece la farmacia comunitaria. Así lo percibió el ministro de Salud portugués, Adalberto Campos, que según explicó durante su presentación, en diciembre de 2016, se trata de una iniciativa que piensa: “en el paciente que puede pasar muchas horas sentado en el hospital para ser atendido, o en aquel que no puede faltar a su trabajo por riesgo de perder el empleo”. “Si un paciente portador del VIH, con total información, en consciencia y sin ningún tipo de coacción considera que adquirir su tratamiento en una farmacia le supone mayores facilidades, nuestra obligación es favorecer dicha opción”, enfatizó. Ahora que los pacientes parecen haber respondido positivamente por esta apuesta, los objetivos más inmediatos pasan por continuar introduciendo más pacientes en esta prueba, hasta alcanzar cifras próximas a los 400.

Este proyecto tiene sustento legal, un decreto-ley publicado en Portugal en septiembre de 2016 abría la puerta a la prestación de nuevos servicios en las farmacias lusas. Entre ellos, “la dispensación de medicamentos actualmente asignados a la farmacia hospitalaria”.

Solicitud para España Tras conocerse estos datos de la experiencia lusa, la Confederación LGBT Española ha solicitado públicamente al Ministerio de Sanidad que cambie la normativa actual por la que la dispensación de los medicamentos antirretrovirales se realiza desde los hospitales de referencia, para que puedan recogerse también desde las farmacias.

MUNDO PRO Salud ocular

a visión es uno de los sentidos más importantes para el ser humano. De los ojos nos servimos para interactuar con nuestro medio y disfrutarlo, luego una óptima salud ocular redundará en una mejor calidad de vida.

Cada vez son mayores las cifras de personas que sufren problemas en los ojos, siendo las cataratas y las defectos de refracción (miopía, hipermetropía, astigmatismo y presbicia) los más importantes. Sin embargo, según la OMS, el 80% de las enfermedades que afectan a la visión se pueden prevenir o corregir, recuperándose así la salud visual. Un estilo de vida saludable y medidas preventivas específicas para el tipo de persona a la que se dirigen, su edad, su actividad, etc., reducen en gran medida esos problemas oculares. Algunas de nuestras rutinas diarias pueden poner en riesgo nuestra visión, producir molestias e ir dañando poco a poco los ojos. Estos hábitos cotidianos son, entre otros: el uso continuado de pantallas de visualización de datos como ordenadores o dispositivos móviles; el consumo de tabaco y alcohol; una alimentación poco equilibrada, una pobre actividad física o el uso indiscriminado de lentes de contacto y su cuidado deficiente.

Influencia del estilo de vida en la salud visual El estilo de vida influye notablemente en la salud de las personas. Numerosos estudios han demostrado cómo una mala alimentación, el sedentarismo y hábitos tóxicos se relacionan con la aparición y/o progresión de enfermedades tales como las patologías cardiovasculares o el cáncer. Una alimentación sana y equilibrada, la realización de ejercicio físico y unos hábitos saludables incluyendo ergonomía visual disminuirán el riesgo de desarrollar determinadas enfermedades oculares y, así, prevenir la pérdida de visión. 8

Parece que el 70% de los trastornos oculares se relacionan con una alimentación deficiente. Una dieta rica en antioxidantes, ácidos grasos omega 3 y minerales como el zinc o el selenio, ayuda a controlar la progresión de enfermedades como la DMAE o a aliviar los síntomas del ojo seco. Si no es posible, hay complementos alimenticios formulados al efecto. Tóxicos como el tabaco, el alcohol u otras drogas, alteran la producción de lágrima y son un factor de riesgo de las patologías oculares. Hoy en día es muy frecuente el llamado Síndrome Visual Informático. Este síndrome está caracterizado por fatiga ocular por

pasar muchas horas ante distintas pantallas de visualización de datos. Suele ir acompañado de visión borrosa, ojos secos, irritados o enrojecidos.

Consejos para mejorar nuestra salud ocular La diversidad de tejidos y estructuras que constituyen el sistema visual lo hacen extremadamente vulnerable. Por todo ello, es necesario reforzar el cuidado de los ojos tanto a nivel endógeno como exógeno.

OFESIONAL MUNDO PROFESIONAL

Cualquier duda o la aportación de bibliografía, puede solicitarse al Departamento de Registros, Dirección Técnica de Cofares, en el teléfono 91 740 87 00.

Esperanza Pastor Velasco, Registro y Desarrollo de Productos (Dirección Técnica y Calidad)

Mantener correctamente iluminado el lugar de estudio o trabajo. Utilizar pantallas de calidad, ajustando el tamaño de letra y el brillo. Adoptar una postura adecuada y mantenerse a una distancia suficiente al trabajar con el ordenador y otros dispositivos con pantallas, además de realizar pausas cada 20 minutos para descansar la vista, reducen gran medida el agotamiento ocular. Para prevenir o disminuir los síntomas relacionados con el síndrome de ojo seco, es recomendable el uso de humidificadores tanto en invierno por la calefacción como en verano por el aire acondicionado. Es recomendable parpadear de manera frecuente para humidificar mejor los ojos y utilizar gotas humectantes, con ingredientes como el ácido hialurónico que mantiene la humedad acular y plantas que disminuyen la irritación. El trabajo y estudio en lugares cerrados y el frecuente contacto con dispositivos de visualización de datos, ocasiona fatiga visual. Se recomienda en tiempo de ocio practicar más actividades al aire libre que permiten ejercitar la visión lejana y realizar más actividad física. Proteger los ojos con las gafas adecuadas: gafas de sol homologadas, en el exterior y, para protegernos de la radiación que emiten las pantallas, hay en el mercado gafas cuyos cristales filtran la radiación azul que ocasiona molestias en los ojos. Las hay adaptadas a cada visión, con o sin graduación. Mantener una buena higiene ocular y ser riguroso en la limpieza y mantenimiento de las lentes de contacto, ayuda a prevenir conjuntivitis y otras infecciones. Hay toallitas adecuadas para la limpieza de párpados y líquidos para mantener las lentes limpias y desinfectadas. Seguir una alimentación saludable, rica en frutas y verduras, cereales integrales y pescados para un buen aporte de vitaminas, selenio, zinc y otros compuestos antioxidantes, así como un buen aporte de ácidos grasos omega 3. Evitar el consumo de tabaco ya que es también un factor de riesgo en salud visual. Igualmente, reducir el consumo de alcohol. Respetar las horas de sueño. Realizar revisiones oftalmológicas periódicas, especialmente si existen antecedentes familiares de enfermedades oculares. 9

