Etica en la atencion a niños y niñas

Consideraciones éticas en la atención a niños y niñas

Dr. Manuel González Ávila Junio de 2016

Introducción

Reflexiones desde una perspectiva ética sobre la práctica médica que involucra a niños y niñas.

Subtemas Temas básicos de la ética y la bioética: ¿Qué es la moral y qué es la ética? ¿Por qué nos sirve que hablemos de ética?

Concepciones de la ética Principios bioéticos fundamentales

El niño como sujeto moral

El cuidado de los niños (la lógica paternalista) El derecho de los niños (la lógica normativa y legal) El ser autónomo y vulnerable (la lógica diferencial, el niño como un sujeto moral singular)

Aplicaciones de los conceptos de la ética en la atención a niños y niñas.

Moral y ética

¿Qué es la moral y qué es la ética?

Moral es el conjunto de normas, valores y costumbres de una determinada comunidad. La moral responde a la pregunta sobre qué debo hacer ante una situación.

Es un proceso intersubjetivo.

La reflexión ética intenta fundamentar tales normas, costumbres y valores, darles un por qué, y explicarnos la dimensión moral. La ética es la aplicación de la razón a la dimensión moral.

Moral y ética

La ética es la moral pensada, la filosofía de la moral.

La moral dice qué se debe hacer. La ética pregunta por qué se lo debe hacer.

La ética es normativa sólo indirectamente.

La moral lo es directamente.

Moral

Denominamos “morales” todas aquellas intuiciones que nos informan acerca de cuál es la mejor forma en que debemos comportarnos para contrarrestar mediante las consideraciones y el respeto la extrema vulnerabilidad de las personas.

Jurgen Habermas. Aclaraciones a la ética del discurso. Editorial Trotta. Madrid (2000). p. 18

Moral

La moral es un dispositivo protector que compensa una vulnerabilidad inserta estructuralmente en las formas de vida socioculturales.

Jurgen Habermas. Aclaraciones a la ĂŠtica del discurso. Editorial Trotta. Madrid (2000). p. 18

Moral

La categoría básica desde la cual se teje el mundo humano no es la de “individuo con sus derechos”, sino la de “reconocimiento recíproco entre sujetos”.

Somos lo que somos gracias a nuestra relación con los demás.

Ética ¿De qué ética hablamos?

De una ética reflexiva, crítica, plural, argumentativa, deliberativa, racional, seglar (laica), orientadora, universalista, y realizable.

Ética ¿Por qué nos sirve que hablemos de ética?

Porque permite encontrar una base común para dilucidar los dilemas por medio de un diálogo.

A la vez que incorpora los valores, identidades, expectativas, obligaciones, responsabilidades y relaciones aprendidos, incorporándonos con los demás, en la vida en comunidad.

Y porque nos conviene por nuestra realización y felicidad.

Concepciones de la ética Hay muchas concepciones de la ética, pero podemos empezar por conocer tres que se complementan entre sí:

Ética deontológica (el deber ser) Ética de los fines (utilitarismo)

Ética dialógica

Valores y principios de la bioĂŠtica Las profesiones de la salud se guĂ­an por ciertos valores. Entre ellos: La vida La dignidad de la persona y el respeto a la dignidad humana, a la dimension social de las personas y al ambiente El bienestar y la salud integral Veracidad, honestidad, justicia, libertad

Valores y principios de la bioética Las profesiones de la salud buscan aplicar los principales principios bioéticos: Autonomía/libertad Justicia y equidad Beneficencia

No maleficencia

El niño como sujeto moral

La noción de “infancia” aplicada a los individuos que transitan por una determinada etapa de la vida da cuenta de un proceso único caracterizado por la dependencia básica de otro en vías de la propia constitución física y mental.

María José Sánchez Vásquez. El niño como sujeto moral. Fundamentos en Humanidades Universidad Nacional de San Luis – Argentina Año VIII – Número I (15/2007) pp. 179/192

El niño como sujeto moral

Abordar las problemáticas de los niños y las niñas desde la categoría de “sujeto moral” significa interrogarnos respecto de cómo deben pensarse la dignidad, la autonomía y la vulnerabilidad propia del infante.

