Revista Medical Saúde - Edição 26º - HOSPITAL H-BENTO by medicalsaude

“Revestir uma obra é algo muito mais complexo do que se possa imaginar. Nos meus projetos, o revestimento é pensado com muito cuidado, para trazer aconchego, ser atemporal e revelar a personalidade de quem utiliza o espaço.

Maria Eugênia

Arquitetura e Interiores

LOJA:

Rua Eng Pref. Álvaro de Oliveira, 700 Santa Rosa - Cuiabá/MT Fone: (65) 3365-6885 (65) 9.9288-4791

PÊNIS TORTO TEM TRATAMENTO? A Doença de Peyronie é conhecida como um distúrbio de cicatrização de uma das camadas do pênis, é uma doença física e psicologicamente devastadora que causa curvatura, deformidade, encurtamento, estreitamento peniano e ereções dolorosas, podendo haver também dificuldade na penetração vaginal e insatisfação no intercurso sexual, sendo, portanto, uma causa de disfunção sexual.

Fotos: Gilberto Galdino.

O diagnóstico baseia-se no relato de ereções dolorosas, na curvatura peniana e na palpação de nódulos no pênis. Estima-se que essa afecção acometa 0,4 a 9% dos homens, podendo chegar a 16% da população masculina adulta, sendo mais frequente na faixa dos 40 aos 70 anos de idade. A causa da doença de Peyronie é desconhecida. No entanto, traumas ou lesões microvasculares repetitivas na túnica albugínea são a provável

DR. WALID KHALIL

CRM/MT 5689 – RQE 26526 Urologia Clínica e Cirúrgica • Doutorado em Urologia pela Escola Paulista de Medicina - UNIFESP; • Pós-graduado em Fisiologia Hormonal humana pelo Grupo Longevidade - SP; • Fellowship em Uro-oncologia / Vídeolaparoscopia e cirurgia minimamente invasiva pela Escola Paulista de Medicina - UNIFESP; • Membro da Sociedade Brasileira de Urologia.

Medical Saúde

hipótese mais aceita. A placa peniana pode resultar na formação da curvatura, o que, se grave, pode impedir a capacidade de penetração vaginal. As doenças mais comumente associadas e fatores de risco são diabetes, hipertensão arterial, alterações lipídicas, cardiopatia isquêmica, disfunção erétil, tabagismo e o alcoolismo. Os homens jovens e brancos apresentam riscos aumentados para a Doença de Peyronie e notaram que a curvatura peniana apresenta evolução com piora em 30-50% dos casos e estabilização da curvatura em 47-67% dos pacientes. A melhora espontânea é verificada em apenas 3-13% dos pacientes. Melhores resultados na curvatura peniana são verificados quando tratada na fase inicial da doença, na fase tardia os resultados são pobres em consequência de formação densa e calcificada da placa. Atualmente as formas de tratamento para doença de Peyronie variam desde a terapia com medicamentos orais para estabilização da placa e da curvatura peniana, a terapia intralesional com injeções de medicamentos diretamente na placa, a terapia por ondas de choque e o tratamento cirúrgico. A terapia por ondas de choque tem mostrado bons resultados na melhora da dor e na melhora da curvatura peniana, pois seu mecanismo de ação é causar injúria direta à placa, desencadeando reação inflamatória com aumento da atividade de macrófagos que causam fratura da placa; melhora da vascularização,

resultando em absorção da placa e criação de cicatrizes contralaterais no pênis, gerando falso alinhamento. Portanto, Doença de Peyronie é uma doença que resulta em deformidade peniana, dificuldade ou impossibilidade de manter uma relação sexual satisfatória e que causa angústia e sofrimento psicológico para o homem e sua parceira. O tratamento deve ser individualizado e suprir as expectativas de cada um, dependendo do histórico da doença, exame físico e função erétil. Após falha no tratamento clínico e estabilização da doença, a correção cirúrgica deve ser considerada e a melhor opção deve ser uma escolha conjunta do paciente e seu médico. Resultados são satisfatórios quando as opções de tratamento foram realizadas corretamente e o retorno à vida sexual prazerosa alcançado. Procure o seu urologista e discuta com ele as possibilidades de tratamento para o seu caso.

MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA DAS PÁGINAS 42 A 49

Fotos: Gilberto Galdino.

• Doutorado em Urologia pela Escola Paulista de Medicina - UNIFESP; • Pós-graduado em Fisiologia Hormonal humana pelo Grupo Longevidade - SP; • Fellowship em Uro-oncologia / Vídeolaparoscopia e cirurgia minimamente invasiva pela Escola Paulista de Medicina - UNIFESP; • Membro da Sociedade Brasileira de Urologia.

Quando procurar um Urologista? Dr. Walid Khalil Urologia Clínica e Cirúrgica - CRM/MT 5689 | RQE 26526 65 3624-1741 |

65 98168-5400

Av. das Flores, 843 - Sala 14, Jardim Cuiabá - Cuiabá/MT

EDITORIAL

Medical Saúde Edição 26 • Junho • 2021 • Cuiabá • MT

Em 2014 quando chegamos em Rondonópolis, tivemos a certeza de que o Mato Grosso seria o nosso estado, onde iríamos crescer e construir grandes e lindas oportunidades. Lá atrás, tudo isso era apenas sonhos e planos, mas hoje se tornou algo grandioso! Inicialmente éramos apenas uma revista de saúde, mas queríamos mais. Mais tecnologia, mais conectividade, mais oportunidades para modernizar a forma de nos comunicarmos. Hoje nos tornamos a Medical Group, uma empresa focada em conexão. Conexão não só entre cliente e empresa, mas também entre nós.

Trabalhamos para ser a cada dia mais competitivos e inovadores, atuando de forma ética, integra e transparente, focando na excelência do nosso atendimento.

Somos agentes de uma profunda transformação e acreditamos na capacidade ilimitada das pessoas, procurando sempre evoluir. E nós evoluímos. Hoje nós não somos só uma revista impressa ou online. Nós também contamos com uma plataforma digital super completa e com a Medical Agency, uma agência de publicidade, jovem e pronta para alavancar os resultados dos nossos clientes! E a nossa intenção não é parar por aqui. Nós vamos muito além do Mato Grosso, muito além de tudo que um dia pudemos imaginar. E após anos de estratégias vimos que esse é o momento certo para te convidar a ir conosco, investindo em uma franquia conectada e pronta para levar a comunicação na área da saúde de uma forma diferenciada, com credibilidade e inovação. Você acredita nos seus sonhos?

Nós acreditamos no nosso, e por isso, hoje ele está se tornando realidade.

DIRETORES: Márcio Costa e Fernanda Lima 8

Medical Saúde

ÍNDICE

Medical Saúde Edição 26 • Junho • 2021 • Cuiabá • MT

• Dr. Walid Khalil

• Dr. Afonso Pereira Leite Neto

Pênis torto TEM TRATAMENTO?

A importância da avaliação fonoaudiológica • Nathallie Arruda

Tumores abdominais na infância

ESPECIAL CAPA Medicina moderna e humanizada: H-Bento chega com nova proposta para mercado de saúde em Mato Grosso • Hospital H-Bento

28 14

Hernia de Disco Lombar • Dr. Gustavo Brianeze

Bursite no ombro. O que é? O que devo fazer? • Dr. Nilton Álvaro Amorim Mazuy

Estimulação Magnética Transcraniana (EMT): Tratamento inovador contra a Depressão • Dr. Manoel Vicente de Barros

É tempo de implementar o rastreio e prevenção de pré-eclâmpsia no primeiro trimestre • Dr. Anselmo Verlangieri Carmo

Entorse de Tornozelo • Dr. Ricardo Issaka

Como vai o seu Períneo? • Dr. Bruno César • Dra. Juliana Miranda

Conheça o que é síndrome do intestino permeável e suas principais consequências • Dra. Naw-Ally Risso de Brito K. D’Almeida

Equiparação hospitalar para fins de redução da carga tributária em até 70% para clínicas e laboratórios médicos • Jackeline Muller Galera Mari • Daniele Fukui Rebouças

Diabetes e os Rins • CTR

Medical Saúde

EXPEDIENTE

Medical Saúde Edição 26 • Junho • 2021 • Cuiabá • MT

REVISTA TRIMESTRAL

DIRETORES

Junho/2021 | ANO 7 | Nº 26 Cuiabá.MT IMPACTO MARKETING MT LTDA-EPP CNPJ 21.366.830/0001-07

ESCRITÓRIO Cuiaba e Rondonópolis - Rua Pedro Ferrer, 407, Centro - Rondonópolis-MT CEP: 78700-090 Tel.: 66 99670-1899 - e-mail: trafego@msaude.digital

NOSSA CAPA

Hospital H-Bento Uma administração dedicada ao cuidado e humanização FOTO CAPA GILBERTO GALDINO

65 99221-6802

COLABORADORES Layout e Diagramação: Alison Henrique. Correção Ortográfica: Suellen Barbosa

Fotografias: Gilberto Galdino - 65 99221-6802

Melissa - 65 99687-7533 Fernando Martin - 65 99976-9779. Jornalista Responsável: Rayane Alves - 2423/MT.

Circulação: Cuiabá - Várzea Grande e Região

FERNANDA LIMA

UNIDADES Cuiabá-MT - Márcio Costa contato@msaude.digital 66. 99683-1899

Rondonópolis-MT Marcio Costa | Fernanda Lima contato@msaude.digital 66. 99683-1899 | 66. 98139-7824

Você também pode ler esta edição pelo site:

www.msaude.digital

MARCIO COSTA

SOCIAL @revistamedicalsaude @revistamedicalsaude

CONTATO MARCIO COSTA 66 99683-1899

FERNANDA LIMA 66 98139-7824

contato@msaude.digital As matérias e imagens veiculadas são de responsabilidade dos seus autores.

Medical Saúde

A importância da avaliação fonoaudiológica A avaliação fonoaudiológica é muito indicada por pediatras para o diagnóstico e tratamento de problemas relacionados ao desenvolvimento da fala, audição e aprendizagem das crianças. O encaminhamento não é necessariamente realizado por médicos, mas pode partir de outros profissionais, da escola, assim como ser feito diretamente pelos pais. Muitos pais e responsáveis ficam ansiosos quando percebem que seu pequeno precisa de avaliação fonoaudiológica. Para ajudar a tranquilizá-los gostaria de explicar como funciona essa avaliação. Sempre iniciamos com um procedimento chamado de anamnese, que se refere à uma conversa com os responsáveis para compreender o que os levaram até o consultório. Nessa fase, é interessante os pais apresentarem vídeos, áudios, desenhos e textos do pequeno, assim como anotações para que não se esqueçam de fatos importantes, boletins, relatório de desempenho escolar e exames.

NATHALLIE ARRUDA CRFa 5-12509 Fonoaudióloga Infantil

Medical Saúde

Após essa conversa, será realizada a avaliação clínica a partir de ferramentas técnicas, especificamente ligadas à fonoaudiologia e à comunicação humana. Serão analisados: • As estruturas orais, como lábios, língua, bochecha e arcada dentária; • Funções, como respiração, sucção, mastigação e deglutição; • Fala, audição, interpretação e, dependendo da idade, escrita, leitura, interpretação de texto e desenvolvimento da aprendizagem; • Também serão abordadas questões mais abrangentes relativas ao ser humano, suas relações e sentimentos sobre o meio que o cerca. A partir de tudo o que foi analisado, é realizada uma devolutiva para os pais a respeito da avaliação e também sobre o tratamento.

65 99938-7038 @nathalliearrudafono Avenida Haiti 436, Jardim das Américas, Cuiabá-MT

Muita gente acredita que os fonoaudiólogos trabalham apenas com crianças que “falam errado”. Contudo, podemos fazer a diferença em muitas outras situações como dificuldades de leitura, escrita e aprendizagem, dificuldades relacionadas a audição e atrasos de fala e linguagem, como também em disfunções e transtornos a exemplo da gagueira, autismo, diversos tipos de síndromes, malformações craniofaciais, paralisia cerebral, dentre outros. A terapia fonoaudiológica tem como objetivo principal facilitar ou aprimorar a comunicação dos pequenos. O tratamento fonoaudiológico pode trazer inúmeros benefícios não apenas durante a infância, mas que irão repercutir por toda a vida do paciente.