MUNDO PROFESIONAL

Más farmacias y

preminencia femenina E

l Informe de Estadísticas de Colegiados y Farmacias Comunitarias que ha publicado recientemente el Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos (CGCOF), con datos cerrados a 31 de diciembre de 2017, representa una fiel radiografía de la profesión farmacéutica en España, ya que analiza la situación actual y la evolución de los farmacéuticos colegiados y las farmacias tanto en el ámbito nacional, como en el autonómico y provincial. Con respecto a las farmacias comunitarias el año pasado se sobrepasó la barrera de las 22.000 farmacias y a 31 de diciembre de 2017 había 22.046 en todo el territorio nacional, 78 más que a diciembre de 2016. La gran mayoría, 14.176 farmacias (el 64,3%) están situadas en núcleos distintos a las capitales de provincia, conforme a los criterios geográficos y demográficos que permiten que el 99% de la población disponga de al menos una en su lugar de residencia. Andalucía (3.878), Cataluña (3.196), la Comunidad de Madrid (2.861) y la Comunitat Valenciana (2.358) son las autonomías con mayor número de farmacias, acumulando el 55,8 % del total. En nuestro país hay una farmacia por cada 2.112 habitantes, siendo uno de los países con el ratio más bajo, muy lejos de Dinamarca, que tiene 15.000 habitantes por farmacia, o Suecia con 7.500 habitantes. En relación al número de colegiados, en la actualidad hay 72.500 farmacéuticos, 1.381 más que en 2016, lo que representa un incremento del 1,9%. Madrid, Valencia y Barcelona registran los mayores aumentos en número de colegiados, 371, 115 y 101 nuevos colegiados respectivamente, mientras que Lleida y León tienen 9 colegiados menos que el año pasado. Del total de colegiados, el 69,8% - 50.587 – desarrollan su labor en alguna de las 22.046

farmacias comunitarias, porcentaje que aumenta hasta el 87,4% al considerar únicamente el número de farmacéuticos en activo. Por otra parte, las modalidades de dermofarmacia, alimentación y ortopedia son las siguientes más ejercidas. En cuanto a la situación laboral de los colegiados farmacéuticos, en la actualidad el 80% se encuentra en ejercicio. El País Vasco (3,2), la Comunidad de Madrid (2,9), Canarias (2,9) y Galicia (2,7) son las autonomías que en promedio registran mayor número de farmacéuticos por farmacia. Por el contrario, Extremadura (1,6), Castilla La Mancha (1,7), Aragón (1,7), la Comunidad Foral de Navarra (1,8) y Castilla y León (1,8) son las comunidades autónomas con menor número de farmacéuticos por farmacia.

Preeminencia femenina De los 72.500 colegiados, 51.926 (el 71%) son mujeres lo que implica una preeminencia

De los 72.500 colegiados, 51.926 (el 71%) son mujeres

absoluta. En el caso de la modalidad de ejercicio más numerosa, la farmacia comunitaria, esa media sube ligeramente hasta el 71,9%, sin embargo, en propietarios de farmacia (titulares únicos y copropietarios) este porcentaje baja hasta el 64,1%, mientras que entre los adjuntos la proporción de mujeres se eleva hasta el 79,2.

MUNDO PROFESIONAL

Desequilibrios en la

dispensación de innovaciones terapéuticas E

l Informe “El valor del medicamento desde una perspectiva social” (Fundación Weber, 2018), corrobora “la existencia del efecto de compensación de los nuevos medicamentos en Estados Unidos, concluyendo que por cada unidad adicional de gasto farmacéutico se logra un ahorro neto del gasto sanitario entre 2,4 y 8,3 veces mayor, gracias, fundamentalmente, a las hospitalizaciones evitadas”. En España, las innovaciones terapéuticas, que se centran en medicamentos biológicos, se están dispensado en servicios de Farmacia hospitalarios, sin tener en cuenta los beneficios y ahorros que supondría para el paciente disponer de los mismos en su farmacia comunitaria de proximidad, según ha señalado Lucinda Villaescusa, profesora titular de Farmacología de la Universidad de Alcalá de Henares. Para esta farmacóloga, podrían dispensarse en las farmacias comunitarias “todos los medicamentos biológicos que no requie-

ran supervisión por toxicidad inmediata, ajustes posológicos o vigilancia durante la administración”. El hecho de que una gran parte de la innovación terapéutica esté basculada a la dispensación hospitalaria sin cupón precinto (DHSC), al tiempo de que las recetas del Sistema Nacional de Salud se encuentren sometidas a controles del crecimiento del gasto como los precios de referencia, está implicando un deterioro progresivo del rol profesional de las farmacias comunitarias y de su viabilidad económica. Según los datos facilitados por el Ministerio de Hacienda, el gasto farmacéutico hospitalario creció un 23,7% entre 2014 y 2017. Por otra parte, y utilizando las cifras oficiales del gasto en recetas del Sistema Nacional de Salud (SNS) que ofrece el Ministerio de Sanidad, el cierre de esta partida en 2017, que ascendió a 10.710 millones de euros, es sólo ligeramente superior al gasto total en

recetas de 2005 que fue de 10.052 millones de euros. Es decir, la facturación por recetas de las farmacias ha alcanzado el nivel de hace doce años, con la diferencia de que en 2005 la media fue de 17,5 recetas por habitante con precio medio por receta de 13,5 euros, y en 2017 se ha llegado a las 19,5 recetas por habitante, pero a 11,20 euros de media por cada una. Más recetas y de precio inferior. El Dr. Juan Simó, médico experto en análisis del gasto sanitario, en su blog Salud, dinero y atención primaria, ha publicado una entrada titulada “La farmacia hospitalaria, a la caza de la atención primaria” en la que advierte: “el gasto en farmacia hospitalaria en el SNS ha crecido tanto y el de atención primaria se ha reducido tanto que ya se han aproximado mucho y en cuatro Comunidades Autónomas (CCAA) ya es claramente mayor el de farmacia hospitalaria que el de atención primaria. Estas cuatro CCAA son Madrid, Baleares, La Rioja y la Comunidad Valenciana. En otras dos CCAA ambos gastos son prácticamente idénticos (Galicia y Asturias) y probablemente sean estas dos las próximas en las que la farmacia hospitalaria superará a la atención primaria. Está justificada la preocupación de la Farmacia comunitaria por no perder su rol, reforzar su papel asistencial y demandar la dispensación de medicamentos ahora incluidos en la DHSC.

