#2 I Maladie d’Alzheimer et maladies apparentées La maladie d’Alzheimer est une des maladies neurodégénératives pouvant atteindre le cerveau. Elle provoque des lésions neuroanatomiques des cellules nerveuses. Cette maladie apparaît en général au-delà de 65 ans, exceptionnellement chez des personnes plus jeunes. Elle est définie par une altération progressive et inéluctable de la mémoire et des autres fonctions supérieures. Elle affecte initialement la mémoire des faits récents (incapacité à apprendre des
informations nouvelles ou à se rappeler les informations du jour ou de la veille), puis le langage ( perte du mot, de la lecture, de l’écriture), la gestuelle et le savoir-faire (réaliser les actes de la vie courante), la capacité d’identification (reconnaitre les proches, les objets, les lieux), l’orientation dans le temps et dans l’espace et enfin les fonctions exécutives (s’organiser, faire des projets, juger, raisonner, calculer…).
GUIDE DE L’AIDANT
1 LA MALADIE D’ALZHEIMER
A. LES PREMIERS SIGNES pour lire l’heure. L’affectivité peut être perturbée (sautes d’humeur, irritabilité, anxiété voire dépression). L’intérêt pour les activités habituelles ou les plaisirs quotidiens s’émousse. La coordination motrice reste bonne mais parfois les réflexes sont ralentis. La personne peut nier les troubles. Il est important de noter ces événements avec suffisamment de détails, notamment le jour, l’heure et le lieu, afin d’en parler avec votre médecin traitant.
B. LE DIAGNOSTIC La perte de mémoire est le signe spécifique de l’affection. Elle peut être constatée par le patient lui-même ou par son entourage. Il est nécessaire de se rapprocher d’un médecin pour avoir un avis médical. Le médecin traitant et l’entourage sont des acteurs importants, car ce sont généralement eux qui soupçonnent la maladie. L’entourage est une grande aide pour le médecin dans son diagnostic. Parfois la personne ne se rend pas toujours compte de ce qu’il lui arrive. Le gériatre, le neurologue ou le psychiatre sont aptes à mener le bilan diagnostic. Le diagnostic précoce de la maladie d’Alzheimer peut s’avérer difficile. Il faut parfois plusieurs mois avant de pouvoir poser le
SOMMAIRE
INTRODUCTION
FAIRE FACE
diagnostic avec certitude. Ce diagnostic passe par un interrogatoire minutieux de la personne et de son entourage pour définir les troubles, leur mode d’évolution, leurs caractéristiques ainsi qu’un examen clinique soigneux. Il fait appel à des tests neuropsychologiques, à un bilan biologique (prise de sang) et à une imagerie (scanner ou IRM). Il n’existe pas de test unique permettant de poser le diagnostic. Ce dernier se fait à partir d’un faisceau d’arguments cliniques, psychométriques, biologiques et radiologiques. Un diagnostic posé précocement permet une meilleure prise en charge.
MIEUX COMPRENDRE
BIEN S’ORIENTER
SUIVI DES DÉMARCHES ADMINISTRATIVES
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CCAS DE NOUMÉA
Au début de la maladie, les troubles de la mémoire sont discrets et peuvent passer inaperçus. Les pertes de mémoire gênent le suivi d’un travail, l’accomplissement des tâches domestiques, perturbent le cours de la conversation (oublis anormaux d’évènements récents, de conversations, de messages, de rendezvous, lunettes et clés égarées, désorientation au volant…). Le langage est discrètement affecté (noms propres, mot juste). Apparaissent des difficultés pour tenir les comptes, pour remplir les chèques, pour rendre la monnaie, pour jouer aux cartes ou
