Revista Enero 2018

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www.cofares.es

2017: UN AÑO DE TRANSICIÓN PARA CREAR CERTIDUMBRES

INVESTIGACIÓN BIOLÓGICOS

HISTORIA CLÍNICA DIGITALIZADA

FARMACIA ASISTENCIAL

ESTABILIDAD ECONÓMICA

FIN DE IMPAGOS

NO APLICACIÓN DE PRECIOS DE REFERENCIA



EDITORIAL EDITORIAL

Un año de paso y ahora...

E

l recién concluido 2017 ha sido un año de paso, de transición, en muchos aspectos de la vida social y económica española, también en el ámbito de la farmacia. Hemos salido de la crisis pero esa situación todavía no se ha reflejado en multitud de áreas. Los modelos matemáticos en función del valor de las variables nos permiten determinar un límite con exactitud, pero en la vida real, en principio, las cosas no son tan nítidas, Pensemos, por ejemplo, en la línea de la costa y concretamente en una playa. El límite entre el mar y la tierra varía según las mareas, hay zonas que al cabo de las horas pasan de un dominio a otro, son la expresión más clara de una transición (del latín transitio), acción o efecto de pasar de un estado a otro distinto. La playa es por definición un entorno inestable que se expone a condiciones dinámicas cambiantes. Pues eso, en el pasado año como si fuera una larguísima playa hemos pasado por todos los estados, ahora, siendo optimistas, pensemos que nos desplazamos en un overcraft, que sería el equivalente de realizar nuestra actividad apoyados en la última tecnología, y que vamos a afianzar nuestro rumbo en tierra. En 2017 hemos gozado de cierta estabilidad, aunque todavía no está cerrada la contabilidad del ejercicio, las facturaciones de recetas oficiales han ido incrementándose de manera moderada, y, a su vez, el mercado de Consumer Health ha crecido también un poco por encima del segmento de prescripción. También, y es una de las mejores noticias, se ha terminado con los impagos o retrasos más allá de lo razonable de algunas Administraciones autonómicas con su factura farmacéutica pública.

Cierto es que el pasado año transcurrió sin que se aplicara una nueva Orden de Precios de Referencia, equivalente a bajada de precios, y que ahora, tras la publicación de la norma el pasado 29 de noviembre, tenemos esos nuevos precios vigentes desde el 1 de enero. También se esperan algunas rectificaciones como la posibilidad, entre otras, de crear conjuntos según las formas farmacéuticas, atendiendo al sentido de sentencias del Tribunal Supremo

por demandas de la industria que no han sido tenidas en cuenta en la redacción final. En cualquier caso los precios de algunos medicamentos financiados han empezado a ser irrisorios y este es un factor que desestabiliza a todos y llega a comprometer la viabilidad económica de algunas farmacias. La compensación puede venir por un afianzamiento de servicios profesionales retribuidos y la vuelta a la farmacia de medicamentos biológicos y biosimilares que salieron del canal sin causa clínica justificada. Son dos líneas de trabajo en las que el conjunto de la profesión y, en nuestro caso el Instituto de Formación Cofares, han trabajado arduo durante 2017, pero sin llegar a ningún compromiso concreto, con la excepción de la Comunidad de Madrid en la que tres medicamentos de diagnóstico hospitalario: pegvisomant, anagrelida y deferasirox se volverán a dispensar en las farmacias comunitarias. El camino para este año es afianzar esa línea de trabajo y potenciar la formación en medicamentos biológicos susceptibles de ser dispensados en el ámbito ambulatorio. La venta online de medicamentos de prescripción, una amenaza fuera de nuestro ordenamiento jurídico, no debe dejarnos indiferentes. La digitalización de absolutamente todas las actividades de la sociedad, implica que es un tren que no se puede perder, e incluso en el que la farmacia debe tomar el timón, por ejemplo, en el ámbito de las APP de salud. En definitiva 2017 fue farmacéuticamente un año de transición, que 2018 lo siga siendo o se estabilice va a depender de nuestro esfuerzo común y de la capacidad de remar todos juntos en la misma dirección.


SUMARIO SUMARIO

03. FARMACIA RURAL

La alternativa de las farmacias rurales.

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04. MUNDO ECONOMÍA

18. MUNDO COFARES

Previsiones económicas para 2018: crecimiento a pesar de las incertidumbres.

06. MUNDO EXTERIOR

España en la línea de fortaleza de las farmacias europeas.

07. MUNDO CIENCIA

Un marcador viral para predecir la gravedad de la gripe en pacientes infectados.

Protagonistas del cambio: hablan alumnos del PGD Farma.

Actualidad del Instituto de Formación Cofares.

Un ‘Farmanager’ más ágil e intuitivo.

24. FARLINE

09. MUNDO PROFESIONAL

Otón Bellver, premio Francisco Martínez Romero a la mejor tesis doctoral de SEFAC y el IFC.

Ventas de invierno: mucho más que antigripales.

Farmacia comunitaria: participación necesaria en la atención sociosanitaria a domicilio.

26. SERVICIOS A LA FARMACIA

Las patologías del frío.

28. MUNDO TECNOLOGÍA

“Cómo lograr una sanidad sostenible”, por Julio Sánchez Fierro.

14. FUNDACIÓN

Mercadillo Navideño de la Fundación Cofares.

XXIII Concierto Benéfico de Navidad – Farmacéuticos sin Fronteras, Premio Fundación Cofares 2017.

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¿Bolsas de plástico?

eSalud en el móvil.

29. AGENDA 31. CON FIRMA

Javier Puerto.

Directora Farmacéutica: Yolanda Tellaeche Bacigalupe Directora de Relaciones Institucionales: Ana LópezAlonso Realización: Servicios Integrales de Comunicación (SIC, S.L.) Coordinación General: Pablo Martínez Segura Diseño: Cambio de Sentido Maquetación: Inventa Publicidad: José María Marqués, 648 050 067 jmmarques@grupotpi.es Depósito Legal: M 233811973. *Las opiniones expresadas en los artículos con firma son de exclusiva competencia y responsabilidad de sus autores


FARMACIA RURAL

FARMACIA RURAL

La alternativa

de las farmacias rurales H

an aparecido últimamente en prensa diferentes noticias sobre la situación de abandono de la sanidad rural debido a la ausencia de personal por bajas o vacaciones que no se cubren, ausencia de conexión a internet por parte de consultorios, déficit de medios de transporte, etc. Es algo muy frecuente en Castilla y León pero supongo que será común también en otras CCAA de marcado carácter rural. Esto supone un gran problema tanto para el paciente que acaba por recibir una atención sanitaria deficiente como para el personal sanitario que se enfrenta a una mayor carga de trabajo, mayor número de desplazamientos y absoluta desmotivación porque “no llegan a todo”. Y, mientras, la farmacia comunitaria se encuentra infrautilizada y sometida a unos horarios de apertura y urgencias muy por encima de los que serían necesarios en el ámbito rural. ¿Por qué no aprovechar, entonces, la existencia de estos establecimientos sanitarios en la práctica totalidad de los pueblos de España para algo más que no sea la dispensación de medicamentos o la atención farmacéutica? ¿Por qué no aprovechar esta coyuntura de escasez de medios sanitarios para integrar a la oficina de farmacia como parte de nuestro Sistema Nacional de Salud? Hace ya tiempo que se viene hablando de distintos servicios que podría prestar la farmacia (obvia decir que tras la necesaria acreditación y el acuerdo con otros estamentos sanitarios) con idénticas garantías de seguridad y eficiencia como pueden ser la vacunación de la gripe, cribado de enfermedades, test de VIH, etc. De estos servicios ya se ha hablado y debatido suficientemente en estos últimos tiempos pero, desde el punto de vista de nuestras farmacias, hay

Jaime Espolita, farmacéutico de Cabrillanes (León), secretario de la Sociedad Española de Farmacia Rural (SEFAR). determinadas actuaciones que serían muy importantes en nuestro medio y que, estoy convencido, redundarían en beneficio tanto de los pacientes como de nuestro sistema sanitario. ¿Cuántas visitas al médico se producen por un mal uso o desconocimiento de los medicamentos o por una inadecuada adherencia a los tratamientos? ¿No está capacitado el profesional farmacéutico para controlar el botiquín de los pacientes rurales en su propio domicilio aprovechando la cercanía que se produce en los pueblos? ¿Cuántos errores de medicación o reacciones adversas se evitarían con algo tan sencillo como esto? Hace tiempo realizamos en la SEFAR un estudio piloto sobre técnicas de e-diagnóstico en el mundo rural. Dicho estudio demostró la posibilidad de acercar la atención especializada a los pacientes que, por razón de su ubicación, presentaban dificultades para

acceder a este tipo de asistencia. ¿Por qué no aprovechar la oficina de farmacia como lugar de consulta entre el médico y el paciente cuando no haya posibilidad de presencia física del facultativo a través, por ejemplo, de la videoconferencia y para determinadas patologías? No es ciencia-ficción, es el siglo XXI. Podríamos hablar también de la capacidad del farmacéutico para tratar distintas patologías “menores” que, con el alto grado de conocimiento que posee el farmacéutico rural de la historia clínica y terapéutica del paciente, llevaría a una disminución significativa de las consultas médicas y que, actualmente, se ve lastrada por la imposibilidad de dispensar sin receta médica determinados medicamentos con un amplio espectro de seguridad.

