MUNDO PROFESIONAL
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Gestión del conocimiento L
a farmacia camina con paso firme a un concepto profesional de su labor asistencial, para este objetivo es importante elegir los productos /medicamentos que vamos a recomendar en cada situación: esto requiere el estudio y actualización de las distintas opciones, lo que es una tarea que necesita tiempo y dedicación, dos cosas de las que carecemos. La Dirección de Calidad de Cofares le ofrece este trabajo hecho, solo tiene que decidir su selección para cada indicación, anotarla en la ficha, trasladarla a su equipo de trabajo y diferenciará su farmacia con un consejo uniforme de todo el equipo. Si archiva estas fichas y las asocia con los contenidos desarrollados en los distintos números de la revista Mundo Farmacéutico (disponibles en www.mundofarmaceutico.es para descargar e imprimir), tendrá un dossier de trabajo excelente para la gestión de su farmacia, para la calidad y actualización del conocimiento de sus colaboradores y para su imagen profesional. Asimismo también se encuentra a su disposición un reverso de la ficha libre para su uso interno: selección de producto/medicamento, tipo de paciente/cliente, consejos de utilización, recomendaciones y consejos asociados. Esperamos que sea útil para alinear a todo el equipo hacia un consejo y recomendación común, por la imagen de profesionalidad implícita en un consejo común. Facilitar el trabajo que requiere realizar un procedimiento completo de este tipo es lo que nos mueve a facilitar estas fichas. Seguimos trabajando. Yolanda Tellaeche Directora de Mundo Farmacéutico
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Se encuentra a su disposición un reverso de la ficha libre para su uso interno: selección de producto/medicamento, tipo de paciente/cliente, consejos de utilización, recomendaciones y consejos asociados.
Resfriado y gripe Ficha 02 - MF 308 -NOVIEMBRE 2016 Por ser una de las patologías más prevalentes en esta época del año, reeditamos la Ficha 02. Tanto la gripe como el resfriado son enfermedades respiratorias con una gran capacidad de propagación. Los responsables son virus que afectan a las vías respiratorias superiores. En la gran mayoría de los casos, el tratamiento será sintomático (medicamentos de acción analgésica, antiséptica, anestésica, etc.) pues la causa es vírica. En Mundo Farmacéutico Nº 286, de noviembre 2014, dispone de un texto sobre este tema, accesible e imprimible en MF Digital (www.mundofarmaceutico.cofares.es) donde también tienen a su disposición esta ficha.
Acción
Pauta posológica y duración del tratamiento
Contraindicaciones
Precauciones
Analgésicos/antipiréticos Paracetamol
Alivio de la fiebre y del dolor leve En niños, 60 mg/kg/día en 4 – 6 tomas Hipersensibilidad al paracetamol. o moderado. diarias. En adultos las tomas deben espaciarse al menos 4 horas. No exceder de 4 g (8 comprimidos) en 24 horas. En alcohólicos crónicos, no administrar más de 2 g/día de paracetamol.
ácido acetilsalicílico
Alivio de la fiebre, de la inflama- Mayores de 16 años. No más de 4 g ción y del dolor leve o moderado. al día. Tomarlo con la comida o con leche, nunca con el estómago vacío.
ibuprofeno (en menor proporción que los anteriores)
Alivio de la fiebre, de la inflama- En niños, 20 a 30 mg/kg/día, repartida ción y del dolor leve o mode- en tres o cuatro dosis individuales en rado . intervalo no inferior a 4 horas. Menores de 2 años, remitir al médico. Adultos y adolescentes mayores de 12 años, no superar 1,20 mg al día.
Evitar tratamientos prolongados en pacientes con anemia, afecciones cardíacas, pulmonares o con disfunción renal. En pacientes que consumen habitualmente alcohol puede provocar daño hepático. Puede aumentar la toxicidad hepática al administrarse de forma conjunta con medicamentos que se metabolizan también en el hígado (anticonvulsivantes, rifampicina, etc.) Después de la evaluación beneficio- riesgo, bajo condiciones normales de uso, se puede usar durante el embarazo y en mujeres en periodo de lactancia.
