Año 7 No. 42
Revista Mision Salud
¿Cómo enfrentar el Diagnostico?
Tumores cerebrales Miopía
Insuficiencia cardiaca
@Mision_Salud
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Unidos contra el cáncer de mama
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editorial El mes de Octubre se viste de rosa para brindar apoyo a las personas que han padecido o se encuentran enfrentando la enfermedad que se ha convertido en la primera causa de muerte en mujeres en edad reproductiva, nos referimos al cáncer de mama. La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha declarada a octubre como el mes de la sensibilización sobre el cáncer de mama, se celebra en todo el mundo ycontribuye a aumentar la atención y el apoyo prestados a la concientización, la detección precoz, el tratamiento y los cuidados paliativos. De acuerdo a la OMS cada año se producen 1.38 millones de nuevos casos y 458 mil muertes por cáncer de mama, es más frecuente en mujeres, tanto en los países desarrollados como en los países en desarrollo. En Misión Salud nos unimos a la lucha contra esta enfermedad es por ello que hemos incluido temas que le ayudarán a conocer más sobre este padecimiento. Una de las dudas que le surgen a la mayoría de las personas es el ¿Por qué da cáncer?, a pesar de que las causas son insuficientes, existen algunos factores que pueden evitarse para prevenir la enfermedad.
En nuestro artículo “Cáncer de mama”tratamos puntos importantes para que usted conozca la importancia de su detección temprana ylos tratamientos que le ayudarán a vencer el cáncer. Un factor trascendental en la lucha contra el cáncer es poder afrontarlo. Es común que cuando le diagnostiquen cáncer es posible que sienta que ha perdido el control de su vida, se sienta abrumada con todas las decisiones que tiene que tomar; sin embargo, ya existen técnicas psicológicas empleadas por especialistas en psico-oncología que pueden ayudarle a reducir considerablemente la ansiedad, crear imágenes positivas y aumentar la motivación. En el artículo “¿Cómo afrontar el cáncer de mama? le brindamosconsejos que le permitirán expresar sus miedos y preocupaciones, y así darse cuenta que no está sola, hay mucha gente dispuesta a ayudarle y acompañarle día a día. En Misión Salud creemosque la prevención y el diagnóstico a tiempo es la clave para una vida saludable. Esperamos que disfrute de esta edición y que la información que hoy llega a usted sea de utilidad propia y de su familia.
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CONTENIDO 6 ¿Cómo afrontar el cáncer de mama?
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Lic. Diana Monsserratt Díaz González
7 Cardio vs Pesas
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Dra. Jannette Canaviri Romero
8 Cáncer de mama Dra. Ma. Dolores de la Mata Moya
9 Tumores cerebrales Dr. José Antonio Figueroa Sánchez
11 Síndrome Metabólico
8 14
LNB Liza Villarreal
12 Miopía Dr. Sergio Leal
13 Insuficiencia cardiaca
7
Dr. Francisco Alanís Camino
14 Enfermedad Periodontal
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Dr. Arturo Corona Cortés
10 Cáncer en Mascotas MVZ Carlos Aarón Reyes de Anda
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Apoyo emocional
¿Cómo afrontar el cáncer de mama?
Existen técnicas psicológicas empleadas por especialistas psico-oncólogo que pueden reducir considerablemente la ansiedad, crear imágenes positivas y aumentar la motivación.
Lic. Diana Monsserratt Díaz González Psicóloga dianadiaz_psicolog@hotmail.com
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uando le diagnostican cáncer de mama, es posible que sienta que ha perdido el control de su vida, tal vez se sienta abrumada con todas las decisiones que tiene que tomar; no permita que estos sentimientos le impidan actuar. • Primero, aprenda sobre el tema a su propio ritmo, consiga información sobre los estudios clínicos, las opciones de tratamiento y los efectos secundarios. • Mantenga una rutina tan normal como sea posible.
• Recuerde que los doctores pueden hacerle recomendaciones pero la decisión la debe tomar usted en conjunto con su doctor. • Tenga paciencia, enfrentar el cáncer de seno requiere de tiempo, una manifestación de aceptación, espíritu de lucha y de apoyo.