Pablo Martínez Segura

FUNDACIÓN COFARES

La Fundación Cofares y OMFE donan un cargamento de medicamentos a Senegal

a Fundación Cofares y OMFE (Cofares Internacional) han donado un nuevo cargamento de medicinas a diferentes centros sanitarios y sociales de Senegal que fueron entregadas por el destacamento ‘Marfil’ del Ejército español el pasado día 8 de mayo. El material se desplazó a Senegal aprovechando la ruta logística que, con carácter mensual, proporciona apoyo a las misiones que España tiene desplegadas en la zona. Así, la misión ha repartido en la ciudad de M´bour –a 80km de Dakar– más de 10.000 medicamentos donados por Cofares al Hospital General Grand M´bour y a otros centros como la clínica oftalmológica, el dispensario y el orfanato Poupponier. Estas donaciones contribuyen a paliar la endémica escasez de medicamentos que sufren los centros sanitarios de este país subsahariano.

Asimismo, y gracias a la ayuda de una residente española en M´bour, Ansel de la Rubia, y a su conocimiento de las necesidades de fármacos en los diferentes centros del país, parte de los envases donados se destinarán a los orfanatos de Nianing y Tambacounda, y a un centro de salud de Velingara, en la Casamance, la zona sur de Senegal. Esta no es la primera ocasión en la que el Grupo Cofares dona material farmacéutico a diferentes centros de Senegal. El pasado mes de diciembre el Grupo Cofares, a través de su filial internacional OMFE (Cofares Internacional), donó en colaboración con Madrid Salud medicamentos y material sanitario a un centro de salud comunitario puesto en marcha por la asociación ‘Campamentos Solidarios’ en la región de Bassari, en Senegal.

Entregando los medicamentos al Hospitel General Grand M’bour.

Apoyo a la Casa de Socorro de Alcalá de Henares Diana Díaz, concejala de Salud de Alcalá de Henares, acompañada por María José Gamarro, directora médica de la Casa de Socorro de la Ciudad, recibieron una donación de la Fundación Cofares consistente en material de cura y productos de ortopedia. En representación de Cofares estuvo presente Yolanda Tellaeche, farmacéutica comunitaria de la localidad y presidenta del Instituto de Formación Cofares. La Casa de Socorro de Alcalá atiende cada año a más de 12.000 personas con una alta vulnerabilidad social que carecen de recursos elementales.

Foto de familia de la entrega en Alcalá de Henares 13

FUNDACIÓN COFARES

Resultados del XV Torneo Benéfico Nacional de Golf

l 18 y 19 de mayo tuvo lugar en el Campo de Golf Meliá Villaitana, de Alicante, el XV Torneo Benéfico Nacional de Golf de la Fundación Cofares. Así quedó la clasificación de los ganadores:

CABALLEROS

1ª categoría 1º Enrique Batres Iglesias. 2º Juan Carlos García Cabrera. 3º Luis García López-Bustamante. 2ª categoría 1º César Sánchez Pérez. 2º Carlos González Bosch. 3º Joan Freixenet Fondevila.

DAMAS:

1ª Natividad Valle Martínez. 2ª Mª. Cruz del Real Martínez-Cañavete. 3ª Gloria Moreno Pallardo

GANADOR SCRATCH: Luis de Palacio Guerrero.

Clasificados del Torneo.

MUNDO C Compromiso

con la farmacia E

duardo Pastor, presidente del Grupo Cofares, y distintos miembros del Consejo Rector, estรกn celebrando una ronda de encuentros con diferentes representantes colegiales y empresariales del sector, con el objetivo de reforzar el compromiso del Grupo Cofares con la oficina de farmacia y con la defensa del actual modelo de farmacia.

COFARES MUNDO COFARES

1: Con el COF de Barcelona. 2: Con el COF de Bizcaia. 3: Con el COF de Cantabria. 4: Con el COF de Navarra. 5: Con el COF de Valencia.

6: Con el Consejo de COF de Castilla y León. 7: En Sevilla. 8: En Canarias. 9: Con Adefarma. 10: Con Farmaindustria.

Centenario del COF de

Ourense

l Colegio Oficial de Farmacéuticos de Ourense ha conmemorado el centenario de la institución. Su presidente, Vicente J. Álvarez, destacó que los dos grandes retos de futuro son: “garantizar la viabilidad de las faramcias rurales y desarrollar la farmacia asistencial”. Cofares se unió a esta celebración y participó en la misma.

