(2)فیزیولوژی

Page 1

‫ﺟﻨﻴﻦ‬ ‫‪(1‬ﻓﻴﺰﻳﻮﻟﻮژي ﺟﻨﲔ‪:‬‬ ‫اﻟﻒ(رﺷﺪ ﺟﻨﻴﻦ‪:‬‬ ‫‪(1‬ﻣﺮﺣﻠﻪ ﻣﺮوﻻ و ﺑﻼﺳﺘﻮﻻ‪:‬‬ ‫ﭘﺲ از ﻟﻘﺎح ﺳﻠﻮل ﲣﻢ ﺗﺸﮑﻴﻞ ﺷﺪﻩ و از ﻃﺮﻳﻖ ﳎـﺮای‬ ‫اوﻳﺪاﮐﺖ ﺑﻄﺮف رﺣﻢ راﻧﺪﻩ ﻣﻲﺷﻮد‪.‬‬ ‫وﻗﺘﯽ در روز ‪ 3‬ﺗﺎ ‪) 4‬ﭘـﺲ از ﻟﻘـﺎح( ﲣـﻢ ﺑـﻪ رﺣـﻢ‬ ‫ﻣﻲرﺳﺪ در ﻣﺮﺣﻠﻪ ﻣﺮوﻻ اﺳﺖ و ‪ 16‬ﺗﺎ ‪ 32‬ﺳﻠﻮل دارد‪.‬‬ ‫ﲣﻢ از زﻣﺎن ورود ﺑﻪ رﺣﻢ ﺗﺎ زﻣﺎن ﭼﺴﺒﻴﺪن ﺑﻪ ﺟـﺪار‬ ‫ﺁن در ﺣﻔﺮﻩ رﲪﯽ ﺑﻪ اﻃﺮاف راﻧﺪﻩ ﻣﻲ ﺷـﻮد و در ﺁﳒـﺎ از‬ ‫ﺷﻴﺮ رﲪﯽ ﺗﻐﺬﻳﻪ ﻣﻲ ﮐﻨﺪ‪ .‬در اﻳﻦ ﻣﻘﻄﻊ در ﻣﺮﺣﻠﻪ ﺑﻼﺳـﺘﻮﻻ‬ ‫ﻣﻲ ﺑﺎﺷﺪ‪ .‬در اﻳﻦ ﻣﻮﻗـﻊ در وﺳـﻂ ﺗـﻮدﻩ ﺳـﻠﻮﻟﯽ ﺣﻔـﺮﻩای‬ ‫اﻳﺠﺎد ﻣﻲﺷﻮد‪.‬‬ ‫ﺗﻌﺪادی از ﺳﻠﻮﳍﺎی ﺑﻼﺳﺘﻮﺳﻴﺖ‪ ،‬ﻳﮑﻄﺮف ﺣﻔﺮﻩ ﻣﻴﺎﻧﯽ ﲨﻊ‬ ‫ﻣﻲ ﺷﻮﻧﺪ و ﺗﻮدﻩ ﺳﻠﻮﻟﯽ داﺧﻠﯽ را ﺗﺸﮑﻴﻞ ﻣﻲ دهﻨـﺪ ﮐـﻪ در‬ ‫ﺁﻳﻨﺪﻩ ﺗﺸﮑﻴﻞ ﺟﻨﻴﻦ را ﻣﻲ دهﻨﺪ‪.‬‬ ‫اﻣﺎ ﺑﻘﻴﻪ ﺳﻠﻮﳍﺎی ﺑﻼﺳﺘﻮﺳﻴﺖ ﺑﻨﺎم ﺗﺮوﻓﻮﺑﻼﺳﺖ ﺗـﺸﮑﻴﻞ‬ ‫ﭘﺮدﻩهﺎی ﺟﻨﻴﻨﯽ را ﻣﻲدهﻨﺪ‪.‬‬ ‫ﺑﻌﺪ از روز ﻬﻧﻢ‪ ،‬ﺑﻼﺳﺘﻮﺳـﻴﺖ ﺑـﺴﺮﻋﺖ دراز ﻣـﻲﺷـﻮد و‬ ‫ً ﲤﺎم ﻃﻮل ﺷﺎخ ﺁﺑﺴﱳ را ﭘﺮ ﻣﻲﮐﻨﺪ‪.‬‬ ‫ﺗﻘﺮﻳﺒﺎ‬ ‫‪(2‬ﻣﺮﺣﻠﻪ ﻻﻧﻪ ﮔﺰﻳﻨﯽ )‪:(Implantation‬‬ ‫ﺟﻨﻴﻦ زﻣﺎﻧﯽ ﻻﻧﻪ ﮔﺰﻳﻨﯽ آﺮدﻩ اﺳﺖ ﮐﻪ در ﳏﻠـﯽ ﺛﺎﺑـﺖ‬ ‫ﺷﺪﻩ و ﲤﺎس ﻓﻴﺰﻳﮑﯽ ﺑﺎ ﻣﺎدر ﺑﺮﻗﺮار ﳕﻮدﻩ ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬


‫ـﻖ‬ ‫ـﻢ در ﻋﻤـ‬ ‫ـﻪ رﺣـ‬ ‫ـﺪ از ورود ﺑـ‬ ‫ـﻴﻦ ﺑﻌـ‬ ‫ـﺴﺎن ﺟﻨـ‬ ‫در اﻧـ‬ ‫ﺁﻧﺪوﻣﱰﻳﻮم ﻻﻧﻪ ﮔﺰﻳﻨﯽ ﳕﻮدﻩ ﻟﺬا ارﺗﺒـﺎط ﺁن ﺑـﺎ ﺣﻔـﺮﻩ‬ ‫داﺧﻞ رﲪﻲ ﻗﻄﻊ ﻣﻲﺷﻮد‪.‬‬ ‫در ﺣﻴﻮاﻧﺎت اهﻠﯽ ﺟﻨﻴﻦ در داﺧـﻞ ﺣﻔـﺮﻩ رﲪـﯽ ﺑـﺎﻗﯽ‬ ‫ﻣﺎﻧﺪﻩ و از ﻃﺮﻳﻖ ﭘﺮدﻩ ﺟﻨﻴﻨـﯽ ﺑـﻪ ﺟـﺪارﻩ رﺣـﻢ ﻣﺘـﺼﻞ‬ ‫ﻣﻲ ﺷﻮد‪) .‬اوﻟﻴﻦ اﺗﺼﺎل ﺑﻴﻦ ﺟﻨﻴﻦ و ﺁﻧـﺪوﻣﱰﻳﻮم در ﮔـﺎو‬ ‫در روز ‪ 12‬ﺑﻌﺪ از ﺟﻔﺘﮕﻴﺮی اﳒﺎم ﻣﻲﺷﻮد‪(.‬‬ ‫‪(3‬ﻣﺮﺣﻠﻪ ﮔﺎﺳﱰوﻻﺳﻴﻮن‪:‬‬ ‫ﻣﺮﺣﻠﻪای از دوران ﺟﻴﻨﯽ اﺳﺖ ﮐـﻪ ﻃـﯽ ﺁن ﺑﻼﺳﺘﻮﺳـﻴﺖ‬ ‫ﺗﺸﮑﻴﻞ ﺷﺪﻩ و ارﮔﺎﻬﻧﺎ ﺷﺮوع ﺑﻪ رﺷﺪ ﻣﻲﳕﺎﻳﻨﺪ‪.‬‬ ‫ﻃﯽ اﻳﻦ ﻣﺮﺣﻠﻪ ﺟﻨـﻴﻦ از ‪ 2‬ﻻﻳـﻪ ﺑـﻪ ‪ 3‬ﻻﻳـﻪ ﺗﺒـﺪﻳﻞ‬ ‫ﻣﻲﺷﻮد )اﮐﺘﻮدرم ـ ﻣﺰودرم ـ ﺁﻧﺪودرم(‬ ‫ﳘﭽﻨﻴﻦ ﺳﻠﻮﳍﺎی ﮐﻪ ﺑﺎﻳﺪ ارﮔﺎﻬﻧـﺎی ﻣﺸﺨـﺼﯽ را ﺗـﺸﮑﻴﻞ‬ ‫دهﻨﺪ در ﳏﻞ اﺻﻠﯽ ﺧﻮد ﻗﺮار ﻣﻲﮔﻴﺮﻧﺪ‪.‬‬ ‫ﺗﻐﻴﻴﺮات رﺣﻢ در ﻃﻮل ﺗﺴﻬﻴﻢ ﺳﻠﻮﻟﯽ‪:‬‬ ‫زﻣﺎﻧﯽ ﮐﻪ ﺟﻨﻴﻦ در ﺣﺎل ﺗﺴﻬﻴﻢ اﺳﺖ‪ ،‬رﺣـﻢ ﺗﻐﻴﻴﺮاﺗـﯽ‬ ‫ﳕﻮدﻩ و ﺧﻮد را ﺑﺮای ﭘﺬﻳﺮش ﺟﻨﻴﻦ ﺁﻣﺎدﻩ ﻣﻲﮐﻨﺪ‪.‬‬ ‫در اﻳﻦ زﻣﺎن ﺗﻮﻧﻴﺴﻴﺘﻪ و ﻓﻌﺎﻟﻴﺖ ﻋﻀﻼﻧﯽ رﺣﻢ ﮐﻢ ﺷﺪﻩ‬ ‫و ﺟﺮﻳﺎن ﺧﻮن ﺑﻪ ﺁﻧﺪوﻣﱰﻳﻮم اﻓﺰاﻳﺶ ﻣﻲﻳﺎﺑﺪ‪.‬‬ ‫ﺗﺮﺷﺤﺎت ﻏﺪد ﺁﻧﺪوﻣﱰﻳﻮم ﺗﻐﻴﻴﺮ ﮐﺮدﻩ و از ﻧﻈﺮ ﮐﻴﻔـﯽ‬ ‫ﺣﺎوی ﻣﻮادی از ﻗﺒﻴﻞ اﺳـﻴﺪهﺎی ﺁﻣﻴﻨـﻪ ﺑـﺎ ﻏﻠﻈـﺖ ﺑـﺎﻻ‬ ‫ﻣﻲﺷﻮد‪ .‬اﻳﻦ ﻣﻮاد ﺑﻨﺎم ﺷﻴﺮرﲪﯽ ﺧﻮاﻧﺪﻩ ﻣﻲﺷﻮد‪.‬‬