Pacientes secundarios Cuando un miembro de la familia tiene cáncer, toda la familia se ve afectada; de hecho, los psicólogos consideran que los miembros
de estas familias son “pacientes secundarios”. El cáncer afecta a toda la familia no sólo porque está vinculado a factores genéticos y hay riesgo de padecerlo, sino también porque cuando un miembro de la familia tiene cáncer, toda la familia debe sobrellevar la enfermedad. Un psicólogo puede ayudar a desarrollar una estrategia que funcione para todos los miembros de la familia durante cada fase de la enfermedad.
Regularmente las personas que sobrellevan la enfermedad con usted están presentes para: • Dar apoyo desde la etapa del diagnóstico, tratamiento y etapas posteriores. • Compartir algunas responsabilidades diarias. • Conseguir información sobre el cáncer de seno.
Recuperación emocional El período pos tratamiento suele no tenerse en cuenta; sin embargo, la recuperación emocional del trauma del tratamiento del cáncer puede tomar más tiempo que la recuperación física. El tener cáncer de mama puede sentirse como la peor cosa que haya podido sucederle; no obstan-
te, hay algunas cosas positivas que usted puede sacar de la experiencia. Muchas personas dicen que sobrevivir el cáncer de mama les ha dado una apreciación renovada por la vida y por su red de apoyo social; otras han hecho amistades nuevas, revitalizado las antiguas y han descubierto una fuerza interior que no sabían que tenían. Esto ha hecho que muchas personas quieran ayudar a otras pacientes a enfrentar el cáncer de mama. El ser humano tiene una altísima capacidad de adaptación ante las situaciones difíciles y hay una parte importante de nuestra felicidad que dependen no tanto de la situación que estamos viviendo, sino de como nosotros nos comportemos ante ella. ^
Ejercicio
Cardio vs pesas
El objetivo para conseguir un cuerpo sano consiste en eliminar grasa y construir músculo para conseguir ponerse en forma
Ganar masa muscular es una inversión a largo plazo, aumenta su metabolismo y obtiene más músculo.
Dra. Jannette Canaviri Romero Médico cirujano estético y fitness jua_939@hotmail.com
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a diferencia de volumen entre grasa y músculo hace que una persona pueda estar en forma sin necesidad de pesar menos, incluso es bastante probable que se gane peso. Dos personas pesando y midiendo lo mismo pueden verse completamente diferentes, comúnmente lo asocian con la estructura, con los huesos y un sinfín de mitos, lo que sucede es que un kilo de grasa ocupa más o menos el doble de volumen que un kilo de músculo en nuestro cuerpo. Cuando se baja de peso de manera adecuada, con una dieta equilibrada y una buena rutina de ejercicio, se logra reducir rápidamente la grasa y comenzar a ganar masa muscular y muy por el contrario a lo que se cree ganar musculatura no aumenta el tamaño del cuerpo, sino que le reduce y tonifica. Mientras más masa muscular gane su metabolismo basal aumenta, que quiere decir esto, gasta más calorías durante el día aun quedándose en reposo, porque el cuerpo para mantener un kilo
de músculo puede llegar a quemar hasta 120 calorías, o sea si al final de un año de duro trabajo aumenta 3 kilos de músculo, podría aumentar su metabolismo en unas 360 calorías, en cambio nuestro cuerpo para mantener un kilo de grasa con suerte quema 1 caloría.
Ventajas del cardio Si pensamos de manera general en perder grasa, es decir, conseguir un desgaste calórico que nos ayude a perder el tejido adiposo o grasa que nos sobra, está claro que en el momento de realizar el ejercicio
con el cardio es con lo que más grasa vamos a quemar. Especialmente si el cardio lo practicamos de manera moderada, con un ritmo cardíaco del 60% aproximado de nuestro rendimiento máximo.
Desventajas Cuando una persona comienza a realizar cardio o sesiones aeróbicas, la quema de grasa al comienzo es más notable, pero esto cambia
con el paso del tiempo. Una vez que vamos tomando forma, si queremos seguir quemando la misma cantidad de calorías no nos será suficiente con entrenar cardio de la manera que lo venimos haciendo, es decir, según mejore nuestro estado de forma, para conseguir quemar lo mismo, deberemos intensificar notablemente nuestras sesiones aeróbicas en distancia o intensidad.