De izda. a dcha.: Carlos Varela, consejero de Cofares, Modesto González, farmacéutico de Vigo y miembro del Consejo Territorial de Cofares en Galicia, y Santiago Leyes Vence, farmacéutico ourensano y vocal del COF de Ourense. 17

MUNDO C Actualidad del Instituto de Formación Cofares Clausura del primer Máster en Ortopedia para Farmacéuticos de la UCLM y el IFC

l 7 de mayo se celebró el acto de clausura del “Máster en Ortopedia para Farmacéuticos”, título de postgrado de la Facultad de Farmacia del Campus de Albacete de la Universidad de Castilla La Mancha, que ha contado con la colaboración del Instituto de Formación Cofares (IFC). Este título de Especialización en Ortopedia, en el que se han formado 20 alumnos, iniciado el pasado mes de noviembre, se ha desarrollado de forma semipresencial, con el objeto de diseñar, fabricar, adaptar y dar consejo a los pacientes del uso, limitaciones y beneficios que los distintos productos ortopédicos puedan reportar. El acto de clausura estuvo presidido por la vicerrectora de Transferencia e Innovación, Ángela González, junto a la decana de la Facultad, Mª del Mar Arroyo, y la presidenta del IFC, Yolanda Tellaeche. La aportación del Instituto ha consistido en la concesión de cinco becas por importe del 10% del valor de la matrícula, para las que han tenido preferencia los solicitantes socios o trabajadores de la Cooperativa. Cofares ha aportado personal docente, especialistas en ortopedia y marketing y material para las prácticas de los alumnos. Yolanda Tellaeche subrayó “la oportunidad de desarrollo profesional que ha supuesto esta actividad docente para los farmacéuticos participantes”. En el Máster, adaptado al R.D. 437/2002 y dirigido a titulados universitarios del campo biosanitario, ha contado en esta ocasión con

Foto clausura con los farmacéuticos becados por el IFC, vicerrectora de Universidad, presidenta del IFC y vocal del Consejo Rector de Cofares farmacéuticos de farmacia comunitaria procedentes de diferentes puntos de España, que han superado con éxito sus estudios. Consta de 60 créditos ECTS y es eminentemente práctico. María Dolores Moreno, consejera del Grupo Cofares, que asistió al acto de clausura, indicó que “se trata de una iniciativa que, al adaptarse a las necesidades reales de los farmacéuticos, constituye un ejemplo de las excelentes oportunidades que puede reportar la colaboración entre la universidad y la empresa”.

COFARES MUNDO COFARES

Encuentro del IFC en la UIMP “La atención domiciliaria, continuidad asistencial”

os días 12 y 13 de septiembre, en la Universidad Internacional Menéndez Pelayo (UIMP), de Santander, se celebrará el encuentro “La atención domiciliaria: continuidad asistencial”, promovido por el Instituto de Formación Cofares (IFC), bajo la dirección de Julio Sánchez Fierro. La conferencia de apertura “ Envejecimiento o longevidad un nuevo paradigma asistencial: Modelos internacionales, necesidades, barreras y soluciones”, correrá a cargo de Lluis Triquell, socio-director de Antares Consulting. Se desarrollarán cinco mesas redondas, en las que participarán personalidades de primera línea de la Farmacia, la Medicina, el Trabajo Social, la Demografía, las Tecnologías de la Información y la Administración Sanitaria y Social: 1. “Recursos sociales y sanitarios ante el envejecimiento. Implicación del farmacéutico y mejoras necesarias”, 2. “Integración social y sanitaria en la atención domiciliaria”, 3. “La farmacia comunitaria y la atención domiciliaria”, 4. “Las nuevas tecnologías en la atención domiciliara”,

Palacio de la Magdalena, Santander, sede de la UIMP. 5.

“Atención domiciliaria, calidad de vida y humanización de la atención”.

El director, Julio Sánchez Fierro, abordará “La regulación de la atención farmacéutica comunitaria”, en la conferencia de clausura.

Talleres y conferencias • 8 de mayo, Taller de Ortopedia. Ortesis de tronco, en Madrid. • 17 de mayo, “Farmacia al día en anorexia, bulimia y trastorno por atracón”, con la Fundación FITA, en Madrid. • 23 de mayo, Curso “La edades de la piel”, en Barcelona. • Próximamente • 19 de junio, “Farmacia al día en el botiquín del viajero”, en el Salón de Actos de Cofares, en Madrid, a cargo de la Dra. Teresa Velan González, médico de familia de Área Asistencia Sureste de Madrid y miembro del Grupo de Trabajo de Enfermedades Infecciosas y Medicina Tropical y del Viajero de SEMERGEN.

“Farmacia al día en anorexia, bulimia y trastorno por atracón”. De izda. a dcha.: Mercedes Galán (Fundación Fita), Sara Yamamoto (psiquiatra de ITA Marid), Francisco Ferré, jefe del Servicio de Psiquiatía del Hospital Gregorio Marañón, Raquel Linares (Fundación Fita) y Asunción Redín, directora del IFC. 19

MUNDO C Medias elásticas: un valor para la farmacia

os soportes elásticos (medias cortas y largas y pantys de descanso o de compresión terapéutica) son indispensables para el bienestar de aquellas personas obligadas a mantener un intenso ritmo de vida, que normalmente se traduce en una sobrecarga importante para sus piernas. El contacto directo con los profesionales de la salud (médicos y farmacéuticos), y la permanente incorporación de las mejoras técnicas más vanguardistas, permite elaborar productos de alta calidad, en los que se conjugan la eficacia terapéutica y funcional, potenciando también su valor estético. Las medias elásticas suponen un mercado de 30 millones de euros (datos TAM Mz18 IMS) con un crecimiento del 0,6%, dirigido a tratar afecciones venosas y linfáticas, agudas o crónicas, que comprometen a la población en el desarrollo de su vida diaria (profesiones que obligan a una bipedestación prolongada,

Las principales indicaciones para el uso de una contención elástica son los desórdenes venosos y linfáticos así como los edemas de cualquier causa

embarazos, post-operaciones, etc.). En ese contexto, la farmacia se erige como el canal más apropiado para recomendar la terapia compresiva. Con la colaboración de VARISAN (Laboratorios Farmavari), podemos conocer los datos clínicos y de fisiopatología correspondientes a enfermedades venosas que han sido elaborados por el Dr. A. Barreiro Mouro, jefe de la Unidad de Angiología y Cirugía Vascular

del Hospital Central de Asturias (Oviedo). Un 5% de la población mayor de 40 años sufre las incomodidades de una insuficiencia venosa crónica (IVC), el 15% presentan varices tronculares y el 1% tienen lesiones ulcerosas. Las distintas complicaciones posibles, derivadas de una IVC, pueden llegar a ser causa de graves alteraciones clínicas para el individuo pero, en cualquier caso, siempre son motivo de gran absentismo laboral y deterioro de sus condiciones sociales. Atendiendo a unas cifras tan elevadas, es fácil entender el lugar preponderante que ocupa la contención elástica en el quehacer diario de las personas que sufren alguna forma de IVC, ya sea en fase más o menos incipiente o claramente consolidada ya asociada a complicaciones. La terapia de compresión no es un tratamiento etiológico, sólo es un tratamiento sintomático pero, eso sí, de una extraordinaria eficacia clínica, por la que goza de un reconocimiento general entre los profesionales médicos especialistas en enfermedades circulatorias. Las principales indicaciones para el uso de

