Zuyderland en Science | Uitgave december 2015 by Multiplus

Project1_Opmaak 1 15-12-15 16:26 Pagina 1

& science Wetenschappelijk nieuws vanuit Zuyderland | jaargang 1 | nummer 1 | 2015

Nieuw! Eerste editie

1 zuyderland & science | jaargang 1 | nummer 1 | december 2015

Project1_Opmaak 1 15-12-15 16:26 Pagina 3

voorwoord

‘Een verstandige vraag is de helft van wijsheid’ Francis Bacon (Engels filosoof 1561-1626) zei ooit: ‘Een verstandige vraag is de helft van wijsheid’. Wetenschappelijk onderzoek is het zoeken van antwoorden op verstandige vragen. In het topklinisch opleidingsziekenhuis Zuyderland zijn Patiëntenzorg, Opleiding en Wetenschappelijk Onderzoek een onafscheidelijke drie-eenheid; ze zijn onlosmakelijk met elkaar verbonden. Deze drie pijlers hebben elkaar nodig en versterken elkaar. Vanuit de kliniek worden vragen gesteld waarop door (zorg) professionals (in opleiding) antwoorden worden gezocht. Er komen innovaties tot stand met als primair doel de kwaliteit van de gezondheidzorg verder te verbeteren. Veel disciplines binnen Zuyderland zijn betrokken bij wetenschappelijk onderzoek, het is de rode draad binnen onze organisatie. Met Zuyderland & Science creëren wij een platform om het wetenschappelijk onderzoek, innovatie en kennisontwikkeling te delen met (zorg)professionals binnen en buiten ons STZziekenhuis. Hierdoor worden resultaten kenbaar gemaakt en worden ideeën en vernieuwingen gedeeld met elkaar. Zo beogen wij kruisbestuiving tussen studenten, assistenten, verpleegkundigen, medisch specialisten en andere betrokkenen. Het doel blijft daarbij om de patiëntenzorg verder te verbeteren! Wij wensen u veel leesplezier toe en hopen dat u geïnspireerd raakt om verstandige vragen te stellen, waarbij het goed is om u te realiseren dat in een opleidingsziekenhuis onverstandige vragen eigenlijk niet bestaan. Pieter Janssen (links) en Ide Heyligers (rechts)

Prof. dr. Ide C. Heyligers Decaan Leerhuis

Mr. Pieter G. Janssen Manager Leerhuis

3 zuyderland & science | jaargang 1 | nummer 1 | december 2015

Project1_Opmaak 1 15-12-15 16:26 Pagina 5

in dit magazine...

En verder... 3 Voorwoord ‘Een verstandige vraag is de helft van wijsheid’

6 In gesprek met... symposia

STZ-status voor heel Zuyderland is het streven voor 2017.

15 Wetenschappelijke publicaties

Innovatie in de zorg: Hoe innovatief bent u?

Augustus tot november 2015

19 Klinisch leiderschap 25 Personalia 26 Zuyderland kort 5 vragen aan

Nanne Kort

verpleegkundig onderzoek 23 spotlight

Verpleegkundig Specialisten aan het woord

10 ‘Sarcopenie bij maagkankerpatiënten’

Foto kaft: dr. Nanne Kort

COLOFON Zuyderland is een van de Samenwerkende

Redactie

Tekstbijdrage

Topklinische Ziekenhuizen (STZ). De

dr. Esther Bergman

Marjon de Jong, Anita Keydener en Rianne Wennekes

organisatie is ontstaan door de fusie van

dr. Bernd Grimm

Atrium Medisch Centrum en Orbis Medisch

Marion Heijmans

& Zorgconcern en is gevestigd op twee hoofdlocaties in Zuid-Limburg (Heerlen en Sittard-Geleen). In Zuyderland wordt op hoog niveau innovatieve patiëntenzorg geleverd. In de gastvrije omgeving is

Vormgeving Pascale Mali en Loucette Reppenhagen

Redactieraad

Fotografie

prof. dr. Raymond Hupperts

Frank Van Opdorp en Luca Muijtjens

dr. ing. Mathie Leers drs. Ankie Reumkens

Advertentie & drukwerk

dr. Meindert Sosef

MultiPlus BV. info@multiplusdrachten.nl

Redactiebureau

Disclaimer © Niets uit dit magazine mag openbaar worden gemaakt, op welke wijze dan ook, zonder voorafgaande schriftelijke toestemming van de redactie. De redactie van Zuyderland & Science heeft bij de samenstelling van deze uitgave de grootst mogelijke zorgvuldigheid in acht genomen. De redactie stelt zich echter niet verantwoordelijk voor de (vak)inhoudelijke informatie in dit magazine. De redactie behoudt zich het recht voor om, zonder opgaaf van redenen, aangeboden artikelen in te korten of niet te plaatsen.

voortdurend oog voor verbetering van de kwaliteit.

Zuyderland Medisch Centrum, Zuyderland & Science Zuyderland & Science belicht het wetenschappelijk nieuws vanuit Zuyderland. Het magazine verschijnt drie maal per jaar in een oplage van 1000 exemplaren. Daarnaast is een digitale versie in te zien via de website van Zuyderland.

RVE Leerhuis, Postbus 5500, 6130 MB, Sittard-Geleen zuyderlandscience@orbisconcern.nl

zuyderland & science | jaargang 1 | nummer 1 | december 2015

2 08

Project1_Opmaak 1 15-12-15 16:26 Pagina 6

in gesprek met...

STZ-status voor heel Zuyderland is het streven voor 2017 Atrium Medisch Centrum in Heerlen en Orbis Medisch & Zorgconcern in Sittard-Geleen zijn dit jaar gefuseerd tot Zuyderland, met de intentie hun ambities samen waar te maken en als STZ-ziekenhuis de kwaliteit van zorg en in het verlengde hiervan onderwijs, opleiding en onderzoek in Zuid-Limburg te waarborgen, ook voor de toekomst.

Het ziekenhuis in Heerlen is op de fusiedatum 1 januari 2015 een van de grootste STZ-opleidingsziekenhuizen in Nederland (zie kader), met ongeveer 100 medisch specialisten in opleiding. In Sittard-Geleen worden op dat moment circa 35 medisch specialisten opgeleid. Inmiddels wordt gestaag gewerkt aan het integreren van de vakgroepen/specialismen. De groepen die zich al bezighielden met opleiden, zowel medisch specialisten, maar ook verpleegkundigen als paramedici, stemmen op dit moment de opleidingsactiviteiten op beide locaties op elkaar af. Naar verwachting vindt in 2017 de hervisitatie plaats voor de STZ-status, die Zuyderland dan voor het gehele medisch centrum ten behoeve van beide locaties hoopt te behalen. Cees Sterk, lid Raad van Bestuur van Zuyderland en Frans Stals, arts-microbioloog en voorzitter Medisch Specialistisch Bedrijf zijn te spreken over de vordering in de samenwerking. Frans Stals: ‘Dit proces kost in de aanloopfase veel tijd en energie, maar levert daarna veel voordeel op. Straks leiden alle groepen binnen Zuyderland in gezamenlijkheid op, ondersteund door het Leerhuis. Dit leidt tot een aantrekkelijke dynamiek, doordat (nog) meer jonge professionals instromen. Dit bevordert de vitaliteit en de ontwikkeling van de nieuwe Zuyderland-organisatie.’

Het belang voor de regio Cees Sterk vult aan: ‘We willen graag unieke expertise toevoegen aan de regio. We creëren uitdagende, interessante werkplekken voor jonge zorgprofessionals, met de intentie hen te motiveren in Zuid-Limburg te blijven. Daarnaast verwezenlijken we een aanzienlijke schaalvergroting door samen te werken. Het aantal patiënten dat nu Zuyderland Medisch Centrum bezoekt is - in vergelijking met andere ziekenhuizen in Nederland - omvangrijk te noemen. Dit maakt het mogelijk dat specialisten en andere zorgprofessionals door het verlenen van zorg en het doen van wetenschappelijk onderzoek meer expertise kunnen ontwikkelen, ook op het gebied van zeldzamere ziektebeelden. We hebben uitvoerig overleg met Maastricht UMC+ (MUMC+ oftewel de samenwerking tussen het Academisch ziekenhuis Maastricht en Maastricht University). In de achterliggende jaren is het besef gegroeid dat samenwerking voor beiden belangrijk is, omdat we op deze manier grote patiëntenpopulaties kunnen verbinden aan onze opleidings- en onderzoeksactiviteiten. Wij hebben daarbij in ons strategisch plan voor Zuyderland vijf speerpunten gedefinieerd.

6 Cees Sterk zuyderland & science | jaargang 1 | nummer 1 | december 2015

Project1_Opmaak 1 15-12-15 16:26 Pagina 7

Samenwerkende Topklinische opleidingsziekenhuizen (STZ)

We richten ons de komende jaren specifiek op: • Oncologie • Neurocognitieve ziekten (MS, Parkinson en Alzheimer) • Mobiliteit & Bewegen • Obesitas (zwaarlijvigheid) • Zorg voor ouderen.

De STZ is de vereniging van 27 topklinische opleidingsziekenhuizen die samen werken aan de beste kwaliteit ziekenhuiszorg. In de STZ ziekenhuizen zijn naast patiëntenzorg

Voor de doorontwikkeling van deze speerpunten en om het niveau van onze zorg zo hoog mogelijk te houden worden in de toekomst, in samenspraak met MUMC+, onderzoekslijnen uitgezet en ondersteund. We streven ernaar om binnen vier jaar te komen tot de aanstelling van hoogleraren op deze vakgebieden.’

ook wetenschappelijk onderzoek en opleiding van groot belang. De ziekenhuizen kenmerken zich door de inzet van geavanceerde apparatuur en bijzondere behandelmethoden.

Het bestaansrecht rechtvaardigen ‘Met het ontstaan van het Zuyderland Medisch Centrum bundelen wij onze krachten op de goede manier, waardoor we samen beter op de kaart staan. In het topklinische segment werken we al heel nauw samen. Onze ontwikkeling past in de trend om bestaansrecht te creëren voor gespecialiseerde ziekenhuizen.’ aldus Frans Stals. ‘We hebben in de afgelopen tijd veel gesproken over concentratie en spreiding. In het nieuwe Zuyderland kunnen we meer complexe ingrepen uitvoeren dan in de afzonderlijke ziekenhuizen, omdat we gezamenlijk beschikken over zeer geavanceerde apparatuur, maar ook de groepen zorgverleners in huis hebben die bij specifieke aandoeningen de juiste combinatie van zorg kunnen bieden. We gaan nu bovenregionale functies invullen, zoals onder meer de behandeling van interstitiële longaandoeningen.’