Como entenderá el cardio, sobre todo practicado a ritmo moderado, es un gran aliado para quemar grasa de una manera instantánea mientras lo practicamos, pero si sólo hacemos cardio nos va a resultar mucho más complicado mantener esa quema según vayamos avanzando en nuestra forma física.
Pesas Al contrario del cardio, en una sesión habitual de pesas, la quema instantánea de calorías va a ser claramente inferior que si hacemos una sesión aeróbica pero en compensación vamos a tener otros beneficios. Cuando realizamos ejercicio anaeróbico nuestro combustible va a ser principalmente el glucógeno muscular, en lugar de la reserva energética o grasa de la que gastaba nuestro cuerpo en la sesión de cardio.
Conclusión
EPOC y metabolismo basal Durante el período de EPOC elevado, el consumo de oxígeno después de la sesión de pesas va a aumentar considerablemente y este aumento guarda una relación directa con el gasto energético, aunque si es cierto que el EPOC no sólo lo podemos elevar en una sesión de pesas, también lo podemos conseguir a través de una sesión de cardio, con intervalos de alta inten-
sidad pero aquí es donde entra en juego el otro concepto, el metabolismo basal. El metabolismo basal de cada persona está directamente relacionado con la cantidad de músculo que tenemos, a más cantidad de músculo mayor metabolismo, ahí es donde está la clave del éxito. Gracias al músculo y a ese aumento del metabolismo basal, quemaremos grasa
de manera más prolongada en el tiempo y esa masa muscular sólo la vamos a conseguir a través de las pesas.
Aunque parezca lo contrario de lo que pensamos a primera vista, la manera más efectiva de quemar grasa de manera prolongada van a ser las pesas. Sí que es cierto que el cardio es un buen método para quemar grasa de manera instantánea pero como hemos visto no es la manera más efectiva a largo plazo. Por supuesto, lo ideal sería combinar ambas disciplinas con una buena dieta para obtener un resultado perfecto. ^
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Prevención
Cáncer de mama
Es la primera causa de muerte para mujeres en edad reproductiva, seguido del cáncer cervicouterino, que va en descenso debido a la implementación de campañas de detección oportuna y vacunación de VPH Dra. Ma. Dolores de la Mata Moya Médico especialista en Radio-oncología dradelamata@gmail.com
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s común que cada día haya más amigos, familiares o conocidos que tienen o han padecido algún tipo de cáncer; sin embargo, los avances en medicina y cambios en nuestro estilo de vida pueden convertir muchos de estos casos en enfermedades curables y crónicas.
Estadísticas Una de cada 10 mujeres tendrá cáncer de mama y 3 de cada 10 conocerán a alguien que lo padezca, esta estadística es similar al resto del mundo excepto en dos puntos de vital importancia para el país: el primero es que la etapa al diagnóstico de estos tumores en México se trata de tumores localmente avanzados en un 80% de los casos, justo a la inversa ocurre en países desarrollados donde se diagnostica ese 80% en etapa temprana de mejor pronóstico y la segunda es la edad de incidencia, en México ocurre alrededor de 40-50 años mientras que en países desarrollados la edad media es de 65 años, con el impacto que esto supone a nivel familiar y laboral.
¿Por qué da cáncer? La mayoría de las veces no se sabe (termino técnico “idiopático”), un pequeño grupo de pacientes alrededor del 8% tiene una relación con genética o antecedentes familiares, sabemos que si hubo en la familia más de dos familiares directos que padecieron cáncer de mama son pacientes de riesgo y deberían acudir a tamizaje a partir de los 35-40 años de acuerdo a los consejo del especialista; el ginecólogo , cirujano oncólogo u oncólogo le recoLas campañas de tamizaje mendará la necesidad de acudir con un especialista en países desarrollados han en consejo genético o análisis de algunas mutaciones como BRCA 1 y 2, cuyo riesgo de padecer cáncer en permitido detectar tumores caso de ser positivo se multiplica por 5. pequeños y curables con Cada día estudiamos más factores que pudieran ayudarnos a prevenir este tipo de cáncer: la obesidad tratamiento oportuno. es un factor que recientemente se ha demostrado que estaría relacionado con mayor riesgo y es sencilla su modificación. Al tratarse de un cáncer dependiente de hormonas todos los cambios a lo largo del ciclo de la mujer están relacionados: la menopausia es un factor de buen pronóstico, debe evitarse la ingesta de anticonceptivos o terapia hormonal sustitutiva durante periodos prolongados y sin supervisión especializada.