‫ب(ﭘﺮدﻩهﺎی ﺟﻨﻴﻨﯽ‪:‬‬


‫ﭼﻬﺎر ﻻﻳﻪ ﳐﺘﻠﻒ ﭘﺮدﻩ ﺟﻨﻴﻨﯽ را ﺗﺸﮑﻴﻞ ﻣﻲدهﻨﺪ ﺑﱰﺗﻴﺐ‬ ‫از ﺧﺎرج ﺑﻪ داﺧﻞ‪:‬‬ ‫)ﮐﻮرﻳﻮن ـ ﺁﻻﻧﺘﻮﺋﻴﺲ ـ ﺁﻣﻨﻴﻮن ـ ﮐﻴﺴﻪ زردﻩ(‬ ‫ـﺪت‬ ‫ـﺮای ﻣـ‬ ‫ـﺴﻪ زردﻩ ﺑـ‬ ‫ـﺸﺨﻮارﮐﻨﻨﺪﮔﺎن ﮐﻴـ‬ ‫ـﻪ در ﻧـ‬ ‫اﻟﺒﺘـ‬ ‫ﮐﻮﺗﺎهﯽ ﻓﻌﺎل اﺳﺖ و ﺑﺰودی ﺑﻮﺳﻴﻠﻪ ﺁﻻﻧﺘـﻮﻧﺌﻴﺲ در ﺣـﺎل‬ ‫رﺷﺪ ﺟﺎﻳﮕﺰﻳﻦ ﺷﺪﻩ و از ﺑﻴﻦ ﻣﻲرود‪.‬‬ ‫ﺁﻣﻨﻴﻮن در ﺣﺪود روز ‪ 13‬ﺗﺎ ‪ 16‬ﭘـﺲ از ﻟﻘـﺎح ﺑـﺼﻮرت‬ ‫ﻳﮏ ﭼﻴﻦ ﺧﺎرﺟﯽ از وزﻳﮑﻮل اﮐﺘﻮدرم ﺑﻮﺟﻮد ﻣﻲ ﺁﻳﺪ و ﺳـﭙﺲ‬ ‫ﺑﺼﻮرت ﮐﻴﺴﻪ دوﺟـﺪارﻩای در ﺁﻣـﺪﻩ و ﺑﻄـﻮر ﮐﺎﻣـﻞ )ﺑـﻪ‬ ‫اﺳﺘﺜﻨﺎی ﺣﻠﻘﻪ ﻧﺎﻓﯽ(ﻓﺘﻮس را اﺣﺎﻃﻪ ﻣﻲﮐﻨﺪ‪.‬‬ ‫ﺁﻻﻧﺘﻮﺋﻴﺲ ‪ 14‬ﺗﺎ ‪ 21‬روز ﭘﺲ از ﻟﻘﺎح اﻳﺠﺎد ﻣﻲﺷـﻮد و‬ ‫ﺑﺼﻮرت ﻗـﺴﻤﺘﯽ از رودﻩ ﺧﻠﻔـﯽ ﺟﻨـﻴﻦ ﺑﻄـﺮف ﺧـﺎرج رﺷـﺪ‬ ‫ﻣﻲ ﮐﻨﺪ‪ .‬ﻗﺴﻤﺖ ﺧﺎرﺟﯽ ﺁن ﺑﻪ ﺗﺮوﻓﻮﺑﻼﺳﺖ ﮐﻮرﻳﻮﻧﻴـﮏ ﻣﺘـﺼﻞ‬ ‫ﺷﺪﻩ و ﺗﺸﮑﻴﻞ )ﺁﻻﻧﺘﻮﮐﻮرﻳﻮن( را ﻣﻲ دهﺪ ﮐـﻪ ﺗـﺎ ﺣـﺪودی‬ ‫ﺳﺎﺧﺘﻤﺎن ﻋﺮوﻗﯽ داﺷﺘﻪ و در ﺗﺸﮑﻴﻞ ﺟﻔﺖ ﺷﺮﮐﺖ ﻣﻲﮐﻨﺪ‪.‬‬ ‫ﮐﻮرﻳﻮن و ﺁﻻﻧﺘﻮﺋﻴﺲ ﺑﺮای اﻓﺰاﻳﺶ ﺳﻄﺢ در ﻧﻘﺎﻃﯽ ﲠـﻢ‬ ‫ﻣﺘﺼﻞ ﺷﺪﻩ و ﺗﺸﮑﻴﻞ ﻳﮏ ﭘﺮدﻩ دوﻻﻳﻪ ﺑﻨـﺎم ﮐﻮرﻳﻮﺁﻻﻧﺘـﻮن‬ ‫را ﻣﻲدهﻨﺪ‪.‬‬ ‫از ﻃﺮﻳﻖ ﺑﻨﺪ ﻧﺎف‪ ،‬ﺳﺮﺧﺮگ و ﺳﻴﺎهﺮگ ﺟﻨـﻴﻦ در ﺳـﻄﺢ‬ ‫ﮐﻮرﻳﻮﺁﻻﻧﺘﻮن ﻣﻨﺘﺸﺮ ﻣﻲ ﺷـﻮد و ﺑـﺴﺘﻪ ﺑـﻪ ﻧـﻮع ﺟﻔـﺖ در‬ ‫ﻧﻘﺎﻃﯽ واﻗﻊ در ﺁﻧﺪوﻣﱰﻳﻮم در ﲤﺎس ﻧﺰدﻳﮏ ﺑﺎ ﻋﺮوق رﺣـﻢ‬ ‫ﻣﺎدر ﻗﺮار ﮔﺮﻓﺘﻪ و از اﻳﻦ ﻃﺮﻳﻖ ﺗﺒﺎدل اﳒﺎم ﻣﻲﮔﻴﺮد‪.‬‬ ‫ﻻﻳﻪ داﺧﻠﯽ ﺁﻻﻧﺘﻮﺋﻴﮏ روی ﺁﻣﻨﻴﻮن ﻗـﺮار ﻣـﻲ ﮔﻴـﺮد و‬ ‫ﺗﺸﮑﻴﻞ ﺁﻣﻴﻨﻮﺁﻻﻧﺘﻮﺋﻴﮏ را ﻣﻲدهﺪ‪.‬‬ ‫ﺑﻪ دﻟﻴﻞ اﻳﻨﮑﻪ ﺟﻨﻴﻦ در داﺧﻞ رﺣـﻢ از ﻃﺮﻳـﻖ ﳎـﺎری‬ ‫ادراری دﻓﻊ ادرار ﳕﯽﮐﻨﺪ‪ ،‬ﻟـﺬا ادرار ﲡﻤـﻊ ﻳﺎﻓﺘـﻪ در‬ ‫ﻣﺜﺎﻧﻪ از ﻃﺮﻳﻖ ﳎﺮای ﻣـﻮﻗﺘﯽ ﺑﻨـﺎم ﳎـﺮای اوراک )‪(urchus‬‬ ‫وارد ﻓﻀﺎی ﺑﻴﻦ ﭘﺮدﻩهﺎی ﺟﻨﻴﻨﯽ ﻣﻲﺷﻮد‪.‬‬