Jaime Espolita

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MUNDO EC Previsiones económicas para 2018: crecimiento a

pesar de las incertidumbres E

stamos en el momento de mirar hacia el futuro, tratando de adivinar qué nos deparará el nuevo año. El ejercicio finalizado ha estado claramente marcado por la situación de Cataluña; asunto que sigue planteando numerosos interrogantes. La mayoría de las previsiones de diferentes organismos internacionales y centros de estudios económicos apuestan por una continuación del crecimiento económico en 2018. Así, el FMI estima que el PIB de España crecerá un 3,1% en 2017 y un 2,5% en 2018. Por su parte la OCDE calcula un incremento también del 3,1% para 2017 aunque baja la previsión para 2018 hasta el 2,3%. Si bien, según todas las expectativas España será uno de los países europeos con mejores datos de crecimiento, se da por descontada una cierta desaceleración en dichas tasas. Este menor ritmo de crecimiento está ocasionado por numerosos factores. La fortaleza

de la demanda interna está impulsando las importaciones de bienes, lo que está empeorando nuestra balanza comercial. Es normal que los elementos que impulsan el crecimiento (consumo privado, inversión empresarial y exportaciones), moderen su dinamismo. La evolución de la economía española se verá también favorecida por la coyuntura internacional. Se espera que continúe la expansión de las principales economías mundiales. En el caso de la Eurozona, la OCDE estima un incremento del PIB del 2,1% en un escenario de inflación controlada y tipos de interés bajos. Es de suponer, por consiguiente, que se mantendrá la fortaleza de nuestro sector exterior. En cuanto al desempleo, se espera una progresiva reducción del mismo en los próximos trimestres, aunque probablemente a un ritmo no tan intenso como en los años precedentes.

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El FMI estima que el PIB de España crecerá un 3,1% en 2017 y un 2,5% en 2018. Por su parte la OCDE calcula un incremento también del 3,1% para 2017 aunque baja la previsión para 2018 hasta el 2,3%


CONOMÍA MUNDO ECONOMÍA

Es poco probable que la subida de los tipos de interés pueda afectar de forma significativa a 2018; sí que es cierto que supone un cambio de escenario al que tendremos que adaptarnos.

A corto plazo, la principal incertidumbre será la evolución del conflicto en Cataluña, que puede restar entre 0,2 – 0,3 puntos de crecimiento al conjunto de la economía española. Una prolongación en el tiempo puede afectar de forma significativa al turismo y a la inversión extranjera en el conjunto del país.

podría ver forzado a incrementar algunas partidas de gasto, empeorando la cifra de déficit público. Otro elemento a tener en cuenta es la posible reversión paulatina de la política monetaria expansiva del Banco Central Europeo. Si bien es poco probable que la consiguiente subida de los tipos de interés pueda afectar de forma significativa a 2018, sí que es cierto

que supone un cambio de escenario al que tendremos que adaptarnos. Con todo esto, podemos ser moderadamente optimistas respecto al nuevo año, siempre con la prudencia de estas incertidumbres.

Alejandro Pastrana

También hay que tener en cuenta la existencia de numerosas incertidumbres que pueden afectar significativamente a estas previsiones: • El escenario resultante de las negociaciones sobre el Brexit puede afectar a la evolución de toda la economía de la UE. • Si se consolidan los últimos incrementos en el precio del petróleo nuestra balanza exterior se vería claramente perjudicada. • La situación política en España, con un gobierno en minoría en el Congreso puede dificultar la aprobación de los Presupuestos Generales para 2018, con el consiguiente perjuicio para la credibilidad internacional de nuestro país. Para conseguir su aprobación, el ejecutivo se 5


MUNDO EXTERIOR

MUNDO EXTERIOR

España en la línea de

fortaleza de las farmacias europeas L

os datos a escala europea de la fortaleza de las farmacias son evidentes. El Pharmaceutical Group of the European Union (PGEU) agrupa 400.000 farmacéuticos de 160.000 farmacias comunitarias a las que acuden 46 millones de ciudadanos cada día. Desde el 1 de enero del presente año, Jesús Aguilar, presidente del Consejo General de Colegios de Farmacéuticos de España, es, asimismo, el presidente del PGEU. Nuestro país es parte destacada y participa en el mismo rumbo del PGEU. El documento de posición de esta organización “Contribución de la farmacia local a la sostenibilidad de los sistemas de salud”, aprobado en su última Asamblea General celebrada en Bruselas, con motivo de la publicación de nuevos informes de la OCDE y la Comisión Europea, si bien recomienda que las medidas se decidan a nivel nacional, es relevante en cuanto pone de manifiesto una serie de líneas de actuación para el futuro en el que los farmacéuticos comunitarios españoles coinciden con las de sus colegas europeos. El documento recuerda que la sostenibilidad

Jesús Aguilar 6

de los sistemas de salud forma parte de la agenda política de todos los gobiernos nacionales de la Unión Europea. En este sentido, desde la PGEU se indica que “expandir el rol de la farmacia comunitaria y fortalecer los sistemas de atención primaria son las principales palancas políticas para liderar el camino hacia un futuro más sostenible e inclusivo de Europa”. Se trata de hacer frente a una variedad desafíos que incluyen el envejecimiento de la población, el aumento de la prevalencia de las enfermedades crónicas y los costos a corto plazo de las nuevas terapias, factores, todos ellos, que han provocado un aumento sustancial del coste de los cuidados de salud, poniendo en riesgo la sostenibilidad de los sistemas de salud. Para lograr sistemas de salud más sostenibles, el Grupo de Trabajo de Economía de la PGEU establece como recomendaciones para cada una de sus organizaciones nacionales: • Expandir los servicios de farmacia comunitaria, como parte integral de la atención primaria, como, por ejemplo, el nuevo servicio de medicamentos enfocado en la adherencia y la revisión de uso de medicamentos, los servicios de detección, de vacunación, de deshabituación tabáquica, de gestión de enfermedades menores, etc., promoviendo la prevención y una mejor gestión de las afecciones a largo plazo. • Integrar mejor las farmacias comunitarias en la red de atención primaria y reconocer a los farmacéuticos comunitarios como proveedores de servicios de atención primaria.

• Mejorar el acceso a medicamentos innovadores (biosimilares y biológicos) mediante el aumento del suministro de estos productos a través de las farmacias comunitarias. Esta es una oportunidad única para combinar el servicio de dispensación con el apoyo de su uso seguro y efectivo por parte de los pacientes en la farmacia. • Incentivar la adopción de medicamentos genéricos por parte de la farmacia de la comunidad para que los medicamentos sean más asequibles. • Involucrar a la farmacia en los planes de acción nacionales para abordar la resistencia a los antimicrobianos (AMR), mejorar la cobertura de vacunación y los planes de minimización de riesgos para otras terapias medicinales.


MUNDO CIENCIA

MUNDO CIENCIA

Un marcador viral para

predecir la gravedad de la gripe en pacientes infectados L

os virus de la gripe contienen material genético defectuoso que puede activar el sistema inmunológico en pacientes infectados, por lo que niveles más bajos de estas moléculas defectuosas pueden aumentar la gravedad de la infección por este virus. Esta es la principal conclusión de una investigación del Centro de Investigación Biomédica en Red de Enfermedades Respiratorias y del Centro Nacional de Biotecnología del CSIC, que acaba de publicarse en la revista PLOS Pathogens.

Para identificar este marcador se centraron en los genomas virales defectuosos (DVGs, por sus siglas en inglés). Se puso a prueba en cultivos de células de tejido respiratorio humano con diferentes cepas del virus A H1N1. Los resultados revelaron que las cepas que resultan en niveles más bajos de acumulación de DVG en los cultivos celulares también produjeron una infección más grave. El equipo también analizó los genomas de virus aislados de muestras tomadas a perso-

nas que experimentaron una infección severa durante la pandemia de ‘gripe porcina’ de 2009 o brotes posteriores de características similares. Encontraron que las cepas H1N1 que causaban síntomas severos tenían menos acumulación de DVG que las cepas de gripe A muestreadas de personas que solo experimentaban síntomas leves. El hallazgo podría ayudar a anticipar la virulencia de una gripe y aportar importante información de cara al diseño de las estrategias de prevención.