COFARES MUNDO COFARES

una contención elástica son los desórdenes venosos y linfáticos así como los edemas de cualquier causa. Si conocemos la función del sistema venoso y del sistema linfático y sus condicionantes hemodinámicas, estaremos en la mejor disposición para interpretar el valor de un tratamiento de contención elástica aplicado a las extremidades inferiores. El sistema venoso tiene encomendadas muy distintas e importantes funciones en el organismo: garantizar el retorno de la sangre al corazón, actuar como reservorio de sangre (el sistema venoso tiene una gran capacidad de almacenamiento), participar en la termorregulación, etc. La circulación linfática actúa de colaboradora imprescindible para garantizar que el retorno venoso se realiza en las condiciones adecuadas, desde el punto de vista fisiológico; ayuda en el drenaje del agua que llega al espacio intersticial, desde los capilares arteriales, arrastrando también las proteínas que contiene. El retorno venoso en las extremidades inferiores está asegurado por dos circuitos, bien diferenciado y de desigual importancia, que se conectan entre sí: el sistema venoso profundo (SVP), que conduce el 90% del flujo, y el sistema venoso superficial (SVS), que conduce el 10% restante. La hemodinámica del sistema venoso en las extremidades inferiores tiene unas características muy especiales, las que corresponden a un flujo que debe hacerse a contra corriente, cuando el individuo se encuentra de pie, por imperativo del efecto gravitatorio. En tal situación este retorno va a quedar garantizado, en condiciones de normalidad, por fuerzas de proyección de la sangre venosa hacia el corazón, a las que se oponen fuerza negativas como el propio efecto gravitatorio o la prensa abdominal (tos, esfuerzos importantes). “No olvidar que las medidas de la pierna son las que marcan la elección de la talla, en las medias estandarizadas algunas veces no existe una media adecuada a unas medidas concretas, no dispensar una media estandarizada en esta situación, el paciente necesita una MEDIA A MEDIDA”. Siempre es la media la que debe ajustarse a la pierna no al revés”

Consejos para mejorar el retorno venoso • Evitar permanecer de pie mucho tiempo. Si el trabajo se realiza de pie, ayuda mucho hacer ejercicios con los pies (apoyo alternando en puntera o talón), este sencillo ejercicio ayuda a mejorar el retorno venoso gracias al trabajo muscular • Pequeños paseos y, cuando no se camine, elevar las extremidades inferiores. • Elevar las patas de la cama 10 cm y poner las piernas en alto. • Ejercicios de las articulaciones de los tobillos como natación y bicicleta. • Por la noche, ducha fría en pies y piernas con un masaje posterior con geles frios y de acción venotonica, siempre de tobillo hacia arriba, mejora la pesadez y el dolor de piernas • Perder peso si este es excesivo (por encima del rango saludable para la edad, sexo y estatura)

APORTANDO SOLUCIONES 24

SERVICIOS A LA FARMACIA SERVICIOS A LA FARMACIA

Protección para la farmacia M

inimizar la pérdida desconocida, obtener información estadística comercial a través de cámaras inteligentes (BI - Business Intelligence), control de accesos de los empleados y proveedores o monitorización de las farmacias a tiempo real vía móvil o tablet, son algunas de las aportaciones que debe ofrecer un sistema de seguridad. Se conoce como “pérdida desconocida” la diferencia existente entre los ingresos de ventas que debería tener un negocio (según el inventario y las compras) y los ingresos reales. Las causas principales de esta diferencia son las siguientes: • • • • • • •

Hurto interno (por parte del personal). Hurto externo. Fraude de proveedores. Errores administrativos. Fallos contables. Equivocaciones en los precios. Gestión inadecuada del inventario.

Según el informe “La pérdida desconocida” de Ernst & Young, el sector de las farmacias y parafarmacias encabeza la lista con una

El acuerdo entre el Grupo COFARES y Covert Security facilita a los socios asesoramiento personalizado y gratuito sobre los actuales sistemas de seguridad y condiciones ventajosas

cifra muy elevada: el 1,99%. Los siguientes sectores son las tiendas de ropa (1.80%) y las joyerías (1,73%). “Una de las causas de que esos establecimientos presenten un índice de hurtos tan elevado radica en que los artículos que comercializan se pueden ocultar y revender a buen precio con mucha facilidad y sin que haya consecuencias legales significativas”. Por este motivo la instalación de un sistema de videovigilancia de alta tecnología es la solución más efectiva. Las cámaras de seguridad podrán proporcionar una visión constante de la farmacia desde el propio

establecimiento o de forma remota. Si llegara a ocurrir un robo o incidente mal intencionado, la utilización de cámaras de seguridad podrá facilitar una prueba valiosa. Asimismo, como función fundamental, son un elemento disuasivo de los hurtos. Finalmente, sirven para facilitar el control y gestionar mejor la oficina de farmacia, así como para proteger a los empleados y que se sientan seguros en su lugar de trabajo.