‫اﻳﻦ ﳎﺮای اوراک ﺑﻪ ﳏﺾ ﺗﻮﻟﺪ ﺑﺴﺘﻪ ﺷﺪﻩ و دﻓﻊ ادرار‬ ‫از ﻃﺮﻳﻖ ﻃﺒﻴﻌﯽ ﺻﻮرت ﻣﻲﮔﻴﺮد‪.‬‬

‫ج(ﻣﺎﻳﻌﺎت ﻓﺘﻮس‪:‬‬ ‫‪(1‬ﻣﺎﻳﻊ ﺁﻣﻨﻴﻮﺗﻴﻚ‪:‬‬ ‫ﺁﻣﻨﻴﻮن از ﻣﺎﻳﻊ ﺁﻣﻨﻴﻮﺗﻴﮏ ﳑﻠﻮ ﻣـﻲ ﺑﺎﺷـﺪ ﮐـﻪ ﺟﻨـﻴﻦ‬ ‫)ﻓﺘﻮس( را از ﺻﺪﻣﺎت ﻣﮑﺎﻧﻴﮑﯽ و ﻋﻔﻮﻧﺖ ﳏﺎﻓﻈـﺖ ﳕـﻮدﻩ و‬ ‫وﺳﻴﻠﻪای دﻓﺎﻋﯽ ﺑﺸﻤﺎر ﻣﻲ ﺁﻳﺪ‪.‬هﺮ ﭼﻪ ﺑﻪ اﻧﺘﻬﺎی ﺁﺑـﺴﺘﻨﯽ‬ ‫ﻧﺰدﻳﻚ ﻣﻲ ﺷﻮﱘ‪ ،‬اﻳﻦ ﻣﺎﻳﻊ ﻏﻠﻴﻆ ﺷﺪﻩ و ﺑﺼﻮرت ﻣﺎﻳﻊ ﻟﻴـﺰ‬ ‫ﮐﻨﻨﺪﻩای ﻣﻮﺟﺐ ﺗﺴﻬﻴﻞ زاﻳﻤﺎن و ﺧﺮوج ﻧﻮزاد ﻣﻲﺷﻮد‪.‬‬ ‫‪(2‬ﻣﺎﻳﻊ ﺁﻻﻧﺘﻮﺋﻴﮏ‪:‬‬ ‫ﻣﺎﻳﻊ ﺁﻻﻧﺘﻮﺋﻴﮏ‬

‫ﺣﺎﻟﺖ ﺁﺑﮑﯽ داﺷﺘﻪ و ﺟﻨﻴﻦ )ﻓﺘـﻮس(‬

‫را از ﺿﺮﺑﺎت ﻣﮑﺎﻧﻴﮑﯽ ﳏﺎﻓﻈﺖ ﻣﻲ ﮐﻨﺪ و ﻓـﻀﺎﺋﯽ را ﺑـﺮای‬ ‫ﲡﻤﻊ ادرار ﻓﺘﻮس )ﮐـﻪ از ﻃﺮﻳـﻖ ﳎـﺮای اوراک ﻣـﻲ ﺁﻳـﺪ(‬ ‫ﻓﺮاهﻢ ﻣﻲﺳﺎزد‪.‬‬ ‫ﺣﺠﻢ ﮐﻠﯽ ﻣﺎﻳﻌﺎت ﺟﻨﻴﻨﯽ ﻃﯽ دورﻩ ﺁﺑﺴﺘﻨﯽ ﺑـﻪ ﺗـﺪرﻳﺞ‬ ‫زﻳﺎد ﻣﻲ ﺷﻮد آﻪ ﻣﻴﺎﻧﮕﻴﻦ ﺁن در ﻣﺎﻩ ﭘﻨﺠﻢ ﺣﺪود ‪ 5‬ﻟﻴﱰ و‬ ‫هﻨﮕﺎم زاﻳﻤﺎن‬

‫ﺣﺪود ‪ 20‬ﻟﻴﱰ اﺳﺖ‪.‬‬

‫اﻓﺰاﻳﺶ ﺳﺮﻳﻊ ﺣﺠﻢ ﮐﻠـﻲ ﺑـﻴﻦ روزهـﺎی ‪ 40‬و ‪) 65‬ﺑـﻴﻦ‬ ‫ً ﺑـﻴﻦ ﻣﺎهﻬـﺎی ‪ 6/5‬و ‪ 7/5‬دﻳـﺪﻩ‬ ‫ﻣﺎهﻬﺎی ‪ 3‬و ‪ (4‬و ﳎـﺪدا‬ ‫ـﺎﻳﻊ‬ ‫ـﺰاﻳﺶ ﻣـ‬ ‫ـﺮ اﻓـ‬ ‫ـﺮ در اﺛـ‬ ‫ـﺰاﻳﺶ اول و ﺁﺧـ‬ ‫ـﻮد‪ .‬اﻓـ‬ ‫ـﻲﺷـ‬ ‫ﻣـ‬ ‫ﺁﻻﻧﺘﻮﺋﻴــﮏ و اﻓــﺰاﻳﺶ دوم ﻧﺎﺷــﯽ از اﻓــﺰاﻳﺶ ﻣــﺎﻳﻊ‬ ‫ﺁﻣﻨﻴﻮﺗﻴﮏ اﺳﺖ‪.‬‬ ‫در ﺧﻼل اوﻟﻴﻦ ﺛﻠﺚ ﺁﺑﺴﺘﻨﯽ ﺣﺠﻢ ﻣﺎﻳﻊ ﺁﻻﻧﺘﻮﺋﻴﮏ ﺑﻴﺸﱰ‬ ‫از ﻣﺎﻳﻊ ﺁﻣﻨﻴﻮﺗﻴﮏ اﺳﺖ‪.‬‬