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MUNDO PROFESIONAL

MUNDO PROFESIONAL

Farmacia comunitaria:

participación necesaria en la atención sociosanitaria a domicilio R

y los cuidadores: información y formación básica para la administración y uso adecuado de los medicamentos; desarrollar programas de prevención y promoción de la salud para retrasar las situaciones de dependencia; proporcionar ayudas técnicas para mejorar la autonomía personal y sobre todo el seguimiento farmacoterapéutico para el cumplimiento adecuado de los tratamientos.

ecientemente la Sociedad Española de Geriatría y Gerontología, ha presentado un estudio Delphi, “Atención Integral y los Cuidados de Larga Duración”; y entre sus conclusiones destaca el importante papel del entorno familiar y comunitario, y sobre todo de la figura del cuidador. Transcurridos más de 10 años de la implantación de la Ley de Dependencia, y según

Está totalmente demostrada la importancia de la figura del cuidador, tanto profesional como familiar, en los cuidados de larga duración y sobre todo el protagonismo del entorno domiciliario como espacio natural de atención integral y continuada

César Antón

los datos a diciembre 2016, de los 865.564 beneficiarios con prestación reconocida, el 78% de los servicios y prestaciones que reciben, son para ser atendidos en su entorno domiciliario, y dentro de esta atención domiciliaria, el 43% son realizados por cuidadores familiares.

Todo esto contribuye a mejorar la salud, la calidad de vida y la autonomía de estas personas, facilita la vida diaria de los cuidadores; y se adaptará a las demandas y formas de vida de nuestra sociedad actual y del futuro; facilitando la accesibilidad a esta atención farmacéutica en el entorno domiciliario, a través de la atención personalizada del contacto cotidiano y buscando el equilibrio que supone la utilización, siempre complementaria, de las nuevas tecnologías al servicio de los cuidados de la salud.

La farmacia comunitaria está presente y forma parte de la organización básica de nuestro ciclo de salud en el ámbito comunitario. Es decir, a través de la atención farmacéutica, el farmacéutico ya está colaborando con otros profesionales sanitarios, en la atención y cuidados de la salud y por tanto apoyando, desde la cercanía y la confianza, a las personas, familia y cuidadoras en la atención continuada.

Está totalmente demostrada la importancia de la figura del cuidador, tanto profesional como familiar, en los cuidados de larga duración y sobre todo el protagonismo del entorno domiciliario como espacio natural de atención integral y continuada, de atención sociosanitaria. Entorno donde la farmacia está presente de manera activa.

Desde la farmacia comunitaria se puede proporcionar a las personas que requieren cuidados de larga duración, sus familias

César Antón Director SocioSanitario del Grupo Cofares 9


MUNDO PRO Las patologías del frío

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a llegado el frio, y con él, un aumento en la frecuencia de las patologías relacionadas con el tracto respiratorio: gripe, resfriado, otitis, laringitis, faringitis, sinusitis y en casos más graves las bronquitis y neumonías. Las más frecuentes son las faringitis, la gripe y los resfriados. En general, son patologías que cursan con cuadros leves que pueden solucionarse con el consejo farmacéutico, pero también está demostrado que son una de las principales causas de absentismo escolar, laboral y de consulta médica. Habrá que tener muy en cuenta a la hora de aconsejar, si el paciente sufre alguna patología previa o toma otros tratamientos, pues en ese caso puede ser necesario derivar al médico.

• Gripe: empieza de forma repentina, suele acompañarse de fiebre alta, fuerte dolor de cabeza, fatiga y malestar general intenso y prolongado en el tiempo. • Resfriado: el inicio es paulatino, no suele producirse fiebre, a veces origina dolor de cabeza y un malestar general leve. • Faringitis: es la irritación e inflamación de la faringe. No sólo la ocasionan bacterias o virus, también agentes químicos, alérgenos, el frío, la sequedad ambiental, etc. Los síntomas son dolor de garganta, dificultad para tragar, sensación de cuerpo extraño y puede cursar con fiebre aunque no siempre se produce.

El tratamiento en las tres, será etiológico, con antibióticos, sólo si la causa es bacteriana. Como es más frecuente que la infección sea vírica, el tratamiento será sintomático. En cualquier caso, si la mejoría no se produce entre el tercer y quinto día, se interrumpirá el tratamiento y se derivará al paciente al médico. La fitoterapia también es muy útil. Plantas como la equinácea, el eucalipto o el tomillo combaten síntomas y alivian al paciente. Frente a la gripe y sus complicaciones, la prevención más eficaz es la “vacuna antigripal”. Tanto a nivel mundial como para paliar el impacto de las epidemias las campañas

Gripe, resfriado y faringitis Los síntomas a veces se solapan entre unas y otras, aunque las complicaciones, por ejemplo, en el caso de la gripe cuando afectan a personas de riesgo pueden ser graves. Un resfriado puede cursar con dolor de garganta, una faringitis puede complicarse con inflamación y dolor de oídos, de ahí que los tratamientos y consejos se solapen también. En los tres casos el diagnóstico será clínico, y en base a los síntomas podremos conocer qué patología sufre nuestro paciente y actuaremos en consecuencia. Tanto gripe como resfriado tienen una gran capacidad de propagación. A través de las gotas de Flügge, producidas por la persona enferma al hablar, toser o estornudar y cargadas de virus, pasan a la persona sana. No siempre se tiene muy claro si se trata de una gripe o un resfriado, aunque existen diferencias tanto en los síntomas como en el momento de su aparición: En general, son patologías que cursan con cuadros leves. 10


OFESIONAL MUNDO PROFESIONAL

Vacunación antigripal anuales de vacunación constituyen la mejor arma. Se aplica fácilmente en dosis única anual, excepto en niños que nunca han sido vacunados, que deben recibir 2 dosis, separadas entre sí 4 semanas. Cada año, la OMS publica las cepas que deben aplicarse. Para esta campaña 2017-2018, la vacuna trivalente recomendada por la OMS para el hemisferio norte contiene las siguientes cepas: • Cepa análoga a A/Michigan/45/2015 (H1N1)pdm09 • Cepa análoga a A/Hong Kong/4801/2014 (H3N2) • Cepa análoga a B/Brisbane/60/2008 Durante la campaña 2016-2017 se vacunó al 55,5% de la población de 65 años en adelante, un grupo de máximo riesgo. Consejos higiénico - sanitarios Previenen la propagación de los virus y/o bacterias, además de mejorar los síntomas. .. Lavarse con frecuencia las manos, sin olvidar nunca hacerlo antes de manipular alimentos. .. Usar pañuelos de papel al toser o estornudar para evitar que el virus pase por el aire a otras personas. .. Protegerse del frío y de cambios bruscos de temperatura.

.. Ventilar y evitar ambientes cerrados o mal ventilados. .. Evitar tabaco, alcohol y comidas muy frías o muy calientes. .. Beber abundante líquido (al menos 2 litros al día) sobre todo zumos de cítricos, ricos en vitamina C. .. Mantener una dieta variada, con alimentos ricos en vitamina C y si fuera necesario se puede añadir un complemento alimenticio rico en esta vitamina. Esto, unido al reposo, ayuda a mantener en condiciones óptimas el sistema inmunitario. .. Tomar comprimidos de disgregación lenta con acción antiséptica y anestésica local. .. Chupar caramelos e ingerir líquidos con miel para suavizar la garganta. .. Usar colutorios u otras soluciones para gargarismos, de aplicación local, para lavar y desinfectar la garganta y la cavidad oral. .. Mantener la humedad ambiente, colocando humidificadores que por ultrasonidos generan vapor frío. En algunos pueden añadirse soluciones por ejemplo de eucalipto, muy balsámicas que alivian la congestión. .. Si hay lagrimeo y los ojos están enrojecidos, lavarlos con suero fisiológico y aplicar después gotas oftálmicas que los humecten y alivien la irritación. .. Para la congestión nasal es muy recomendable hacer lavados con agua de

mar isotónica o hipertónica. Son soluciones ricas en sales minerales y oligoelementos marinos. Una buena higiene de la nariz favorece la protección de la mucosa nasal contra las agresiones exteriores (frío, alérgenos, atmósferas secas, contaminación, etc.) y le ayuda a garantizar su función respiratoria. .. El agua de mar isotónica está indicada en bebés (nunca prematuros), niños y adultos, para la higiene diaria de las fosas nasales, la humidificación de la mucosa nasal seca y como complemento de los tratamientos de las afecciones de las vías respiratorias superiores. Facilita la evacuación de las secreciones nasales y se puede utilizar diariamente durante un tiempo prolongado. .. El agua de mar hipertónica, se recomienda para la misma población, para la limpieza de las vías nasales, la descongestión de la nariz taponada seca y como complemento de los tratamientos de las afecciones de las vías respiratorias superiores. Facilita la evacuación de las secreciones nasales en particular en el caso de nariz taponada por el resfriado y se puede utilizar diariamente durante un tiempo prolongado en caso de congestión nasal. Es fundamental concienciar al paciente de tomar correctamente el tratamiento recomendado y evitar el uso de antibióticos. Los antibióticos son totalmente ineficaces frente a los virus. Ni mejoran los síntomas ni aceleran la curación y sin embargo pueden producir efectos indeseables directos. El abuso de estos medicamentos está ya originando resistencias en bacterias, lo que supone un problema de salud pública. Regularmente las autoridades sanitarias españolas y europeas promueven campañas para el uso prudente de los mismos. Cualquier duda o la aportación de bibliografía, puede solicitarse al Departamento de Registros, Dirección Técnica de Cofares, en el teléfono 91 740 87 00.