HERNIA DE DISCO LOMBAR Videoendoscopia para tratamento de hernia de disco lombar. Técnica moderna e minimamente invasiva

Fotógrafo: Gilberto Galdino

Dor na regiao lombar e ciática são alguns dos principais motivos de procura ao médico ortopedista. A hérnia de disco é uma das causas mais importantes. Esses sintomas podem impactar de forma muito significativa nas atividades diárias e na qualidade de vida dos pacientes. A hernia de disco lombar (hdl) ocorre devido um processo degenerativo da coluna e uma falha do anulo fibroso em conter o conteúdo gelatinoso do núcleo pulposo, que pode acabar comprimindo as raizes nervosas locais e provocar dor lombar ou radicular. Os sintomas ocorrem geralmente de acorrdo coma distribuição dos dermátomos e miótomos da raiz neural comprimida.

DR. GUSTAVO BRIANEZE

CRM/MT 4906 | TEOT 12821 | RQE 2844 Médico ortopedista e traumatologista especializado em coluna vertebral • Médico Graduado pela Universidade de Cuiabá; • Residência em Ortopedia e Traumatologia no Hospital Santa Marcelina (São Paulo - SP); • Especialização em Cirurgia da Coluna no Hospital Santa Marcelina (São Paulo - SP); • Membro Titular da Sociedade Brasileira de Ortopedia (SBOT); • Membro Titular da Sociedade Brasileira de Coluna (SBC); • Pós-Graduação Avaliação e Tratamento Interdisciplinar de Dor - Universidade de São Paulo (USP); • Membro Aospine.

Medical Saúde

O diagnóstico é firmado pela combinação de exame físico detalhado e exames de imagem. A hdl, em sua grande maioria, tem uma boa evolução com o tratamento conservador e cerca de 80 a 90% dos pacientes melhoram no período de 6 semanas a 3 meses. O tratamento conservador inicialmente envolve o uso de medicamentos (anti-inflamatórios, analgésicos, corticoides e anticonvulsivantes) e fisioterapia. A infiltração ou “bloqueio” com uso de anestésico e corticóide também é uma ferreamenta importante e pode reduzir significativamente a dor e aumentar o sucesso do tratamento conservador. Aproximadamente 10 a 20% dos pacientes não respondem de forma satisfatória ao tratamento conservador e, portanto, tem indicação de trtamento cirurgico. A cirurgia tem o objetivo de remover a hérnia e descomprimir as raizes nervosas. A técnica tradicional é a discectomia aberta, que consiste na remoção do fragmento herniado atraves de uma incisão posterior (5 a 7 cm). Atualmente a técnica minimamente invasiva de discectomia por via endoscópica vem ganhando cada vez mais espaço e aceitação. Neste caso, é utilizado um endoscópico, introduzido por via única, de aproximadamente 0,5 a 1 cm. A cirurgia endoscópica para tratamento de hernia de disco lombar tem o mesmo resultado clínico da cirurgia tradicional, porém, com as vantagens da cirurgia minimamente invasiva, realizado na maioria dos casos somente com sedação anestésica. Dessa forma, o paciente tem menos dor pós-operatória, pode receber alta hospitalar no mesmo dia, tem reabilitação mais rápida e pode retornar precocemente às suas atividades laborais. Além disso, a incidência de complicações como infecção ou fístula liquória são bem menos frequentes. O procedimento tem suas indicações precisas para realização. Consulte um especialista em cirurgia da coluna.

CIRURGIA DE COLUNA POR VIDEOENDOSCOPIA É REALIDADE. PROCEDIMENTO MINIMAMENTE INVASIVO REALIZADO COM SEDAÇÃO. PROPORCIONA UMA RECUPERAÇÃO PRECOCE E INTERNAÇÃO REDUZIDA.

MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA DAS PÁGINAS 42 A 49

Bursite no ombro.

O que é? O que devo fazer?

Fotos: Gilberto Galdino

A bursa é uma bolsa cheia de fluidos que amortece uma área de fricção entre os tecidos, como o tendão e o osso.

DR. NILTON ÁLVARO AMORIM MAZUY CRM/MT 5599 - RQE 2367 - RQE 3105 Medicina de Família e Comunidade Ortopedia e Traumatologia

• Graduação em Medicina pela Universidade Federal do Acre (2007); • Residência em Medicina de Família e Comunidade pela Universidade Federal de Mato Grosso (2008-2010); • Residência de Ortopedia e Traumatologia pelo Hospital Santa Rosa - Cuiabá - MT (2010-2013); • Título de Especialidade em Ortopedia e Traumatologia pela Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia - SBOT (2013); • Cirurgia Ombro e Cotovelo pelo Instituto de Ortopedia e Traumatologia Passo fundo - RS (2014-2015); • Membro titular da Sociedade Brasileira de Cirurgia do Ombro e Cotovelo - SBCOC (2015).

Medical Saúde

As bursas reduzem o atrito entre as partes móveis do corpo, como as que ficam em torno das articulações do ombro por exemplo. Elas são revestidas com células especiais, chamadas células sinoviais, que secretam um fluido rico em colágeno e proteínas. A inflamação de uma bursa é chamada de bursite. As causas mais comuns de bursite são movimentos repetitivos (por exemplo, arremessar uma bola repetidas vezes), movimentos com os braços acima da cabeça, traumas entre outras. Os principais sintomas são dor e limitação na amplitude de movimento devido a inflamação em torno da articulação, como nos tendões, ligamentos, bursas e músculos, podendo durar dias ou até mesmo meses. O diagnóstico é baseado principalmente em história clínica e exame físico realizado por profissional especialista. Alguns exames complementares podem auxiliar

no diagnóstico como Radiografia, Ultrassonografia e Ressonância Magnética. Algumas doenças entram nos diagnósticos diferenciais como Lesão do Manguito Rotador, Artrose da articulação do ombro e fraturas nos casos de lesões traumáticas.

O tratamento deve ser individualizado. Consiste em conservador com fisioterapia, medicamentos e em alguns casos específicos o tratamento cirúrgico se faz necessário. Procure um especialista para sanar todas suas dúvidas.

MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA DAS PÁGINAS 42 A 49

Dr. estou mudando lá embaixo, e agora?

��

O Monalisa Touch é um novo conceito de rejuvenescimento íntimo, proporcionando satisfação à mulher, tratando os sintomas vaginais indesejados que surgem com o passar dos anos. Sim tua vagina precisa de cuidados. O tratamento é baseado em 3 pilares: Estética: Embelezamento e aparência da genitália. Fisiologia: Restauração do sistema gênito-urinário “envelhecido” para “jovem”. Sexual: Recuperação do prazer. Entenda o seu envelhecimento vaginal e urinário: A expectativa de vida aumentou e a necessidade de viver mais também. Concorda? A mulher passa por várias fases em sua vida, variações de peso, gestações e partos que contribuem para o enfraquecimento da bexiga e canal vaginal, e pioram na menopausa pela queda dos hormônios estrógenos surgindo os sintomas: • Afrouxamento local, urgência e incontinência urinária. • Afinamento do canal vaginal gerando fissuras no ato sexual e dor a penetração; • Perda da contração da musculatura vaginal, menos elástica em consequência do envelhecimento chamado de atrofia; • Afinamento da bexiga e encurtamento da uretra levando a perda de urina em atividades simples como tossir; • O ressecamento vaginal impossibilitando a lubrificação adequada para o ato sexual; • Perda de fibras elásticas e consequente flacidez local.

��

Estes problemas prejudicam consideravelmente a vida sexual da mulher e de seu parceiro, sem tratamentos específicos muitas mulheres acabavam deixando de lado sua vida sexual e consequentemente prejudicando a plenitude do casamento e

M. DR. AIRES CRM/MT 4000 Médico

lindas histórias de amor. Mulheres jovens também se beneficiam com o laser. O que é o Laser Monalisa Touch? Ele é um laser íntimo feminino desenvolvido na Itália por uma das mais respeitadas fábricas de lasers no mundo, demonstrando efeitos benéficos em estudos científicos e com grande aceitação por médicos e pacientes. Sua tecnologia é um laser fracionado especial. Sua aplicação é minimamente invasiva, sem cortes ou necessidade de internações e é realizado por médico em ambiente ambulatorial (no consultório), e dura 1 hora por sessão. Os resultados e a duração do tratamento variam de acordo com as características de cada paciente. Seus efeitos podem ser observados após a primeira sessão. Tratamento Interno: Melhora a fisiologia genital e a vida sexual da paciente, é muito rápido e indolor, a ponteira específica do Monalisa Touch é semelhante ao do USG vaginal convencional e dentro do canal vaginal e liberada a luz do laser reativando o metabolismo das células internas, melhorando o tônus, cheiro, sabor e sensibilidade local. Externo: É estético, baseado no embelezamento da genitália, melhorando a flacidez, a sensibilidade ao prazer e em muitos casos clareando-a.

DRA. NAYARA FAISSAL CRM/MT 11202 Médica

DR. JAMIL THOMÉ

CRM/MT 1926 - RQE 2059 Ginecologia e Obstetrícia

Quais são as indicações do Monalisa Touch?

• Flacidez íntima; • Secura vaginal; • Dor na relação sexual; • Diminuição do tônus vaginal; • Excesso do tamanho dos pequenos lábios; • Perda urinária aos esforços; • Acordar a noite para urinar.

O que Monalisa Touch Melhora?

• A lubrificação; • O tônus (força) vaginal; • Flacidez interna e externa; • Melhora da libido; • O controle urinário.

��

Onde posso fazer o Monalisa Touch?

No departamento de estética íntima da Clínica Aires. Nos orgulhamos de ter trazido um dos dez primeiros lasers do Brasil a Cuiabá.

M. DR. JP. FERNANDES CRM/MT 4040 Médico

Tumores abdominais na infância Os Tumores Abdominais na infância são de grande prevalência e estão entre as principais causas de câncer na população pediátrica. As neoplasias abdominais se apresentam com características diferentes de acordo com a histologia. Hoje temos entre as quatros principais causas de tumores infantis, três de apresentação abdominais. Os principais tumores abdominais são os Linfoma Burkitt, Neuroblastoma, e Tumor de Wilms. Cada um deles apresentam sinais, sintomas e evolução de forma diferentes, irei disserta sobre cada um deles nos próximos parágrafos. Os Linfomas não hodking são a terceira neoplasia mais comum da infância, e representam em torno de 7% de todos os casos de câncer na infância. Os principais tipos histológicos estão divididas de acordo com a origem, células percussoras, linfoma linfoblastico T (15-20%) e B (3%); células maduras B, linfoma de burkitt (30-40%), Difuso de Grande células (15-20%); células maduras T, Linfoma Anaplásico (15-20%). Tendo como principal localização o abdome na faixa de 60%, e à histologia mais importante de apresentação abdominal é o Linfoma de Burkitt. O Linfoma de Burkitt e se manifesta por aumento de volume e dor abdominal, de rápida evolução, algumas vezes com sinais de obstrução ou semi-oclusão, consequentes a invaginação intestinal. É comum outras manifestações sistêmicas como febre,

DR. AFONSO PEREIRA LEITE NETO CRM/MT 7221 Oncologista Pediátrico

• Clínica Oncolog Cuiabá, • Clínica Oncoprime Rondonópolis e Hospital das Clínicas Primavera Primavera do Leste.