María José Sánchez Vásquez. El niño como sujeto moral. Fundamentos en Humanidades Universidad Nacional de San Luis – Argentina Año VIII – Número I (15/2007) pp. 179/192

El niño como sujeto moral Es un ser en constante cambio subjetivo, con una personalidad moral en definición, edificada desde múltiples lugares. Busca construir su autoestima, que comienza a ser autónomo, que puede aprender a dialogar, a pensar críticamente y a ser creativo, que sufre y anhela, que está conectado con su propio deseo, con un mundo de significaciones propias y compartidas dadas a través del lenguaje que lo constituye.

María José Sánchez Vásquez. El niño como sujeto moral. Fundamentos en Humanidades Universidad Nacional de San Luis – Argentina Año VIII – Número I (15/2007) pp. 179/192

El niño como sujeto moral El tratamiento dado a los niños como sujetos morales puede verse desde varias lógicas: El cuidado de los niños (la lógica paternalista)

El derecho de los niños (la lógica normativa y legal) El ser autónomo y vulnerable (la lógica diferencial, el niño como un sujeto moral singular)

El niño como sujeto moral El tratamiento dado a los niños como sujetos morales puede verse desde varias lógicas: El cuidado de los niños (la lógica paternalista)

El derecho de los niños (la lógica normativa y legal) El ser autónomo y vulnerable (la lógica diferencial, el niño como un sujeto moral singular)

El niño como sujeto moral El tratamiento dado a los niños como sujetos morales puede verse desde varias lógicas: El cuidado de los niños (la lógica paternalista)

El derecho de los niños (la lógica normativa y legal) El ser autónomo y vulnerable (la lógica diferencial, el niño como un sujeto moral singular)

El niño como sujeto moral

El cuidado de los niños (la lógica paternalista) El derecho de los niños (la lógica normativa y legal) El ser autónomo y vulnerable (la lógica diferencial, el niño como un sujeto moral singular)

Las tres lógicas son necesarias para atender a los niños, pero su aplicación requiere sentido de la oportunidad y buen juicio.

Aplicaciones de la ética en la atención a niños y niñas Atender a cada niño o niña con responsabilidad, como quisiéramos ser tratados nosotros mismos y nuestros hijos e hijas.

Estar preparados para responder y orientar las consultas sobre salud general.

Aplicaciones de la ética en la atención a niños y niñas Escuchar cuidadosamente a cada niño o niña y, por lo menos, a uno de sus padres o al encargado.

Conocer la profesión por medio del estudio constante, la práctica, la reflexión y la deliberación.

Enfocar las intervenciones y el manejo de la enfermedad según una apreciación integral de la salud.

Manejo cuidadoso de la ansiedad, el dolor y el sufrimiento.

Aplicaciones de la ética en la atención a niños y niñas Atención según los conceptos de la salud preventiva.

Comprender e intervenir positivamente en el entorno familiar (relación madre-niño especialmente) y social.

Establecer relaciones interpersonales horizontales, participativas, creativas, con calidad.

Aplicaciones de la ética en la atención a niños y niñas Establecer una comunicación efectiva con el niño o la niña y también con la persona encargada.

Explicar ampliamente el conocimiento y nuestra opinión sobre el caso, responder las preguntas y resolver las incertidumbres.

Reconocer las propias limitaciones y referir al infante según sea necesario.

Aplicaciones de la ética en la atención a niños y niñas Contribuir a erradicar la coacción, la agresión, la humillación, la ofensa, el trato despersonalizado y toda forma de violencia.

Evitar y limitar el daño.

Adecuar el ambiente en donde se presta la atención a las condiciones y necesidades del niño y la niña.

Conclusiones La moral es un hecho social. La ética nos ayuda a comprenderla y nos mejora como profesionales, como ciudadanos y como personas.

Cada niño o niña son sujetos morales con derechos, dignidad, autonomía y vulnerabilidad.

Conclusiones

Nos servirán (a nosotros mismos, a cada uno y a nuestra sociedad) todos los esfuerzos que hagamos para mejorar el ejercicio de la profesión por medio del estudio constante, la práctica, la observación, la reflexión y la deliberación, en un marco ético.

Consideraciones éticas en la atención a niños y niñas