Esperanza Pastor Velasco, Registro y Desarrollo de Productos (Dirección Técnica y Calidad) 11


MUNDO PRO “Cómo lograr una sanidad sostenible”

por Julio Sánchez Fierro D

esde la aprobación de la Ley General de Sanidad han pasado más de tres décadas. Por eso, se hace necesario releer la Ley a la luz del actual contexto sanitario y social asi valorar el grado de vigencia de sus mandatos y si cabe o no proyectarlos hacia el futuro. Hacerlo, además de ser un ejercicio de responsabilidad, nos permitirá aflorar la agenda de asuntos pendientes que inciden en la calidad asistencial. Y, sobre todo, servirá para constatar preocupantes grietas que afectan no solo a la sostenibilidad, sino a la pervivencia de nuestro sistema sanitario.

No tiene sentido echar el cerrojo ante la innovación y considerarla, sin más, como un factor de incremento del gasto

En efecto, el día a día del Sistema Nacional de Salud nos muestra que algunos de sus principios básicos están en serio declive. Este es el caso de los principios de cohesión territorial y de igualdad de trato a los ciudadanos en el acceso a las prestaciones y servicios. Entre los factores de erosión del sistema

sanitario destaca el enraizamiento de una cultura que pone el foco en la reducción del gasto en aras a una supuesta eficiencia; supuesta porque está concebida al margen de los resultados en salud.

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Es frecuente que, con el argumento de ahorrar y preservar la sostenibilidad del sistema sanitario, ciertos gestores no dudan en adoptar un amplio y heterogéneo abanico de medidas burocráticas. Pero no es está una senda acertada, porque para una gestión eficiente lo que haría falta sería eliminar trámites y estructuras ociosas, que no facilitan buenos resultados en salud y que generan el rechazo de pacientes y profesionales. Cuál sería, pues, la mejor ruta para lograr un sistema sanitario con futuro. A mi juicio, los pilares fundamentales para alcanzar una sostenibilidad auténtica son el apoyo a la innovación, una política sociosanitaria sensible al fenómeno del envejecimiento demográfico, apostar por la humanización de la asistencia y por el empoderamiento y participación de los pacientes.


OFESIONAL MUNDO PROFESIONAL

Como sustrato de todo ello, habría que potenciar decididamente la prevención de las enfermedades. Me referiré a los cuatro pilares, dejando para otra ocasión las políticas prevencionistas, solemnemente defendidas en el terreno de las proclamas, pero un tanto relegadas en los hechos. La innovación en sanidad (nuevas tecnologías, nuevos medicamentos, nuevas formas de gestión), no sólo permiten avanzar en calidad y en resultados en salud, sino también reducir lo que algunos llaman “costes en la sombra”: duración de los procesos, reingresos hospitalarios, prolongación de bajas laborales, etc. Por eso, no tiene sentido echar el cerrojo ante la innovación y considerarla, sin más, como un factor de incremento del gasto. De otra parte, en cuanto al envejecimiento de la población, hay que decir que no conducen a buen puerto aquellas políticas que viven de espaldas a la evolución del impacto que en la sanidad tiene, y va a tener, el envejecimiento demográfico. A modo de muestra, un dato que invita a la reflexión es el crecimiento de la población mayor de 80 años. Hace 15 años esta franja demográfica equivalía al 3,5% de nuestra población. Hoy alcanza el 6%. Hablamos de algo más de dos millones ochocientos mil potenciales pacientes con multipatologías y polimedicación, que necesitan frecuentes cuidados de los servicios sanitarios y sociales. En cuanto a la humanización en la asistencia, hay que decir que se trata de una necesidad; en absoluto una moda ni menos aún mero buenismo sanitario. Se trata de promover en la organización y en la práctica clínica valores éticos que permitan dar respuestas válidas ante fenómenos como la soledad y la desorientación de los pacientes. Hay que poner freno a una organización sanitaria compleja, burocrática y tecnificada, centrada en la eficiencia económica y engreída por sus éxitos. Hay que recuperar la cercanía en la atención y entender mejor el sufrimiento, el dolor y los problemas personales de los pacientes.

Julio Sánchez Fierro.

Hay que recuperar la cercanía en la atención y entender mejor el sufrimiento, el dolor y los problemas personales de los pacientes

En suma, no podemos aceptar resignadamente que el culto a la eficiencia económica y la tecnomedicina den lugar a una sanidad sin “rostro humano”. Habría, pues, que trabajar y mucho por la rehumanización del sistema sanitario. Por último, no basta con reconocer los derechos individuales del paciente. Habría que incorporar al funcionamiento del sistema sanitario la participación a través del asociacionismo, reconociendo que éste es un derecho y no mera benevolencia de los poderes públicos. Así pues, hay tarea por delante para abordar con éxito el objetivo de la sostenibilidad de nuestro sistema sanitario. Porque una sanidad sostenible demanda algo más que financiación y eficiencia económica. Julio Sánchez Fierro

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F UNDACIÓN Mercadillo Navideño de la Fundación Cofares

E

l Consejo Rector de Cofares, encabezado por su presidente, Juan Ignacio Güenechea, inauguró esta ya tradicional cita de las Navidades sanitarias madrileñas que acumula nueve ediciones. Estuvieron acompañados por multitud de voluntarios que colaboraron

para recaudar fondos para los proyectos que la Fundación desarrolla en el ámbito de la mejora de las condiciones sanitarias de los colectivos más vulnerables. Además de los puestos también se organizó una tómbola y se disfrutó de actuaciones musicales.

Numerosos farmacéuticos y público en general compartieron durante dos días esta cita solidaria de ambiente prenavideño, y llevaron a cabo algunas de las compras tan características de esta época.


N COFARES FUNDACIÓN COFARES

XXIII Concierto Benéfico de Navidad

Farmacéuticos sin Fronteras, Premio Fundación Cofares 2017 E

l 16 de diciembre se celebró, en el Teatro Real de Madrid, el Concierto Benéfico de la Fundación Cofares que alcanzaba su vigésima tercera edición. En el preludio del concierto se llevó a cabo la entrega del XVII Premio Fundación Cofares, que en 2017 ha sido otorgado organización sin ánimo de lucro Farmacéuticos Sin Fronteras (FSF). El Jurado, compuesto por los miembros del Patronato de la Fundación Cofares, falló el galardón por su programa anual “Proyecto Boticarios”, que fue puesto en marcha en 2012. El objetivo general del “Proyecto Boticarios” es optimizar la colaboración mediante la participación de los propios farmacéuticos en intervenciones de cooperación al desarrollo, ayuda humanitaria y otras actividades propias del área social de la farmacia, proporcionando así recursos humanos en ámbitos como la acción social, la cooperación internacional al desarrollo y la ayuda humanitaria para campos como la gestión integral del medicamento, el seguimiento, el uso racional de los medicamentos o el agua y el saneamiento. El presidente del Grupo Cofares, Juan Ignacio Güenechea Salazar, resaltó que “el diferencial de FSF es llevar a cabo el día a día de todos los farmacéuticos basado en la profesionalidad, la participación y el compromiso sin discriminatorio a aquellas poblaciones que sufren las consecuencias de la pobreza o de los desastres naturales”. Rafael Martínez, presidente de FSF, agradeció profundamente la distinción y destacó que la ONG está en “sintonía” con la Fundación Cofares, “que siempre nos apoya en todo lo que solicitamos”.