Medical Saúde

ascite, edema, hepatoesplenomeglaia (aumento do fígado e do baço), linfoadenomegalias (Ínguas). Diagnóstico alterações laboratoriais como pancitopenia (invasão de medula óssea), aumento do LDH (desidrogenase láctica), Biopsia de medula óssea, exames de imagem por ultrassom e tomografia de tórax, abdome. Biopsia da massa tumoral. Neuroblastoma é o tumor sólido mais prevalente fora do sistema nervoso central , tem uma incidência de 10,54 casos por 1 milhão por ano em crianças menores de 15 anos; Cerca de 37% dos pacientes são diagnosticados como bebês e 90% têm menos de 5 anos no diagnóstico, com idade média no diagnóstico de 19 meses; Os dados sobre a idade no diagnóstico mostram que esta é uma doença da infância, com a maior taxa de diagnóstico no primeiro mês de vida; Estudos populacionais de triagem de bebês com neuroblastoma demonstraram que a regressão espontânea de neuroblastoma sem detecção clínica no primeiro ano de vida é tão prevalente quanto o neuroblastoma clinicamente detectado. O neuroblastoma com característica de malignidade sem regressão espontânea são considerados de maior risco com necessidade de tratamento quimioterápico. Localização são derivados de células neuroepiteliais primitivas da crista neural e ocorrem na região medular da glândula adrenal e nos gânglios simpáticos do abdome, tórax e pescoço. A doença metastática tem prognóstico ruim, com isso o estadiamento da doença é muito importante. As manifestações clinicas são massa abdominal como principal característica, febre, hipertensão, taquicardia e às associadas a metástases, dor óssea, proptose e equimose palpebral, pancitopenia, hepatomegalia, paralisia e nódulos subcutâneos. Diagnóstico pesquisa de catecolaminas (VMA), LDH, tomografia abdome, tórax e crânio, cintilografia óssea e com MIBG, biopsia de medula óssea e liquor. Biopsia do tumor. Tumor de wilms tem uma incidên-

cia 7,1 casos/1.000.000 em < 15 anos; é responsável por 5-10% dos cânceres da infância, em geral mais frequente em meninos (discreto), com o pico de incidência aos 2-3 anos; 10% tem síndromes de malformações congênitas associadas: avaliar sempre hemihipertrofia e malformação de trato genitourinário (criptorquidia e hipospádia), Síndromes de hipercrescimento, aniridia e malformações genéticas. Síndromes relacionadas ao WT1, WAGR e Denys-Drash e síndrome Frasier; relacionadas ao WT2, Beckwith-Wiedemann; outras síndromes, Perlman, Bloom, Li-Fraumeni. Outras condições de risco, Trissomia 18, Anemia de fanconi, Hemihiperplasia isolada, Aniridia, Tumor de Wilms familiar, Neurofibromatose. As principais características clínicas, maioria assintomática, notada por massa em abdome pela família, dor abdominal, Hematúria (sangue na urina), hipertensão arterial, febre, anorexia. Diagnóstico laboratorial hemograma, função renal, função hepática, Urina 1, imagem tomografia de tórax, abdome, ultrassom de abdome total e dopller de artérias renais. Biopsia não é realizada de rotina apenas quando imagem não define o diagnóstico, desta forma o diagnóstico histológico que vai influenciar no prognóstico só após ressecção do tumor após receber quimioterapia neoadjuvante. Devemos registrar ainda os tumores de células germinativas, hepatoblastoma, rabidomiossarcoma, tumor desmoplásico, doenças metastáticas para abdome. Uma mensagem aos leitores, a necessidade do diagnóstico precoce significa muito no prognóstico da doença, levando a um melhor tratamento com uma taxa de sucesso maior, dessa forma aos familiares peço que não deixe de fazer consulta de rotina, procurar um médico a qualquer sintoma. Aos colegas, sugiro encaminhar para avaliação do especialista o quanto antes, sem a necessidade de já ter um diagnóstico e ou uma propedêutica realizada.

MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA DAS PÁGINAS 42 A 49

Estamos Expandindo nossos atendimentos, para melhor lhe atender. Agora atendendo em:

Clínica Vida em Várzea Grande |

Hospital Santa Rita Várzea Grande |

Hospital HCP em Primavera do Leste

Tudo o que você precisar em:

Consultas oncológicas, oncologia cirúrgica e hematologia • Procedimentos cirúrgicos. E também: ‍Atendimentos de internação.

Dra. Juliana Antinarelli Cirurgiã Pediátrica CRM/7632 RQE 5428

Dr. Erik de Freitas Fortes Bustamante

Cirurgia Geral Cirurgia de Cabeça e Pescoço CRM/MT 4555 RQE 9772 | RQE 10183

Dr. Veronica Patrícia da Costa Oliveira

Dr. Marcelo Ramos Mendes

Clínica Médica Oncologia Clínica CRM/MT 11252 RQE 5524 | RQE 5525

Mastologia CRM/MT 3500 RQE 1496

Dr. Felipe Audi Bernardino

Anestesista Médico de Dor CRM/MT 7102

Dra. Marcela Santa Rosa Medica Fisiatra e Dor CRM/MT 5868

Dr. Gabriel Novaes de Rezende Batistella Neurologia Oncológica CRM/MT 7857

Dra. Luciana Orsi Ribeiro Pateiro

Dr. Andre Henrique Crepaldi

Dr. Luciano Florisbelo da Silva

Dr. Afonso Pereira Leite Neto

Dr. Rafael Sodre de A. V. Pereira

Dra. Paloma Borges dos Santos Valk

Dr. Wilson Garcia Pereira

Dra. Maísa Rondon da Silva Campos

Dr. Luiz Gustavo Barcelos

Dr. Lucas Coelho Miranda

Dr. Marcelo Borges Araujo

Dr. Marco Antonio G. Preza

Dr. Jorge Luiz de Aquino

Dra. Lais Cristhine Santos Souza

Médica CRM/MT 4215

Hemotologista CRM/MT 8031 RQE 5600

Oncologia Clínica e Hematologia CRM/MT 3135 RQE 1375 RQE 1002

Mastologia CRM/MT 4029 RQE 972

Cirurgia Oncológica CRM/MT 5719 RQE 4922

Cirurgia Oncológica CRM/MT 7041 RQE 4999

@oncologoficial |

/oncolog |

Oncologista Pediátrico CRM/MT 7221

Cirurgia Torácica CRM/MT 5576 RQE 2801

oncolog.com.br |

Cirurgia Oncológica CRM/MT 6990 RQE 2794

Mastologia e Ginecologia CRM/MT 5716 RQE 4913 RQE 4914

Hematologia e Hemoterapia CRM/MT 5725 RQE 3318

Médico CRM/MT 1799

Mastologia e Cirurgia Oncologica CRM/MT 3329 RQE 150 RQE 1500

Oncologista CRM/MT 7087 RQE 5627

recepcao.oncolog@gmail.com

ONCOLOG CLÍNICA DE TRATAMENTO E PESQUISA EM HEMATOLOGIA E ONCOLOGIA LTDA 65 3622-4610 | 3622-4614 | 3622-4615 | 65 9631-6010 | 99903-0610 Av. Miguel Sutil, 8000, Ed. Sta Rosa Tower, 7º andar - Sala 701 a 705, Bairro Sta Rosa - Cuiabá-MT

Dr. Pedro de Arruda Fonte Júnior Cirurgia Geral Cirurgia Oncológica Mastologia CRM/MT 3498 RQE 1159 | RQE 6666 RQE 4485

CLÍNICA VIDA: 65 3029-9700

ONCOLOG

CERTIFICADO nº 033/016/004 VALIDADE: 21/10/2021

IB E S Instituto Brasileiro para Excelência em Saúde

HOSPITAL SANTA RITA: 65 3026-1400

Diretor Técnico Médico: Dr. Andre Henrique Crepaldi CRM/MT 3135 - RQE 1375

Dr. Lauzamar Roge Salomão Júnior

Cirurgia Geral Cirurgião Oncológico CRM/MT 4669 RQE 1438 | RQE 1575

Medicina moderna e humanizada: H-Bento chega com nova proposta para mercado de saúde em Mato Grosso Grupo de médicos assume a administração do hospital A capital de Mato Grosso ganhou em 2021 um novo conceito de hospital. Adquirido por um grupo de médicos cuiabanos, o H-Bento (antigo Sotrauma) apresenta uma outra proposta para o exercício da Medicina. Mantendo a excelência em ortopedia e traumatologia e sob nova administração, a unidade amplia o rol de especialidades. Tanto no aspecto da gestão, quanto no que se refere ao atendimento humanizado, o H-Bento traz ainda tecnologia e modernidade no ambiente hospitalar. Entre os projetos inovadores do hospital está a implementação de um Pronto Atendimento especializado em urgências/ emergências de patologias da coluna. O médico ortopedista Fábio Peres de Mendonça 22

Medical Saúde

explica que o objetivo da nova administração é manter a instituição como referência na área, mas também oferecer um PA com corpo clínico de excelência para atendimentos em clínica médica e cirúrgica. Para isso ele conta com a parceria dos médicos especialistas em ortopedia e traumatologia Aleixo Petrenko, Alex Santiago e Vinícius Andrade. Fabio salienta que a primeira das mudanças propostas pelos novos donos do H-Bento e que, de certa forma impacta todas as outras, é a entrega de um atendimento mais humanizado, com cuidado aos detalhes, na forma

MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA DAS PÁGINAS 42 A 49

de recepcionar o paciente, de acolhê-lo e de orientá-lo. “Queremos que ele saia satisfeito de nosso hospital. Mais do que tratar patologias dos nossos pacientes, nós queremos entregar a experiência mais satisfatória para uma pessoa que está em um momento de fragilidade”, diz. A ideia é aliar essa filosofia de atendimento com segurança, tecnologia e eficiência para que o H-Bento alcance o mais alto nível de excelência na medicina mato-grossense, frisa o médico Alex Santiago. Há mais de 15 anos exercendo a Medicina na Capital, o especialista deparou-se recentemente com mudanças significativas em diversos ambientes de trabalho com a mercantilização da área, principalmente com a chegada de grupos de fora de Mato Grosso para atuarem na região. Algumas delas, pontua, dificultam o exercício profissional. “Na minha mente só havia uma solução: mudar, mas pelo que eu acredito. Com isto, adentrei no mercado, também como investidor, mas mantendo o olhar médico.

Este olhar carrega a valorização aos anos de sacrifícios para chegar até aqui. Valoriza ainda, sobretudo, a Medicina e o trabalho médico. Trabalho este que envolve laços de confiança, sinceridade, diálogo, acolhimento e fidelidade”, relata. Importante diferencial do H-Bento, a UTI é outro foco dos novos administradores. Uma das maiores e mais espaçosas de Mato Grosso, com quase 700m², a unidade é nova, com cerca de cinco anos e equipada com aparelhos modernos. A equipe possui uma estrutura montada muito boa, segura. “Além disso, temos como parceiro o dr. Abdon Salam Khaled Karhawi, um renomado infectologista que, em cerca de um mês e meio à frente da UTI fez nossos números melhorarem muito. Acreditamos que a maior prova da qualidade e da confiança em nossos serviços é o fato de nos sentirmos tranquilos em ser atendidos no H-Bento. Eu não escolheria outra”, acrescenta o médico ortopedista Vinícius Andrade.

AMPLIAÇÃO Para atender as novas demandas, o H-Bento investiu também em pessoal e tecnologia. Com a expansão dos leitos ativos, a UTI passou a contar com 22 vagas, o que exigiu a ampliação de quase 80 novos postos de trabalho. O médico ortopedista Aleixo Petrenko cita a contratação de uma equipe de cardiologistas para o atendimento de qualidade aos pacientes de urgências clínicas, além de uma estrutura moderna e pessoal capacitado e especializado. “A proposta do H-Bento é manter o histórico do hospital, cujo foco nas últimas décadas foi o tratamento das patologistas traumáticas, porém, com um novo rol de especialidades. Para isto, tivemos um crescimento substancial de colaboradores e parceiros que estão juntos conosco neste desafio”, salienta.

Ao todo, o H-Bento oferece 56 leitos, entre UTI e enfermaria. A perspectiva dos novos administradores é de dobrar este número. Atualmente, o hospital possui quase 4.000m², localizado em região central da cidade. No novo projeto do H-Bento consta o aproveitamento de uma área de 1.200 m² para a expansão do centro cirúrgico e modernização da Central de Material e Esterilização (CME). O H-Bento fica na Avenida Dom Aquino, no Centro de Cuiabá (MT). Entre as especialidades já oferecidas estão ortopedia geral, de coluna, quadril, membros inferiores e superiores, clínica geral, vascular, gastrologia e cardiologia. A unidade trabalha com os principais planos de saúde do mercado e conta com Pronto Atendimento 24 horas.

