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MARCO AURÉLIO PEREIRA
A
MARCO AURÉLIO PEREIRA
Figura 5: Bloqueio do nervo alveolar mandibular. A) Vista lateral das referências anatômicas da mandíbula esquerda de cão. B) Vista lateroventral para localização do forame mandibular
MARCO AURÉLIO PEREIRA
FONTE: FANTONI (2012)20
Figura 7: Bloqueio do nervo palatino maior. Referências anatômicas para localização do forame palatino em cão, medialmente ao dente quarto pré-molar superior
Figura 6: Bloqueio do nervo mentoniano. Referências anatômicas para localização do forame mentoniano, abaixo do dente segundo pré-molar inferior ...................................................................................................................
mole e duro24 (figura 7); 6. Nasopalatino: Dessensibilização da porção anterior do palato duro (tecidos moles, duro e dentes – incisivo e primeiro pré-molar)20 (figura 8). 7. Bloqueios Odontológicos Complementares: Anestesia intraligamentar (polpa e tecidos moles adjacentes); intrapulpar (insensibilização do tecido pulpar) e subperiostal (face vestibular e palatina da maxila e região anterior da mandíbula)31,32. Os anestésicos locais (AL) mais utilizados, sua doses, latência e duração estão descritos na tabela 5 a seguir. Os volumes injetados variam entre os autores sendo 0,1 a 0,5 ml para gatos e 0,1 a 1 ml para cães33 por bloqueio.
Figura 8: Bloqueio do nervo nasopalatino. Referências anatômicas para inserção da agulha na mucosa palatina lateralmente à papila incisiva ................................................................................................................... Tabela 5: Doses de AL para anestesia infiltrativa e bloqueio regional bucal em cães e gatos Fármaco
Cão (mg/kg)
Gato (mg/kg)
Latência (minutos)
Duração de ação (horas)
Lidocaína
Até 6
Até 3
1-2
1-2
Bupivacaína
Até 2
Até 1
4-10
4-8
Mepivacaína
Até 6
Até 3
1,5-4
2-4
Fonte: FANTONI (2012)20
O domínio da técnica anestésica e das propriedades do AL é fundamental para prevenir complicações, contudo elas podem ocorrer nos períodos trans e pós-operatórios, sendo mais comuns as arritmias, broncoespasmo, hipotensão, parada cardiorrespiratória, interação farmacológica (principalmente com vasoconstritor), Nosso Clínico • 11