Voor meer informatie: www.stz.nl

Verandering voor de patiënten Cees Sterk: ‘De huisartsen en patiënten gaan op den duur zeker merken dat er veranderingen optreden in de gezondheidszorg. Als Zuyderland zijn wij in staat een breed palet zorg aan te bieden. Eenvoudige, laagcomplexe zorg bieden we aan op meerdere locaties, dichtbij huis. De complexe zorg wordt op termijn geconcentreerd, waardoor patiënten wellicht iets verder moeten reizen. Dit lijkt tijdverlies op te leveren voor de patiënt door de langere reistijd, maar daar staat tegenover dat bij aankomst in het ziekenhuis tijdwinst behaald wordt. Zo zijn wij door onze schaalvergroting in staat multidisciplinaire patiëntgerichte centra rondom bepaalde aandoeningen in te richten, waardoor het diagnose- en behandeltraject efficiënter doorlopen kan worden.

STZ en wetenschappelijk onderzoek Het uitvoeren van goed wetenschappelijk onderzoek is een van de pijlers van de STZ, omdat het, naast goede training van de zorgprofessionals, leidt tot een verbeterde en veiligere patiëntenzorg. Wetenschap staat in de strategienota van Zuyderland dan ook nadrukkelijk genoteerd. De gefuseerde Wetenschappelijke Advies Commissie (WAC) en de Raad Onderwijs, Opleiding en Onderzoek van het nieuwe MSB zullen bewaken dat het wetenschapsbeleid ten uitvoer wordt gebracht.

7 Frans Stals zuyderland & science | jaargang 1 | nummer 1 | december 2015

Project1_Opmaak 1 15-12-15 16:26 Pagina 9

vragen aan

Bij Zuyderland werkzaam sinds 2004. In 2007 gepromoveerd op het onderwerp halve knieprothese.

Nanne Kort, orthopedisch chirurg

Wat is jouw onderzoeksdoel en persoonlijke interesse? Binnen de afdeling Orthopedie zijn wij zeer actief in het uitvoeren van wetenschappelijk onderzoek naar diverse onderwerpen, waarbij de expertise ligt op het gebied van knie- en heupprothesiologie. Niet alleen technische aspecten van het plaatsen van knie- en heupprotheses worden onderzocht, maar zeker ook de complete zorg rondom de operatie. Hierbij kijken we naar het gehele zorgpad met als doel optimalisatie van zorg te creëren. De visie en daarmee de kracht van deze manier van onderzoeken is dat wij op een klinisch gerichte manier onderzoek verrichten. Alle onderzoeken die worden gedaan zijn direct te herleiden naar patiënt gerichte zorg, optimalisatie van huidige zorg (pre-, peri- en postoperatief) en daarmee uiteindelijk (meer) tevredenheid voor onze patiënten.

2 Met welk onderzoek ben je nu bezig? De onderzoeken die op dit moment lopende zijn, zijn verspreid over de verschillende onderdelen van ons zorgpad. Uiteenlopende onderwerpen zoals veiligheid en effectiviteit van prothesiologie in dagbehandeling, incidentie en preventie van urineretentie postoperatief, koelsystemen voor knieprotheses tot aan de laatste moderne technieken om knieprotheses te plaatsen worden onderzocht.

3 Welke onderzoeksresultaten zijn al geïmplementeerd in de praktijk en welke verwacht je binnenkort te implementeren? Vanaf 2011 heeft de afdeling orthopedie een evidence based ontwikkeling in gang gezet betreffende de standaard zorg pre-, peri- en postoperatief voor patiënten die een knie- of heupprothese ondergingen, beter bekend als het Rapid Recovery programma. Dit kenmerkt zich als een multidisciplinaire benadering.

4 Met wie werk je samen? Zoals gezegd is het hele proces van het eerste contactmoment met patiënt op de polikliniek tot aan de laatste controle een multidisciplinair proces. Binnen dit proces zijn vele hulpverleners (o.a. orthopeden, anesthesisten, zaalartsen, fysiotherapeuten, verpleegkundigen, managers en zorgplanners) betrokken. De kracht van het zorgpad is mede afhankelijk van de samenwerking en visie van de onderlinge hulpverleners.

5 Hoe deel je jouw kennis? In de beginfase van knie- en heupprotheses in dagbehandeling was er veel aandacht vanuit lokale en nationale media. Om onze eigen resultaten te monitoren registreren wij alle klinische data van onze patiënten. Hiermee houden we een vinger aan de pols en sturen we bij waar nodig. Tevens zijn we daardoor in staat om naar het volledige multidisciplinaire team terugkoppeling te verzorgen en zo inzichtelijk te maken hoe de kwaliteit van onze zorg is en te zorgen dat iedereen in het proces betrokken blijft. Een proactieve houding in de multi-disciplinaire aanpak is vereist met gebruik van evidence based protocollen. Hierover wordt meer en meer gesproken op (inter)nationale orthopedische congressen. Bijvoorbeeld op het internationale IMUKA 2016 congres op 16 en 17 juni te Maastricht zal het multidisciplinaire team alle benodigde kennis en inzicht krijgen om het (gewrichtsprothesiologie in dagbehandeling) proces te implementeren en/of te optimaliseren.

9 zuyderland & science | jaargang 1 | nummer 1 | december 2015

Project1_Opmaak 1 15-12-15 16:26 Pagina 10

spotlight

Naar de publicatie: J.J. Tegels, J.L. van Vugt, K.W. Reisinger, K.W. Hulsewe, A.G. Hoofwijk, J.P. Derikx en J.H Stoot(2015). Sarcopenia is highly prevalent in patients undergoing surgery for gastric cancer but not associated with worse outcomes. Journal of Surgical Oncology, 112(4), 403-7.

Sarcopenie bij maagkankerpatiënten Jaarlijks worden er in Nederland ongeveer 1400 nieuwe gevallen van maagkanker gediagnosticeerd (IKNL cijfers over kanker), waarvan er 471 in 2012 werden geopereerd volgens de landelijk DUCA registratie (Dutch Upper GI Cancer Audit). Zelfs bij in opzet curatief geopereerde patiënten is de 5-jaars overleving van deze patiënten ongeveer 45%. De proportie ouderen bij maagkankerpatiënten is significant: in 2013 was 35% ouder dan 75 jaar. Maagkankerchirurgie heeft een hoog risico op complicaties en ouderen hebben een verhoogd risico op een gecompliceerd beloop. Een betere inschatting van de fysiologische reserves van oudere patiënten kan mogelijk helpen bij het identificeren van hoogrisico patiënten. Hier is onder andere vooruitgang in geboekt door onderzoek bij maagkankerpatiënten uit Zuyderland. Zo bleken geriatrische frailty (kwetsbaarheid) en voedingsstatus een belangrijke voorspeller te zijn voor complicaties. Sarcopenie, oftewel een lage hoeveelheid skeletspieren, is in andere studies gerelateerd aan slechtere uitkomsten na operaties, bijvoorbeeld bij coloncarcinoompatiënten uit Zuyderland.

‘Is sarcopenie een risicofactor voor complicaties?’ 10 zuyderland & science | jaargang 1 | nummer 1 | december 2015

Figuur 1: Skeletspieren in oranje weergegeven

De relatie van sarcopenie met uitkomsten na maagkankerchirurgie waren tot voorkort nog niet onderzocht. Daarom is er een onderzoek gestart om te kijken hoe vaak sarcopenie voorkomt bij maagkankerpatiënten en of sarcopeen zijn een risicofactor is voor complicaties of overlijden.

Methoden Van alle geopereerde patiënten van 2005 tot 2012 werd de preoperatieve CT-scan geanalyseerd. De hoeveelheid skeletspier werd softwarematig gemeten (d.m.v. OsiriX) op niveau van lumbale wervel L3 en gecorrigeerd voor lengte van de patiënt. Dit resulteert in skeletal mass index (SMI) of L3index. In figuur 1 is een voorbeeld te zien van een niet-sarcopene en sarcopene patiënt bij gelijke BMI. Internationaal geaccepteerde geslachts- en BMIspecifieke afkappunten werden gehanteerd voor de definitie van sarcopenie.

Project1_Opmaak 1 15-12-15 16:26 Pagina 11

Tabel 1. Patiënt karateristieken van patiënten met preoperatief bruikbare CT-scan en spiermetingen van CT-scans (n=149, 82,8%)

Resultaten In totaal ondergingen 180 patiënten een chirurgische ingreep. Waarvan bij 149 (82,8%) patiënten de pre-operatieve CT-scan beschikbaar en bruikbaar was. De belangrijkste resultaten van de studie staan in tabel 1. Sarcopenie werd gezien in 57,7% van de patiënten. Echter, er is geen signifi-cante relatie tussen in-hospital mortaliteit, ernstige complicaties, duur van opname of zesmaanden mortaliteit.

Discussie Sarcopenie komt in deze studie veel voor, maar voorspelt niet een slechtere uitkomst na de operatie, i.e. in-hospital mortaliteit, ernstige complicaties, opnameduur of zes-maanden mortaliteit. De prevalentie van sarcopenie (57,7%) in deze populatie ligt veel hoger dan in andere gerapporteerde patiëntenpopulaties inclusief de in Zuyderland onderzochte coloncarcinoom populatie (16-47,7%). Sarcopenie is een complex syndroom met veel factoren die bijdragen aan de ontwikkeling ervan. Een van de belangrijkste is wellicht ondervoeding, wat vaak gezien wordt bij maagkankerpatiënten (in sommige studies wel tot 85% van de patiënten). Adequate eiwitintake is essentieel voor het behoud van spiermassa. Ondervoeding is van groot belang en moet herkend en behandeld worden. Een andere belangrijke factor is afname in fysieke activiteit, wat ook vaker gezien word. De combinatie van een verminderde intake van voeding gecombineerd met afname in fysieke activiteit, maakt het risico op sarcopenie groot bij maagkankerpatiënten. Wat niet bekend is of tumor gerelateerde factoren ook nog bijdragen aan de ontwikkeling van sarcopenie bij maagkankerpatiënten.