UTI é reformulada com foco na saúde emocional e transparência Uma UTI sem cara de UTI. É essa a aposta do H-Bento para sua unidade de tratamento intensivo. Com 22 vagas, o espaço conta com diferenciais, como leitos privativos e acompanhamento familiar 24 horas, oferecendo maior conforto e melhoria emocional dos pacientes. A UTI disponibiliza também uma equipe multidisciplinar formada por mais de 70 profissionais da área da saúde. Coordenador da UTI do H-Bento, o médico infectologista Abdon Salam Khaled Karhawi, é um dos responsáveis pelas recentes mudanças implantadas na unidade. Formado em Medicina pela Universidade Federal de Mato Grosso (UFMT), especialista em Medicina Intensiva, Infectologia e Clínica Médica, mestre e doutor em Infectologia, ele possui 33 anos de experiência na área. Neste período, pôde observar as melhores alternativas no tratamento de pacientes em situações mais graves. “A humanização da UTI contribui para a recuperação emocional do paciente, além de envolver toda a família também. A ideia é desfazer a imagem da unidade como um ambiente de morte, quando pode e deve ser de vida. A presença de familiares também aumenta a

transparência na conduta das equipes. Não tem isso de ‘não sei o que foi feito com ele. Não vi nada. Os médicos não me contaram’. Eles estão lado a lado do paciente e próximos da equipe”, acrescenta. No quesito segurança, os protocolos de atendimento da UTI do H-Bento também foram reformulados. Com o alinhamento entre as equipes multidisciplinares, que incluem médicos, enfermeiros, fisioterapeutas, fonoaudiólogo, secretários e técnicos em enfermagem e farmácia, o trabalho tem sido distribuído de maneira mais segura. “A medicação de pacientes é feita exclusivamente pela equipe de enfermagem. Os técnicos ficam responsáveis pelos cuidados e acompanhamento. Há também uma dupla checagem na aplicação medicamentosa para evitar erros. O H-Bento é um dos poucos hospitais do país onde isso é feito”, frisa Abdon Karhawi. Com quase 700m², a UTI do H-Bento é equipada com o que há de mais moderno na Medicina Intensiva. O projeto da nova administração é ampliar ainda mais a unidade, oferecendo um melhor atendimento e humanização.

Unidade investe em software de gestão com referência nacional Sistema Tasy é utilizado por mais de 900 instituições de saúde do país Um dos maiores softwares de gestão hospitalar do mundo, o Tasy (HTML5) é a escolha do H-Bento para melhorar os processos de cuidado com o paciente e registros médicos. Com a adesão, o hospital entra para o grupo de mais de 900 instituições de

Medical Saúde

saúde do país que utiliza o sistema, incluindo hospitais como Albert Einstein, Sírio Libanês e Beneficência Portuguesa, em São Paulo. O Tasy (HTML5) se destaca pelo escopo abrangente, que vai além de prontuários. A plataforma garante

a administração do paciente, gerenciamento do ciclo de receitas, operações clínicas e financeiras e relatórios corporativos. O sistema foi apresentado às equipes em maio de 2021 e já começou a ser implantado na unidade. “Quando conhecemos a plataforma, nosso interesse foi imediato. A ideia de oferecer um novo modelo de hospital com o H-Bento vai muito ao encontro com a melhoria em processos internos. Tudo isso influencia para o alcance do atendimento humanizado que queremos”, explica o médico ortopedista Fábio Peres de Mendonça, um dos administradores do H-Bento.

Quando a sua saúde pede

dedicação Urologia Ortopedia

Excelência em

Clínica Geral Tratamento Vascular Gastroenterologista Buco-maxilo-facial Cardiologia Neurologia Cirurgia Geral Hematologia Proctologia

Av. Dom Aquino, 355, Centro Cuiabá-MT - 78055-378

24 HORAS DE DEDICAÇÃO AO CUIDADO

Para qualquer urgência e emergência procure

nosso Pronto Atendimento

(65) 3624-9211

Av. Dom Aquino, 355, Centro Cuiabá-MT - 78055-378

HOSPITAL

H Bento Dedicação ao cuidado.

ESTIMULAÇÃO MAGNÉTICA TRANSCRANIANA (EMT): Tratamento inovador contra a Depressão Baseada em evidências científicas, a EMT tem sido usada por médicos no mundo inteiro.

Foto: Raphael Moraes

A Depressão tem tratamento. Com tecnologia e segurança é possível controlar os sintomas e voltar a ter qualidade de vida. No Brasil as estimativas são de que pelo menos 15% da população apresentará algum episódio depressivo durante a vida. As principais queixas são tristeza, cansaço, falta de prazer ou interesse nas atividades diárias, isolamento, alterações do sono e do apetite. Nunca devemos medir esforços no combate à depressão. Infelizmente o tratamento baseado em antidepressivos alivia os sintomas de uma pequena parcela dos pacientes, mas está longe de resolver todos os casos.

DR. MANOEL VICENTE DE BARROS CRM/MT 8273 - RQE 4866 Médico Psiquiatra

• Graduação em Medicina pela Universidade Federal de Mato Grosso (UFMT); • Residência Médica em Psiquiatria pela Fundação Hospitalar do Estado de Minas Gerais; • Curso de Aperfeiçoamento em Psicogeriatria pela Universidade de São Paulo (USP); • Observership no Transcranianal Magnetic Stimulation Program no Toronto Western Hospital em Toronto - Canadá.

Medical Saúde

Indicado para todos que sofrem de depressão, especialmente aos que não tiveram melhora com medicações antidepressivas, ou que não toleram os efeitos colaterais.

Os efeitos colaterais dos remédios como ganho de peso, perda de libido, disfunção erétil e dificuldade de memória também são um problema recorrente. A Estimulação Magnética Transcraniana é uma técnica que não utiliza nenhum tipo de substância química e funciona através da estimulação de áreas específicas do cérebro, relacionada à depressão. As evidências científicas não deixam dúvidas quanto à eficácia e segurança da EMT. Foi aprovada em 2008 pela FDA nos Estados Unidos e, desde 2012 pela ANVISA e CFM no Brasil. Baseada em evidências científicas, a EMT tem sido usada por médicos no mundo inteiro. Todas as sessões são acompanhadas por um médico e seguem parâmetros internacionais visando resultados na redução dos sintomas Como é uma técnica não invasiva, não é necessária internação ou qualquer tipo de anestésico para o procedimento. A pessoa fica totalmente acordada durante a sessão, que dura trinta minutos. O tratamento é indicado para todos que sofrem de depressão, especialmente aos pacientes que não tiveram melhora com medicações antidepressivas, ou que não toleram seu uso pelos efeitos colaterais. É considerada segura para uso em idosos, mulheres grávidas ou em fase de amamentação. Tratamento Individualizado Após uma consulta inicial são definidos os parâmetros mais adequados para cada caso. Todas as aplicações são realizadas por médicos qualificados e avaliações periódicas monitoram a resposta de cada paciente.

MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA DAS PÁGINAS 42 A 49

É tempo de implementar o rastreio e prevenção de pré-eclâmpsia no primeiro trimestre A pré-eclâmpsia (PE) é doença multissistêmico que afeta tipicamente 2% a 5% das gestações em todo o mundo e é uma das principais causas de morbimortalidade materna e perinatal, principalmente quando a condição é de início precoce. A nível mundial a mortalidade anual é de 76.000 mulheres e 500.000 bebês. Embora o entendimento completo da patogênese da PE permanece incerto, a teoria atual sugere processo em duas etapas. O primeiro estágio é causado pela invasão superficial do trofoblasto, resultando em remodelação inadequada das artérias espirais. Presume-se que

DR. ANSELMO VERLANGIERI CARMO CRM/MT 2398 - RQE 1556 - RQE 1421 Ultrassonografia | Medicina Fetal

Medical Saúde

isso leve ao segundo estágio, que envolve a resposta materna à disfunção endotelial e ao desequilíbrio entre fatores angiogênicos e antiangiogênicos, resultando nas características clínicas do distúrbio. A busca de prever efetivamente a PE no primeiro trimestre da gravidez é alimentada pelo desejo de se identificar mulheres com alto risco para tal doença, de modo que as medidas necessárias possam ser iniciadas o suficiente para melhorar a placentação e, assim, prevenir ou pelo menos reduzir a frequência dessa ocorrência. Além disso, a identificação de um grupo em risco permitirá que a vigilância pré-natal personalizada preveja e reconheça o início da síndrome clínica e a realize o seu manejo prontamente. O rastreio de pré-eclâmpsia precoce e grave (<34 semanas) no primeiro trimestre tem melhorado a performance nos últimos anos passando de 47%, quando se utiliza apenas os

fatores de risco da história clínica materna, para 90% quando se associa a medida da pressão arterial média, a Dopplervelocimetria da artéria uterina e o fator de crescimento placentário. Mesmo que não se disponha do fator placentário a detecção é considerada significativa, em torno de 80%. Quando se utiliza aspirina na dose de 150 mg/dia pode-se realizar a prevenção da pré-eclâmpsia precoce (34 semanas) em 90% dos casos e pré-eclampsia pré-termo em 60% dos casos. A economia que se obtém com esse rastreio também foi bem documentada através de estudos de custo, destacando-se um realizado pelo no Canadá através da implementação do programa de rastreio no primeiro para PE e intervenção precoce com aspirina em mulheres identificadas como de alto risco para PE o qual demonstrou potencial de prevenir um número

MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA DAS PÁGINAS 42 A 49

Previsão de PE (Pré-eclâmpsia) em 11-13 semanas Previsão de PE (Pré-eclâmpsia) em 11-13 semanas NICE

100%

Fatores de Risco, MAP, UTPI, PLGF

90%

80%

Taxa de detecção

significativo de casos de PE de início precoce com redução no custo anual para o sistema de saúde de forma substancial de um gasto de C$23.910.467,06 com a prática de rastreio antiga para C$9.523.485,26 com o rastreio combinado segundo Orteved et al (2018). A Federação Internacional de Ginecologia e Obstetrícia (FIGO) adota e apoia a Fundação de Medicina Fetal na posição de que todas as mulheres grávidas devem ser rastreadas quanto a pré-eclâmpsia pré-termo pelo teste combinado do primeiro trimestre com fatores de risco maternos, pressão arterial média, índice de pulsatilidade das artérias uterinas e fator de crescimento da placenta como etapa inicial. O cálculo de risco está disponível gratuitamente em https://fetalmedicine.org/research/ assess/preeclampsia A FIGO adota e apoia a posição da Fetal Medicine Foundation nas mulheres de alto risco, definidas pelo teste combinado no primeiro trimestre de administrar aspirina 150 mg à noite devendo ser iniciada no período de 11-14 + 6 semanas de gestação e mantida até 36 semanas de gestação, quando ocorre o parto ou quando a pré-eclâmpsia é diagnosticada. A FIGO (Federação internacional de Ginecologia e Obstetrícia) incentiva todos os países e suas associações membros a adaptar e promover estratégias para melhorar o acesso aos serviços de pré-natal e incentivar consultas precoces. Por fim, a FIGO, corroborada pela The International Society of Ultrasound in Obstetrics & Gynecology (ISUOG) e International Society for the Study of Hypertension in Pregnancy (ISSHP) incentiva todos os países e suas associações membros a garantir que a avaliação de riscos e testes apropriados para pré-eclâmpsia precoce se torne parte integrante de protocolo de avaliação do primeiro trimestre oferecido em todos os serviços de saúde materna.

82%

70% 60% 50% 40%

47%

44%

41%

30%

26%

20% 10% 0%

<34 semanas

<37 semanas

≥37 semanas

Estudo SPREE n = 16,747

- NICE (National Institute for Health and Care Excellence) - MAP (Mean Arterial Pressure) - Pressão Arterial Média - UTPI (Uterine Artery Pulsatility Index) - Índice de Pulsatilidade da Artéria Uterina - PLGF (Serum Placental Growth Factor) - Fator de Crescimento Placentário Sérico - SPREE Program for - Programa de Rastreio para Pré- NICE (Screening (National Institute forPreeclampsia) Health and Care Excellence) - Instituto eclâmpsia nacional da Saúde e Excelência Cuidados

- MAP (Mean Arterial Pressure) - Pressão Arterial Média - UTPI (Uterine Artery Pulsatility Index) - Índice de Pulsatilidade da Artéria Uterina Fatores de risco materno: - PLGFde(Serum - Extremos idade Placental Growth Factor) - Fator de Crescimento Placentário Sérico - Obesidade - SPREE - Raça negra e(Screening sul-asiática Program for Preeclampsia) - Programa de Rastreio para Pré-eclâmpsia - Pré-eclâmpsia prévia/anterior

- Mãe teve pré-eclâmpsia - Concepção por IVF (Fertilização in Vitro - FIV) - Hipertensão crônica - Diabetes mellitus - Autoimune: SLE (Lúpus eritematoso sistêmico - LES), APS (Síndrome antifosfolipídica - SAF)

Fatores de risco materno:

- Extremos de idade Fonte: Adaptado do “The Fetal Medicine Foundation.”