‫در ﻣﺪت ﺛﻠﺚ دوم‪ ،‬ﺣﺠﻢ ﺁﻣﻨﻴﻮﺗﻴﮏ ﺑﻴﺸﱰ از ﺁﻻﻧﺘﻮﺋﻴـﮏ‬ ‫ﻣﻲﺷﻮد‪.‬‬ ‫در ﺧﻼل ﺛﻠﺚ ﺁﺧـﺮ‪ ،‬ﺣﺠـﻢ ﻣـﺎﻳﻊ ﺁﻻﻧﺘﻮﺋﻴـﮏ ﺑﻴـﺸﱰ از‬ ‫ﺁﻣﻨﻴﻮﺗﻴﮏ ﻣﻲﮔﺮدد‪.‬‬ ‫ـ در ﲤﺎم ﻃﻮل ﻣﺪت ﺁﺑﺴﺘﻨﯽ ﻣﺎﻳﻊ ﺁﻻﻧﺘﻮﺋﻴـﮏ ﺁﺑﮑـﯽ و‬ ‫ﺷﺒﻴﻪ ادرار اﺳﺖ‪.‬‬ ‫در دو ﺛﻠﺚ اول ﺁﺑﺴﺘﻨﯽ ﻣﺎﻳﻊ ﺁﻣﻨﻴﻮﺗﻴﮏ هﻢ ﺁﺑﮑﯽ اﺳﺖ‬ ‫وﻟﯽ در ﺑﺎﻗﻴﻤﺎﻧﺪﻩ دورﻩ ﺁﺑﺴﺘﻨﯽ ﻣﺎﻳﻊ ﺁﻣﻨﻴﻮﺗﻴـﮏ ﳐـﺎﻃﯽ‬ ‫اﺳﺖ‪ .‬اﻳﻦ ﺗﻐﻴﻴﺮ ﺑﻪ ﺁن ﺧﺎﺻﻴﺖ ﻟﻐﺰﻧﺪﻩ ﺳﺎزی ﻣﻲ دهـﺪ ﮐـﻪ‬ ‫در زاﻳﻤﺎن ﺑﺴﻴﺎر ﻣﻔﻴﺪ اﺳﺖ‪.‬‬ ‫ـ هﻨﮕﺎم ﺗﻮﻟـﺪ‪ ،‬ﮐﻴـﺴﻪ ﺁﻻﻧﺘﻮﺋﻴـﮏ‪ ،‬ﮐﻴـﺴﻪ ﺁب اول و‬ ‫ﺁﻣﻨﻴﻮن ﮐﻴﺴﻪ ﺁب دوم را ﺗﺸﮑﻴﻞ ﻣﻲدهﺪ‪.‬‬ ‫ﺧﺼﻮﺻﻴﺎت ﮐﻴﺴﻪهﺎی ﺟﻨﻴﻨﯽ‪:‬‬ ‫در ﲤــﺎم دورﻩ ﺁﺑــﺴﺘﻨﯽ ﺁﻣﻨﻴــﻮن ﮐــﻪ ﺟﻨــﻴﻦ را در‬ ‫ﺑﺮﮔﺮﻓﺘﻪ اﺳﺖ ﳘﺮاﻩ ﺑﺎ ﻗﺴﻤﺖ ﺑﺰرﮔﱰ ﺁﻻﻧﺘﻮﮐﻮرﻳﻮن در ﺷﺎخ‬ ‫رﺣﻢ ﻃﺮﻓﯽ ﮐﻪ ﲣﻤﺪان ﺁن ﺟـﺴﻢ زرد دارد ﻗـﺮار ﮔﺮﻓﺘـﻪ و‬ ‫ﻗﺴﻤﺖ ﮐﻮﭼﮑﱰ ﺁﻻﻧﺘﻮﮐﻮرﻳﻮن ﻋﺮض ﺑﺪﻧﻪ رﺣﻢ را ﻃﯽ ﳕـﻮدﻩ و‬ ‫وارد ﺷﺎخ دﻳﮕﺮ ﻣﻲﺷﻮد‪.‬‬ ‫ﺑﻴﺸﱰ ﻣﺎﻳﻊ ﺁﻻﻧﺘﻮﺋﻴﮏ در دو اﻧﺘﻬﺎی ﺁﻻﻧﺘﻮﮐﻮرﻳﻮن ﲨﻊ‬ ‫ﻣﻲ ﺷﻮد ﮐﻪ در ﻗﺴﻤﺘﻬﺎی ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ ﺷﺎخ رﺣﻢ ﻗـﺮار دارﻧـﺪ و‬ ‫اﺗﺴﺎع رﺣﻢ ﮐﻪ ﺑﻪ اﻳﻦ ﺗﺮﺗﻴـﺐ ﺣﺎﺻـﻞ ﻣـﻲ ﺷـﻮد‪ ،‬در ﮔـﺎو‬ ‫ﻣﻬﻤﱰﻳﻦ ﻋﻼﻣﺖ درﻣﺎﻧﮕﺎهﯽ اواﻳﻞ ﺁﺑﺴﺘﻨﯽ اﺳﺖ‪.‬‬ ‫ﺗﺎ ﻣﺎﻩ ﺳﻮم ﻣﻘﺪار زﻳﺎدی ﻣﺎﻳﻊ در ﺁﻣﻨﻴﻮن ﮐﺮوی ﺷﮑﻞ‬ ‫ﲨﻊ ﻣﻲ ﺷﻮد و در اﻳﻦ زﻣﺎن ﺑﺎﻋﺚ اﻳﺠﺎد ﺗﻮدﻩ ﻣﻬـﻢ ﻗﺎﺑـﻞ‬ ‫ﳌﺴﯽ در ﺷﺎخ ﺁﺑﺴﱳ ﻣﻲﮔﺮدد‪.‬‬ ‫در ﻣﺮاﺣﻞ اول رﺷﺪ ﺟﻨـﻴﻦ ﻧـﺸﺨﻮارﮐﻨﻨﺪﮔﺎن‪ ،‬اﺗـﺼﺎﻻت‬ ‫زﻳﺎدی ﺑﻴﻦ ﺁﻻﻧﺘﻮﮐﻮرﻳﻮن اﻳﺠﺎد ﻣﻲ ﺷﻮد‪ .‬ﺑـﻪ اﻳـﻦ دﻟﻴـﻞ‬