¿Cómo detectarlo a tiempo? Con campañas, como la realizada en octubre “mes del cáncer de mama”, la que nos recuerda que algo tan sencillo como la autoexploración mamaria y de ganglios en la axila pueden ayudarnos a detectar cambios en la piel o nódulos que no estaban, deben ser un aviso para acudir de forma oportuna con el especialista. No hay que temer a esos nódulos, la mayoría de las veces son alteraciones benignas, pero esperar a ver si crecen no es una buena idea en cáncer, porque cuanto mayor es la lesión se podrían disminuir las opciones de curación. Otro opción es la mastografía, una radiografía de nuestros senos ayuda a detectar lesiones menores a 1 cm o revisar la naturaleza de esos nódulos palpables, a partir de los 50 años es recomendable acudir a realizar estudios cada año o iniciar antes si existen antecedentes de riesgo familiares o personales, es un estudio no invasivo, solo sentirá las molestias de la presión de la mama para sacar una fotografía de suficiente calidad.
Tratamientos Los avances en los tratamientos vienen de la mano de la investigación en cáncer y su genética, cada vez sabemos más de los mecanismos moleculares implicados en el cáncer de mama y se desarrollan fármacos dirigidos específicamente a esas moléculas, lo que supone mayor efectividad con menos complicaciones. Incluso se han desarrollado test que analizan cambios moleculares y genéticos de las biopsias de las pacientes, que están ayudando a definir en algunos casos de etapas tempranas la necesidad de recibir tratamiento complementario con quimioterapia o no. Este escenario del cáncer de mama podemos atisbar que es complejo y aun sabiendo mucho del tema, cada día descubrimos que más grupos de pacientes que padecen subtipos diferentes de cáncer de mama y se van desarrollando abordajes de tratamiento más individualizados y específicos. El mensaje más importante es acudir al médico antes de sentir molestias o cuando los nódulos son los más pequeños posibles, ya que una detección oportuna puede salvar vidas y convertirse en supervivientes de la batalla contra el cáncer. ^
Neurología
Tumores cerebrales
Una buena alimentación, ejercicio, disminución del estrés y otras medidas reducen el riesgo de padecer algún tumor Dr. José Antonio Figueroa Sánchez Neurocirugía y Terapia Endovascular Neurológica dr.figueroa@itesm.mx
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ctualmente no se conoce la causa de los tumores cerebrales; sin embargo, existen factores que pueden estar relacionados como una predisposición genética, radiaciones, incluso se ha relacionado con algunas infecciones, factores como el uso de celulares o el microondas no han demostrado que aumenten el riesgo de desarrollar tumores. Lo primero que debe de hacer en caso de que le diagnostiquen un tumor cerebral es hacer mantener la calma ya que la probabilidad de que la neoplasia sea una lesión benigna es alta y con un alto porcentaje de curación. Se recomienda soliciEl diagnóstico de un tumor tar atención médica en hospitales certificados en cerebral otrora devastador y sin posibilidad de tratamiento tiene actualatención de tumores cerebrales, que cuenten con mente un enfoque terapéutico más la mejor tecnología y experiencia, con un comité esperanzador, disponemos ahora de de evaluación que puede brindarle la mayor técnicas quirúrgicas más avanzadas, seguridad. tecnología de navegación, radiociru-
Diagnóstico
Tipos de tumores Existen tumores benignos como los meningiomas, los cuales se desarrollan a partir de las capas que cubren al cerebro(meninges), estos tumores al crecer fuera del cerebro los hace más factibles de ser resecados logrando con ello la curación de la enfermedad. Los tumores malignos, pueden nacer de células cerebrales como los glioblastomas, los cuales tienen un comportamiento más complejo, en ocasiones la resección quirúrgica es difícil, sin embargo utilizar las mejores herramientas terapéuticas mejora significativamente la calidad de vida de los pacientes.