Geslacht - Mannelijk - Vrouwelijk Gemiddelde leeftijd (range) Gemiddelde BMI Neoadjuvante chemotherapie Opnameduur Complicaties - Geen complicatie - Geringe complicaties(graad I and II)* - Ernstige complicaties (graad IIIa-IVb)* In-hospital mortaliteit N (%)

87 (57,2%) 65 (42,8%) 69,6 jaar (37 – 88 jaar) 24.5 ±4.1 71 (46.7%) 15 dagen ±12 64 (42,1%) 47 (30,9%) 30 (19,7%) 11 (7,2%)

Zes-maanden mortaliteit

21,5% (n=34)

Tijd tussen CT-scan en operatie

-40 dagen (±26)

Sarcopenie - Man (BMI specific cutoff)** - Vrouw (L3-index <41 cm2/m2)

57,7% (n=86) 44,7% (n=38) 75,0% (n=48)

* Gedefinieerd als Clavien-Dindo graad **Gedefinieerd als <43 cm2/m2 for BMI <25 and <53 cm2/m2 for BMI ≥25

‘Aandacht voor voeding en fysieke activiteit is essentieel’ Implicaties voor dagelijkse praktijk en toekomst Verminderde eiwit en voedingsintake samen met afname in fysieke activiteit maakt het risico op sarcopenie (lage spiermassa) erg groot bij maagkankerpatiënten. Aandacht voor voeding en fysieke activiteiten en ondersteuning bieden zijn essentieel. Deze kunnen mogelijk patiënten preoperatief doen aansterken om postoperatieve risico’s te doen afnemen. Doel van toekomstig onderzoek is om in een prospectieve opzet het effect of nut aan te tonen van preoperatieve voedingssuppletie (met name eiwitten) en fysieke activiteit (fysiotherapie) in het reduceren van postoperatieve complicaties. Deze aanpak word ook wel prehabilitatie genoemd.

Contact: Juul Tegels Arts-assistent in opleiding ju.tegels@orbisconcern.nl

11 zuyderland & science | jaargang 1 | nummer 1 | december 2015

Project1_Opmaak 1 15-12-15 16:26 Pagina 12

symposia

Keynote spreker Prof. Nico van Meeteren interacteert met de aanwezigen.

Innovatie in de zorg Hoe innovatief bent u? De doelstelling van het Wetenschappelijk symposium is om de diversiteit, klinische relevantie en kwaliteit van het onderzoek van jonge wetenschappers te presenteren, interdisciplinaire discussies en samenwerking te stimuleren en de jonge onderzoekers een platform te geven om ervaring op te doen in het presenteren van wetenschappelijke projecten. Ook dit jaar zijn deze doelstellingen weer bereikt.

V.l.n.r.: Maikel Moonen, Fabiënne Smeets en Bernd Grimm.

zuyderland & science | jaargang 1 | nummer 1 | december 2015

In de lijn van het thema ‘Innovatie in de zorg’ waren er dit jaar innovaties rondom de organisatie van het symposium doorgevoerd. Zo is deze keer voor het eerst gebruikt gemaakt van een professioneel online systeem voor het indienen en reviewen van abstracts. Er waren een record aantal inzendingen die geblindeerd werden beoordeeld door acht onafhankelijke beoordelaars uit verschillende disciplines en vanuit beide locaties. Het evenement vond voor de eerste keer plaats in het Auditorium te Sittard, een prachtige locatie met hightech audiovisuele apparatuur. Verder lijkt het erop dat de verplaatsing van het symposium van de middag naar de avond heeft geleid tot een record aantal deelnemers. Het was voor de onderzoekers deze keer mogelijk om bij de posterpresentatie een zogenaamde ‘elevator pitch’ te houden: een praatje van strikt maximaal 1 minuut om het onderzoek te promoten en het publiek enthousiast te maken voor het onderwerp. Deze nieuwe manier van presenteren is enthousiast ontvangen en zal zeker tijdens de volgende editie van het symposium terugkeren. Zoals gewoonlijk heeft een deskundige jury de presentaties en posters beoordeeld en aan het einde van het symposium twee winnaars uitgeroepen. Deze prijzen zijn uitgereikt op het Wenckebach-Symposium op 6 november 2015, waarbij

Project1_Opmaak 1 15-12-15 16:27 Pagina 13

de winnaar van de beste mondelinge presentatie ook op dat platform de mogelijkheid kregen om het onderzoek te presenteren. Hoogtepunten waren ook deze keer weer de keynote lezingen. Prof. Nico van Meeteren, directeur nationale organisatie Topsector Life Science & Health gaf een lezing met de titel ‘Innovatie voor de voortzetting van het succes’. Met het populaire ‘out of the box’ denken provoceerde hij de deelnemers door te suggereren dat een oplossing voor een probleem misschien juist ‘in the box’ kan liggen. Daarna sprak Philip Idenburg, oprichter van BeBright (een innovatieve consultancy in de gezondheidszorg) en auteur van populaire boeken over de toekomst van de gezondheidszorg (o.a. Diagnose 2015) over ‘Diagnose zorginnovatie: innovatie als basis voor klinisch leiderschap’. Hij identificeerde in zijn lezing de onderwerpen over innovatie zoals e-health, draagbare sensoren en ‘big data analysis’. Als voorbeeld voor het laatste attendeerde hij iedereen op de kracht van Dr. Watson (IBM’s digital doctor).

25 jaar

WENCKEBACHSYMPOSIUM Het Wenckebach-Symposium - met als doel de samenwerking en overdracht van expertise en sociale contacten tussen huisartsen en medisch specialisten te stimuleren - vierde op 6 november 2015 zijn zilveren jubileum. De sprekers van de plenaire sessie deelden informatie over transmurale zorginnovaties in de regio. Vervolgens kon men in de parallelle sessies deelnemen aan 3 van de 16 workshops (voor de presentaties zie www.atriummc. nl/wenckebach --> workshops). De slotpresentatie

Tijdens de ontvangst, het broodjesbuffet en de afsluitende borrel was er weer voldoende gelegenheid om kennis te maken of bij te praten met alle aan-wezigen. Wij danken u allen hartelijk voor uw bijdrage en nodigen u uit om weer deel te nemen aan het volgende symposium in 2016.

met als onderwerp ‘Omdenken en Communicatie’ werd verzorgt door Ja-Maar®, waarna men gezellig samen kon dineren.

Prijswinnaars 2015 • Beste mondelinge presentatie Prospective multicenter validation of the Glasgow Blatchford Bleeding Score in the management of patients with gastrointestinal hemorrhage presenting at an emergency department Presentator Fabiënne Smeets, AIOS Interne Geneeskunde Co-auteurs: M. Aquarius, F. Smeets, H. Konijn, P. Stassen, E. Keulen, C. van Deursen, A. Masclee, Y. Keulemans

• Beste poster Function and activity in total and unicompartmental knee arthroplasty at five- year follow-up Presentator Maikel Moonen, semi-arts, Orthopedie Co-auteurs: I. Heyligers, B. Grimm

Van Berckel prijs voor Charlotte de Jonge De Van Berckel prijs werd uitgereikt aan Charlotte de Jonge voor haar artikel ‘Endoscopic duodenaljejunal bypass liner rapidly improves type 2 diabetes’ gepubliceerd in 2013 in Obesity Surgery, 23(9) : 1354-60. Haar onderzoek richtte zich op de effecten van de behandeling van suiker-, vet- en leverziekten met minimaal invasieve bariatrische technieken. Charlotte promoveerde in september 2014 en werkt op locatie Sittard-

Noteer in uw agenda 7e Wetenschappelijk Symposium Zuyderland Donderdag 23 juni 2016, 15.00-21.00 uur Locatie: ZorgAcademie Parkstad (ZAP) Thema: E-Health www.zuyderland.nl/wtssymposium

Geleen als tweedejaars AIOS Chirurgie. Klinisch chemicus Mathie Leers, voorzitter van de Wetenschappelijke Advies Commissie, reikte de prijs uit namens de jury.

13 zuyderland & science | jaargang 1 | nummer 1 | december 2015

Project1_Opmaak 1 15-12-15 16:27 Pagina 15

publicaties

Wetenschappelijke

Publicaties Augustus tot november 2015

Anesthesie van der Woude, M. C., Bormans, L., Hofhuis, J. G., & Spronk, P. E. (2015). Current use of pain scores in dutch intensive care units: A postal survey in the Netherlands. Anesthesia and Analgesia. Advance online publication, Oct 5.

cancer with digital rectal examination, endoscopy, and MRI: Selection for organsaving treatment. Annals of Surgical Oncology, 22(12), 3873-80.

Apotheek Boone, N. W., Teeuwisse, P., van der Kuy, P. H., Janknegt, R., & Landewe, R. B. (2015). Evaluating patient reported outcomes in routine practice of patients with rheumatoid arthritis treated with biological disease modifying anti rheumatic drugs (b-DMARDs). Springerplus, 4, 462-015-1247-5. eCollection 2015.

Medina, I., Cougoule, C., Drechsler, M., Bermudez, B., Koenen, R. R., Sluimer, J., Wolfs, I., Doring, Y., Herias, V., Gijbels, M., Bot, I., de Jager, S. C., Weber, C., Cleutjens, J., van Berkel, T. J., Sikkink, K. J., Mocsai, A., Maridonneau-Parini, I., Soehnlein, O., & Biessen, E. A. (2015). Hck/Fgr kinase deficiency reduces plaque growth and stability by blunting monocyte recruitment and intraplaque motility. Circulation, 132(6), 490-501.

Chirurgie Broos, P. P., ‘t Mannetje, Y. W., Loos, M. J., Scheltinga, M. R., Bouwman, L. H., Cuypers, P. W., van Sambeek, M. R., & Teijink, J. A. (2015). A ruptured abdominal aortic aneurysm that requires preoperative cardiopulmonary resuscitation is not necessarily lethal. Journal of Vascular Surgery. Advance online publication, Sep 29. Buijsen, J., van den Bogaard, J., Jutten, B., Belgers, E., Sosef, M., Leijtens, J. W., Beets, G. L., Jansen, R. L., Riedl, R. G., Clarijs, R., Lammering, G., & Lambin, P. (2015). A phase I-II study on the combination of rapamycin and short course radiotherapy in rectal cancer. Radiotherapy and Oncology, 116(2), 214-20.