- Obesidade - Raça negra e sul-asiática - Pré-eclâmpsia prévia/anterior - Mãe teve pré-eclâmpsia - Concepção por IVF (Fertilização in Vitro - FIV) - Hipertensão crônica - Diabetes mellitus - Autoimune: SLE (Lúpus eritematoso sistêmico - LES), APS (Síndrome antifosfolipídica - SAF) Fonte: Adaptado do “The Fetal Medicine Foundation.”

Medical Saúde

Entorse de Tornozelo

Fotografa: Melissa Rocha

A entorse de tornozelo é uma queixa frequente nos consultórios ortopédicos e responde por aproximadamente 15% de todas as lesões do esporte, sendo 31% das lesões do futebol e 45% do basquete.

DR. RICARDO ISSAKA

CRM/MT 6268 | RQE 2358 | TEOT 11712 Ortopedia e Traumatologia • Formação médica: Faculdade de ciências Médicas da santa Casa de São Paulo; • Residência Médica em Ortopedia e Traumatologista: Departamento de ortopedia e traumatologia da Santa Casa de São Paulo - Pavilhão Fernandinho Simonsen; • Especialista em Cirurgia de Tornozelo e Pé: Grupo de cirurgia de Tornozelo e Pé da Ortopedia e traumatologia da Santa Casa de São Paulo - Pavilhão Fernandinho Simonsen; • Membro ativo da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia - SBOT; • Membro ativo da Associação Brasileira de Medicina e Cirurgia de Tornozelo e Pé – ABTP; • Membro ativo da Federación Latinoamericana de Medicina y Cirúgia de la Pierna y el Pié – FLAMeCiPP.

Medical Saúde

Calcula-se que ocorra uma entorse por inversão por dia para cada 10.000 habitantes. Mostra-se também muito comum em situações do cotidiano como “pisar em falso”, atividades no trabalho, caminhadas em terrenos irregulares, uso de calçados com saltos etc. Essas lesões podem causar perda da capacidade funcional do paciente, prejudicando sua qualidade de vida por tempo indeterminado. A principal lesão neste tipo de trauma é a ligamentar: ligamento deltoide, fibulo - calcâneo e mais frequentemente do talo- fibular anterior, presente em 70% dos casos. Lesões associadas ocorrem em 15 a 20% dos casos, como fraturas, lesão de cartilagem, lesão tendínea entre outras, o que piora o quadro do paciente, necessitando de intervenção cirúrgica na maioria das vezes. O tratamento de escolha, sem lesões associadas, é a reabilitação funcional, com o acompanhamento do fisioterapeuta, que irá tentar retomar a estabilidade articular através de exercícios supervisionados. Quando o tratamento é mal conduzido, o

risco de sequelas aumenta consideravelmente, sendo a principal delas a artrose (destruição da cartilagem articular), podendo ocorrer em mais de 70% dos casos. Alguns pacientes (20 a 30%) não conseguem, através do tratamento conservador retornar à sua condição inicial, mantendo sensação de instabilidade ou entorses de repetição, sendo assim necessário o tratamento cirúrgico; esse pode ser por vídeo artroscopia, com microincisões ou por via convencional (cirurgia aberta). Alguns fatores individuais são observados na escolha do método cirúrgico, como alterações de pisadas, obesidade, lesões associadas, demanda desportiva ou laboral, cirurgias prévias, etc. Estamos diante de um trauma frequente na nossa sociedade, com grande impacto nas nossas tarefas do cotidiano, sejam elas no trabalho ou no exercício físico, e com sério risco de sequelas. Sendo assim deve-se sempre ser avaliado por um ortopedista para definição do melhor tratamento, buscando individualizar cada caso.

MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA DAS PÁGINAS 42 A 49

Como vai o seu Períneo? Os Fisioterapeutas Pélvicos de Mato Grosso Juliana Miranda e Bruno Cesar trazem Um espaço especializado em cuidar do seu assoalho pélvico para você.

Agora somos - CRP Centro de Reabilitação Pélvica

A Clínica esta localizada na avenida Miguel Sutil, número 8000, Bairro Jardim Mariana, Ed. Santa Rosa tower salas 1101/1102. Corpo Clinico: Dra. Juliana Miranda Atendimento especializado feminino e pediátrico. Dr. Bruno César Atendimento especializado masculino.

SEXUAIS FEMININAS E MASCULINAS • • • • •

Vaginismo; Dispareunia; Vulvodinea; Dor pélvica; Anorgasmia;

• • • •

Ejaculação precoce e retardada; Disfunções Eréteis; Prostatodinea; Doença de Peyronie.

COLOPROCTOLÓGICAS • Constipação intestinal; • Incontinência de flatos; • Urgência fecal; • Anismo; • Prolapsos; • Ânus imperfurado (pós correção cirúrgica).

Fotografa: Gilberto Galdino

A fisioterapia pélvica cuida de pessoas com todas as idades, que de alguma maneira são acometidas por disfunções do períneo. Atuando na saúde urinaria, evacuatória e sexual, proporciona maior segurança, conforto, melhora a autoestima e qualidade de vida, devolvendo ao indivíduo o controle das funções perineais. As técnicas e recursos utilizados garantem autoconhecimento, força e flexibilidade desses músculos, para que o objetivo de cura total dos sintomas seja alcançado.

DR. BRUNO CÉSAR

Crefito 295543-F/9 Saúde do Homem

A fisioterapia pélvica pode também ser chamada de uroginecologica ou proctologica, dependendo de qual problema estará tratando. Você sabe quando deve procurar ajuda fisioterapêutica? As principais patologias e/ou disfunções que a Fisioterapia Pélvica previne e trata, são: MICCIONAIS • Perdas urinárias; • Nocturia; • Urgências miccionais; • Bexiga Hiperativa; • Hiperatividade detrusora; • Bexiga neurogênica.

Medical Saúde

DRA. JULIANA MIRANDA Crefito 203416-F/9 Saúde da Mulher

65 3044-7779 65 99619-7779 Av. Miguel Sutil, 8000, Sala 1101/1102 - Jardim Mariana, Cuiabá/MT

www.crpelvica.com.br @centrodereabilitacaopelvica

Conheça o que é síndrome do intestino permeável e suas principais consequências

Fotografo: Gilberto Galdino

A estrutura do intestino lembra a de uma peneira muito fina com pequenos orifícios destinados a absorver fluídos, nutrientes e barrar a passagem de microrganismos e moléculas indesejáveis para nossa corrente sanguínea

DRA. NAW-ALLY RISSO DE BRITO K. D’ALMEIDA

Coloproctologista - Cirurgia Geral CRM/MT 6495 | RQE 3720 | RQE 4620

Medical Saúde

Talvez você ainda não saiba, mas a integridade da barreira epitelial intestinal juntamente com equilíbrio da flora microbiana representam uma das mais eficazes formas de manter nosso equilíbrio imunológico. O rompimento desta barreira com a entrada de patógenos, toxinas alimentares e outras macromoléculas não reconhecidas pelo nosso organismo, dispara uma cascata de eventos inflamatórios cada vez mais associado na gênese de doenças autoimunes como doença de Crohn, diabetes, lúpus, esclerose múltipla, processos alérgicos, intolerâncias alimentares e outras dificuldades digestivas. As principais causas de aumento da permeabilidade intestinal relatas na literatura são: • Exposição prolongada e recorrente a agentes agressores como álcool, tabaco e alimentos industrializados;

• Infecções por microorganismos como Cândida spp, Shigella, Salmonella, Helicobacter Pylori; • Redução do transito intestinal por baixa ingesta de fibras, e consequentemente aumento do contato com subprodutos nocivos que causam irritação intestinal; • Abuso de medicamentos para dor, principalmente os anti-inflamatórios não hormonais e antibióticos; • Intolerâncias alimentares já reconhecidas. Qual tratamento? Consiste em retirar os possíveis agentes causadores e reestabelecer a integridade epitelial com suplementos específicos. Identificar enzimas e hormônios que possam estar em desajuste no organismo também fazem parte do tratamento. Ainda assim, uma mudança de hábitos alimentares e estilo de vida é muito importante para que o problema não retorne ou evolua.

MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA DAS PÁGINAS 42 A 49

“Nada é mais certo no mundo do que a morte e os impostos” (Benjamin Franklin)

Equiparação hospitalar para fins de redução da carga tributária em até 70% para clínicas e laboratórios médicos benefícios fiscais para hospitais. E dentro deste contexto que clinicas e laboratórios começaram a questionar administrativa e judicialmente se teriam ou não direito ao benefício, até que o Superior Tribunal de Justiça (STJ) se manifestou favorável a tese discutida. E reforçando este entendimento, a Receita Federal, por meio de sua Coordenação-Geral de Tributação (COSIT), respondeu inúmeras consultas feitas por contribuintes, concordando e aplicando o entendimento da Corte Superior. O fato de a Receita Federal já ter Soluções de Consulta COSIT tratando do assunto traz mais segurança jurídica, considerando o seu efeito de lei, além de vincular todos aqueles que se encontram em situação semelhante a consulta feita por determinado contribuinte. Logo, a tese aqui trazida é consolidada, não só perante ao Poder Judiciário, mas também, e principalmente, no âmbito da Administração Pública Federal.

Fotografa: Melissa Rocha

Temos duas certezas na vida a “morte e os tributos”. Sempre que falamos de tributos vem à mente um sentimento de rejeição, por se tratar de uma obrigação imposta a todos, e que não resulta nas contrapartidas esperadas pelo cidadão em áreas como saúde e educação. E como não se pode fugir desta obrigação, a revisão tributária e planejamento tributário para os hospitais e clínicas surge como uma oportunidade de reduzir a carga tributária em até 70%. A Constituição Federal do Brasil que é a lei maior, além de trazer o serviço de saúde como um direito fundamental, também traduz a expressão de vontade do povo, limitando o poder de tributar com objetivo de garantir uma tributação justa e adequada. Desta feita, com a finalidade de promover o direito à saúde, a lei que trata do Imposto de Renda de Pessoas Jurídicas (IRPJ) e da Contribuição Social sobre o Lucro Líquido (CSLL) trouxe

JACKELINE MULLER GALERA MARI Advogada

• Advogada Especialista em Direito Tributário pelo Instituto Brasileiro de Estudos Tributários – IBET/SP. juridico2@fukuireboucas.com

Medical Saúde

DANIELE FUKUI REBOUÇAS Advogada

• Especialista em Direito Tributário pelo Instituto Brasileiro de Estudos Tributários – IBET/MT e Presidente da Comissão de Estudos Tributários e Defesa do Contribuinte da OAB/MT. daniele@fukuireboucas.com

Em decorrência disso, as Clinicas e Laboratórios Médicos passaram a ter direito ao beneficio da redução legal da base de cálculo do Imposto de Renda (IRPJ) e da Contribuição Social (CSLL), desde que suas atividades estejam vinculadas à atenção e assistência à saúde. Assim, para que clinicas e laboratórios tenham direito ao benefício fiscal é necessário planejamento tributário adequado, ante a existência de requisitos legais a serem cumpridos para fins de equiparação a hospitais, como por exemplo, a obrigatoriedade de o regime societário ser de sociedade empresária limitada e o regime tributário ser o do lucro presumido, dentre outros pressupostos. Caso a Clínica/Laboratório já atenda aos requisitos necessários e ainda não possua a redução, poderá, com o auxílio de profissionais especializados no assunto, requerer administrativamente a restituição dos créditos tributários pagos com base de cálculo maior, dos últimos 05 (cinco) anos e/ ou a compensação para operações futuras. Do contrário, será necessária a adequação da empresa para, então, iniciar o recolhimento do Imposto de Renda (IRPJ) e da Contribuição Social (CSLL) com base de cálculo que, via de regra, é no percentual de 32%, para redução de 8% e 12%, respectivamente. Por fim, para que as clinicas e laboratórios tenham direito a redução (substancial e justa) de sua carga tributária é importante sempre ter o auxílio de uma assessoria jurídica especializada para que seja realizada a equiparação de forma adequada sem correr o risco de ser realizada de forma equivocada e vir a ser autuado pela Receita Federal do Brasil.