gía, cateterismo cerebral y otras herramientas que permiten un tratamiento multimodal para mejorar el pronóstico de los pacientes con esta enfermedad. El abordaje multidisciplinario de forma oportuna es el que brinda la mejor oportunidad de curación y sobrevida.
Síntomas Dependen principalmente de la localización y tipo de tumor, además de factores propios del paciente como la edad; no obstante, es muy común que el único síntoma que se presente en un paciente sea dolor de cabeza, que en ocasiones se puede confundir con migraña. Pueden aparecer nauseas, desorientación, falta de memoria, o dificultad para mover alguna extremidad, es importante al menor síntoma acudir con un médico especialista para ser abordado de forma correcta. ^
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Peligro en animales
Cáncer en las mascotas Al igual que en los humanos, las mascotas como los perros están propensos a sufrir de cáncer, es frecuente en los perros de edad adulta Carlos Aarón Reyes de Anda Médico veterinario zootecnista mvzcareyesdeanda@hotmail.com
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l adquirir un perro es una práctica que día a día es más común en nuestros hogares, ya que una mascota proporciona a nuestra familia, principalmente a nuestros hijos un compañero de juegos y nos brinda su compañía en tiempo de soledad, en cualquier caso debemos saber que nuestra mascota necesita de cuidados, y de regulares visitas al médico veterinario para completar su calendario de vacunación y revisar su estado de salud. El cáncer es una enfermedad que se caracteriza por un descontrolado crecimiento o acumulo de células, formando así tumores o neoplasias, cuando este incremento de células cancerígenas se dirige a otras partes del cuerpo (metástasis) se les denomina malignos o cancerosos, pero si las células se agrupan en un solo sitio o se encapsulan, se les denomina benigno, habitualmente o de manera más
frecuente en perros de edad adulta o mayores de 10 años es en los que se presentan problemas de tumores o neoplasias.
Tipos de cáncer Existen muchos tipos o manifestaciones de cáncer en los perros, de hecho, la oncología es ya una especialidad dentro de la medicina veterinaria, un tumor o neoplasia la podemos encontrar en cualquier órgano o tejido del organismo, para fines prácticos solo les diremos los más comunes en perros: • TVT (tumor venéreo • Cáncer de mama trasmisible) • Cáncer testicular • Linfoma • Cáncer de piel Tratamiento. Para que un cáncer pueda ser erradicado, el médico veterinario, estudiará el caso particular de cada paciente pero en términos generales, existen diversos tipos de tratamientos, dentro de los cuales los más comunes son cirugía, quimioterapia y radioterapias. Diagnóstico. En general es difícil para nosotros como propietarios, percatarnos del desarrollo de un problema de salud de nuestra mascota y que esta enfermedad pudiera llegar a ser tan simple que con una cirugía se elimine completamente y no deje secuela alguna en nuestro perro,
así como también causar su muerte. Por eso es muy recomendable estar muy al pendiente del comportamiento de nuestras mascotas ya que ellos no pueden decirnos cuando no se sienten bien o algo anda mal, dentro de los principales síntomas o comportamientos que nos deben alertar encontramos: • Pérdida de peso • Masas o protuberancias • Letargo o depresión • Dolor • cualquier otro compor• Olor desagradable tamiento que nos • Secreciones anormales parezca anormal • Ulceras • Pérdida de apetito Así que la recomendación que podemos darle para tratar de evitar problemas mayores o tratar de manera rápida cualquier cáncer, es el visitar por lo menos cada seis meses a su médico veterinario, así podrá contar con su cartilla de vacunación siempre al corriente y su médico le realizará una revisión, la cual nos permitirá diagnosticar de manera temprana una posible enfermedad de tipo cancerígena, ya que desgraciadamente los tumores o neoplasias no tienen una causa definida, por lo mismo, no podemos tener una clara prevención. ^
Resistencia a la insulina
Síndrome metabólico
Es el conjunto de desórdenes o anormalidades metabólicas que son considerados como factor de riesgo para desarrolla diabetes y enfermedades cardiovasculares LNB Liza V. Villareal Guadiana / LNB Jessica Rodríguez Nutrición y bienestar integral
Recomendaciones
liza.vvg@hotmail.com
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l síndrome metabólico es también conocido como síndrome X o resistencia a la insulina, la cual ha sido considerada como la base del desarrollo de esta enfermedad a causa de la obesidad abdominal o central. El incremento en la prevalencia le ha otorgado gran importancia a la prevención y control de riesgo de enfermedades como diabetes, colesterol alto, presión arterial alta y enfermedades cardíacas. Las causas que ocasionan este padecimiento pueden presentarse en conjunto, una persona que consume demasiadas calorías, grasas saturadas y no realiza suficiente actividad física podrá desarrollar más fácilmente el síndrome. Otra causa son los antecedentes familiares.