Zie voor verkorte productinformatie elders in dit blad

15-QTZ0008

de Jonge, C., Rensen, S. S., Verdam, F. J., Vincent, R. P., Bloom, S. R., Buurman, W. A., le Roux, C. W., Bouvy, N. D., & Greve, J. W. (2015). Impact of duodenal-jejunal exclusion on satiety hormones. Obesity Surgery. Advance online publication, Oct 7. Handgraaf, H. J., Ashton, D., Favretti, F., Segato, G., van Ramshorst, B., Meesters, B., & Greve, J. W. (2015). The gastric band that is not to be : Efficacy, safety and performance of the easyband: A multicenter experience. Obesity Surgery, 25(12), 2239-44. Kox, J. J., Dinjens, R., Hustinx, P. A., van Hemert, W. L., & Vles, G. F. (2015). Response to: “Coulibaly M, et al. results of 70 consecutive ulnar nightstick fractures” [injury 2015]. Injury, 46(10), 2082-3. Maas, M., Lambregts, D. M., Nelemans, P. J., Heijnen, L. A., Martens, M. H., Leijtens, J. W., Sosef, M., Hulsewe, K. W., Hoff, C., Breukink, S. O., Stassen, L., Beets-Tan, R. G., & Beets, G. L. (2015). Assessment of clinical complete response after chemoradiation for rectal

Pouwels, S., Fiddelaers, J., Teijink, J. A., Woorst, J. F., Siebenga, J., & Smeenk, F. W. (2015). Preoperative exercise therapy in lung surgery patients: A systematic review. Respiratory Medicine. Advance online publication, Aug 15. Sigterman, T. A., Krasznai, A. G., Snoeijs, M. G., Heijboer, R., Schurink, G. W., & Bouwman, L. H. (2015). Contrast induced nephropathy and long-term renal decline after percutaneous transluminal angioplasty for symptomatic peripheral arterial disease. European Journal of Vascular and Endovascular Surgery. Advance online publication, Oct 9. Tegels, J. J., & Stoot, J. H. (2015). Way forward: Geriatric frailty assessment as risk predictor in gastric cancer surgery. World Journal of Gastrointestinal Surgery, 7(10), 223-225. Tegels, J. J., van Vugt, J. L., Reisinger, K. W., Hulsewe, K. W., Hoofwijk, A. G., Derikx, J. P., & Stoot, J. H. (2015). Sarcopenia is highly prevalent in patients undergoing surgery for gastric cancer but not associated with worse outcomes. Journal of Surgical Oncology, 112(4), 403-7. Tjeertes, E. K., Hoeks, S. E., Beks, S. B., Valentijn, T. M., Hoofwijk, A. G., & Stolker, R. J. (2015). Erratum to: Obesity - a risk factor for postoperative complications in general surgery? BMC Anesthesiology, 15(1), 155. Van De Voorde, L., Janssen, L., Larue, R., Houben, R., Buijsen, J., Sosef, M., Vanneste, B., Schraepen, M. C., Berbee, M., & Lambin, P. (2015). Can metformin improve ‘the tomorrow’ of patients treated for oesophageal cancer? European Journal of Surgical Oncology, 41(10), 1333-9.

Gynaecologie Broekhuijsen, K., Bernardes, T., van Baaren, G. J., Tajik, P., Novikova, N., Thangaratinam, S., Boers, K., Koopmans, C. M., Wallace, K., Shennan, A. H., Langenveld, J., Groen, H., van den Berg, P. P., Mol, B. W., & Franssen, M. T. (2015). Relevance of individual participant data meta-analysis for studies in obstetrics: Delivery versus expectant monitoring for hypertensive disorders of pregnancy. European Journal of Obstetrics, Gynecology, and Reproductive Biology, 191, 80-83. Broekhuijsen, K., Ravelli, A. C., Langenveld, J., Van Pampus, M. G., Van Den Berg, P. P., Mol, B. W., & Franssen, M. T. (2015). Maternal and neonatal outcomes of pregnancy in women with chronic hypertension: A retrospective analysis of a national register. Acta Obstetricia Et Gynecologica Scandinavica. Advance online publication, Aug 31. Goossens, S. M., Hukkelhoven, C. W., de Vries, L., Mol, B. W., Nijhuis, J. G., & Roumen, F. J. (2015). Clinical indicators associated with the mode of twin delivery: An analysis of 22,712 twin pairs. European Journal of Obstetrics, Gynecology, and Reproductive Biology, 195, 133-140. Goossens, S. M., Roumen, F. J., Derks, J. B., Kessels, F. G., Dirksen, C. D., & Nijhuis, J. G. (2015). Planning the mode of delivery for twin pregnancies: A web-based questionnaire. Journal of Obstetrics and Gynaecology : The Journal of the Institute of Obstetrics and Gynaecology. Advance online publication, Sep 14. Kazemier, B. M., Koningstein, F. N., Schneeberger, C., Ott, A., Bossuyt, P. M., de Miranda, E., Vogelvang, T. E., Verhoeven, C. J., Langenveld, J., Woiski, M., Oudijk, M. A., van der Ven, J. E., Vlegels, M. T., Kuiper, P. N., Feiertag, N., Pajkrt, E., de Groot, C. J., Mol, B. W., & Geerlings, S. E. (2015). Maternal and neonatal consequences of treated and untreated asymptomatic bacteriuria in pregnancy: A prospective cohort study with an embedded randomised controlled trial. The Lancet Infectious Diseases, 15(11), 1324-33.

zuyderland & science | jaargang 1 | nummer 1 | december 2015

Project1_Opmaak 1 15-12-15 16:27 Pagina 16

publicaties

van der Ven, A. J., van Os, M. A., Kazemier, B. M., Kleinrouweler, C. E., Verhoeven, C. J., de Miranda, E., van Wassenaer-Leemhuis, A. G., Kuiper, P. N., Porath, M., Willekes, C., Woiski, M. D., Sikkema, M. J., Roumen, F. J., Bossuyt, P. M., Haak, M. C., de Groot, C. J., Mol, B. W., & Pajkrt, E. (2015). The capacity of midpregnancy cervical length to predict preterm birth in low-risk women: A national cohort study. Acta Obstetricia Et Gynecologica Scandinavica, 94(11), 1223-34. Vergeldt, T. F., Notten, K. J., Weemhoff, M., van Kuijk, S. M., Mulder, F. E., Beets-Tan, R. G., Vliegen, R. F., Gondrie, E. T., Bergmans, M. G., Roovers, J. P., & Kluivers, K. B. (2015). Levator hiatal area as a risk factor for cystocele recurrence after surgery: A prospective study. BJOG : An International Journal of Obstetrics and Gynaecology, 122(8), 11301137. Vergeldt, T. F., Weemhoff, M., IntHout, J., & Kluivers, K. B. (2015). Risk factors for pelvic organ prolapse and its recurrence: A systematic review. International Urogynecology Journal, 26(11), 1559-73. Interne Geneeskunde Aquarius, M., Smeets, F. G., Konijn, H. W., Stassen, P. M., Keulen, E. T., Van Deursen, C. T., Masclee, A. A., & Keulemans, Y. C. (2015). Prospective multicenter validation of the Glasgow Blatchford bleeding score in the management of patients with upper gastrointestinal hemorrhage presenting at an emergency department. European Journal of Gastroenterology & Hepatology, 27(9), 1011-6. Baas, J. M., Krens, L. L., Ten Tije, A. J., Erdkamp, F., van Wezel, T., Morreau, H., Gelderblom, H., & Guchelaar, H. J. (2015). Safety and efficacy of the addition of simvastatin to cetuximab in previously treated KRAS mutant metastatic colorectal cancer patients. Investigational New Drugs, 33(6), 1242-47. Brouns, A. J., & Jie, K. S. (2015). Erythema after subcutaneous heparin treatment. [Erytheem na subcutane heparinetoediening]. Nederlands Tijdschrift Voor Geneeskunde, 159(0), A9304. Grasman, M. E., Pettersson, A. M., Catsburg, A., Koek, A. G., van Bodegraven, A. A., & Savelkoul, P. H. (2015). Tropheryma whipplei, a potential commensal detected in individuals undergoing routine colonoscopy. Journal of Clinical Microbiology. Advance online publication, Oct 7.

Jeuring, S. F., Bours, P. H., Zeegers, M. P., Ambergen, T. W., Heuvel, T. R., RombergCamps, M. J., van Bodegraven, A. A., Oostenbrug, L. E., Breukink, S. O., Stassen, L. P., Hameeteman, W. H., Masclee, A. A., Jonkers, D. M., & Pierik, M. J. (2015). Disease outcome of ulcerative colitis in an era of changing treatment strategies - results from the dutch population-based IBDSL cohort. Journal of Crohnâ&#x20AC;&#x2122;s & Colitis, 9(10), 837-45.

le Clercq, C. M., Winkens, B., Bakker, C. M., Keulen, E. T., Beets, G. L., Masclee, A. A., & Sanduleanu, S. (2015). Metachronous colorectal cancers result from missed lesions and non-compliance with surveillance. Gastrointestinal Endoscopy, 82(2), 325-333. Nicolaije, K. A., Ezendam, N. P., Vos, M. C., Pijnenborg, J. M., Boll, D., Boss, E. A., Hermans, R. H., Engelhart, K. C., Haartsen, J. E., Pijlman, B. M., van Loon-Baelemans, I. E., Mertens, H. J., Nolting, W. E., van Beek, J. J., Roukema, J. A., Zijlstra, W. P., Kruitwagen, R. F., & van de Poll-Franse, L. V. (2015). Impact of an automatically generated cancer survivorship care plan on patientreported outcomes in routine clinical practice: Longitudinal outcomes of a pragmatic, cluster randomized trial. Journal of Clinical Oncology, 33(31), 3550-9. Peeters, S. A., Engelen, L., Buijs, J., Chaturvedi, N., Fuller, J. H., Schalkwijk, C. G., Stehouwer, C. D., & EURODIAB Prospective Complications Study Group. (2015). Erratum to: Plasma levels of matrix metalloproteinase-2, -3, -10, and tissue inhibitor of metalloproteinase-1 are associated with vascular complications in patients with type 1 diabetes: The EURODIAB prospective complications study. Cardiovascular Diabetology, 14(1), 128. Rombout-Sestrienkova, E., Winkens, B., Essers, B. A., Nieman, F. H., Noord, P. A., Janssen, M. C., van Deursen, C. T., Boonen, A., Reuser-Kaasenbrood, E. P., Heeremans, J., van Kraaij, M., Masclee, A., & Koek, G. H. (2015). Erythrocytapheresis versus phlebotomy in the maintenance treatment of HFE hemochromatosis patients: Results from a randomized crossover trial. Transfusion. Advance online publication, Sep 10. Seferina, S. C., Lobbezoo, D. J., de Boer, M., Dercksen, M. W., van den Berkmortel, F., van Kampen, R. J., van de Wouw, A. J., de Vries, B., Joore, M. A., Peer, P. G., Voogd, A. C., & Tjan-Heijnen, V. C. (2015). Real-life use and effectiveness of adjuvant trastuzumab in early breast cancer patients: A study of the southeast Netherlands breast cancer consortium. The Oncologist, 20(8), 856-63. van Aerts, R. M., van Deursen, C. T., & Koek, G. H. (2015). Proton pump inhibitors reduce the frequency of phlebotomy in patients with hereditary hemochromatosis. Clinical Gastroenterology and Hepatology. Advance online publication, Aug 1. van der Sluis, W. B., Neefjes-Borst, E. A., Bouman, M. B., Meijerink, W. J., De Boer, N. K., Mullender, M. G., & van Bodegraven, A. A. (2015). Morphological spectrum of neovaginitis in autologous sigmoid transplant patients. Histopathology. Advance online publication, Oct 19. van der Valk, M. E., Mangen, M. J., Severs, M., van der Have, M., Dijkstra, G., van Bodegraven, A. A., Fidder, H. H., de Jong, D. J., Pierik, M., van der Woude, C. J., RombergCamps, M. J., Clemens, C. H., Jansen, J. M.,