Juan Ignacio Güenechea, presidente de Cofares, entrega el premio Fundación 2017 a Rafael Martínez, presidente de Farmacéuticos Sin Fronteras. En ese periodo de cinco años, Farmacéuticos sin Fronteras ha desarrollado intervenciones y acciones en dieciocho países de todo el mundo, desde Haití a Filipinas, dando formación a casi doscientos farmacéuticos y participando en 78 proyectos de cooperación farmacéutica, 36 proyectos de cooperación al desa-

rrollo, 5 intervenciones de emergencia y ayuda humanitaria, 5 intervenciones de Educación para la Salud, 22 proyectos de intervención de gestión de redes de asistencia farmacéutica y ha colaborado con 28 contrapartes locales de los países que han recibido estas ayudas. 15


F UNDACIÓN

Orquesta Clásica Santa Cecilia y Sociedad Coral Excelentia. Además del ganador del Premio, resultaron finalistas del mismo la Fundación Recover y ALAS Gambia. La Fundación Recover Hospitales para África es una ONGD española cuya actividad principal se centra en la mejora de la asistencia sanitaria en África a través del desarrollo de las capacidades de los hospitales Africanos. Desde el 2011 lidera el programa de Telemedicina Salud

2.0 Profesionales África-España conectados, como estrategia, innovadora, eficiente y sostenible y de impacto en salud. El objetivo de este proyecto es conectar a profesionales sanitarios africanos con voluntarios sanitarios españoles. ALAS Gambia, es igualmente una ONGD dedicada a escolarizar a niños de familias que se encuentran en situaciones de pobreza extrema. Ahora se propone desarro-

De izda. a dcha: Félix Martínez López-Brea, María Luisa Villanueva, Emilio Martínez, Beatriz Escudero, Eduardo Martín, Gaspar Linares, Aquilino Rodríguez y José Rodríguez. 16

llar un proyecto piloto de centro de asistencia sanitaria en la barriada de Manjae Kunda, de la ciudad de Serekunda, en Gambia. La Fundación Cofares quiere extender su agradecimiento a todas las instituciones y personas que han enviado sus candidaturas en colaboración con este proyecto, que forma una parte fundamental en el objetivo de canalizar el ímpetu solidario de los socios de la cooperativa.


N COFARES FUNDACIÓN COFARES

Seguidamente se celebró el concierto, con dirección de Kynn Johns e interpretación a cargo de las 150 voces de Sociedad Coral Excelentia de Madrid y la Orquesta Clásica Santa Cecilia, que ofrecieron un programa dedicado a la música de cine, en el que destacaron “La vida es bella”, “La Misión”, “Memorias de África”, “La Conquista del Paraíso y “Leyendas de Pasión”. El concierto, tiene carácter benéfico, y la recaudación obtenida se destina a financiar las actividades solidarias de la Fundación.

Luis del Palacio y su esposa con Juan Ignacio Güenechea.

De izda a dcha.: Rosa Martínez, Alicia Wildpret, Fernando Candela, Soledad Muelas, Carmen Busto y María Luisa Villanueva.

Carmen Comas, Federico Plaza y Encarnación Cruz.

El director de orquesta Kynn Jhons. 17


MUNDO C Otón Bellver, premio

Francisco Martínez Romero a la mejor tesis doctoral de SEFAC y el IFC

O

tón Bellver ha sido el ganador de la primera edición del premio Francisco Martínez Romero a la mejor tesis doctoral en farmacia asistencial realizada en farmacia comunitaria y presentada en una universidad española. El galardón, dotado con 2.500 euros, está promovido por la SEFAC con la colaboración del Instituto de Formación Cofares (IFC).

Tras la deliberación del jurado, que analizó a finales de octubre en Barcelona los once trabajos recibidos en esta primera convocatoria, el título de la tesis ganadora fue dado a conocer en el transcurso de la Jornada Nacional que SEFAC celebrado en el Auditorio de la Diputación de Alicante, que contó con la asistencia de 300 farmacéuticos.

La tesis ganadora por unanimidad del jurado, lleva por título “Prescripciones potencialmente inadecuadas en pacientes ancianos polimedicados. Intervención y seguimiento del farmacéutico comunitario”. Otón Bellver, farmacéutico valenciano, presentó su tesis doctoral en la Universidad CEU Cardenal Herrera de Valencia. Ana Molinero, vicepresidenta de SEFAC, y Yolanda Tellaeche, presidenta del IFC, fueron las encargadas de hacer público el galardón.

El programa científico de la jornada incluyó varios talleres prácticos, un coloquio sobre medicamentos innovadores y la primera pre-

Como señala el autor en la tesis premiada, las prescripciones potencialmente inadecuadas, que causan frecuentes problemas relacionados con medicamentos y originan resultados negativos asociados a medicación, no se han abordado hasta la fecha en farmacia comunitaria con la misma frecuencia que en los ámbitos de atención hospitalaria, primaria y socio-sanitaria. Con el objetivo de rellenar esta laguna y mejorar la farmacoterapia de pacientes crónicos polimedicados mayores de 65 años, en la tesis se lleva a cabo un estudio descriptivo sobre 88 pacientes de una farmacia comunitaria de la ciudad de Valencia. El estudio revela una falta de adherencia en el 52% de los pacientes, se intervino en un 36% de las prescripciones potencialmente inadecuadas (PPI) con aceptación del 14%. En un 9% de las ocasiones se evitó la derivación al médico. 18

sentación oficial del VIII Congreso Nacional de Farmacéuticos Comunitarios (www.congreso-sefac.org), que también tendrá lugar, igualmente en Alicante, del 24 al 26 del próximo mes mayo. El congreso acogerá también la I Reunión Internacional de Farmacéuticos Comunitarios y se espera la asistencia de 1.500 profesionales que abordarán contenidos relacionados con la atención farmacéutica domiciliaria, la adherencia terapéutica y abordaje de la cronicidad, entre otros.

De izda. a dcha.: Yolanda Tellaeche, presidenta del IFC, Otón Bellver, farmacéutico premiado, junto a Ana Molinero y Jesús C. Gómez, respectivamente vicepresidenta segunda y presidente de SEFAC.


COFARES MUNDO COFARES

Protagonistas del cambio: hablan alumnos de PGD Farma

E

l próximo 5 de febrero dará comienzo una nueva edición del PGD Farma, programa formativo que tiene como objetivo dotar al farmacéutico de los conocimientos de gestión necesarios para que la farmacia sea empresarialmente sostenible. Esta será la 3ª Edición de esta exitosa iniciativa formativa que lideran el Grupo Cofares y la Fundación LAFER, y en la que han participado alrededor de 100 farmacéuticos de distintos puntos de España. Dirigido a titulares y adjuntos con responsabilidades de gestión, repasamos con algunos de ellos las razones por las que cursaron PGD Farma y qué les ha aportado los conocimientos adquiridos en su actividad diaria. La mejora de su preparación respecto a la gestión de una empresa, en general y de una oficina de farmacia en particular, fue uno de los factores fundamentales que llevaron a Carlos Díaz, farmacéutico adjunto, a participar en la 2ª edición que se celebró a comienzos del pasado año. “La formación de la vertiente económica de la farmacia comunitaria es uno de los puntos clave de este programa. También quiero destacar que los docentes han sido magníficos y sus enseñanzas son eminentemente prácticas, lo que permite su aplicación inmediata en el trabajo diario”, comenta este profesional de la farmacia San Sebastián situada en Santa Cruz de Tenerife y añade, “otro de los aspectos más positivos es la oportunidad de conocer compañeros de todo el país; lo que nos ha animado a intercambiar formas y métodos de trabajo que, con total seguridad, han mejorado nuestros procedimientos laborales en la farmacia”.

Carlos Díaz: “los docentes han sido magníficos y las enseñanzas de aplicación inmediata en la farmacia”.

Virginia Gil: “es un programa muy completo, que recorre todas las áreas de gestión y servicios a desarrollar en la farmacia”.

Alejandra García-Valiente: “una formación de calidad como ésta, es fundamental para el futuro de mi farmacia”.

Lourdes del Castillo: “el programa aporta conocimientos, y también una enorme riqueza en cuanto a preparación práctica”. 19


MUNDO C El difícil equilibrio entre la profesión y la gestión de la oficina de farmacia es precisamente el eje del PGD Farma. Para ello se refuerza el núcleo del programa vinculado a la gestión y que está liderado por una de las más prestigiosas escuelas de negocio mundiales, como es el IESE- Business School. A lo largo de las clases impartidas en esta prestigiosa escuela de negocios se capacita a los alumnos a desarrollar sus habilidades relacionadas con la toma de decisiones, la dirección de personas, la contabilidad, las finanzas o la orientación al cliente, entre otros temas. Asimismo se analizan aspectos cruciales como la carencia de una mentalidad empresarial o las dificultades de cambiar la forma de dirigir. Este es uno de los aspectos que destaca Virginia Gil, farmacéutica titular de Farmagil al subrayar que “es un programa muy completo, que recorre todas las áreas de gestión y servicios a desarrollar en la farmacia”. Gil que es titular de esta farmacia en Alcobendas, Madrid, añade que “el programa me ha parecido muy útil para gestionar el inventario de la farmacia y tener una herramienta para controlar las existencias, además el núcleo del PGD Farma, aportado por el IESE, en cuanto a contabilidad y gestión de personas, es perfecto para reforzar y complementar el programa”. Partiendo de un enfoque eminentemente práctico en el programa académico se ponen de relieve las tendencias emergentes en el escenario farmacéutico nacional e internacional, analizando la actividad de la farmacia con respecto a su entorno. Para ello se abordan aspectos como la distribución y la industria farmacéutica, sacando así a la farmacia de su aislamiento habitual, y relacionándola con dos ejes fundamentales para su éxito. Precisamente, Alejandra García-Valiente, alumna de la 1ª promoción recuerda que “los conocimientos adquiridos me han servido para conocer toda la cadena del medicamento desde la fabricación, la distribución y la comercialización”. Y confirma que “el papel de gestor en la oficina de farmacia es importantísimo, sobre todo a raíz de los Reales Decretos del año 2000, que nos obligan a estar muy bien formados para sacar el mayor partido a la oficina de farmacia. Recomendaría PGD Farma por20

que una formación de calidad como ésta, es fundamental para el futuro de mi farmacia”, subraya García-Valiente, adjunta y gestora de la farmacia Hacienda de Pavones. Lourdes del Castillo, alumna de la 2ª Edición también pone el énfasis en este aspecto, “el programa de gestión es muy completo y didáctico, pues analiza estos eslabones de la cadena del medicamento, que nos falta siempre en la oficina de farmacia”. Y recalca: “también creo que es muy importante abrir la mente y comprender aspectos fundamentales de la gestión económica, todo ello unido a un pensamiento práctico, facilitará nuestra capacidad de adaptarnos a los nuevos retos que aparecen en nuestro quehacer diario”, añade Del Castillo. Por