¿Cómo saber si tengo síndrome metabólico? Según la Adult Treatment Panel III, para diagnosticarlo debe tener dos o más de los siguientes criterios: • Obesidad: perímetro de cintura 102 cm en varones o 88 cm en mujeres. • Hipertrigliceridemia: triglicéridos en la sangre 150 mg/dl.
• Colesterol HDL bajo: 40 mg/dl en varones y 50 mg/dl en mujeres. • Hipertensión arterial: presión sistólica 130 mmHg o presión diastólica 85 mmHg. • Diabetes: glucosa 100 mg/dl en ayunas.
Prevención Afortunadamente el síndrome metabólico puede ser revertido con cambios en el estilo de vida haciéndolo más saludable, una combinación de actividad física y alimentación saludable mejoran los niveles de glucosa en la sangre, colesterol, presión arterial además de reducir de un 29 hasta 68 por ciento las probabilidades de desarrollar diabetes tipo II. La pérdida de peso es uno de los factores más importantes para tratar o prevenir el síndrome metabólico.
Actividad física La actividad física tiene un papel fundamental en el tratamiento y prevención, es importante consultar a su médico previo a realizar cualquier tipo de ejercicio. Algunas recomendaciones son: • 30 minutos de ejercicio aeróbico diario, esto puede ser desde caminar o trotar. • Combinar ejercicios de resistencia con la actividad aeróbica.
• Evitar comidas copiosas. • Evitar el consumo de azúcares refinados y bebidas carbonatadas. • Evitar el consumo de comida chatarra. • Consuma pescado 2 veces por semana. • Preferir el consumo de carnes magras y aves sin piel.
• Incluir grasas como aguacate, aceite de oliva, nuez, almendras, entre otras, en la dieta diaria. • Limitar el consumo de alcohol.
Consuma a diario frutas y verduras crudas • Actividades como nadar, correr, bailar, andar en bicicleta ya que se trabajan grandes grupos musculares. • No olvide que es importante realizar de 5 a 15 minutos de calentamiento para disminuir el riesgo de lesiones y 10 minutos de enfriamiento para regresar de manera gradual al estado de reposo. ^
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Vista corta
Miopía
Condición en la cual se dificulta la visión lejana y no así la visión de cerca, se presenta cuando el poder de la córnea o cristalino ocasionan errores refractivos Dr. Sergio Leal Oftalmólogo oftalmologoleal@gmail.com
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n la miopía las imágenes se enfocan por delante de la retina y no esta como idealmente debería suceder, esto conlleva a una visión borrosa de poca calidad al observar objetos lejanos; está condición puede pasar desapercibida ya que quien lo presenta al poder ver bien de cerca y estar acostumbrado a ello cree que su visión es normal o por no quejarse o usar lentes no busca ayuda. Se pueden entender casos de miopía alta en la que los niños no estaban al tanto de las cosas frente a sus casas tales como árboles o incluso casas que se encuentran frente a sus hogares al solo cruzar la calle. En algunos casos los padres llegaron a dudar de la capacidad de sus hijos, sin imaginar que la razón por la cual no entendían tal orden o explicación era porque simple y sencillamente no podían ver.