zuyderland & science | jaargang 1 | nummer 1 | december 2015

van de Meeberg, P. C., Mahmmod, N., van der Meulen-de Jong, A. E., Ponsioen, C. Y., Bolwerk, C., Vermeijden, J. R., Siersema, P. D., Leenders, M., & Oldenburg, B. (2015). Comparison of costs and quality of life in ulcerative colitis patients with an ileal pouch-anal anastomosis, ileostomy and anti-TNFalpha therapy. Journal of Crohnâ&#x20AC;&#x2122;s & Colitis, 9(11), 1016-23. van Heijningen, E. M., Lansdorp-Vogelaar, I., Steyerberg, E. W., Goede, S. L., Dekker, E., Lesterhuis, W., Ter Borg, F., Vecht, J., Spoelstra, P., Engels, L., Bolwerk, C. J., Timmer, R., Kleibeuker, J. H., Koornstra, J. J., de Koning, H. J., Kuipers, E. J., & van Ballegooijen, M. (2015). Adherence to surveillance guidelines after removal of colorectal adenomas: A large, communitybased study. Gut, 64(10), 1584-92. van Oijen, B. P., Erdkamp, F. L., Schouten, H. C., & van der Kuy, P. H. (2015). The first study published?.. Annals of Oncology, 26(8), 1803. Vossen, L. M., Schurgers, L. J., van Varik, B. J., Kietselaer, B. L., Vermeer, C., Meeder, J. G., Rahel, B. M., van Cauteren, Y. J., Hoffland, G. A., Rennenberg, R. J., Reesink, K. D., de Leeuw, P. W., & Kroon, A. A. (2015). Menaquinone-7 supplementation to reduce vascular calcification in patients with coronary artery disease: Rationale and study protocol (VitaKCAC trial). Nutrients, 7(11), 8905-8915. Kindergeneeskunde Busari, J. O., & Scheele, F. (2015). Differences between generations: Relevant for medical education in the Netherlands. [Generatieverschillen: relevant voor de Nederlandse specialistenopleiding] Nederlands Tijdschrift Voor Geneeskunde, 159, A8900. Garrelfs, M. R., Romeijn, J. R., & Heynens, J. W. (2015). A girl with bilateral periorbital edema. [Een meisje met bilateraal periorbitaal oedeem] Nederlands Tijdschrift Voor Geneeskunde, 159, A9405. Snijders Blok, L., Madsen, E., Juusola, J., Gilissen, C., Baralle, D., Reijnders, M. R., Venselaar, H., Helsmoortel, C., Cho, M. T., Hoischen, A., Vissers, L. E., Koemans, T. S., Wissink-Lindhout, W., Eichler, E. E., Romano, C., Van Esch, H., Stumpel, C., Vreeburg, M., Smeets, E., Oberndorff, K., Kleefstra, T. (2015). Mutations in DDX3X are a common cause of unexplained intellectual disability with gender-specific effects on wnt signaling. American Journal of Human Genetics, 97(2), 343-352. Taylor, B. J., Garstang, J., Engelberts, A., Obonai, T., Cote, A., Freemantle, J., Vennemann, M., Healey, M., Sidebotham, P., Mitchell, E. A., & Moon, R. Y. (2015). International comparison of sudden unexpected death in infancy rates using a newly proposed set of cause-of-death codes. Archives of Disease in Childhood,100(11), 1018-23.

Project1_Opmaak 1 15-12-15 16:27 Pagina 17

Teunissen, J., Hochs, A. H., Vaessen-Verberne, A., Boehmer, A. L., Smeets, C. C., Brackel, H., van Gent, R., Wesseling, J., Logtens-Stevens, D., de Moor, R., Rosias, P. P., Potgieter, S., Faber, M. R., Hendriks, H. J., Janssen-Heijnen, M. L., & Loza, B. F. (2014). The effect of 3% and 6% hypertonic saline in viral bronchiolitis: A randomised controlled trial. The European Respiratory Journal, 44(4), 913-921. Klinische Chemie en Hematologie (KCH) Cardinaels, E. P., Daamen, M. A., Bekers, O., Ten Kate, J., Niens, M., van Suijlen, J. D., van Dieijen-Visser, M. P., Brunner-La Rocca, H. P., Schols, J. M., & Mingels, A. M. (2015). Clinical interpretation of elevated concentrations of cardiac troponin T, but not troponin I, in nursing home residents. Journal of the American Medical Directors Association,16(10), 884-91. Oosterhuis, W. P., & Theodorsson, E. (2015). Total error vs. measurement uncertainty: Revolution or evolution? Clinical Chemistry and Laboratory Medicine. Advance online publication, Nov 5. Peltenburg, N. C., Bakker, J. A., Vroemen, W. H., de Knegt, R. J., Leers, M. P., Bierau, J., & Verbon, A. (2015). Inosine triphosphate pyrophosphohydrolase activity: More accurate predictor for ribavirin-induced anemia in hepatitis C infected patients than ITPA genotype. Clinical Chemistry and Laboratory Medicine, 53(12), 2021-9. Watson, I. D., Siodmiak, J., Oosterhuis, W. P., Corberand, J., Jorgensen, P. E., Dikmen, Z. G., Jovicic, S., Theodorsson, E., & EFLM Working Group on Patient Focused Laboratory Medicine. (2015). European views on patients directly obtaining their laboratory test results. Clinical Chemistry and Laboratory Medicine, 53(12), 1961-6. Kwaliteit en veiligheid Blume, L. H., van Weert, N. J., & Delnoij, D. M. (2015). How to manage external demands in hospitals - the case of atrium MC. Healthcare, 3(3), 157-159. Longgeneeskunde de Kruif, M. D., Gerritsen, M. G., van Haren, E. H., Bel, E. H., & Jonkers, R. E. (2015). Timing of broncho-alveolar lavage for galactomannan testing in hematological oncology patients. The Clinical Respiratory Journal. Advance online publication, Sep 14. Weijs, B., de Booij, M., Mager, H. J., Vos, J. A., & Bootsma, G. P. (2015). A potentially hazardous object with benign appearance at the outset. The Netherlands Journal of Medicine, 73(7), 348-340. Medische Microbiologie de Been, M., Pinholt, M., Top, J., Bletz, S., Mellmann, A., van Schaik, W., Brouwer, E., Rogers, M., Kraat, Y., Bonten, M., Corander, J., Westh, H., Harmsen, D., & Willems, R. J. (2015). A core genome MLST scheme for high-resolution typing of enterococcus faecium. Journal of Clinical Microbiology. Advance online publication, Sep 23.

den Heijer, C. D., van Liere, G. A., Hoebe, C. J., van Bergen, J. E., Cals, J. W., Stals, F. S., & Dukers-Muijrers, N. H. (2015). Who tests whom? A comprehensive overview of chlamydia trachomatis test practices in a Dutch region among different STI care providers for urogenital, anorectal and oropharyngeal sites in young people: A cross-sectional study. Sexually Transmitted Infections. Advance online publication, Aug 11. Scholte, J. B., Duong, H. L., Linssen, C., Van Dessel, H., Bergmans, D., van der Horst, R., Savelkoul, P., Roekaerts, P., & van Mook, W. (2015). Empirical antibiotic therapy for pneumonia in intensive care units: A multicentre, retrospective analysis of potentially pathogenic microorganisms identified by endotracheal aspirates cultures. European Journal of Clinical Microbiology & Infectious Diseases, 34(11), 2295-305. Scholte, J. B., van der Velde, J. I., Linssen, C. F., van Dessel, H. A., Bergmans, D. C., Savelkoul, P. H., Roekaerts, P. M., & van Mook, W. N. (2015). Ventilator-associated pneumonia caused by commensal oropharyngeal a retrospective analysis of a prospectively collected database. BMC Pulmonary Medicine, 15, 86. Wagenvoort, J. H., De Brauwer, E. I., Penders, R. J., van der Linden, C. J., Willems, R. J., Top, J., & Bonten, M. J. (2015). Environmental survival of vancomycin-sensitive ampicillinresistant enterococcus faecium (AREfm). European Journal of Clinical Microbiology & Infectious Diseases, 34(9), 1901-3. Neurochirurgie Aalbers, M. W., Rijkers, K., Klinkenberg, S., Majoie, M., & Cornips, E. M. (2015). Vagus nerve stimulation lead removal or replacement: Surgical technique, institutional experience, and literature overview. Acta Neurochirurgica, 157(11), 1917-24. Neurologie Duits, F. H., Martinez-Lage, P., Paquet, C., Engelborghs, S., Lleo, A., Hausner, L., Molinuevo, J. L., Stomrud, E., Farotti, L., Ramakers, I. H., Tsolaki, M., Skarsgard, C., Astrand, R., Wallin, A., Vyhnalek, M., Holmber-Clausen, M., Forlenza, O. V., Ghezzi, L., Ingelsson, M., Hoff, E. I., Roks, G., de Mendonca, A., Papma, J. M., Izagirre, A., Taga, M., Struyfs, H., Alcolea, D. A., Frolich, L., Balasa, M., Minthon, L., Twisk, J. W., Persson, S., Zetterberg, H., van der Flier, W. M., Teunissen, C. E., Scheltens, P., & Blennow, K. (2015). Performance and complications of lumbar puncture in memory clinics: Results of the multicenter lumbar puncture feasibility study. Alzheimer’s & Dementia. Advance online publication, Sep 11. Kalincik, T., Cutter, G., Spelman, T., Jokubaitis, V., Havrdova, E., Horakova, D., Trojano, M., Izquierdo, G., Girard, M., Duquette, P., Prat, A., Lugaresi, A., Grand’Maison, F., Grammond, P., Hupperts, R., Oreja-Guevara, C., Boz, C., Pucci, E., Bergamaschi, R., Lechner-Scott, J., Alroughani, R., Van Pesch, V., Iuliano, G., Fernandez-Bolanos, R., Ramo, C., Terzi, M.,