ANS - n° 34208-4

VAI SER FÁCIL C CUIDAR DA ÚDE. SUA SAÚDE.

Chegou o

Unimed Mais

ÓTIMOS PREÇOS PARA VOCÊ E SUA FAMÍLIA.

PLANOS A PARTIR DE

108,00 *

Plantão de Vendas

3612-3101 e saiba mais Unimed Mais São Judas Tadeu, produto com lançamento previsto para 11 de janeiro de 2021. O valor inicial de R$ 108,00 tem como referência o plano Individual/Familiar na primeira faixa etária – Unimed Mais São Judas Tadeu, não se tratando de outros planos de saúde. Benefícios oferecidos exclusivamente aos novos clientes. Cobertura e critérios de acordo com a lei 9656/98 da ANS – Agência Nacional de Saúde e posteriores atualizações deﬁnidas por esta reguladora, e de acordo com o contrato ﬁrmado. A Unimed Cuiabá reserva-se ao direito de corrigir eventuais erros de digitação, diagramação ou conferência por meio de erratas no seu respectivos pontos de vendas, dispensando o recolhimento do material impresso já entregue aos consumidores, bem como dispensando de realizar a suspensão de qualquer publicidade em andamento.

Diabetes e os Rins

Segundo dados da Sociedade Brasileira de Nefrologia, no Brasil, existem cerca de 112.000 pessoas que necessitam de tratamento dialítico para sobreviver.

Todos esses pacientes têm o diagnóstico de Insuficiência Renal Crônica no estágio 5, isto é, o estágio mais avançado da doença renal. Cerca de 40% desses pacientes têm como diagnóstico de base, ou seja, como doença causadora da falha de funcionamento dos rins, o Diabetes. O número crescente de pacientes com diabetes torna esse cenário ainda mais sombrio. Segundo dados da OMS (Organização Mundial da Saúde), no ano de 2014, existiam cerca de 422 milhões de diabéticos diagnosticados, número quatro vezes maior que na década de 80. A prevalência mundial aumentou significativamente, passando de 4,7% para 8,5% no ano de 2014. Tais dados preocupam, pois a doença apresenta uma gama grande de complicações incluindo a morte precoce (antes dos 70 anos) dos por40

Medical Saúde

tadores da doença. Estima- se que cerca de 3,7 milhões de mortes por ano sejam decorrentes do diabetes e de suas complicações. A associação do diabetes com a doença renal foi descrita na década de 50. Desde então, essa associação vem sendo extensamente estudada em todo o mundo, numa tentativa de minimizar os danos renais causados pela doença. Conforme citado anteriormente, cerca de 40% dos pacientes que iniciam tratamento com hemodiálise ou diálise peritoneal, o fazem devido às consequências do diabetes mal controlado. O diagnóstico da doença renal causada pelo diabetes, chamada Nefropatia diabética, é realizado através da avaliação do exame de urina, em especial, por meio da avaliação da existência de perda de proteínas através dos rins.

A dosagem dessas proteínas na urina e sua detecção são sinais de lesão renal que podem surgir nas fases mais precoces da doença. Nessa fase, se houver um controle adequado dos fatores de riscos envolvidos no desenvolvimento da doença, pode ocorrer uma reversão do quadro, com melhora da nefropatia ou, no mínimo, uma estabilização da doença, barrando sua progressão. Os fatores envolvidos no surgimento da lesão renal do diabético são bastante conhecidos. O controle rigoroso da glicemia, o controle do colesterol, cessação do tabagismo e controle da hipertensão arterial são essenciais para prevenção e tratamento dessa patologia. A redução da hemoglobina glicada a níveis menores que 7,2% está relacionado a uma redução em cerca de 40% das lesões renais.

MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA DAS PÁGINAS 42 A 49

GUIA PROFISSIONAL Anestesista Médico de Dor

Medical Saúde Edição 26 • Junho • 2021 • Cuiabá • MT

Mara Cristina da Silva Gonçalves

Doutora

Mara Cristina da Silva Gonçalves

Felipe Audi Bernardino

Doutor

Ortopedia e Traumatologia | Cirurgia da Mão CRM/MT 5460 | RQE 3178 | RQE 3179

Felipe Audi Bernardino

Anestesista Médico de Dor - CRM/MT 7102

Oncolog Clínica de Tratamento e Pesquisa em Hematologia e Oncologia LTDA Av. Miguel Sutil, 8000, Ed. Sta Rosa Tower, 7º andar - sala 701 a 705, Bairro Sta Rosa - Cuiabá-MT 65 3622-4610 | 65 3622-4614 | 65 3622-4615 65 9631-6010 | 65 99903-0610 Cuiabá

Cirurgia da Mão

Hospital Ortopédico Rua Osório Duque Estrada - 15 Araés - Cuiabá/MT 65 3314-1219 | 65 3314-1215 | 65 3314-1200

Hospital São Mateus Cuiabá/MT 65 3051-2376 Cuiabá Maurício de Araújo Allet

Doutor

Maurício de Araújo Allet

Adriano Bastos Pinho

Ortopedia e Traumatologia CRM/MT 3513 | RQE 1011

Doutor

Adriano Bastos Pinho

Ortopedia e Traumatologia | Cirurgia da Mão CRM/MT 5741 | RQE 2921 | RQE 3842 Hospital Sotrauma Av. Dom Aquino, 355 - Cuiabá/MT 65 3624-9211

Hospital Santa Rita Av. São Paulo, 55 - Várzea Grande/MT 65 3026-1430

Hospital Ortopédico Rua Osório Duque Estrada - 15 Araés - Cuiabá/MT 65 3314-1200 Cuiabá Paulo Custódio

Doutor

Paulo Custódio

Ortopedia e Traumatologia CRM/MT 1653 | RQE 946

Cuiabá | Várzea Grande

Hospital Ortopédico Rua Osório Duque Estrada - 15 Araés - Cuiabá/MT 65 3314-1200

Cassio Luiz Vieira Cocate

Doutor

Cassio Luiz Vieira Cocate

Ortopedia e Traumatologia | Cirurgia da Mão CRM/MT 6315 | RQE 2393 | RQE 2749

Clínica Genus Rua Topázio, 789 - Bosque da Saúde - Cuiabá/MT 65 3648-0700

Cuiabá

Cirurgia de Cabeça e Pescoço Erik de Freitas Fortes Bustamante

Doutor

Erik de Freitas Fortes Bustamante

Cuiabá

Cirurgia Geral - Cirurgia de Cabeça e Pescoço CRM/MT 4555 | RQE 9772 | RQE 10183

André Lourenço

Doutor

André Lourenço

Ortopedia e Traumatologia | Cirurgia da Mão CRM/MT 7244 | RQE 2875 | RQE 2876

Santa Rosa Tower Rua Miguel Sutil, 8000 - Santa Rosa - Cuiabá/MT 65 3054-5544

Hospital Sotrauma Av. Dom Aquino, 355 - Centro - Cuiabá/MT 65 3624-9211

Cuiabá

Cirurgia Oncológica Pedro Fontes

Doutor

Cuiabá

Pedro Fontes

Cirurgia Oncológica, Mastologia CRM/MT 3498 - RQE 6666/4485 - RQE 1159

Diogo de Almeida Diana

Doutor

Diogo de Almeida Diana

Fetal Care - Medicina Fetal e Ultrassonografia Rua Ouro Fino, 324 - Cuiabá-MT Exames e procedimentos: 65 4063-1010 Consultórios: 65 4063-1020

Ortopedia e Traumatologia | Cirurgia da Mão CRM/MT 10541 | RQE 4960 | RQE 5024

Clínica Genus Rua Topázio, 789 - Bosque da Saúde | Cuiabá/MT 65 3648-0700 Cuiabá

Cuiabá Lucas Coelho Miranda

Doutor

Lucas Coelho Miranda

Marcelo Lobo

Doutor

Cirurgia Oncológica - CRM/MT 7041 | RQE 4999

Marcelo Lobo

Ortopedia e Traumatologia | Cirurgia da Mão CRM/MT 5218 | RQE 2680 | RQE 4012 Hospital e Maternidade São Lucas Av. Rio Arinos, 713 - Centro, Juara-MT 66 3556-1211 | 3556-1455 Juara

Medical Saúde

Cuiabá

GUIA PROFISSIONAL

Medical Saúde Edição 26 • Junho • 2021 • Cuiabá • MT

Lauzamar Roge Salomão Júnior

Cirurgia Torácica

Doutor

Lauzamar Roge Salomão Júnior Cirurgia Geral - Cirurgião Oncológico CRM/MT 4669 | RQE 1438 | RQE 1575

Marcelo Borges Araujo

Doutor

Marcelo Borges Araujo

Cirurgia Torácica - CRM/MT 5576 | RQE 2801

Cuiabá Luiz Gustavo Barcelos

Doutor

Cuiabá

Coloproctologia

Luiz Gustavo Barcelos

Cirurgia Oncológica - CRM/MT 5719 | RQE 4922

Naw-Ally Risso de Brito K. D’Almeida

Doutora

Naw-Ally Risso de Brito K. D’Almeida Coloproctologista - Cirurgia Geral CRM/MT 6495 | RQE 3720 | RQE 4620

SB Medical & Business C enter Ed, Avenida das Flores, 945 - Sala 1506 - Jardim Cuiabá, Cuiabá-MT 65 3634-1983

Cuiabá Pedro de Arruda Fonte Júnior

Doutor

Pedro de Arruda Fonte Júnior

Cirurgia Geral - Cirurgia Oncológica - Mastologia CRM/MT 3498 | RQE 1159 | RQE 6666 RQE 4485

Cuiabá

Dermatologia Luna Albertini Chagas

Doutora

Luna Albertini Chagas

Dermatologia - CRM/MT 6736 | RQE 3672

Fetal Care - Medicina Fetal e Ultrassonografia Rua Ouro Fino, 324 - Cuiabá-MT Exames e procedimentos: 65 4063-1010 Consultórios: 65 4063-1020

Cuiabá Rafael Sodre de A. V. Pereira

Doutor

Cuiabá

Endocrinologia e Metabologia

Rafael Sodre de A. V. Pereira

Cirurgia Oncológica - CRM/MT 6990 | RQE 2794

Mariana Ramos

Doutora

Mariana Ramos

Endocrinologia e Metabologia - CRM/MT 6658 | RQE 5393 Fetal Care - Medicina Fetal e Ultrassonografia Rua Ouro Fino, 324 - Cuiabá-MT Exames e procedimentos: 65 4063-1010 Consultórios: 65 4063-1020

Cuiabá

Cirurgião Vascular Wagner Marcondes da Cunha Lopes

Cuiabá

Ginecologia e Obstetrícia

Doutor

Wagner Marcondes da Cunha Lopes Cirurgião Vascular - CRM/MT 2707 - RQE 2401

Aline Braun Montresor

Doutora

Aline Braun Montresor

Fetal Care - Medicina Fetal e Ultrassonografia Rua Ouro Fino, 324 - Cuiabá-MT Exames e procedimentos: 65 4063-1010 Consultórios: 65 4063-1020

Ginecologia e Obstetrícia - CRM/MT 8331 | RQE 5009 Fetal Care - Medicina Fetal e Ultrassonografia Rua Ouro Fino, 324 - Cuiabá-MT Exames e procedimentos: 65 4063-1010 Consultórios: 65 4063-1020

Cuiabá

Cirurgia Pediátrica Juliana Antinarelli

Doutora

Juliana Antinarelli

Cuiabá Ana Carolina Myssen de Souza Lima

Doutora

Cirurgiã Pediátrica - CRM/7632 - RQE 5428

Ana Carolina Myssen de Souza Lima

Ginecologia e Obstetrícia - CRM/MT 7119 | RQE 3769 Fetal Care - Medicina Fetal e Ultrassonografia Rua Ouro Fino, 324 - Cuiabá-MT Exames e procedimentos: 65 4063-1010 Consultórios: 65 4063-1020 Cuiabá