último, “más allá de afianzar conocimientos, PGD Farma me ha permitido también compartir experiencias con otros compañeros y reforzar determinadas ideas. Por lo tanto, el programa no solo te aporta conocimientos, sino que también proporciona herramientas en cuanto a preparación práctica”, comenta esta farmacéutica adjunta de la Farmacia Malasaña de Madrid. PGD Farma se desarrolla durante seis intensas semanas de lunes a miércoles, entre la sede del IESE- Business School, la sede de Cofares y la Cámara de Comercio de Madrid, además de contemplar la visita a empresas de referencia del sector en el ámbito de la distribución y fabricación de medicamentos. Más información: www.pgdfarma.com


COFARES MUNDO COFARES

Actualidad del Instituto

de Formación Cofares Reunión del Consejo Asesor El 15 de diciembre se reunió el Consejo Asesor del Instituto de Formación Cofares (IFC), acto al que asistió el presidente de Cofares, Juan Ignacio Güenechea, que agradeció su trabajo y mostró su plena confianza en la presidenta y la directora del mismo. Se hizo un resumen de las actividades desarrolladas en 2017, con especial mención a la segunda edición del PGD Farma y al Encuentro en

la Universidad Internacional Menéndez Pelayo (UIMP) de Santander, así como de los convenios suscritos con las universidades de Barcelona, Salamanca y Castilla La Mancha. Se informó a los consejeros del Plan de Formación 2018, que en gestión incluye la tercera edición del PGD Farma, y la continuidad en la formación en medicamentos biológicos. Se habló ampliamente de las APP de salud, siendo de especial interés las que

Un momento de la reunión con Asunción Redín, Ramón Sánchez Ocaña, Yolanda Tellaeche, Juan Ignacio Güenechea, Julio Sánchez Fierro y Carlos Mateos.

Cursos IFC – Ortopedia Central

permiten la participación del farmacéutico. Finalmente, se concretó la celebración del tradicional encuentro en la UIMP y acordó felicitar a su nuevo rector, Sr. Lora Tamayo. • El Consejo Asesor del IFC encabezado por su presidenta, Yolanda Tellaeche, y con de Asunción Redín, directora del IFC, como secretaria, esta compuesto por: Francisco Zaragozá, catedrático de Farmacología de la Universidad de Alcalá de Henares; José Luis Llisterri, presidente de SEMERGEN; Jesús C. Gómez Martínez, presidente de SEFAC; Julio Sánchez Fierro, vicepresidente de la Asociación de Derecho Sanitario; Federico Plaza, director corporativo de ROCHE FARMA; Antonio Bernal, presidente de la Alianza General de Pacientes; Ramón Sánchez Ocaña, periodista especializado en salud; Álvaro Hidalgo Vega, profesor titular de Economía de la Salud en la Universidad de Castilla La Mancha, y Carlos Mateos, director de COMSALUD.

Taller de gestión en el Congreso de Interfarma

El Instituto de Formación Cofares y Ortopedia Central, con la colaboración de los laboratorios Cinfa, Emo, Prim y Orliman, han programa os siguientes cursos en el primer semestre de 2018: FECHA

HORA

LUGAR

TITULO

COLABORA

8 de febrero 8 de marzo 10 de abril 8 de mayo 5 de junio

De 15 a 16,15 h. De 15 a 16,15 h. De 15 a 16,15 h. De 15 a 16,15 h. De 15 a 16,15 h.

Sede de Cofares Sede de Cofares Sede de Cofares Sede de Cofares Sede de Cofares

MEDIAS ELASTICAS

CINFA

ORTESIS DEPORTIVA

EMO

ORTESIS MIEMBRO SUP.

CINFA

ORTESIS TRONCO PRIM PATOLOGÍAS ASOCIADAS ORLIMAN (antiescaras y sujeciones, arneses, camas, sillas...)

El Campus de Albacete de la Universidad de Castilla La Mancha ha acogido el sexto encuentro nacional de estudiantes de Farmacia Interfarma 2017. EL IFC organizó un taller de gestión al que asistieron 35 congresistas. En la primera parte se abordó la necesidad de implantar un sistema de gestión en la farmacia, en la segunda, se explicó pormenorizadamente el programa de excelencia en la gestión de la farmacia PGD Farma que en el próximo mes de febrero va a iniciar su tercera edición.

Más información: 912 13 78 19. 21


MUNDO COFARES

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Un “Farmanager” más ágil e intuitivo S

er el más nuevo, el más joven del sector o más novedoso no implica que no necesites mejorar, hacer un restyling y mirar al futuro con aires nuevos. Eso es lo que han pensado desde Farmanager, el software de gestión de farmacia más joven del mercado. Con ese fin y bajo la constante inquietud de mejorar han decidido modificar su dashboard (panel principal), para llegar a más y mejor a sus usuarios. Bajo la premisa del crecimiento y de una evolución positiva se ha revisado este cuadro de mandos. Uno de los principales objetivos de la renovación ha sido la búsqueda de agilidad. La cual se consigue, no sólo con rapidez en los procesos, sino haciéndolo también mucho más intuitivo. Pero ese no es el único fin, también se ha buscado satisfacer las necesidades del titular de farmacia, en cuanto a la información que precisa para la toma de decisiones. Este nuevo dashboard ofrece el análisis detallado de la evolución de las compras, de las ventas, de los empleados, del trabajo con distintos laboratorios, horarios, distintos días de la semana, etc. Además ofrece la comparativa en cuanto a la desviación con respecto al año anterior, el margen de beneficio y la rentabilidad calculándolo por familias, subfamilias, laboratorios, empleados, días de la semana, etc. En definitiva, abre al farmacéutico, una imagen real, veraz y sencilla del estado y evolución de la farmacia. Para muchos farmacéuticos, trabajar con este tipo de datos, es una labor compleja, en ocasiones porque su software no lo muestra de forma asequible. Dicha barrera es superada con creces gracias a este nuevo dashboard. 22

Tras realizar estos cambios, Farmanager realizó una encuesta entre sus usuarios. En ella pudieron valorar su experiencia, u otros criterios como las prestaciones, el tipo de dato que ofrece, la visualización de la información, los datos que más interesan, las cosas que son mejorables y cualquier tipo de observación que se desearan hacer.

Los datos de dicha encuesta, arrojan con claridad una valoración positiva por parte de los usuarios, el 92% la considera útil, el 85% la considera intuitiva, el 77% la considera fácil de utilizar y rápida un 72%. Datos objetivos que la valoran muy positivamente y que demuestran que es una herramienta hecha pensando en las farmacias.


APORTANDO SOLUCIONES


FARLINE

Ventas de invierno: mucho más que antigripales

L

a demanda de los antigripales se dispara en esta época del año, puesto que es el momento de mayor prevalencia tanto para gripes como para resfriados. Esto va a hacer que un gran número de pacientes acuda a nuestras farmacias. Para la venta de antigripales, y el resto de medicamentos publicitarios destinados a tratar las “patologías invernales”, es fundamental el papel del farmacéutico o del personal de la farmacia, ya que aunque están destinados al tratamiento de síntomas menores, el consejo y asesoramiento farmacéutico debe estar presente, y la recomendación de uno u otro dependerá de la sintomatología del paciente. Es por ello que la ubicación detrás del mostrador será ideal para estos medicamentos: a la vista de los pacientes, pero requiriendo la atención del farmacéutico. Si se dispone de espacio, se puede realizar una exposición específica de invierno, ubicando las referencias de una forma clara y homogénea. Más del 60% de la compra de estos artículos se produce por consejo, el 40% restante es

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producto de la demanda directa del paciente, en ambos casos el farmacéutico tiene la oportunidad de obtener información sobre los síntomas y situación concreta y en los dos casos su consejo e indicaciones son esenciales para una elección correcta y un uso seguro. El farmacéutico puede además detectar síntomas a tratar o necesidades concretas que el paciente no ha detectado: lavados nasales, humidificar el ambiente, protección de labios y nariz… y un largo etc., en un ejercicio de acercamiento profesional al paciente que a veces se materializará en una compra y siempre supondrá para el paciente una información de valor para su salud.