Slee, M., Spitaleri, D., Verheul, F., Cristiano, E., Sanchez-Menoyo, J. L., Fiol, M., Gray, O., Cabrera-Gomez, J. A., Barnett, M., & Butzkueven, H. (2015). Defining reliable disability outcomes in multiple sclerosis. Brain : A Journal of Neurology, 138(Pt 11), 3287-3298. Koehler, P. J. (2015). Huygens’ headache. Cephalalgia, 35(13), 1215-9. Koehler, P. J., & Finger, S. (2015). Editorial. Journal of the History of the Neurosciences, 24(4), 317-318. Loos, C. M., Klarenbeek, P., van Oostenbrugge, R. J., & Staals, J. (2015). Association between perivascular spaces and progression of white matter hyperintensities in lacunar stroke patients. PloS One, 10(9), e0137323. van Hoof, R. H., Hermeling, E., Truijman, M. T., van Oostenbrugge, R. J., Daemen, J. W., van der Geest, R. J., van Orshoven, N. P., Schreuder, A. H., Backes, W. H., Daemen, M. J., Wildberger, J. E., & Kooi, M. E. (2015). Phasebased vascular input function: Improved quantitative DCE-MRI of atherosclerotic plaques. Medical Physics, 42(8), 4619. Orthopedie Bolink, S. A., Brunton, L. R., van Laarhoven, S., Lipperts, M., Heyligers, I. C., Blom, A. W., & Grimm, B. (2015). Frontal plane pelvic motion during gait captures hip osteoarthritis related disability. Hip International, 25(5), 413-419. Deere, K. C., Hannam, K., Coulson, J., Ireland, A., McPhee, J. S., Moss, C., Edwards, M. H., Dennison, E., Cooper, C., Sayers, A., Lipperts, M., Grimm, B., & Tobias, J. H. (2015). Quantifying habitual levels of physical activity according to impact in older people: Accelerometry protocol for the VIBE study. Journal of Aging and Physical Activity. Advance online publication, Sep 15. Heijnens, L. J., Schotanus, M. G., Kort, N. P., Verburg, A. D., & van Haaren, E. H. (2015). Results of cemented anatomically adapted total hip arthroplasty: A follow-up longer than 10years. The Journal of Arthroplasty. Advance online publication, Aug 29. Schotanus, M. G., Bemelmans, Y. F., van der Kuy, P. H., Jansen, J., & Kort, N. P. (2015). No advantage of adrenaline in the local infiltration analgesia mixture during total knee arthroplasty. Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy. Advance online publication, Jul 26. Schotanus, M. G., van Haaren, E. H., Hendrickx, R. P., Jansen, E. J., & Kort, N. P. (2015). Accuracy of CT-based patientspecific guides for total knee arthroplasty in patients with post-traumatic osteoarthritis. European Journal of Orthopaedic Surgery & Traumatology : Orthopedie Traumatologie, 25(8), 1313-20. van Rooij, W. M., Senden, R., Heyligers, I. C., Cuppen, P. M., van Hemert, W. L., & Grimm, B. (2015). Physical functioning of low back pain patients: Perceived physical

zuyderland & science | jaargang 1 | nummer 1 | december 2015

Project1_Opmaak 1 15-12-15 16:27 Pagina 18

functioning and functional capacity, but not physical activity is affected. Disability and Rehabilitation, 37(24), 2257-63. Verlaan, L., Bolink, S. A., Van Laarhoven, S. N., Lipperts, M., Heyligers, I. C., Grimm, B., & Senden, R. (2015). Accelerometer-based physical activity monitoring in patients with knee osteoarthritis: Objective and ambulatory assessment of actual physical activity during daily life circumstances. The Open Biomedical Engineering Journal, 9, 157-163. Reumatologie Aalbers, C., Gerlag, D., Vos, K., Vervoordeldonk, M., Landewe, R., & Tak, P. P. (2015). Intra-articular etanercept treatment in inflammatory arthritis: A randomized double-blind placebo-controlled proof of mechanism clinical trial validating TNF as a potential therapeutic target for local treatment. Joint, Bone, Spine : Revue Du Rhumatisme, 82(5), 338-44. Aalbers, C. J., Gerlag, D. M., Vervoordeldonk, M. J., Tak, P. P., & Landewe, R. B. (2015). Single-joint assessment for the evaluation of intraarticular treatment: Responsiveness and discrimination of the composite change index. The Journal of Rheumatology, 42(9), 1672-6. Castillo-Ortiz, J. D., Ramiro, S., Landewe, R., van der Heijde, D., Dougados, M., van den Bosch, F., & Boonen, A. (2015). Work outcome in patients with ankylosing spondylitis: Results of 12-year follow-up of OASIS. Arthritis Care & Research. Advance online publication, Sep 28. Gherghe, A. M., Dougados, M., Combe, B., Landewe, R., Mihai, C., Berenbaum, F., Mariette, X., Wolterbeek, R., & van der Heijde, D. (2015). Cardiovascular and selected comorbidities in early arthritis and early spondyloarthritis, a comparative study: Results from the ESPOIR and DESIR cohorts. RMD Open, 1(1), e000128-2015-000128. eCollection 2015. Gvozdenovic, E., Wolterbeek, R., Allaart, C. F., Brenol, C., Dougados, M., Emery, P., Ferraccioli, G., van der Heijde, D., Huizinga, T. W., Kay, J., Martin Mola, E., Moots, R. J., da Silva, J. A., Smolen, J., Veale, D., & Landewe, R. B. (2015). Assessment of global disease activity in rheumatoid arthritis by patients and physicians: Differences across countries in the METEOR database. Journal of Clinical Rheumatology, 21(7), 349-354. Kloppenburg, M., Boyesen, P., Visser, A. W., Haugen, I. K., Boers, M., Boonen, A., Conaghan, P. G., Hawker, G. A., Kvien, T. K., Landewe, R., Uhlig, T., Smeets, W., Greibrokk, E., & van der Heijde, D. M. (2015). Report from the OMERACT hand osteoarthritis working group: Set of core domains and preliminary set of instruments for use in clinical trials and observational studies. The Journal of Rheumatology, 42(11), 2190-7.

Machado, P. M., Baraliakos, X., van der Heijde, D., Braun, J., & Landewe, R. (2015). MRI

vertebral corner inflammation followed by fat deposition is the strongest contributor to the development of new bone at the same vertebral corner: A multilevel longitudinal analysis in patients with ankylosing spondylitis. Annals of the Rheumatic Diseases. Advance online publication, Oct 13. McInnes, I. B., Mease, P. J., Kirkham, B., Kavanaugh, A., Ritchlin, C. T., Rahman, P., van der Heijde, D., Landewe, R., Conaghan, P. G., Gottlieb, A. B., Richards, H., Pricop, L., Ligozio, G., Patekar, M., Mpofu, S., & FUTURE 2 Study Group. (2015). Secukinumab, a human anti-interleukin-17A monoclonal antibody, in patients with psoriatic arthritis (FUTURE 2): A randomised, double-blind, placebocontrolled, phase 3 trial. Lancet, 386(9999), 1137-46. Mease, P. J., McInnes, I. B., Kirkham, B., Kavanaugh, A., Rahman, P., van der Heijde, D., Landewe, R., Nash, P., Pricop, L., Yuan, J., Richards, H. B., Mpofu, S., & FUTURE 1 Study Group. (2015). Secukinumab inhibition of interleukin-17A in patients with psoriatic arthritis. The New England Journal of Medicine, 373(14), 1329-1339. Molto, A., Etcheto, A., van der Heijde, D., Landewe, R., van den Bosch, F., Bautista Molano, W., Burgos-Vargas, R., Cheung, P. P., Collantes-Estevez, E., Deodhar, A., ElZorkany, B., Erdes, S., Gu, J., Hajjaj-Hassouni, N., Kiltz, U., Kim, T. H., Kishimoto, M., Luo, S. F., Machado, P. M., Maksymowych, W. P., Maldonado-Cocco, J., Marzo-Ortega, H., Montecucco, C. M., Ozgocmen, S., van Gaalen, F., & Dougados, M. (2015). Prevalence of comorbidities and evaluation of their screening in spondyloarthritis: Results of the international cross-sectional ASASCOMOSPA study. Annals of the Rheumatic Diseases. Advance online publication, Oct 21. Navarro-Compan, V., de Miguel, E., van der Heijde, D., Landewe, R., Almodovar, R., Montilla, C., Beltran, E., & Zarco, P. (2015). Sponyloarthritis features forecasting the presence of HLA-B27 or sacroiliitis on magnetic resonance imaging in patients with suspected axial spondyloarthritis: Results from a cross-sectional study in the ESPeranza cohort. Arthritis Research & Therapy, 17, 265. Navarro-Compan, V., Ramiro, S., Landewe, R., Dougados, M., Miceli-Richard, C., Richette, P., & van der Heijde, D. (2015). Disease activity is longitudinally related to sacroiliac inflammation on MRI in male patients with axial spondyloarthritis: 2-years of the DESIR cohort. Annals of the Rheumatic Diseases. Advance online publication, Sep 24. Navarro-Compan, V., Smolen, J. S., Huizinga, T. W., Landewe, R., Ferraccioli, G., da Silva, J. A., Moots, R. J., Kay, J., & van der Heijde, D. (2015). Quality indicators in rheumatoid arthritis: Results from the METEOR database. Rheumatology, 54(9), 1630-9. Ramiro, S., Landewe, R., van Tubergen, A., Boonen, A., Stolwijk, C., Dougados, M., van den Bosch, F., & van der Heijde, D. (2015).

zuyderland & science | jaargang 1 | nummer 1 | december 2015

Lifestyle factors may modify the effect of disease activity on radiographic progression in patients with ankylosing spondylitis: A longitudinal analysis. RMD Open, 1(1), e000153. eCollection 2015. Ramiro, S., Landewe, R. B., van der Heijde, D., Stolwijk, C., Dougados, M., van den Bosch, F., & van Tubergen, A. (2015). Hierarchy of impairment of spinal mobility measures in ankylosing spondylitis: 12-year data from the OASIS cohort. Arthritis Care & Research, 67(11), 1571-7. Sieper, J., Kivitz, A., van Tubergen, A., Deodhar, A., Coteur, G., Woltering, F., & Landewe, R. (2015). Impact of certolizumab pegol on patient-reported outcomes in patients with axial spondyloarthritis. Arthritis Care & Research, 67(10), 1475-80. van Eijk-Hustings, Y., Kroese, M., Creemers, A., Landewe, R., & Boonen, A. (2015). Resource utilisation and direct costs in patients with recently diagnosed fibromyalgia who are offered one of three different interventions in a randomised pragmatic trial. Clinical Rheumatology. Advance online publication, Sep 26. van Genderen, S., Boonen, A., van der Heijde, D., Heuft, L., Luime, J., Spoorenberg, A., Arends, S., Landewe, R., & Plasqui, G. (2015). Accelerometer quantification of physical activity and activity patterns in patients with ankylosing spondylitis and population controls. The Journal of Rheumatology. Advance online publication, Nov 1. Webers, C., Essers, I., Ramiro, S., Stolwijk, C., Landewe, R., van der Heijde, D., van den Bosch, F., Dougados, M., & van Tubergen, A. (2015). Gender-attributable differences in outcome of ankylosing spondylitis: Long-term results from the outcome in ankylosing spondylitis international study. Rheumatology. Advance online publication, Sep 18. Radiologie Weijs, B., de Booij, M., Mager, H. J., Vos, J. A., & Bootsma, G. P. (2015). A potentially hazardous object with benign appearance at the outset. The Netherlands Journal of Medicine, 73(7), 348-340 Revalidatie Stommen, N. C., Verbunt, J. A., & Goossens, M. E. (2015). Future goals of adolescents and young adults with chronic musculoskeletal pain. European Journal of Pain. Advance online publication, Aug 18. Urologie van Lankveld, J., Odekerken, I., Kok-Verhoeven, L., van Hooren, S., de Vries, P., van den Hout, A., & Verboon, P. (2015). Implicit and explicit associations with erotic stimuli in sexually functional and dysfunctional men. The Journal of Sexual Medicine, 12(8), 1791-804.