Medical Saúde

GUIA PROFISSIONAL

Medical Saúde Edição 26 • Junho • 2021 • Cuiabá • MT

Hematologia e Hemoterapia

Claudia Maria Gonçalves Preza

Doutora

Claudia Maria Gonçalves Preza

Paloma Borges dos Santos Valk

Ginecologia e Obstetrícia - CRM/MT 5211 | RQE 2315

Paloma Borges dos Santos Valk

Fetal Care - Medicina Fetal e Ultrassonografia Rua Ouro Fino, 324 - Cuiabá-MT Exames e procedimentos: 65 4063-1010 Consultórios: 65 4063-1020

Hematologia e Hemoterapia - CRM/MT 5725 | RQE 3318

Cuiabá Andressa Modanezi Bana de Carvalho

Doutora

Andressa Modanezi Bana de Carvalho

Doutora

Cuiabá

Hemotologia

Ginecologia e Obstetrícia - CRM/MT 5435 | RQE 2494 Fetal Care - Medicina Fetal e Ultrassonografia Rua Ouro Fino, 324 - Cuiabá-MT Exames e procedimentos: 65 4063-1010 Consultórios: 65 4063-1020

Maísa Rondon da Silva Campos

Hemotologista - CRM/MT 8031 - RQE 5600

Cuiabá Marco Antonio Gonçalves Preza

Doutor

Marco Antonio Gonçalves Preza Ginecologia e Obstetrícia CRM/MT 5716 | RQE 4913 | RQE 4914

Fetal Care - Medicina Fetal e Ultrassonografia Rua Ouro Fino, 324 - Cuiabá-MT Exames e procedimentos: 65 4063-1010 Consultórios: 65 4063-1020

Cuiabá

Infectologia e Medicina Intensiva Abdon Salam Khaled Karhawi

Infectologia e Medicina Intensiva CRM/MT 3144 | RQE 56966/75130/56965

Hospital H.Bento Av. Dom Aquino, 355 - Centro Norte, Cuiabá-MT 65 3624-9211

Maria Aparecida Mazutti Verlangieri Carmo

Doutora

Maria Aparecida Mazutti Verlangieri Carmo Ginecologia e Obstetrícia CRM/MT 2839 | RQE 1386 | TEGO 490/97

Fetal Care - Medicina Fetal e Ultrassonografia Rua Ouro Fino, 324 - Cuiabá-MT Exames e procedimentos: 65 4063-1010 Consultórios: 65 4063-1020

Cuiabá

Mastologia Luciano Florisbelo da Silva

Mastologia - CRM/MT 4029 | RQE 972

Marina Vilas Novas Greselle

Doutora

Marina Vilas Novas Greselle

Ginecologia e Obstetrícia - CRM/MT 11238 | RQE 5319 Fetal Care - Medicina Fetal e Ultrassonografia Rua Ouro Fino, 324 - Cuiabá-MT Exames e procedimentos: 65 4063-1010 Consultórios: 65 4063-1020

Cuiabá Marcelo Ramos Mendes

Doutor

Marcelo Ramos Mendes

Cuiabá

Mastologia - CRM/MT 3500 | RQE 1496

Sharon Cristine Paroneto de Souza

Doutora

Sharon Cristine Paroneto de Souza

Ginecologia e Obstetrícia - CRM/MT 4048 | RQE 1046 Fetal Care - Medicina Fetal e Ultrassonografia Rua Ouro Fino, 324 - Cuiabá-MT Exames e procedimentos: 65 4063-1010 Consultórios: 65 4063-1020 Cuiabá

Cuiabá

Mastologia e Cirurgia Oncologica Wilson Garcia Pereira

Doutor

Wilson Garcia Pereira

Vivaldo Naves de Oliveira

Mastologia e Cirurgia Oncologica CRM/MT 3329 | RQE 1501 | RQE 1500

Doutor

Vivaldo Naves de Oliveira

Ginecologia e Obstetrícia - CRM/MT 1407 | RQE 216 Fetal Care - Medicina Fetal e Ultrassonografia Rua Ouro Fino, 324 - Cuiabá-MT Exames e procedimentos: 65 4063-1010 Consultórios: 65 4063-1020

Medical Saúde

Doutor

Luciano Florisbelo da Silva

Cuiabá

Doutor

Abdon Salam Khaled Karhawi

Cuiabá

Doutora

Cuiabá

GUIA PROFISSIONAL

Medical Saúde Edição 26 • Junho • 2021 • Cuiabá • MT

Mastologia e Ginecologia

Marcela Martello

Doutora

Marcela Martello

Marco Antonio Gonçalves Preza

Doutor

Médica - CRM/MT 8978

Marco Antonio Gonçalves Preza

IPEC - Instituto de Psiquiatria e Estimulação Cerebral SB Business & Care - Rua dos Crisântemos, 519, Jardim Cuiabá - Cuiabá/MT 65 2127-1275 | 65 99628-3207

Mastologia e Ginecologia CRM/MT 5716 | RQE 4913 | RQE 4914

Cuiabá

Medicina Estética Avançada Bruna Lima

Doutor

Cuiabá

Bruna Lima

Medicina

Medicina Estética Avançada - CRM/MT 9769

Fetal Care - Medicina Fetal e Ultrassonografia Rua Ouro Fino, 324 - Cuiabá-MT Exames e procedimentos: 65 4063-1010 Consultórios: 65 4063-1020

Aires

Doutor

Aires

Médico - CRM/MT 4000

Clínica Aires Avenida Miguel Sutil, 6274, Cuiabá Lar Shopping, Consil Cuiabá/MT 65 3642-4000 | 65 99630-7007

Cuiabá

Medicina Fisiatra e Dor Marcela Santa Rosa

Cuiabá

Doutora

Marcela Santa Rosa

Medicina Fisiatra e Dor CRM/MT 5868 | RQE 4992 | RQE 5000

Gabriel Novaes de Rezende Batistella

Doutor

Gabriel Novaes de Rezende Batistella

Médico - CRM/MT 7857

Cuiabá

Medicina Nuclear Humberto de Oliveira e Celestino

Jorge Luiz de Aquino

Doutor

Médico - CRM/MT 1799

Medicina Nuclear - CRM/MT 5809 | RQE 16618

Jorge Luiz de Aquino Oncolog Clínica de Tratamento e Pesquisa em Hematologia e Oncologia LTDA Av. Miguel Sutil, 8000, Ed. Sta Rosa Tower, 7º andar - sala 701 a 705, Bairro Sta Rosa - Cuiabá-MT 65 3622-4610 | 65 3622-4614 | 65 3622-4615 65 9631-6010 | 65 99903-0610

Cuiabá

Humberto de Oliveira e Celestino

Vida - Medicina Nuclear Rua Mamede Untah, 127 - Centro Norte - Cep: 78110-195 Várzea Grande/MT 65 3029-9700 | 65 3029-9737 65 3029-9733 | 65 99812-1363 Várzea Grande

Medicina Intensiva

Luciana Orsi Ribeiro Pateiro

Doutora

Larissa Chiuchi

Luciana Orsi Ribeiro Pateiro

Doutora

Medicina Intensiva - CRM/MT 5295 | RQE 5123

Larissa Chiuchi

Médica - CRM/MT 4215

Cuiabá

IPEC - Instituto de Psiquiatria e Estimulação Cerebral SB Business & Care - Rua dos Crisântemos, 519, Jardim Cuiabá - Cuiabá/MT 65 2127-1275 | 65 99628-3207 Cuiabá

Nefrologia

JP. Fernandes

Doutor

Juliana Liberatti Candeias

Doutora

JP. Fernandes

Juliana Liberatti Candeias

Médico - CRM/MT 4040

Nefrologia - CRM/MT 9257 | RQE 4159

Clínica Aires Avenida Miguel Sutil, 6274, Cuiabá Lar Shopping, Consil Cuiabá/MT 65 3642-4000 | 65 99630-7007 Cuiabá

CTR - Clínica de Tratamento Renal Rua das Orquídeas, 399, Jardim Cuiabá - Cuiabá/MT 65 3023-2003 | 65 3025-7047 Cuiabá

Medical Saúde

GUIA PROFISSIONAL

Medical Saúde Edição 26 • Junho • 2021 • Cuiabá • MT

Neurologia

Luiz Gonzaga de Figueiredo Filho

Doutor

Luiz Gonzaga de Figueiredo Filho

Ariely Teotonio Borges

Doutora

Nefrologia - CRM/MT 6180 | RQE 3211

Ariely Teotonio Borges

CTR - Clínica de Tratamento Renal Rua das Orquídeas, 399, Jardim Cuiabá - Cuiabá/MT 65 3023-2003 | 65 3025-7047

Neurologista - CRM 8262-MT | RQE 5432

IPEC - Instituto de Psiquiatria e Estimulação Cerebral SB Business & Care - Rua dos Crisântemos, 519, Jardim Cuiabá - Cuiabá/MT 65 2127-1275 | 65 99628-3207

Cuiabá Luiz Guilherme Baster de Figueiredo

Doutor

Luiz Guilherme Baster de Figueiredo

Cuiabá

Oncologia Clínica e Hematologia

Nefrologia - CRM/MT 5552 | RQE 2022

CTR - Clínica de Tratamento Renal Rua das Orquídeas, 399, Jardim Cuiabá - Cuiabá/MT 65 3023-2003 | 65 3025-7047

Andre Henrique Crepaldi

Doutor

Andre Henrique Crepaldi

Oncologia Clínica e Hematologia CRM/MT 3135 | RQE 1375 | RQE 1002

Cuiabá

Luiz Philippe Baster Figueiredo

Doutor

Luiz Philippe Baster Figueiredo Nefrologia - CRM/MT 5859 | RQE 4137

CTR - Clínica de Tratamento Renal Rua das Orquídeas, 399, Jardim Cuiabá - Cuiabá/MT 65 3023-2003 | 65 3025-7047 Atendimento Av. Flamboyant, 2128 - Jd. Paraíso - Sinop/MT 66 3532-2297

Cuiabá Lais Cristhine Santos Souza

Doutor

Lais Cristhine Santos Souza

Oncologista - CRM/MT 7087 | RQE 5627

Cuiabá | Sinop

Michele Andraus

Doutora

Michele Andraus

Nefrologia - CRM/MT 5758 | RQE 3566

CTR - Clínica de Tratamento Renal Rua das Orquídeas, 399, Jardim Cuiabá - Cuiabá/MT 65 3023-2003 | 65 3025-7047

Cuiabá Veronica Patrícia da Costa Oliveira

Doutora

Cuiabá

Veronica Patrícia da Costa Oliveira Clínica Médica - Oncologia Clínica CRM/MT 11252 | RQE 5524 | RQE 5525

Rafael Avila Scarinci

Doutor

Rafael Avila Scarinci

CRM/MT 7025

CTR - Clínica de Tratamento Renal Rua das Orquídeas, 399, Jardim Cuiabá - Cuiabá/MT 65 3023-2003 | 65 3025-7047 Cuiabá

Nefrologia pediátrica

Cuiabá

Ortopedia e traumatologia

Amanda Mara Callejas de Souza

Doutora

Alex Silva Santiago Lopes

Doutor

Amanda Mara Callejas de Souza

Alex Silva Santiago Lopes

Pediatria e Nefrologia Pediátrica CRM/MT 7123 | RQE 4511 | RQE 4512

Ortopedia e traumatologia - Cirurgia da Coluna CRM/MT 4785 | RQE 1476

CTR - Clínica de Tratamento Renal Rua das Orquídeas, 399, Jardim Cuiabá - Cuiabá/MT 65 3023-2003 | 65 3025-7047 Cuiabá

Hospital H.Bento Av. Dom Aquino, 355 - Centro Norte, Cuiabá-MT 65 3624-9211 | 65 99975-7115 Cuiabá

Ana Caroline Dahmer da Silva

Doutora

Fábio Peres de Mendonça

Doutor

Ana Caroline Dahmer da Silva

Fábio Peres de Mendonça

Pediatria e Nefrologia Pediátrica CRM/MT 6409 | RQE 3798 | RQE 3799

Ortopedia e traumatologia - Cirurgia da Coluna CRM/MT 5954 | RQE 5591

CTR - Clínica de Tratamento Renal Rua das Orquídeas, 399, Jardim Cuiabá - Cuiabá/MT 65 3023-2003 | 65 3025-7047 Cuiabá

Medical Saúde

Hospital H.Bento Av. Dom Aquino, 355 - Centro Norte, Cuiabá-MT 65 3624-9211 | 65 99958-8899 Cuiabá