Hipersensibilidad al ácido acetilsalicílico. Uso en menores de 16 años pues se ha relacionado con el Síndrome de Reye, enfermedad poco frecuente pero grave. Pacientes con úlcera gastroduodenal o enfermedades que cursen con transtornos de la coagulación, con insuficiencia renal, hepática o cardíaca grave. En embarazo y lactancia, pues atraviesa la barrera placentaria y se excreta por la lecha materna.
En pacientes que consumen habitualmente alcohol puede producir hemorragias gástricas. Evitar su uso en pacientes que van a sufrir o han sufrido recientemente una intervención quirúrgica o una extracción dental. Evitar tratamiento concomitante con otros principios activos que pueden aumentar el riego de hemorragias (corticoides, anticoagulantes, antiagregantes plaquetarios, etc.). Interfiere con determinaciones analíticas (sangre, orina).
Hipersensibilidad al ibuprofeno o a otros AINE Pacientes con antecedentes de hemorragia gastrointestinal o perforación, úlcera péptica activa o recidivante u otras patologías con sangrado activo. Pacientes con insuficiencia cardíaca grave o disfunción renal o hepática grave.
Uso de dosis altas o durante tiempo prolongado aumenta ligeramente el riesgo cardiovascular. Uso sólo en ausencia de otras alternativas durante el embarazo y lactancia.
antihistamínicos clorfenamina maleato
Alivio del picor de ojos, nariz y Se usa vía sistémica en los medicamen- Hipersensibilidad a la clorfenamina. garganta, rinorrea y estornudos. tos antigripales y vía tópica en forma Glaucoma. de colirios.
Puede interferir en las pruebas cutáneas que utilizan alergenos. Se recomienda suspender la medicación al menos 3 días antes de comenzar las pruebas. Uso sólo en ausencia de otras alternativas durante el embarazo y lactancia. Puede producir somnolencia.
Alivio de la congestión y secre- Se usa vía sistémica en los medicamen- Hipersensibilidad a la fenilefrina u otros ción nasal. tos antigripales y vía tópica en forma descongestivos adrenérgicos. de colirios y soluciones de aplicación Glaucoma, hipertiroidismo. nasal.
El uso crónico puede provocar efecto rebote. Uso sólo en ausencia de otras alternativas durante el embarazo y lactancia.
descongestivos finilefrina
antibióticos Sólo se usan si existe infección bacteriana.
Algunas fórmulas antigripales llevan cafeína, vitamina C, codeína y principios activos mucolíticos como la guaifenesina o antitusivos como el dextrometorfano.* La revisión sobre principios activos no es exhaustiva. Nos hemos centrado en los más usados de eficacia contrastada. 9
ESPACIO PARA LA FARMACIA medicamento seleccionado
perfil del paciente
consejos asociados
recomendaciones asociadas
UN EJEMPLO, ÚTIL PARA TODO EL EQUIPO DE LA FARMACIA EN resfriado y gripe medicamento seleccionado
perfil del paciente
consejos asociados
recomendaciones asociadas
Solo malestar general, sin congestión ni tos.
Solo malestar general, sin congestión ni tos.
Humidificar el ambiente, observar evolución de los síntomas y añadir otros medicamentos si proceden
Fricold polvo para solución oral
Para > 14 años, con fiebre, dolor o malestar general, lagrimeo, congestión y secreción nasal. No tomar más de 4 sobres /día.
Beber abundantes líquidos, evitar el tabaco y el alcohol, usar pañuelos de papel para evitar la transmisión del virus, guardar reposo. Tomar alimentos ricos en vitaminas y minerales.
Si hay dolor de garganta: Antisépticos, u otros según dolor o caramelos e infusiones suavizantes y demulcentes. Suero fisiológico o agua de mar
Producto C
Intolerancia a gluten, lactosa...
Producto D
Diabéticos y/o polimedicados.
Producto E
Embarazada y lactancia.
* producto a
+ Este espacio para la farmacia tiene como objetivo recoger las distintas tipologías de paciente: intolerantes o alérgicos a gluten, lactosa..., polimedicados, diabéticos, situaciones de embarazo o lactancia. Esto es esencial para unificar el consejo de todo el equipo y tener establecido el consejo asociado a cada dispensación y los productos asociados que se valoren como necesarios * En la versión digital de MUNDO FARMACÉUTICO 308 (www.mundofarmaceutico.es) dispone de este reverso de ficha totalmente libre para el uso interno de la farmacia.
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consejos asociados
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