Origen de la miopía La miopía suele iniciar durante la infancia y puede hacerse más evidente durante la adolescencia, cuando al crecer el cuerpo crecen también los ojos y por ende también la miopía, en ocasiones puede llegar a causar ambliopía u ojo flojo en caso de no tratarse a tiempo. Las personas propensas a presentar miopía son aquellas que tienen familiares directos tales como abuelos, tíos, padres o hermanos que presentan miopía.
Síntomas
Signos
• Visión borrosa.
• Fruncir los ojos para ver mejor.
• Dolores de cabeza.
• Tallarse los ojos frecuentemente al tratar de enfocar. • Bajas calificaciones. • Falta de interés por los deportes.
Tipos de miopía La miopía puede ser tan leve que pase desapercibida tal como una graduación de -0.5 o ser incapacitante sin el uso de los lentes en caso de miopía alta. Afortunadamente al ser detectada esta condición el paciente suele llevar una vida normal. Es importante el seguimiento de los pacientes ya que en la miopía alta hay más probabilidad de presentar lesiones tales como desprendimiento de retina que de ser detectados a tiempo evolucionan favorablemente, al no detectarse y ser tratados oportunamente pueden resultar en lesiones que afecten la visión permanentemente. Es fundamental que el paciente acuda a un oftalmólogo inmediatamente en caso de notar cambios o disminución repentina en la visión, manchas flotantes, centellas, luces, cortinas en medio del campo visual o cualquier otra cosa que no haya notado anteriormente. La revisión deberá ser llevada a cabo el mismo día
de lo más pronto posible y requiere de la dilatación de las pupilas y de la revisión por un oftalmólogo, el que determinará que tratamiento requiere para salvaguardar la visión de dicho ojo.
Pruebas y diagnóstico Por medio de un examen oftalmológico (retinoscopia) se puede determinar aun en pacientes que aún no cooperan ya sea por la edad o porque están imposibilitados para hacerlo si la visión de estos es adecuada o no y en caso de ser necesario se les pueden ayudar con lentes graduados. Todos los niños deberán ser revisados en el periodo de recién nacidos, en el examen del niño sano y cada año durante los años escolares, los adultos deberán ser revistados cada año, máximo cada dos años para detectar cualquier cambio. Debemos entender y recordar que la miopía no es una enfermedad sino una condición y que al haberla diagnosticado se puede llevar una vida normal, lo alarmante sería no hacer nada al respecto.
Tratamiento La miopía se puede tratar con lentes graduados, lentes de contacto o en caso de ser candidato y así desearlo el paciente, con cirugía refractiva, hoy en día ha cambiado la percepción de los niños y adultos en cuanto a utilizar lentes graduados, ya pasaron los tiempos en los que se ridiculizaba a quien los portaba, más allá de eso en el presente son pocos los niños, adolescentes e inclusive adultos que aun sin requerir lentes se presentan con el médico pidiendo que se le gradúen los lentes ya que les gustaría ponérselos para estar a la moda. ^
Causas que ocasionan la insuficiencia cardiaca
Malestar en el corazón
Insuficiencia cardiaca Enfermedad que se caracteriza por la incapacidad del corazón para bombear sangre de manera satisfactoria y cubrir las necesidades de oxígeno y nutrientes a todas las células del cuerpo
Diagnóstico
Dra. María del Carmen Torres Morales Médico familiar marycarmentorres@hotmail.com
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l corazón es uno de los órganos más importantes del cuerpo, está compuesto por músculo, válvulas, arterias y venas que trabajan en equipo para bombear la sangre a las células de nuestro organismo. Cuando una de sus arterias se obstruye o una de sus válvulas se daña por enfermedades como hipertensión, se origina un aumento en la carga del corazón y un crecimiento llamado cardiomegalia,
lo cual condiciona a un corazón debilitado, deficiente que acumula líquidos en diferentes órganos del cuerpo y se produce la insuficiencia cardíaca, lo que genera que la sangre se acumule en los pulmones, hígado, bazo, abdomen y miembros inferiores.