GUIA PROFISSIONAL

Medical Saúde Edição 26 • Junho • 2021 • Cuiabá • MT

Pediatria

Aleixo Gladk Petrenko

Doutor

Aleixo Gladki Petrenko Junior

Afonso Pereira Leite Neto

Ortopedia e traumatologia - Cirurgia da Coluna CRM/MT 3980 | RQE 1989

Doutor

Afonso Pereira Leite Neto

Pediatria - CRM/MT 7221 | RQE 2996

Hospital H.Bento Av. Dom Aquino, 355 - Centro Norte, Cuiabá-MT 65 3624-9211 | 65 99914-3006

Cuiabá Vinicius Alves de Andrade

Doutor

Vinicius Alves de Andrade

Ortopedia e traumatologia - Cirurgia da Coluna CRM/MT 5722 | RQE 3531

Hospital H.Bento Av. Dom Aquino, 355 - Centro Norte, Cuiabá-MT 65 3624-9211 | 65 99243-8886

Cuiabá Ravenna Silva Machado Augusto

Doutora

Ravenna Silva Machado Augusto Pediatra - CRM/MT 10024 - RQE 4599

Cuiabá

Fetal Care - Medicina Fetal e Ultrassonografia Rua Ouro Fino, 324 - Cuiabá-MT Exames e procedimentos: 65 4063-1010 Consultórios: 65 4063-1020

Gustavo Brianeze

Doutor

Gustavo Brianeze

Ortopedista e Traumatologista CRM/MT 4906 | TEOT 12821 | RQE 2844

Clinvert Av. Gen. Valle 182 - Sala 3 - Térreo - Ed. Copa Executive Center, Bandeirantes - Cuiabá/MT 65 3322-7117 | 65 3055-0071 | 65 99811-9484

Cuiabá

Psiquiatria Aline de Alcântara Magnani Bezerra de Oliveira

Doutora

Aline de Alcântara Magnani Bezerra de Oliveira

Ortopedia Jardins Rua das Begônias, 615 - Jardim Cuiabá - Cuiabá/MT 65 3365-3005

Psiquiatria - CRM/MT 8028 | RQE 4389

Fetal Care - Medicina Fetal e Ultrassonografia Rua Ouro Fino, 324 - Cuiabá-MT Exames e procedimentos: 65 4063-1010 Consultórios: 65 4063-1020

Cuiabá Nilton Álvaro Amorim Mazuy

Doutor

Nilton Álvaro Amorim Mazuy

Medicina de Família e Comunidade Ortopedia e Traumatologia CRM/MT 5599 | RQE 2367 | RQE 3105

Cuiabá Manoel Vicente de Barros

Doutor

Manoel Vicente de Barros

GOEC - Grupo Ombaro e Cotovelo Secretária da GOEC - Lindinalva Nolasco 65 98113-1698

Prime Clínica Ortopédica Avenida Marechal. Deodoro, 667 - Araes, Cuiabá - MT 65 3028-4818 | 65 99984-1079 Hospital Ortopédico (Setor Anexo) Rua Osório Duque Estrada, 15 - Araes, Cuiabá - MT 65 3314-1200 | 65 3314-1219

Hospital Amecor Av. Historiador Rubens De Mendonça, 898 - Baú, Cuiabá - MT 65 3612-7000

Psiquiatra - CRM/MT 8273 | RQE 4866

IPEC - Instituto de Psiquiatria e Estimulação Cerebral SB Business & Care - Rua dos Crisântemos, 519, Jardim Cuiabá - Cuiabá/MT 65 2127-1275 | 65 99628-3207 Cuiabá

Radiologia e Diagnóstico por Imagem Hilda Maria Menna B. de Barros

Doutora

Hilda Maria Menna B. de Barros

Clínica Clin Med R Jorn. Roberto Jaques Brunini, 4, Jardim Europa, Cuiabá-MT 65 3266-4058 | 65 99625-0050

Radiologia e Diagnóstico por Imagem CRM/MT 2519 | RQE 3662

Fetal Care - Medicina Fetal e Ultrassonografia Rua Ouro Fino, 324 - Cuiabá-MT Exames e procedimentos: 65 4063-1010 Consultórios: 65 4063-1020

Vida Diagnóstico e Saúde Rua Mamede Untar, 127 - Centro Norte, Várzea Grande - MT 65 3029-9700

SOS Medicina Clínica e Ocupacional Avenida Municipal, 1429 - Centro, Pontes e Lacerda - MT 65 3266-3783 | 65 99624-3379 Cuiabá | Várzea Grande | Pontes e Lacerda

Cuiabá

Reumatologia Fernanda Breder Oliveira Nadaf

Doutora

Ricardo Issaka

Fernanda Breder Oliveira Nadaf

Doutor

Ricardo Issaka

Reumatologia - CRM/MT 7576 | RQE 4495

CRM/MT 6268 - RQE 2358 - TEOT 11712

Fetal Care - Medicina Fetal e Ultrassonografia Rua Ouro Fino, 324 - Cuiabá-MT Exames e procedimentos: 65 4063-1010 Consultórios: 65 4063-1020

Clínica Genus Rua Topázio, 789 - Bosque da Saúde - Cuiabá/MT 65 3648-0700 | 65 99976-6432 Cuiabá

Cuiabá

Medical Saúde

GUIA PROFISSIONAL Ultrassonografia Laura Cristina Beraldi

Medical Saúde Edição 26 • Junho • 2021 • Cuiabá • MT Sulwey de Oliveira Costa Lopes

Sulwey de Oliveira Costa Lopes

Doutora

Enfermeira

Laura Cristina Beraldi

CTR - Clínica de Tratamento Renal Rua das Orquídeas, 399 - Jardim Cuiabá - Cuiabá/MT 65 3023-2003 | 65 3025-7047

Ultrassonografia em Ginecologia e Obstetrícia CRM/MT 7654 | RQE 4912 | RQE 5732

Fetal Care - Medicina Fetal e Ultrassonografia Rua Ouro Fino, 324 - Cuiabá-MT Exames e procedimentos: 65 4063-1010 Consultórios: 65 4063-1020 Cuiabá Anselmo Verlangieri Carmo

Cuiabá Marcela de Cassia Pianta

Marcela de Cassia Pianta Enfermeira

Doutor

Anselmo Verlangieri Carmo

Oncolog Clínica de Tratamento e Pesquisa em Hematologia e Oncologia LTDA Av. Miguel Sutil, 8000 Ed. Sta Rosa Tower, 7º andar - sala 701 a 705 - Bairro Sta Rosa - Cuiabá-MT 65 3622-4610 | 65 3622-4614 | 65 3622-4615 65 9631-6010 | 65 99903-0610

Ultrassonografia | Medicina Fetal CRM/MT 2398 | RQE 1556 | RQE 1421

Fetal Care - Medicina Fetal e Ultrassonografia Rua Ouro Fino, 324 - Cuiabá-MT Exames e procedimentos: 65 4063-1010 Consultórios: 65 4063-1020 Cuiabá Marina Perezi

Cuiabá Elizangela Maria de Vasconcelos

Doutora

Marina Perezi

Elizangela Maria de Vasconcelos

Fetal Care - Medicina Fetal e Ultrassonografia Rua Ouro Fino, 324 - Cuiabá-MT Exames e procedimentos: 65 4063-1010 Consultórios: 65 4063-1020

Ultrassonografista - CRM/MT 6768 | RQE 5054

Enfermeira

Cuiabá Suellen Gomes das Graças

Doutora

Suellen Gomes das Graças

Ultrassonografia em Ginecologia e Obstetrícia CRM/MT 8526 | RQE 5446 | RQE 5789

Cuiabá Paula Fernanda Lima de Matos

Fetal Care - Medicina Fetal e Ultrassonografia Rua Ouro Fino, 324 - Cuiabá-MT Exames e procedimentos: 65 4063-1010 Consultórios: 65 4063-1020

Paula Fernanda Lima de Matos Enfermeira

Cuiabá

Urologia Walid Khalil

Doutor

Walid Khalil

Urologia Clínica e Cirúrgica - CRM/MT 5689 | RQE 26526

Urolaser Av. das Flores, 843 - Sala 14, CEP 78043-142, Jardim Cuiabá - Cuiabá/MT 65 3624-1741 | 65 98168-5400

Cuiabá Shirley da Cruz Coelho

Shirley da Cruz Coelho Enfermeira

Cuiabá

Assistência Social Adriana de Almeida Espírito Santo Andrade

Adriana de Almeida Espírito Santo Andrade Assistente Social

CTR - Clínica de Tratamento Renal Rua das Orquídeas, 399 - Jardim Cuiabá - Cuiabá/MT 65 3023-2003 | 65 3025-7047 Cuiabá

Cuiabá

Farmacologia Danielle Gaiotte

Enfermagem

Danielle Gaiotte Farmacologista

Soraia Silva de Souza

Soraia Silva de Souza Enfermeira

Fetal Care - Medicina Fetal e Ultrassonografia Rua Ouro Fino, 324 - Cuiabá-MT Exames e procedimentos: 65 4063-1010 Consultórios: 65 4063-1020 Cuiabá

Medical Saúde

Cuiabá

GUIA PROFISSIONAL

Medical Saúde Edição 26 • Junho • 2021 • Cuiabá • MT Marcio Akira Yamada

Nathallie Arruda

Marcio Akira Yamada

Nathallie Arruda

Atendimento Avenida Haiti 436, Jardim das Américas, Cuiabá-MT 65 99938-7038

Fonoaudióloga Infantil - CRFa 5-12509

Farmacologista

Cuiabá

Nutrição Roberta Moraes Pimenta

Fisioterapia

Roberta Moraes Pimenta Nutricionista

Adriana Mesquita

Adriana Mesquita Fisioterapeuta

Cuiabá Solange Souza Almeida

Cuiabá Bruno César

Solange Souza Almeida Nutricionista

CTR - Clínica de Tratamento Renal Rua das Orquídeas, 399 - Jardim Cuiabá - Cuiabá/MT 65 3023-2003 | 65 3025-7047

Doutor

Bruno César

Saúde perineal masculina - Crefito 295543-F/9

CRP Centro de Reabilitação Pélvica Av. Miguel Sutil, 8000, Ed. Sta Rosa Tower, 11º Andar - Sala 1101/1102 - Jardim Mariana, Cuiabá/MT 65 3044-7779 | 65 99619-7779

Cuiabá

Odontologia Francielle Pichinin Crepaldi

Cuiabá Juliana Miranda

Doutora

Francielle Pichinin Crepaldi Cirurgiã-Dentista

Doutora

Juliana Miranda

Saúde perineal feminina e pediátrica - Crefito 203416-F/9

CRP Centro de Reabilitação Pélvica Av. Miguel Sutil, 8000, Ed. Sta Rosa Tower, 11º Andar - Sala 1101/1102 - Jardim Mariana, Cuiabá/MT 65 3044-7779 | 65 99619-7779

Cuiabá

Psicologia

Mabel Pavani

Marilúcia Santin

Mabel Pavani

Marilúcia Santin

Fetal Care - Medicina Fetal e Ultrassonografia Rua Ouro Fino, 324 - Cuiabá-MT Exames e procedimentos: 65 4063-1010 Consultórios: 65 4063-1020

Psicóloga

Fisioterapeuta

Cuiabá Cuiabá

Mayara dos Santos Barros

Fabiana Martello

Fisioterapeuta

Fabiana Martello

Fetal Care - Medicina Fetal e Ultrassonografia Rua Ouro Fino, 324 - Cuiabá-MT Exames e procedimentos: 65 4063-1010 Consultórios: 65 4063-1020

Psicóloga

IPEC - Instituto de Psiquiatria e Estimulação Cerebral SB Business & Care - Rua dos Crisântemos, 519, Jardim Cuiabá -Cuiabá/MT 65 2127-1275 | 65 99628-3207

Cuiabá

Fonoaudiologia Aline Fregeri Rodrigues

Cuiabá Fabiane Espindola de Assis

Aline Fregeri Rodrigues

Fabiane Espindola de Assis

Fetal Care - Medicina Fetal e Ultrassonografia Rua Ouro Fino, 324 - Cuiabá-MT Exames e procedimentos: 65 4063-1010 Consultórios: 65 4063-1020

Fonoaudióloga

Cuiabá

Psicóloga

Cuiabá

Medical Saúde