Buscando la eficiencia Mediante el acuerdo realizado por el Grupo Cofares con la empresa Covert Security, la compañía ofrece un asesoramiento personalizado, así como condiciones ventajosas en la contratación de sus servicios. En el marco de este acuerdo, Covert Security se pone a disposición de las farmacias asociadas para realizar sin coste para ellas una auditoría sobre su seguridad. El objetivo es revisar que los sistemas cumplen con la normativa actual y evaluar el grado de eficiencia, en caso necesario. Una vez desarrollada la revisión, Covert Security realiza un informe sobre la situación de la farmacia desde el punto de vista de su seguridad, con una propuesta sobre posibles correcciones. Como solución extra, para los usuarios del programa informático Farmanager, se ha desarrollado una integración del visionado de las cámaras con las ventas realizadas, de forma que podamos acudir al momento exacto de una venta a través del software. Más información: consulte con su gestor de servicios o en el teléfono 902 522 999 o, vía correo electrónico, en core-servicios@ cofares.es

FARLINE Salud ocular y alergias Las alergias oculares se producen cuando algún agente ambiental, por distintas causas, irrita y causa reacciones de molestia en los ojos. En primavera, al ser el momento de máxima polinización de las plantas, estas reacciones se disparan debido a las reacciones alérgicas a los pólenes. Las alergias se pueden manifestar como una reacción global que afecte a todo el cuerpo, o bien con síntomas específicos como un eczema cutáneo, rinitis o asma. A nivel ocular, son frecuentes síntomas como picazón, lagrimeo excesivo y enrojecimiento ocular, e incluso secreción e inflamación o edema de los párpados.

• No secar la ropa al aire libre. Y a la hora de limpiar el polvo en casa, hacerlo con un paño húmedo en lugar de un plumero, y una fregona, en lugar de un cepillo.

productos para el cuidado de la salud ocular, con los que podrá hacer una adecuada recomendación farmacéutica ante los primeros síntomas de alergia.

En la farmacia, disponemos de una gran variedad de tratamientos, unos de prescripción médica, en los cuales el farmacéutico verifica que el paciente conoce como usarlos de forma segura y otros de indicación farmacéutica, con evidencia de su eficacia y donde los consejos y recomendaciones del farmacéutico son esenciales para la personalización de la elección.

Gotas Humectante Farline óptica, que con un 0,2% de ácido hialurónico de alto peso molecular, van a ayudar a limpiar la superficie del ojo, aliviando la sequedad provocada por el agente externo. Pueden utilizarse tantas veces sea necesario.

Farline, dentro de su gama Farline Óptica, pone a disposición del farmacéutico distintos

O bien, Gotas para la Irritación ocular Farline óptica, más específicas, ya que además de contener ácido hialurónico en su composición, tienen hipromelosa y eufrasia. La eufrasia (eufrasia officinalis) es una planta que

La recomendación fundamental será evitar o tratar de minimizar al máximo el contacto con el agente al que tenemos alergia, aunque en primavera, muchas veces, no es fácil evitar el polen ambiental, o incluso no se conoce con certeza la clase de polen o pólenes a los cuales tenemos alergia. Hay una serie de recomendaciones generales que se pueden seguir para tratar de minimizar la exposición a los alérgenos: • Consultar los niveles de polen en nuestra área de residencia, y tratar de evitar salir cuando sean más altos. • Mantener cerradas las ventanas, tanto de casa como del coche, y cambiar los filtros del aire. • Utilizar gafas de sol, cerradas en los laterales, para una protección física del contacto con el alérgeno. • Evitar salir al exterior a media mañana, y temprano en la tarde, cuando los índices de polen son más altos. También cuando sopla mucho aire, que puede levantar el polen. 26

Este producto cumple con el RD 1.591/2009. Lea atentamente las instrucciones de uso antes de utilizar el producto.

INFORMA FARLINE INFORMA

Este producto cumple con el RD 1.591/2009. Lea atentamente las instrucciones de uso antes de utilizar el producto. desde la antigüedad se ha utilizado para tratar de forma rápida las dolencias e irritaciones oculares. Además de limpiar y humectar el ojo, estas gotas alivian la sensación de irritación ocular causada por los agentes externos. Tanto las gotas humectantes como las de irritación ocular Farline Óptica están disponibles en formato de colirio de 15 ml, y de monodosis de 0.4 ml, que no contienen conservantes.

orales. Hay que tener en cuenta que estos medicamentos, van a aliviar los síntomas de la alergia, como el picor, pero pueden aumentar la probabilidad de desarrollar sequedad ocular. Por ello, puede ser muy bueno recomendar a los pacientes que los consumen Gotas Humectantes Farline Óptica.

Las Toallitas Oftálmicas Farline Óptica también seran un básico a recomendar a las personas con alergias oculares, pues además de ayudar a mantener los párpados y borde palpebral limpios y libres de alérgenos sin irritarlos, gracias a sus propiedades hidratantes, seborreguladoras y restauradoras de la epidermis. Son hipoalergénicas, y aptas para bebés a partir de los 3 meses.

A la hora de aplicarlos, lo primero que debemos hacer es lavar y secarnos las manos. Después, inclinaremos la cabeza hacia atrás, mirando hacia arriba. Podemos ayudarnos separando ligeramente el párpado inferior. Colocaremos el frasco o monodosis boca abajo, y vertemos dos gotas en cada ojo, evitando tocar el ojo con el frasco. Se cierra el ojo, y se parpadea un par de veces. En caso de desbordar alguna gota o lágrima, limpiar con una gasa, nunca con la mano. En el caso de alergias, uno de los tratamientos más habituales son los antihistamínicos

Las gafas de sol protegen físicamente del contacto con el alérgeno. 27

MUNDO AC Accesibilidad universal para personas con movilidad reducida

l pasado 4 de diciembre entró en vigor la norma que facilita a las personas con discapacidad y movilidad reducida circular por la calle, y obliga a los edificios públicos y de viviendas a eliminar las barreras arquitectónicas que les limitan. La ley propone soluciones para adecuar progresivamente todos los espacios urbanos, los edificios de titularidad pública, los medios de transporte y los sistemas de comunicación a la legislación nacional de Derechos de las Personas con Discapacidad y de su Inclusión Social y regional de Accesibilidad Universal. En definitiva, todos los edificios de menos de 10 años deberán ser accesibles para estas personas. El objetivo es mejorar la calidad de vida de la población en general. Además de facilitar el acceso a las viviendas, también se exige la accesibilidad a todas las zonas comunes de la finca: jardines, piscinas, garajes, salas de reuniones o trasteros.