Tener todas las alternativas expuestas estratégicamente nos ayudará a realizar una recomendación rápida y eficaz

Un ejemplo de venta complementaria en invierno es el Humidificador Aposan La sequedad ambiental puede conllevar sequedad en las vías respiratorias, acentuando o agravando los síntomas de tos, sequedad de mucosas, laringitis, etc…, ya que las mucosas se irritan e inflaman, y por tanto, son

más vulnerables al ataque de los virus y otros organismos patógenos. Tras realizar las preguntas adecuadas, detectaremos aquellos pacientes con tendencia a sufrir laringitis, faringitis, o simplemente irritación frecuente


INFORMA FARLINE INFORMA

de garganta, que nos indicará que están habitualmente en ambientes excesivamente secos. Recomendar la utilización del Humidificador Aposan, podrá reportarles a ellos beneficios generales en su salud, más allá del alivio de los síntomas del medicamento que pudieran estar demandando; y a nosotros la satisfacción de un consejo adecuado y también la venta de un producto que nos aporta rentabilidad.

Frimar Hipertónico (CN. 1788658). No utilizar en bebés prematuros. Para lactante y para niños con enfermedades en las vías respiratorias, por ejemplo, asma, consulte a su farmacéutico o su médico. No debe ser usado por personas con hipersensibilidad al agua de mar. Cumple con RD 1.591/2009 de productos sanitarios.

¿De qué manera podemos llamar la atención al cliente/paciente sobre este dispositivo? Muy sencillo, colocando una unidad en funcionamiento en la farmacia. Éste puede ser el mejor reclamo y demostración de las ventajas del Humidificador Aposan. De igual modo, dentro de la gama de productos Farline, tenemos muchos otros productos que nos pueden ayudar a complementar las indicaciones en patologías invernales: • Así, ante una demanda de recomendación para la congestión nasal, tenemos distintas alternativas, desde Suero Fisiológico Aposan en monodosis, Aguas de mar Isotónica como Frimar, Agua de mar hipertónica como Frimar Forte, hasta medicamentos a base de Oximetazolina. La elección de una u otra va a depender, por un lado de la edad y estado del paciente, el tiempo que está teniendo síntomas, y de si queremos simplemente limpiar y humedecer la mucosa nasal, o tener un efecto descongestivo. • Ante las prescripciones de antibióticos, Farline dispone de Lacto B, mezcla de pre- y probióticos, que se presenta tanto en sobre como en cápsulas. Es uno de los básicos a recomendar en venta cruzada con antibióticos, o bien tras colitis o gastroenteritis. Tener todas las alternativas colocadas juntas y estratégicamente nos ayudará a realizar una recomendación rápida y eficaz. Estas recomendaciones deben ser conocidas y compartidas por todo el equipo de la farmacia.

Frimar Isotónico (CN. 1788641). No utilizar en bebés prematuros. Cumple con RD 1.591/2009 de productos sanitarios. 25


SERVICIOS A L ¿Bolsas de plástico?

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a Asamblea de las Naciones Unidas sobre Medioambiente, que se celebró el pasado mes de diciembre en Nairobi (Kenia), fijó una meta ambiciosa: “tolerancia cero hacia el plástico”. Cada año se vierten entre 4,8 y 12,7 millones de toneladas de plástico en los océanos, un material no biodegradable que representa entre el 60 y el 90% de la basura que se acumula en las playas y las aguas. Dentro del Programa Objetivos de Desarrollo Sostenible de la Agenda 2030, los 167 Estados asistentes se comprometieron a: “reducir o eliminar el uso de ciertos tipos de plástico (por ejemplo, microgránulos, embalaje, plásticos de un sólo uso”. Se pretende dar respuesta a la contaminación que ha puesto en peligro al 15% de las especies marinas y la economía de las zonas costeras. El plástico entra en la cadena alimentaria humana a través del consumo de pescado. El problema está definido pero las resoluciones de la Asamblea de la ONU de Nairobi sólo constituyen declaraciones de buenas intenciones sin compromisos ni obligaciones concretas.

En el ámbito de la Unión Europea, la Directiva 94/62/CE, relativa a los envases y residuos de envases, se adoptó para prevenir o reducir su impacto en el medio ambiente. Esta directiva se incorporó al ordenamiento jurídico español por la Ley 11/1997, de Envases y Residuos de Envases y el Real Decreto 782/1998, de 30 de abril. Complementada por la Directiva 2015/720/UE que establece que los Estados miembros han de adoptar medidas con el fin de reducir de forma sostenida, en su territorio, el consumo de bolsas de plástico ligeras. Con el fin de trasponer la misma la ordenamiento español el Gobierno presentó en el mes de julio un proyecto de Real Decreto, todavía pendiente de aprobación. El texto del borrador de decreto prevé unas medidas y plazos que posiblemente puedan variar en función de su entrada en vigor.

Lo que ahora dice el borrador es: 1. A partir del 1 de marzo de 2018: a) Se prohíbe la entrega gratuita a los consumidores de bolsas de plástico en los puntos de venta de bienes o productos, a excepción de las bolsas de plástico muy ligeras. b) Los comerciantes cobrarán una cantidad, por cada bolsa de plástico que proporcionen al consumidor. Para determinar el precio de las bolsas de plástico, los comerciantes podrán tomar como referencia los precios orientativos establecidos en el anexo I. c) Asimismo los comerciantes informarán a los consumidores de los precios establecidos, exponiéndolos al público en un lugar visible.

Contaminación en la costa de la Guayana 26


LA FARMACIA SERVICIOS A LA FARMACIA

2. A partir del 1 de enero de 2020: a) Se prohíbe la entrega de bolsas de plástico ligeras y muy ligeras al consumidor en los puntos de venta de bienes o productos, excepto si son de plástico compostable. b) Se prohíbe la entrega a los consumidores, en los puntos de venta de bienes o productos, de bolsas de plástico fragmentables. c) Las bolsas de plástico de espesor igual o superior a 50 micras contendrán un porcentaje mínimo del 30% de plástico reciclado. Asimismo contempla que las autoridades competentes realicen campañas de información al público sobre las medidas adoptadas en el real decreto así como campañas de sensibilización sobre las consecuencias negativas para el medio ambiente del consumo excesivo de todo tipo de bolsas de plástico. Estas campañas tendrán lugar, al menos, en el primer año desde la entrada en vigor y se podrán mantener en el tiempo si se estima necesario para lograr los objetivos establecidos. Las entidades locales y los comerciantes podrán realizar también campañas de información y sensibilización acordes con las campañas de las autoridades competentes. La conclusión sobre la situación de las bolsas de plástico que las farmacias entregan a los clientes, dado que la incorporación a la legislación española de la Directiva 2015/720/UE es de obligado cumplimiento, es que los plazos de aplicación dependerán de la aprobación del actual proyecto de Real Decreto que, por otra parte, entrará en vigor al día siguiente de su publicación en el Boletín Oficial del Estado.

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MUNDO TECNOLOGÍA

MUNDO TECNOLOGÍA

eSalud en el móvil E

n el II Congreso Nacional de eSalud, organizado por la Asociación de Investigadores en eSalud (AIES) y COMSALUD, la conferencia de Javier Ferrero, responsable de Entornos Digitales y Sistemas y Tecnologías de la Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía, sobre la certificación de apps, web y blogs de contenido sanitario, despertó un vivo interés. Le preguntamos sobre este desarrollo en Andalucía. - ¿Cuándo y cómo ponen en marcha la acreditación de tecnologías móviles en sanidad? - El Sistema Sanitario Público de Andalucía lleva desarrollando su estrategia en Salud Móvil desde el año 2012, con la publicación de las primeras “Recomendaciones de Calidad y Seguridad para el Diseño, desarrollo y evaluación de aplicaciones móviles de salud”, la creación del “Distintivo Appsaludable”, y posteriormente la Estrategia de Integración y Regulación de aplicaciones móviles de salud a través del proyecto mSSPA, que permitirá la integración de aplicaciones móviles de terceros (empresas, emprendedores, industria y profesionales sanitarios) - ¿En qué consiste ese proyecto mSSPA? - Es un ecosistema corporativo de servicios en movilidad del SSPA, integrados con la historia clínica electrónica, con el objetivo de que los ciudadanos reciban la mayor cantidad de servicios en movilidad, con las máximas garantías y que al mismo tiempo permitan optimizar los procesos de asistencia sanitaria, mejorando la sostenibilidad de la prestación sanitaria pública. - ¿Qué más utilidades tiene? - Del lado de las empresas y proveedores de servicios, se abre la posibilidad de desarrollar servicios interconectados con el sistema público de salud en Andalucía, impulsando de esta forma una colaboración público-privada en beneficio de todos: empresas, administración y ciudadanía.