‫ﻗﺴﻤﺖ ﻋﻤﺪﻩ ﺣﻔﺮﻩ ﺁﻻﻧﺘﻮﺋﻴﺲ از ﺑـﻴﻦ ﻣـﻲ رود‪ .‬در ﻧﺘﻴﺠـﻪ‬ ‫ﺟﺎﻳﯽ ﮐﻪ ﺁﻻﻧﺘﻮﺋﻴﺲ روی ﺁﻣﻨﻴﻮن ﻗـﺮار ﻣـﻲ ﮔﻴـﺮد‪ ،‬ﺣﻔـﺮﻩ‬ ‫ﺁﻻﻧﺘﻮﺋﻴﺲ ﺑﻪ ﮐﺎﻧﺎل ﺑﺎرﻳﮑﯽ ﺗﻘﻠﻴـﻞ ﻣـﻲ ﻳﺎﺑـﺪ‪ .‬در اﻳـﻦ‬ ‫ﺣﺎﻟﺖ ﺷﮑﻞ ﺁﻻﻧﺘﻮﺋﻴﺲ ﺷﺒﻴﻪ ﺣﺮف ‪ T‬اﺳﺖ ﮐﻪ ﭘﺎﻳﻪ ﺁن از ﳏﻞ‬ ‫ﻧﺎف ﺧﺎرج ﻣﻲ ﺷﻮد و در ﻃﻮل ﻃﻨﺎب ﻧﺎﻓﯽ اداﻣﻪ ﻣـﻲ ﻳﺎﺑـﺪ‪.‬‬ ‫ﺳﭙﺲ روی ﺳﻄﺢ ﺟﺎﻧﺒﯽ ﺁﻣﻨﻴﻮن ﺑﻪ دو ﻗـﺴﻤﺖ ﻋﺮﺿـﯽ ﺗﻘـﺴﻴﻢ‬ ‫ﻣﻲﺷﻮد‪.‬‬ ‫در ﻧﺘﻴﺠﻪ روی ﻣﻨﻄﻘﻪ ﺁﻣﻨﻴﻮن‪ ،‬ﻣﻘﺪار ﻧـﺎﭼﻴﺰی ﻣـﺎﻳﻊ‬ ‫ﺁﻻﻧﺘﻮﺋﻴـــﮏ وﺟـــﻮد دارد و ﺑﻴـــﺸﱰ ﺁن در دو اﻧﺘـــﻬﺎی‬ ‫ﺁﻻﻧﺘﻮﺋﻴﺲ ﲨﻊ ﻣﻲﺷﻮد‪.‬‬ ‫ـﺎﻳﻊ‬ ‫ـﺸﺎر ﻣـ‬ ‫ـﺰاﻳﺶ ﻓـ‬ ‫ـﺎ اﻓـ‬ ‫ـﺴﺘﻨﯽ ﺑـ‬ ‫ـﻞ ﺁﺑـ‬ ‫ـﺎ در اواﺧـ‬ ‫اﻣـ‬ ‫ً از‬ ‫ﺁﻻﻧﺘﻮﺋﻴﮏ ﮐﻪ در ﮐﻴﺴﻪ ﲨﻊ ﻣﻲ ﺷﻮد‪ ،‬ﺁﻻﻧﺘﻮﮐﻮرﻳﻮن ﳎﺪدا‬ ‫ﺁﻻﻧﺘﻮﺁﻣﻨﻴﻮن ﺟـﺪا ﻣـﻲ ﺷـﻮد‪ .‬ﺑﻄﻮرﻳﮑـﻪ هﻨﮕـﺎم زاﻳﻤـﺎن‬ ‫ﺁﻻﻧﺘﻮﺋﻴﺲ ﳑﮑﻦ اﺳﺖ ﺁﻣﻨﻴﻮن را ﺗﻘﺮﻳﺒﺎ اﺣﺎﻃﻪ ﮐﻨﺪ‪.‬‬

‫د(ﺟﻔﺖ )‪:(Placenta‬‬ ‫ﻳﮑﯽ از ﺧﺼﻮﺻﻴﺎت ﭘﺴﺘﺎﻧﺪاران ﲥﻴﻪ ﻣﻮاد ﻏـﺬای ﻣـﻮرد‬ ‫ﻧﻴﺎز ﺟﻨﻴﻦ از ﻃﺮﻳﻖ ﺟﻔﺖ اﺳﺖ‪.‬‬ ‫ﺟﻔﺖ اﺗﺼﺎﻟﯽ اﺳﺖ ﺑﻴﻦ ﭘﺮدﻩهﺎی ﺟﻨﻴﻨـﯽ و ﺁﻧـﺪوﻣﱰﻳﻮم‬ ‫ﮐﻪ ﺑﻮﺳﻴﻠﻪ ﺁن ﺗﺒﺎدﻻت ﻓﻴﺰﻳﻮﻟﻮژﻳﮏ ﻣﻮاد و ﮔﺎزهـﺎ ﺑـﻴﻦ‬ ‫ﻣﺎدر و ﺟﻨﻴﻦ اﳒﺎم ﻣﻲﭘﺬﻳﺮد‪.‬‬ ‫ﳘﭽﻨﻴﻦ ﺟﻔﺖ ﺑﻌﻨﻮان ﺳﺪی ﮐﻪ ﻣﺎﻧﻊ ﳐﻠﻮط ﺷﺪن ﺧﻮن ﻣﺎدر‬ ‫و ﺟﻨﻴﻦ ﻣﻲﮔﺮدد ﻋﻤﻞ ﻣﻲﮐﻨﺪ‪.‬‬ ‫ﺗﺒﺎدل ﻣﻮاد ﻏﺬاﺋﯽ و ﮔﺎزهﺎ ﺑـﻴﻦ ﺟﻨـﻴﻦ و ﻣـﺎدر از‬ ‫ﻃﺮﻳﻖ ﺟﻔﺖ و از ﻃﺮﻳﻖ ﮔﺮدش ﺧﻮن ﺁن اﳒﺎم ﻣﻲﺷﻮد‪.‬‬ ‫در ﺟﻔﺖ دو ﻧﻮع ﮔﺮدش ﺧﻮن ﺟﺮﻳﺎن دارد‪ :‬ﻳﮑﯽ ﻣﺮﺑـﻮط‬ ‫ﺑﻪ ﻣﺎدر و دﻳﮕﺮی ﻣﺮﺑﻮط ﺑﻪ ﺟﻨﻴﻦ‪ .‬اﻣﺎ هﺮﮔﺰ ﺧﻮن ﻣـﺎدر‬