Algunos datos interesantes Antes de la entrada en vigor de la norma, el Consejo General de Colegios y Administradores de Fincas de España (CGCAFE), cuantificaba que cerca del 75% de los edificios necesitaban mejorar la accesibilidad. Según el INE, el número de personas con discapacidad alcanza los 3,8 millones, lo que supone el 8,5% de la población. La Comisión de Comunicación y Estadística de la Federación Empresarial Española de Ascensores (FEEDA) calcula que en España existen 1,2 millones de edificios de viviendas construidos antes de 1981 que carecen de ascensor. 28

El Real Decreto 1/2013 define los ajustes razonables como “las modificaciones y adaptaciones necesarias y adecuadas del ambiente físico, social y actitudinal a las necesidades específicas de las personas con discapacidad que no impongan una carga desproporcionada o indebida”. La ley fija la obligatoriedad del Informe de Evaluación de Edificios (IEE) con el fin de acreditar la situación en la que se encuentre el edificio en relación con el cumplimiento de la normativa. Por Ley, el IEE deben tenerlo todos edificios de vivienda colectiva con más de 50 años, así como los que tengan pendiente la revisión de la Inspección Técnica de Edificaciones (ITE), y aquellos con menos de 50 años que soliciten ayudas públicas para realizar obras de adecuación. Los edificios construidos después de esta fecha, deben ser planificados acatando las normas que en su día ya estaban vigentes.

Las adecuaciones a realizar para cumplir con la accesibilidad contemplan dos áreas generales, según el Plan Estatal 2013-2016: movilidad y comunicación. En cuanto a movilidad, las soluciones más comunes que podrán aplicarse a cada edificio, según sus características, son rampas, que sólo sirven para superar pequeños desniveles, con inclinaciones reducidas; plataformas salvaescaleras que permiten acceder con sillas de ruedas, aunque suele requerir mayor espacio y mayor potencia en el mecanismo; elevadores verticales, un sistema mecánico de engranajes (sin poleas) que hace subir una plataforma en vertical para superar desniveles pronunciados pero cortos; y la instalación de un ascensor, dependiendo del número de pisos. En cuanto a las sillas salvaescaleras y orugas motorizadas, al no permitir al usuario

CTUALIDAD MUNDO ACTUALIDAD

de silla de ruedas su uso autónomo, no se consideran una adecuación efectiva de las condiciones de accesibilidad. No obstante, las sillas salvaescaleras se pueden utilizar en casos muy particulares para facilitar la accesibilidad a ciertos usuarios cuando no exista otra solución, siempre que se cuente con la conformidad previa del usuario.

En lo que respecta a la comunicación, ésta se pondrá al alcance de todos, gracias a la instalación de señales luminosas o sonoras que permitan la orientación en las zonas comunes. Y para la comunicación con el exterior, se deberán instalar telefonillos o video porteros.

Cofares rentabiliza la compra de la farmacia con su Oferta Promocional Como consecuencia de la propia evolución natural del mercado del Consumer Health y como respuesta a la demanda de las farmacias, se envía la primera Caja Promocional centralizando así en un único envío mensual la Comunicación promocional a nivel nacional, ofertas competitivas con un claro enfoque de gestión por categorías. Nuestro objetivo es ofrecer a la farmacia mejores condiciones comerciales en productos líderes y estacionales, y así poder repercutirlos en el precio al cliente/paciente final y ser más competitivos y darles la posibilidad de obtener formatos promocionales como expositores, duplos y formatos ahorro. Esto permitirá ofrecer una experiencia

más cualitativa de compra incluyendo productos de muestra, regalos, tester y material para destacar promociones. La caja promocional contiene especiales por categoría (bucal, dermocosmética, solares, Tercera edad, deporte), especiales de temporada (estacionales), un nuevo formato de catálogo de promociones por gestión por categorías, el top 15 (que destaca 15 referencias líderes con descuento) y dos laboratorios del mes con descuentos exclusivos que estarán presentes en la mayoría de las ofertas mensuales. La oferta promocional mensual también está disponible en www.cofares.es en promociones/ofertas que permite acceder directamente a la compra.

AGENDA Citas de interés LXXVIII Congreso de la Federación Internacional Farmacéutica (FIP) Del 2 al 6 de septiembre en Glasgow, Reino Unido. Organizado por la Federación Internacional Farmacéutica bajo el lema: “Farmacia: Transformando resultados”. Abordará los avances de la atención farmacéutica, la colaboración con otros profesionales de la salud y la identificación de nuevas competencias. Más información: www.fip.org

Congreso Nacional Farmacéutico

Del 3 al 5 de octubre en Burgos. Organizado por el Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos (CGCOF) en colaboración con el Colegio de Burgos, bajo el lema: “Farmacia 21: más asistencial, más con el paciente, más innovadora”. Reunirá a farmacéuticos de toda España que debatirán sobre el presente y futuro de una profesión ya inmersa en el siglo XXI. Más información: www.congresofarmaceuticocgcof.org

I Congreso Internacional de Facultades de Farmacia

Del 24 al 28 de septiembre en Salamanca. Organizado por la Facultad de Farmacia de la Universidad de Salamanca, con motivo del octavo centenario de la fundación de la Universidad. Más información: www.ipap18.org

XXI XXIII Congreso de la SEFAP Del 24 al 26 de octubre en Valencia. Organizado por la Sociedad Española de Farmacéuticos de Atención Primaria (SEFAP), bajo el lema “Hacia un proceso farmacoterapéutico compartido”. Más información: www.sefapvalencia2018.com