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Se desarrollarán modelos de acuerdos comerciales que permitirán la generación de beneficios a la parte privada, al tiempo que una fuerte optimización de costes y de procesos asistenciales por parte el Sistema Sanitario Público de Andalucía. Y lo más importante, el ciudadano tendrá al alcance de la mano un portfolio muy amplio de servicios por parte del sistema público de salud. - ¿Y la relación de los pacientes con los profesionales sanitarios? - En una segunda fase, los profesionales sanitarios podrán interactuar con los pacientes a través de la salud móvil, pudiendo recomendar a éstos el uso de aplicaciones móviles, permitiendo hacer un seguimiento continuo de dichos pacientes, y realizando teleconsultas y otras formas de asistencia remota. Los pacientes por su parte podrán incorporar información en su historia clínica, tanto la aportada por ellos mismos, como aquella información procedente de dispositivos de medición (weareables).

Javier Ferrero. Imagen COM SALUD.


AGENDA DEL MES

AGENDA

Citas de interés III Edición del Programa Infarma Madrid 2018 de Gestión y Desarrollo Directivo del Sector Farmacéutico

Encuentro Europeo de Farmacia que integra el Congreso Europeo de Oficina de Farmacia y el Salón de Medicamentos y Parafarmacia que se celebrará del 13 al 15 de marzo de 2018 en Madrid, organizado por los Colegios Oficiales de Farmacéuticos de Madrid y Barcelona. Como viene siendo habitual, Cofares contará con una destacada presencia en esta cita. Más información: www.infarma.es

PGD Farma se impartira en Madrid entre 5 de febrero y el 22 de marzo de 2018. El Grupo Cofares, a través de su Instituto de Formación (IFC) y la Fundación LAFER lanzan la 3ª Edición del Programa de Gestión y Desarrollo Directivo del Sector Farmacéutico- PGD Farma. El objetivo de este programa formativo, novedoso y totalmente práctico, es dotar al farmacéutico de las habilidades y capacidades necesarias para optimizar la eficiencia gestora de la oficina de farmacia. PGD Farma se desarrolla durante seis semanas de lunes a miércoles, entre la sede del IESE- Business School, la sede de Cofares y la Cámara de Comercio de Madrid, además de contemplar la visita a empresas de referencia del sector en el ámbito de la distribución y fabricación de medicamentos. Más información: www.pgdfarma.com

Inforsalud 2018

Entre los días 13 y 15 de marzo se celebrará el XXI Congreso Nacional de Informática de la Salud bajo el lema “Salud Digital: un proyecto colaborativo, para que sea el año de la apertura hacia la colaboración que iría desde los profesionales de la medicina, la enfermería, la farmacia y los gestores hasta los ciudadanos como objetivo central de todas nuestras actuaciones. Más información: www.seis.es

Nutraceuticals Europe 2018 El recinto de Feria de Madrid acogerá su segunda edición, que se celebrará los días 14 y 15 de febrero de 2018. El certamen tiene como objetivo convertirse en la plataforma para difundir los valores de los ingredientes funcionales y “novel ingredients”, así como sus aportaciones a las industrias de alimentación y bebidas, dietética, farmacéutica y cosmética. Más información: www.nutraceuticalseurope.com


AGENDA DEL MES

AGENDA

Citas de interés VII Congreso Nacional y I Reunión Internacional de Farmacéuticos Comunitarios Del 24 al 26 de mayo en Alicante, organizado por la Sociedad Española de Farmacia Familiar y Comunitaria (SEFAC). El gran debate del Congreso orbitará en torno a la atención farmacéutica domiciliaria. En materia cardiovascular se darán a conocer los resultados de los proyectos Pulso, MMS, impacHTA y Predire. Más información: www.congreso-sefac.org

Sede de la RANF, en la calle de la Farmacia 11, de Madrid

Noticias de la RANF El 7 de diciembre la Real Academia Nacional de Farmacia y la Fundación José Casares Gil, de amigos de la RANF celebraron la mesa redonda titulada: “RNA y oportunidades terapéuticas”. El 11 de diciembre la RANF con la colaboración de los Laboratorios MSD celebraron la jornada titulada: “Antimicrobial Stewarship”. Importancia del uso adecuado de los antimicrobianos en el sistema sanitario”. El 14 de diciembre la RANF y la Fundación José Casares Gil, celebraron la mesa redonda “Aportación de los hongos a la Salud”, presentada por Mariano Esteban Rodríguez, presidente de esta institución y el Instituto de España y coordinada por Bartolomé Ribas Ozonas, académico secretario de la RANF que disertó acerca del “Interés de los hongos como medicamentos”. Mariano Esteban, presidente de la RANF 30


CON FIRMA CON FIRMA

Siete años y un día

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mpecé mi colaboración con Mundo Farmacéutico en 2010. Hace siete años y casi un día de gozoso contacto con los lectores. Me llamó Carlos González Bosch porque quería ofrecer, en la publicación, el punto de vista de un boticario excéntrico. Soy hijo y nieto de farmacéuticos; toda la vida la he dedicado a la enseñanza de la Historia de la Farmacia; muchos de mis mejores amigos son farmacéuticos y, sin embargo, aun siendo como ellos no lo soy del todo. Mi excentricidad procede de ser catedrático de universidad, lo que son varios; miembro de número de la Real Academia Nacional de Farmacia, lo que son menos; de la Real Academia de la Historia, lo que hemos sido tres en trescientos años y, sobre todo, de no haber trabajado nunca en asuntos estrictamente profesionales, y dedicarme siempre a la investigación histórico científica y a la escritura. Confiaba, supongo, en que siendo uno de los nuestros, no lo fuera del todo y, sin serlo, supiese entender bien los anhelos e inquietudes de los farmacéuticos de oficina a quienes va dirigida, principalmente, esta revista. No sé si lo he conseguido. Desde luego los responsables de la misma me han ofrecido absoluta libertad y un hospedaje amable y cordial. Por mi parte he procurado no ser demasiado radical, ni en mis expresiones, ni en los contenidos, aunque siempre claro y directo.

Se preguntarán ustedes: ¿es ésta una despedida? No lo sé. Mi contrato acaba ahora. La empresa está en manos de una nueva dirección y la revista también. Puedo continuar o no. De ellos depende y harán lo que consideren más oportuno para sus intereses y los de ustedes. ¡Así debe ser, siempre en la vida! Por si deciden prescindir de mí, quería dejar negro sobre blanco los motivos de mi contratación, lo tratado de hacer y lo que espero de ustedes. En mis clases, hace ya muchos años, cuando acabo, suelo decir a los alumnos lo siguiente: Hemos pasado unos meses juntos. He tratado de enseñarles buena parte de lo que sé. También he emitido opiniones sobre diversos asuntos relacionados con la materia. Pues bien: ¡no se crean nada! Los jóvenes, entre sorprendidos y perplejos, suelen reírse. Se ponen más serios cuando continúo. De los maestros sólo hay que aprender el método: de los de letras y de los de ciencias. Ahora son ustedes quienes, libremente, deben elaborar sus propias conclusiones. Eso debe ser la universidad: una escuela para formar seres humanos libres e inteligentes. Pensarán algunos que así me quito de encima responsabilidades… creo que no. Sinceramente me disgustan los profesores predicadores y amo profundamente la libertad.

Sin ella sería imposible el avance científico y la convivencia entre iguales. Si alguien no se atreve a contradecir a su maestro, ¿en dónde quedaría nuestro avance científico y social? En mi caso, en las clases, me conformo con dejar en quienes me escuchan un cierto interés por la Historia, por la Ciencia y por la Farmacia. Sé que esa posición no le convierte a uno el más popular y que no a todos gustan las posturas alejadas del paternalismo: uno ya ha aceptado la imposibilidad de ser apreciado por todos. Mis artículos los he escrito con su ayuda. Ahora quienes me leen están reescribiendo y apostillando mis palabras. Si han servido para hacerles despertar alguna inquietud, para producirles una duda o reafirmarles en su pensamiento, aunque sea contrario al mío, he acertado de lleno. Si no ha sido así, lo siento profundamente. Sea como sea, nos volvamos a ver en estas páginas o no, reciban todos y cada uno de ustedes mi mayor afecto, consideración y agradecimiento por haberme acompañado en el viaje y, sobre todo, mis mejores deseos para el año entrante, espero que lleno de paz y fraternidad, que buena falta nos hace a todos.

Por Javier Puerto

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