‫و ﺟﻨﻴﻦ ﺑﺎ هﻢ ﳐﻠﻮط ﳕﯽﺷﻮﻧﺪ‪ ،‬زﻳﺮا ﻋﺮوق ﻣـﺎدر و ﺟﻨـﻴﻦ‬ ‫در ﳏﻠﻬﺎی اﺗﺼﺎل ﮐﻮرﻳـﻮن و ﺁﻧـﺪوﻣﱰﻳﻮم از ﳎـﺎورت هـﻢ‬ ‫ﻋﺒﻮر ﻣﻲ ﳕﺎﻳﻨﺪ و ﺑﻮاﺳﻄﻪ ﳘﻴﻦ ﳎﺎورت ﺗﺒﺎدل ﮔـﺎز و ﻏـﺬا‬ ‫ﺑﻴﻦ ﻋﺮوق اﳒﺎم ﻣﻲﺷﻮد‪.‬‬ ‫ﺗﺸﮑﻴﻞ ﺟﻔﺖ‪:‬‬ ‫ﺁﻻﻧﺘﻮﺋﻴﺲ از ﲰﺖ ﺧﺎرج ﺑﺎ ﮐﻮرﻳﻮن اﺗﺼﺎل ﭘﻴﺪا ﮐـﺮدﻩ‬ ‫و ﺁﻻﻧﺘﻮﮐﻮرﻳﻮن دارای رﮔﻬﺎی ﺧﻮﻧﯽ را ﺗـﺸﮑﻴﻞ ﻣـﻲ دهـﺪ‪.‬‬ ‫وﻗﺘﯽ ﺗﺸﮑﻴﻞ رﮔﻬﺎی ﺧﻮﻧﯽ ﮐﻮرﻳﻮن ﺑﺎ ﺁﻻﻧﺘﻮﺋﻴﺲ ﲤـﺎم ﺷـﺪ‬ ‫)در روز ‪ 40‬ﺗﺎ ‪ ،(60‬ﺁﻻﻧﺘﻮﮐﻮرﻳﻮن ﺑـﺮای ﺷـﺮﮐﺖ در ﻋﻤـﻞ‬ ‫ﺟﻔﺖ ﺁﻣﺎدﻩ اﺳﺖ‪.‬‬ ‫ـ ﺗﺎ ﻗﺒﻞ از اﻳﻦ زﻣﺎن‪ ،‬روﻳﺎن ﺑﺎ ﮐﻮرﻳﻮن و ﺁﻣﻨﻴﻮن‬ ‫ﺧﻮد ﺑﻪ روش اﻧﺘﺸﺎر از ﺷﻴﺮ رﲪﯽ ﺗﻐﺬﻳﻪ ﻣﻲﮐﻨﺪ‪.‬‬ ‫ـ در ﻧـﺸﺨﻮارﮐﻨﻨﺪﮔﺎن ﺟـﺎﻳﯽ ﮐـﻪ ﺁﻻﻧﺘﻮﮐﻮرﻳـﻮن ﺑـﺎ‬ ‫ﺑﺮﺁﻣﺪﮔﻴﻬﺎی ﺁﻧﺪوﻣﱰ )ﮐﺎراﻧﮑﻠﻬﺎ(‪ ،‬ﲤـﺎس ﭘﻴـﺪا ﻣـﻲ ﮐﻨـﺪ‬ ‫زواﺋﺪی ﺷﺒﻴﻪ اﻧﮕﺸﺖ ﻳﺎ ﭘﺮز ﺣﺎوی دﺳﺘﻪهـﺎی ﻣـﻮﻳﺮﮔﯽ از‬ ‫ﺁﻻﻧﺘﻮﮐﻮرﻳﻮن ﺑﻪ داﺧﻞ ﮐﺎراﻧﮑﻠﻬﺎی ﻣﺎدری ﻓﺮو ﻣﻲ رود ﮐﻪ‬ ‫ﺁﻬﻧﺎ را ﮐﻮﺗﻴﻠﺪون ﻣﻲﻧﺎﻣﻨﺪ‪.‬‬ ‫ﻳﻌﻨﯽ ﺑﺎﻓﺘﻬﺎی ﮐﻮرﻳﻮﺁﻻﻧﺘﻮﺋﻴـﮏ ﺟﻨﻴﻨـﯽ در ﲤـﺎس ﺑـﺎ‬ ‫ﮐﺎراﻧﮑﻠﻬﺎی رﲪﯽ‪ ،‬دﭼﺎر هﻴﭙـﺮﭘﻼزی )ازدﻳـﺎد در ﺗﮑﺜﻴـﺮ‬ ‫ﺳﻠﻮل( و هﻴﭙﺮﺗﺮوﻓﯽ )ازدﻳـﺎد در ﺣﺠـﻢ ﺳـﻠﻮل( ﮔـﺸﺘﻪ و‬ ‫ﺗﺸﮑﻴﻞ ﮐﻮﺗﻴﻠﺪون را ﻣﻲدهﻨﺪ‪.‬‬ ‫)ﮐﺎرﻧﮑﻞ رﲪﯽ ‪ +‬ﮐﻮﺗﻴﻠﺪون ﺟﻨﻴﻨﯽ = ﭘﻼﺳﻨﺘﻮم (‬