DEL MES AGENDA

Noticias de la RANF En el mes de mayo, la Real Academia Nacional de Farmacia (RANF) ha celebrado las siguientes conferencias y sesiones: 3 de mayo. Conferencia: “Nuevas aportaciones para la Historia social de la Farmacia”. A cargo de Rosa Basante, académica de número de la RANF. 10 de mayo. Mesa redonda: “Medicina de precisión: una perspectiva de futuro”. Presentada por César Nombela, académico de número de la RANF. Intervinieron: Ramón Colomer, del Hospital de la Princesa de Madrid; Fernando Carballo, de la Universidad de Murcia, presidente de FACME; José Augusto Silva, de Merck Sharp & Dohme; y Juan Oscar Lobera, de AstraZeneca. 16 de mayo. III Jornadas de Inmunología RANF-Universidad san Pablo CEU, presentada por Mariano Esteban presidente de la RANF y del Instituto España, con la participación de los doctores Rafael Delgado, Ana Isabel Negredo y Juan García- Arriaza. 17 de mayo. Conferencia: “Desarrollo de vacunas frente a enfermedades emergentes”. Impartida por Mariano Esteban. 24 de mayo. Sesión necrológica en memoria de Manuel Ortega Mata, académico de número en la Medalla nº 5. Apertura del acto a cargo de Mariano Esteban. Ponentes, los académicos de número: Rosa Basante, Benito del Castillo, Vicente Vilas y Fidel Ortega, así como María del Carmen Martínez Para, de la Universidad de Alcalá de Henares. 31 de mayo. “Biogeografía y Bioclimatología de Cabo Verde y Marruecos”, a cargo de Salvador Rivas Martínez, académico de número de la RANF.

Sede de la RANF, en la calle de la Farmacia 11, de Madrid

Ciclo de Conferencias 2018 “El Cerebro: Creatividad” Celebradas los días 30 de mayo y 6 de junio. En el Instituto de España. C/ San Bernardo, 49 (Madrid). Con participación de miembros de las 10 Reales Academias del Instituto de España: Mª Teresa Miras Portugal, Real Academia Nacional de Farmacia. Fernando Reinoso Suárez, Real Academia Nacional de Medicina. Javier Puerto Sarmiento, Real Academia de la Historia. Carlos Belmonte Martínez, Real Academia de Ciencias Exactas, Físicas y Naturales. Mateo Valero Cortés, Real Academia de Ingeniería. Antonio Pau Pedrón, Real Academia de Jurisprudencia y Legislación. Adela Cortina. Real Academia de Ciencias Morales y Políticas. José María Cruz Novillo. Real Academia de Bellas Artes de San Fernando. Luis Mateo Díaz, Real Academia Española, y Dídac Ramírez Sarrió, Real Academia de Ciencias Económicas y Financieras.

CON FIRMA CON FIRMA

Biosimilares y farmacéuticos

omo es bien sabido, la gran mayoría de productos farmacéuticos están protegidos por patentes y por otras protecciones adicionales como los certificados complementarios de protección y la exclusividad de datos, durante un periodo determinado. Este sistema evita que mientras está en vigor la exclusividad, las autoridades reguladoras de medicamentos puedan aceptar una solicitud de registro de un genérico o de un biosimilar.

Esto es así porque el proceso de descubrimiento, investigación y desarrollo de una molécula con fines terapéuticos es un complejo, largo y costoso camino que no siempre alcanza el objetivo que persigue. Este sistema de protección pretende que las compañías farmacéuticas recuperen la inversión realizada, única forma de hacer atractiva la I+D+i del sector del medicamento. Una vez que el medicamento original ha perdido la exclusividad, otros laboratorios pueden copiar la molécula. Si la molécula original se obtiene por síntesis química el producto será idéntico al de referencia y se denomina genérico. En el caso de que se obtenga través de un proceso biológico o biotecnológico el producto final no es nunca idéntico al original, por su propia naturaleza, y, en consecuencia, no se llama biogenérico sino biosimilar.

Un biosimilar es, según la Agencia Europea del Medicamento (EMA), un medicamento biológico que contiene una versión del principio activo de un producto biológico original o producto de referencia, cuya patente ha expirado, frente al cual demuestra biosimilitud. Esta demostración se realiza a través de un exhaustivo ejercicio de comparabilidad que concluye que las leves diferencias fisicoquímicas y biológicas no afectan a la calidad, eficacia y seguridad, lo que en última instancia permite su autorización. Es importante reseñar que el término biosimilar tiene un carácter regulatorio y se utiliza en la Unión Europea (UE) para evidenciar la comparabilidad entre el biológico de referencia y el biosimilar. Hay que destacar, por tanto, que el biosimilar cuenta con las mismas garantías en cuanto a su evaluación y aprobación por los expertos de la EMA que los originales, que exigen al producto el mismo rigor y los mismos estrictos criterios de eficacia, calidad y seguridad que al original. Esto es muy importante resaltarlo. Ya vivimos hace algunos años una campaña de desprestigio hacia los genéricos que hoy se ha demostrado que obedecía a intereses espurios en lugar de a razones de orden científico y, por tanto, deberíamos evitar que esta situación se repitiera con los biosimilares. En esta línea, BioSim, la asociación española que agrupa a las compañías que investigan, desarrollan, producen y/o comercializan medicamentos biosimilares ha puesto en marcha un extenso programa formativo destinado a profesionales sanitarios que tiene como objetivo mejorar el conocimiento sobre estos fármacos.

Resulta clave que el farmacéutico, como profesional del medicamento, conozca en profundidad este tipo de moléculas y pueda asesorar a facultativos médicos y a pacientes sobre sus características. Tanto desde el ámbito hospitalario como desde la farmacia comunitaria, el farmacéutico aporta valor con su conocimiento sobre aspectos farmacológicos y su papel es de vital importancia para garantizar la cobertura de dos frentes fundamentales: farmacovigilancia y trazabilidad. En materia de farmacovigilancia, el farmacéutico contribuye decisivamente a la seguridad de los pacientes detectando y notificando las sospechas de reacciones adversas. Respecto a la trazabilidad, ya que los medicamentos biológicos, originales o biosimilares, deben prescribirse por marca o nombre comercial, el farmacéutico, como protagonista de la dispensación, juega un papel determinante en asegurar la correcta trazabilidad mediante procedimientos de identificación y sistemas de gestión de la información para garantizar un correcto seguimiento. En definitiva, los biosimilares necesitan a los profesionales farmacéuticos para crecer de forma ordenada y segura y cumplir su rol en la utilización racional de los recursos sanitarios.

Regina Múzquiz, directora general de BIOSIM