Project1_Opmaak 1 15-12-15 16:27 Pagina 19

klinisch leiderschap Recent is de eerste training Zuyderland Clinical Leadership gestart met 25 deelnemers waaronder artsen, verpleegkundigen, medischen bedrijfsmanagers en andere zorg-verleners (pedagoog, pastoraal medewerker, beleidsmede-werker). In 2016 zullen de volgende trainingen plaatsvinden.

Clinical Leadership

Clinical Leadership De training Tijdens de training leren de deelnemers hoe ze datgene, wat verwoord is in de ambitie, kernwaarden en pijlers van de organisatie in de praktijk te brengen. Doen wat we zeggen! Dokters en bedrijfsmanagers moeten daarvoor elkaars taal spreken. Tijdens de ongeveer 6 maanden durende training worden 5 leersessies gehouden, met tussendoor intervisies op zowel individueel als groepsniveau.

Clinical leadership is een Amerikaans concept dat zich kenmerkt door: • het tonen van leiderschap en voorbeeldgedrag • inzetten van meerdere competenties als basis voor professionaliteit • het nemen van initiatief tot verbetering en innovaties • transparantie van handelen • de focus op de waarde voor de patiënt • teamwork

Clinical Leadership in het Zuyderland Een fusie brengt altijd veel verandering met zich mee. Als er veel verandert is het belangrijk om met zijn allen de goede richting op te sturen. Het positieve effect van Clinical Leadership op patient outcomes wordt wereldwijd erkend en in verschillende studies beschreven.

Deelnemers aan de eerste training.

De achtergrond

Meer lezen?

Clinical Leadership is een mondiale ontwikkeling die voortkomt uit het feit dat de gezondheidszorg steeds complexer wordt door bijvoorbeeld marktwerking, prestatiebekostiging, invloed van overheid, zorgverzekeraars etc. Technologische ontwikkelingen vergroten de medische mogelijkheden en veranderen de omgang met (steeds mondigere) patiënten. De behandeling van de patiënt wordt bepaald door het wetenschappelijke bewijs, expertise van de zorgprofessional én de wensen van de patiënt en/of de familie (gedeelde besluitvorming). De zorgprofessional wordt verder steeds meer aangesproken op bijdragen aan het financieel en kwalitatief resultaat van het ziekenhuis. De rol van de zorgprofessional binnen de organisatie wijzigt dus structureel en fundamenteel en vraagt daardoor om meer competenties dan inhoudelijke vakbekwaamheid. Zuyderland Clinical Leadership is bedoeld om deelnemers te leren met deze ontwikkelingen om te gaan en daarbij de patiënt niet uit het oog te verliezen.

Diemen-Steenvoorden, R. van, Leistikow, I, Tuijn, Y. van der (2015). IGZ promoot just culture: onveilig gedrag aanpakken om de zorg veiliger te maken. Medisch Contact, 38, 1742-1744 Daly, J.; Jackson, D.; Mannix, J.; Davidson, P.M.; Hutchinson, M. (2014). The importance of clinical leadership in the hospital setting. Journal of Healthcare Leadership 6:75-83

zuyderland & science | jaargang 1 | nummer 1 | december 2015

Project1_Opmaak 1 15-12-15 16:27 Pagina 23

verpleegkundig onderzoek

Verpleegkundig Specialisten

aan het woord

Herman te Kampe

Afgelopen september zijn

is momenteel werkzaam als verpleegkundig specialist binnen de polikliniek Interne Geneeskunde bij de Oncologie.

Herman te Kampe en Laurence Duijsens afgestudeerd voor de Master Advance Nurse Practitioner aan de Hogeschool Zuyd te Heerlen. Het curriculum besteedt ruim aandacht aan onderzoeksvaardigheden en de studenten sluiten de opleiding af met het schrijven van een masterthesis.

Laurence Duijsens

‘Mijn masterthesis gaat over ‘electronic patient reported outcome measures’ (ePROMs). Ik heb de gebruiksvriendelijkheid, belemmerende en bevorderende factoren onderzocht van het elektronisch verzamelen van gegevens van patiënten met een mammacarcinoom die adjuvante chemotherapie kregen. Deze patiënten vulden steeds 2 dagen voorafgaand aan het polibezoek via de computer of tablet vragenlijsten in. Hierdoor had de behandelaar voorafgaand aan het polibezoek al een beeld van de ervaren bijwerkingen en problemen door de behandeling. De patiënten kregen vervolgens een vragenlijst over de gebruiksvriendelijkheid van het elektronisch systeem voorgelegd. Ook heb ik op 3 momenten in de behandelcyclus 12 patiënten (range 40-69 jaar) geïnterviewd over het elektronisch invullen van de vragenlijsten. De resultaten laten zien dat de patiënten de ePROMS als gebruiksvriendelijk ervoeren en het zeer prettig vonden dat ze thuis alles konden invullen. Zelf heb ik van de opleiding en het schrijven van mijn thesis geleerd hoe ik kritisch kan kijken naar gepubliceerde artikelen, dat onderzoek doen best complex is en dat het vooral belangrijk is om objectief te blijven en gegevens niet (meteen) te interpreteren.’

EUAPI724 Zie voor productinformatie elders in dait blad 15.ELI.44.18 432NL15PR06294 01

werkt op de poli Interne Geneeskunde bij de Maag-Darm- en Leverziekten met als aandachtsgebied Inflammatory Bowel Disease. ‘De vraagstelling van mijn masterthesis richtte zich op patiëntenvoorlichting over immunosuppressie gerelateerde kankers (IGK) bij patiënten met Inflammatory Bowel Disease (IBD). Via een literatuurstudie heb ik eerst informatie gezocht over welke kankersoorten het meest voorkomen en hoe wij patiënten moeten voorlichten. Vervolgens heb ik tijdens gesprekken met artsen werkzaam in ziekenhuizen in de regio gevraagd wat ze aan hun patiënten vertellen en welke overwegingen zij hierbij maken en waar ze tegenaan lopen. Door het voorbereidingstraject voor het projectvoorstel heb ik ontdekt hoe leuk, maar ook hoe moeilijk het is om Pubmed te doorzoeken. Daarnaast heb ik kennis gemaakt met het doen van kwalitatief onderzoek, waarvan ik achteraf kan zeggen dat het mij beter ligt dan kwantitatief onderzoek. Het doen van dit onderzoek heeft mij ook geholpen in mijn praktijkvoering. In het begin voel je je schuldig als een patiënt na jouw voorlichting toch niet wil starten met de medicatie. Nu weet ik dat het gewoon heel moeilijke materie is en ik wel zo duidelijk mogelijk op een goede manier uitleg heb gegeven over de bijwerkingen en de kans op IGK.’

Herman te Kampe (links) en Laurence Duijsens

23 zuyderland & science | jaargang 1 | nummer 1 | december 2015

Project1_Opmaak 1 15-12-15 16:27 Pagina 25

personalia

nieuwe specialisten Sandra Eygelshoven Klinisch psycholoog Locatie Heerlen

nieuw

Aandachtsgebieden: diagnostiek en behandeling van somatisch onvoldoende verklaarde lichamelijke klachten, somatoforme stoornissen en andere aan de somatiek gerelateerde psychische stoornissen. Werkzaam voor de polikliniek voor Complexe Lichamelijke Klachten en de Medisch Psychiatrische Unit. Promotieonderzoek: ‘The influence of stress on cognitive functioning in Parkinson’s disease’.

dhr. A. Goncalves oogarts Heerlen

dhr. R. Walbeehm orthopedisch chirurg Heerlen

mw. J. Fincken kinder-en jeugdpsychiater Sittard-Geleen

dhr. G. Latten SEH-arts Heerlen

Ralf Walbeehm

mw. S. Eygelshoven

Orthopedisch chirurg Locatie Heerlen

klinisch psycholoog Heerlen

dhr. R. Kwee

Bovenste extremiteit, traumatologie en gewrichtsvervangende chirurgie van heup.

radioloog Heerlen

dhr. D. Peek pijnbestrijder Sittard-Geleen

dhr. R.G. Riedl patholoog, beide locaties

Gideon Latten

dhr. B. de Vries

SEH-arts Locatie Heerlen

patholoog, beide locaties

Aandachtsgebied: Echografie en wetenschappelijk onderzoek.

vertrokken

• • Dirk Peek pijnbestrijder Sittard-Geleen

•

specialisatie: chronische pijnbestrijding

• •

mv. M.J.M.C. Langenaken, kinder-jeugd psychiater, Sittard-Geleen dhr. H.A.G. van der Pol, nucleair geneeskundige, Sittard-Geleen mv. S.C.M. de Vaal apotheker ASP, Sittard-Geleen mv. H. van Leeuwen - Wintjens internist, Heerlen

• • • • •

dhr. W. van de Kreeke radioloog, Heerlen dhr. O.J.J.M. Rohof pijnbestrijder, Sittard-Geleen dhr. H. Engelshove radioloog, Heerlen dhr. R. Lamers radioloog, Heerlen dhr. Vandevijver patholoog, Heerlen

dhr. J. Roelofs psychiater, Heerlen

zuyderland & science | jaargang 1 | nummer 1 | december 2015

Project1_Opmaak 1 15-12-15 16:27 Pagina 26

zuyderland kort

De eerste Zuyderland publicaties Op 1 juli j.l. maakte de Raad van Bestuur de nieuwe naam bekend voor Atrium-Orbis: Zuyderland. Tien dagen later verscheen de eerste wetenschappelijke publicatie als E-pub onder deze naam. Al snel volgde vele andere artikelen. De Top-3 van de eerste Zuyderland publicaties ziet er als volgt uit:

Measurements of tunnel placements after anterior cruciate ligament reconstruction - A comparison between CT, radiographs and MRI. Parkar AP, Adriaensen ME, Fischer-Bredenbeck C, Inderhaug E, Strand T, Assmus J, Solheim E.Knee. 2015 Jul 10. pii: S0968-0160(15)00148-9. doi: 10.1016/j.knee.2015.06.011. [Epub ahead of print]

Morphology of the human cervical vagus nerve: implications for vagus nerve stimulation treatment. Verlinden TJ, Rijkers K, Hoogland G, Herrler A. Acta Neurol Scand. 2015 Jul 20. doi: 10.1111/ane.12462. [Epub ahead of print]

No advantage of adrenaline in the local infiltration analgesia mixture during total knee arthroplasty. Schotanus MG, Bemelmans YF, van der Kuy PH, Jansen J, Kort NP. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2015 Jul 26. [Epub ahead of print]

Bekendheid geven aan uw lopend onderzoek? Wilt u graag uw lopend onderzoek bekendheid geven? Of kopij aanleveren? Laat het ons weten en stuur uw mail naar de redactie: ZuyderlandScience@orbisconcern.nl

Nieuws van uw Zuyderland bibliotheek Vanaf 1 januari 2016 biedt de bibliotheek van Zuyderland Medisch Centrum de medischwetenschappelijke tijdschriften aan van de belangrijke internationale uitgevers, te weten: • BMJ, Wiley, Springer, AMA en Oxford. Dit pakket, dat ongeveer digitale 1300 titels bevat, wordt aangevuld met Clinical Key. In Clinical key is de volledige medische collectie tijdschriften van Elsevier opgenomen • vele digitale tekstboeken voor elk specialisme, inclusief medische afbeeldingen, video’s, topics, practice guidelines en clinics. De complete collectie is te raadplegen via de digitale bibliotheek van Zuyderland.

E e r s t e p r o m o t i e o p b a s is van grote

Atrium-Maastro grant 2 0 1 0 - 2 0 1 4 Bij 10% van de kankerpatiënten wordt brachytherapie toegepast. Hierbij worden kleine stralingsbronnen ingebracht in een tumor. De huidige praktijk is dat dosisberekeningen worden uitgevoerd in water, waarbij wordt uitgegaan van een ‘bolvormige’ patiënt. Door de grant kon dr. Shane White promotieonderzoek doen naar hoe de dosisberekening verbeterd kon worden. De resultaten van de datauitwisseling tussen Atrium MC en de Maastro Clinic laten zien dat het in acht nemen van de daadwerkelijke chemische compositie en meer realistische vorm van organen als de prostaat en de borst kan leiden tot wijzigingen in de dosis. Verder blijkt dat de huidige dosisberekeningen voor brachytherapie in de borst met elektronische brachytherapiebronnen wellicht de huiddosis wat overschatten. Dit betekent dat voor sommige patiënten de stralingsdosis in de tumor verhoogd kan worden, wat tot een betere uitkomst kan leiden.

Call voor kleine Zuyderland-Maastro grant 26

Zuyderland Medisch Centrum en Maastro Clinic stellen een grant beschikbaar voor onderzoekstrajecten die zich tot een PhD traject ontwikkelen. Patiëntgebonden onderzoek in het vakgebied van de oncologie dat mede de samenwerking tussen beide instellingen stimuleert komt hiervoor in aanmerking. De grant is een bedrag van €10.000 voor één jaar. U kunt uw call indienen vanaf 1 feb 2016 tot 1 mei 2016. De uitreiking van de grant vindt plaats tijdens het 7e Wetenschappelijke Symposium van Zuyderland op 23 juni 2016. Meer informatie volgt in januari 2016 op www.zuyderland.nl/wtssymposium.

zuyderland & science | jaargang 1 | nummer 1 | december 2015

Project1_Opmaak 1 15-12-15 16:27 Pagina 27

Met trots schrijven we onze nieuwe naam: Hierbij de oproep aan u, als (mede)auteur van een publicatie, om vooral niet te vergeten Zuyderland als affiliatie aan te geven. Hiervoor kunt u na uw naam de instelling van onze organisatie schrijven: Zuyderland Medisch Centrum (Zuyderland Medical Center), aangevuld met uw afdeling. Meestal is het mogelijk bij uw naam meerdere affiliaties aan te geven, maak daar gebruik van!

PROMOTIE

Medication surveillance in older patients:

clinical decision support as the next step in medication safety Proefschrift Kim Hurkens, gepromoveerd op 13 november 2015 aan de Universiteit Maastricht De oudere patiënt loopt door het tegelijkertijd hebben van meerdere ziektes (multimorbiditeit) en het gebruik van meer dan 5 medicijnen per dag (polyfarmacie) een groot risico op negatieve effecten van medicatie zoals toegenomen morbiditeit, ziekenhuisopname, opname in verpleeghuis, onderbehandeling en zelfs een grotere kans op overlijden. Medicatiebewaking is daarom met name in deze patiëntengroep erg belangrijk. Dit proefschrift beschrijft de manier waarop medicatie beoordelingen momenteel in de dagelijkse praktijk worden verricht. Uit dit proefschrift blijkt dat, hoewel zorgverleners (artsen en apothekers) doordrongen zijn van het belang van adequate medicatiebewaking, dit niet op een uniforme manier gebeurt en dat de werkdruk een grote rol speelt in het adequaat beoordelen van medicatie. Bovendien geven medicatie beoordelingen hierdoor vaak valse zekerheid omdat ze niet frequent genoeg gebeuren. Daarnaast blijkt uit dit proefschrift dat ondanks dat de zorgverlener de beschikking heeft over alle klinische informatie van de patiënt (medische voorgeschiedenis, laboratoriumwaarden, medicatielijst etc.) slechts een-derde tot de helft van alle medicatiefouten worden opgemerkt. In het tweede gedeelte van het proefschrift beschrijven wij de ontwikkeling van een softwareprogramma, een Clinical Desicion Support System (CDSS), die zorgverleners ondersteunt in de medicatiebewaking en hebben deze getest tijdens de grote visites bij de interne geneeskunde en orthopedie van het Maastricht University Medical Centre. Een CDSS is een veelbelovende interventie in de ondersteuning van de zorgverlener op het gebied van medicatiebewaking. Dit proefschrift vormt de basis voor het verder optimaliseren van de CDSS en de implementatie hiervan in de dagelijkse praktijk.

27 zuyderland & science | jaargang 1 | nummer 1 | december 2015

Project1_Opmaak 1 15-12-15 16:27 Pagina 28

zuyderland kort

agenda 5 januari 12:00 - 16:00 uur Universiteit Maastricht Workshop co-assistent & carrière

19 januari 8:00 - 9:00 uur Zuyderland locatie Sittard-Geleen Mulitdisciplinaire scholing

21 januari 12:30 - 17:30 uur Domus Medica, Utrecht KNMG symposium Arts & recht: tuchtrecht

Prestigieuze MLDS-award voor

Chantal le Clercq De studie naar de kwaliteit van een colonoscopie bij darmkanker levert internationaal hoog aanzien op. Mede daardoor ontving Chantal le Clercq, arts-assistent in opleiding tot maag-darm-leverarts in Zuyderland Medisch Centrum, de MLDS-award: een prijs van de Maag Lever Darm Stichting bestemd voor verder onderzoek.

2 februari 17:30 - 20.30 uur ZorgAcademie Parkstad Symposium Van PAAZ en PMU naar Medisch Psychiatrische Unit

1 mei Deadline call kleine Zuyderland-Maastro Grant

16-17 juni Conference Center Van der Valk Hotel Maastricht IMUKA congres

17 juni Deadline indienen WESP/GEZP programma’s bij Universiteit Maastricht

23 juni 15:00-21:00 uur ZorgAcademie Parkstad. 7e Wetenschappelijke symposium Thema: E-health

‘Jaarlijks reikt de MLDS deze prijs uit aan een artikel dat de meeste impact heeft voor de MDL-patiënt’ vertelt le Clercq. ‘Het artikel is gepubliceerd in het gerenommeerde medisch tijdschrift GUT 1 en is tientallen keren geciteerd door wetenschappers. De studie hebben we met collega’s uitgevoerd binnen MUMC Maastricht en voormalig Atrium-Orbis.’ Le Clercq en haar collega’s onderzochten waarom sommige mensen vijf jaar na een colonoscopie alsnog de diagnose kanker krijgen. ‘Dat noemen we postcolonoscopie kanker. Gelukkig is het percentage in deze regio laag, rond de drie procent van alle darmkankerpatiënten’, vertelt ze. ‘Een groot deel van deze postcolonoscopie kanker bleek afkomstig van gemiste of incompleet verwijderde poliepen. Ze waren vlak, klein of zaten op een andere positie in de darm. Door deze bevindingen kan de endoscopist extra aandacht besteden aan het opsporen van deze poliepen en zo postcolonoscopie kanker voorkomen.’ Chantal is op 11 december 2015 gepromoveerd bij de Universiteit Maastricht met als onderwerp de kwaliteit van colonoscopie en colorectale diagnose in de klinische praktijk. 1 Le Clercq, C.M.; Bouwens, M.W.; Rondagh, E.J.; Bakker, C.M.; Keulen, E.T.; de Ridder, R.J.; Winkens, B.; Masclee, A.A.; Sanduleanu, S. (2014). Postcolonoscopy colorectal cancers are preventable: a population-based study. GUT 63(6): 957-63. doi: 10.1136/gutjnl-2013-304880

Semi-arts

Maikel Moonen genomineerd voor

Maikel Moonen, semi-arts orthopedie, is genomineerd voor de prestigieuze NIRA award van de Orthopedic Research Society (ORS). Deze award wordt NIRA award uitgereikt aan het beste paper van een jonge onderzoeker uit ruim 3000 inzendingen. Maikel zal de resultaten van zijn paper getiteld ‘Higher step frequency and more steps down in unicompartmental versus total knee arthroplasty patients measured with wearable activity monitors’ via een mondelinge presentatie en een poster tijdens de bijeenkomst van de ORS op 5-8 maart in Orlando, Florida met het publiek delen.

zuyderland & science | jaargang 1 | nummer 1 | december 2015