‫‪(2‬رﺷﺪ ﻏﻴﺮ ﻃﺒﻴﻌﯽ ﺟﻨﻴﻦ و ﻋﻮارض ﺁن‬


‫ﺟﻨﲔ ﳑﮑﻦ اﺳﺖ در ﻣﺮاﺣﻞ رﺷﺪ ﺧﻮد ﻳﻌﻨﯽ ﻗﺒﻞ از اﺗﺼﺎل‬ ‫ﺑﻪ رﺣﻢ در ﻣﻌﺮض ﻋﻮاﻣﻞ ﻣﻀﺮ ﻗﺮار ﺑﮕﻴﺮﻧﺪ و ﺣـﺴﺎﺳﻴﺖ ﺁن‬ ‫ﺑﻪ اﻳﻦ ﻋﻮاﻣﻞ در ﻣﺮاﺣﻞ ﳐﺘﻠﻒ رﺷﺪ ﻓﺮق ﻣﻲﮐﻨﺪ‪.‬‬ ‫ـ ﺗﺮاﺗﻮژﻬﻧﺎ )ﻋﻮاﻣﻠﯽ ﮐﻪ رﺷﺪ روﻳﺎن را ﳐﺘﻞ ﻣﻲﮐﻨﻨﺪ(‬ ‫ﺑﻴﺸﱰﻳﻦ اﺛﺮ را در ﻣﺮﺣﻠﻪ روﻳﺎﻧﯽ دارﻧﺪ‪.‬‬ ‫ﻗﺒﻞ از اﻳﻦ ﻣﺮﺣﻠﻪ و ﻃﯽ ﻣﺮﺣﻠﻪ ﻗﺒـﻞ از اﺗـﺼﺎل ﺑـﻪ‬ ‫ً ﻣﻘـﺎوم اﺳـﺖ و‬ ‫رﺣﻢ‪ ،‬روﻳﺎن در ﺑﺮاﺑﺮ ﺗﺮاﺗﻮژﻬﻧﺎ ﻧـﺴﺒﺘﺎ‬ ‫ﺑﻌــﺪ از اﻳــﻦ ﻣﺮﺣﻠــﻪ ﻳﻌﻨــﯽ در ﻣﺮﺣﻠــﻪ ﺟﻨﻴﻨــﯽ ﻓﻘــﻂ‬ ‫دﺳﺘﮕﺎهﻬﺎﻳﯽ ﮐﻪ دﻳﺮ ﺗﻔﮑﻴﮏ ﻣﻲﺷﻮﻧﺪ ﻣﺜﻞ ﺳﻘﻒ دهﺎن‬

‫ـ ﳐﭽﻪ‬

‫ـ ﻗﺴﻤﺘﻬﺎﻳﯽ از دﺳﺘﮕﺎﻩ ﻗﻠﺒﯽ و ﻋﺮوﻗﯽ و دﺳﺘﮕﺎﻩ ادراری‬ ‫ﺗﻨﺎﺳﻠﯽ‪ ،‬ﲢﺖ ﺗﺄﺛﻴﺮ ﻗﺮار ﻣﻲﮔﻴﺮﻧﺪ‪.‬‬ ‫ﺗﺮاﺗﻮژﻬﻧﺎ ﳑﮑﻦ اﺳﺖ دارو‪ ،‬هﻮرﻣﻮن‪ ،‬ﻣـﺎدﻩ ﺷـﻴﻤﻴﺎﺋﯽ‪،‬‬ ‫اﺷﻌﻪ ﮔﺎﻣﺎ‪ ،‬ﻋﻨﺎﺻﺮ ﮐﻤﻴﺎب‪ ،‬ﺗﻐﻴﻴﺮ درﺟﻪ ﺣﺮارت ﻳﺎ ﻋﻮاﻣﻞ‬ ‫ً وﻳﺮوﺳﻬﺎ( ﺑﺎﺷﻨﺪ‪.‬‬ ‫ﻋﻔﻮﻧﯽ )ﺧﺼﻮﺻﺎ‬

‫ﺑﻌﻀﯽ از ﻋﻮاﻣﻞ ﺗﺮاﺗﻮژن در ﻧﺸﺨﻮارﮐﻨﻨﺪﮔﺎن‬ ‫ﮔﺎو‬

‫ﮔﻮﺳﻔﻨﺪ‬

‫وﻳﺮوﺳﻬﺎ‬ ‫وﻳﺮوس ﺁﮐﺎﺑﻴﻦ‬

‫‪+‬‬

‫‪+‬‬

‫وﻳﺮوس زﺑﺎن ﺁﺑﯽ‬

‫‪+‬‬

‫‪+‬‬

‫وﻳﺮوس ﺑﻮردر‬

‫_‬

‫‪+‬‬

‫وﻳﺮوس اﺳﻬﺎل وﻳﺮوﺳﯽ‬

‫‪+‬‬

‫‪+‬‬

‫ﮔﺎو‬ ‫وﻳﺮوس درﻩ ﮐﺎﺷﻪ‬

‫_‬

‫‪+‬‬

‫وﻳﺮوس ﺗﺐ درﻩ رﻳﻔﺖ‬

‫‪+‬‬

‫‪+‬‬

‫وﻳﺮوس وﺳﻠﺰﺑﺮان‬

‫‪+‬‬

‫‪+‬‬

‫ﮔﻴﺎهﺎن‬ ‫وراﺗﺮوم ﮐﺎﻟﻴﻔﺮﻧﻴﮑﻮم‬

‫‪+‬‬


‫ﻟﻮﭘﻴﻨﺰ‬

‫‪+‬‬

‫‪+‬‬

‫ﺳﺎﻳﺮ ﻣﻮارد‬ ‫هﻴﭙﺮﺗﺮﻣﯽ‬

‫‪+‬‬

‫‪+‬‬

‫ﮐﻤﺒﻮد ﻳﺪ‬

‫‪+‬‬

‫‪+‬‬


Issuu converts static files into: digital portfolios, online yearbooks, online catalogs, digital photo albums and more. Sign up and create your flipbook.