Síntomas Cuando la insuficiencia está más avanzada se presenta al realizar actividades de la vida diaria como comer, bañarse, dormir.
Otros síntomas son la falta de aire la cual se puede presentar al caminar, subir escaleras; fatiga, aumento de peso, saciedad ante la ingesta de pequeñas cantidades de alimento, tos nocturna, necesidad de ir a orinar durante la noche. Síntomas de alarma son aumento de peso por ejemplo 500 gramos en un día o 2.5 kilos por semana, aumento de perímetro abdominal, palpitaciones-taquicardia, mareos, dolor en el pecho, si se presenta alguno de ellos debe acudir al servicio de urgencias.
Lo realiza el médico al incluir una historia clínica completa, examen médico adecuado, electrocardiograma, análisis de sangre, perfil de lípidos, química sanguínea, ecocardiograma, prueba de esfuerzo, cateterismos cardiaco, cabe aclarar que no todos los exámenes son necesario en todos los pacientes.
Tratamiento Consiste en la modificación en el estilo de vida, la alimentación debe ser con restricción de sal, evitar cocinar con uso de consomé, utilizar hierbas para condimentar, agregar frutas y verduras al menos 5 raciones al día, consumir pescado y carne, cocinar con aceite de oliva, ingerir agua natural, evitar refrescos. Realizar actividad física regular, con las determinaciones
• Hipertensión arterial mal controlada. • Infarto al miocardio. • Enfermedades en las válvulas del corazón. • Enfermedad pulmonar obstructiva crónica. • Infecciones. • Abuso de drogas. • Alcohol. • Tabaquismo.
que el médico indique, deberá ser aeróbico programado y gradual. Aplicar vacunas para la prevención de gripe y neumonías, los medicamentos deben ser dirigidos al control de la presión arterial, diuréticos para evitar la acumulación de líquidos en los órganos y tobillos, para el control del colesterol. No abandonar su tratamiento, evitar el uso de medicamentos antigripales, algunos analgésicos como diclofenaco, ketorolaco. ^
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También conocido como periodontitis
Enfermedad periodontal
Es una enfermedad bucal que afecta los tejidos de soporte del diente, encías, raíz (cemento), ligamento periodontal, hueso de soporte del diente Dr. Arturo Corona Cortés Especialista en Ortodoncia drarturocorona@hotmail.com
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nicia después de una gingivitis; la gingivitis es una enfermedad donde las encías se inflaman, se tornan de color rojo y se vuelven sangrantes. Generalmente por mala higiene, los restos de alimentos se acumulan junto con las bacterias y aprovechando la temperatura de la boca y la falta de higiene adecuada, las bacterias se reproducen y sus desechos son ácidos lácticos que producen desmineralización de los dientes provocando posteriormente la caries y la enfermedad periodontal así como mal aliento. La periodontitis puede ser leve, modera o severa, aguda o crónica, localizada o generalizada en todos los dientes.
Tipos de periodontitis o enfermedad periodontal • Periodontitis prepuberal: a los 2 años de edad se presenta como gingivitis estreptocócica cuando han salido todos los dientes. • Periodontitis juvenil: es una forma de periodontitis localizada clínicamente y radiográficamente por bolsas periodontales profundas (pérdida de hueso a nivel de los primeros molares permanentes y los dientes anteriores), las bolsas periodontales no son otra cosa más que pérdida de hueso que soporta el diente. • Periodontitis rápidamente progresiva: se inicia entre la pubertad y los 30 a 35 años. Su origen es de carácter bacteriano, todos los dientes se afectan. Es aguda y altamente destructiva, si no es atendida, en poco tiempo se pierden todos los dientes. • Periodontitis refractaria o ulcero necrosante: se trata al paciente y sigue avanzando la destrucción ósea rápidamente.
Tratamiento El tratamiento debe hacerse por un profesional. El inicio del tratamiento es una limpieza con ultrasonido, raspaje, curetaje y una terapia antibiótica, en ocasiones también un ajuste oclusal de la mordida para evitar fuerzas excesivas en la mordida. ^