TABU
SKÆV PENIS ER ET TABU Flere tusinde mænd lider af skævhed i penis. De færreste søger hjælp og taler åbent om det. Nogen holder det hemmeligt selv overfor lægen. TEKST: NILS SJØBERG
Det sker, at mænd får en krum eller skæv penis. Alligevel lever langt de fleste med det uden at sige noget til deres læge. For mange er en skæv eller krum penis et så følelsesmæssigt og tabubelagt emne, at de bidder smerterne i sig og ofte afholder sig fra et sexliv.
graden af krumningen. Desuden udvikler nogle mænd også erektiv dysfunktion, som jeg fortalte om i Sundhed+ tema i september”.
”Det er dybt beklageligt, når vi faktisk kan gøre noget ved den meget ubehagelige situation”, siger læge Grzegorz Fojecki, som er Ph.d. og specialist i området i Region Syddanmark.
Behandlingen af Peyronies sygdom sker først, når patienten ikke længere har smerter.
Grzegorz Fojecki oplyser, at der er to faser af lidelsen. Dels en akut med både krumning og smerter. Dels en kronisk, der varer op til 12-18 måneder, hvor smerterne bliver mindre og deformiteten stabiliseres. ”Det er vigtigt, at den mand, som oplever den begyndende krumning, kontakter sin læge så tidligt som muligt”, siger Grzegorz Fojecki. Krummerikken kaldes i fagsprog Peyronie. Den er opkaldt efter den franske læge Peyronie, som første gang beskrev lidelsen for 300 år siden. Sygdommen er forårsaget af en slags betændelsestilstand i svulmelegeme af penis. Krumningen begynder ofte på grund af en knudedannelse, som kaldes plaque. Det giver som regel smerter ved rejsning. ”Vi ved, at stadig flere oplever tilstanden, når de bliver ældre, og at mellem 4 og 9 procent af alle mænd får en skævhed i penis. Skævheden kan dog være meget beskeden fra nogle få grader til over 90 grader, som gør det vanskeligt at gennemføre samleje. Typisk drejer penis opad, men deformiteter i alle retninger er mulig”, oplyser Grzegorz Fojecki og tilføjer: ”Når patienten kommer til undersøgelse, skal han medbringe billeder i to planer, så vi blandt andet kan vurdere
OM EKSPERTEN Læge Grzegorz Fojecki er Ph.d. og specialist i urologi ved Sønderborg Sygehus og tilknyttet forskningsenheden i Region Syddanmark. 34 | SUNDHED+
HJÆLP TIL KRUMMERIK
Grzegorz Fojecki gør derimod opmærksom på, at der findes en række forskellige medicinske behandlinger med varierende effekt. Succesen af den medicinske behandling kan således afhænge af i hvilket omfang, den enkelte mand er åreforkalket og hvornår behandlingen begynder. ”Den medicinske behandling kan bestå af høje doser af vitaminer, som regulerer immunforsvaret eller påvirker
Det er vigtigt, at den mand, som oplever den begyndende krumning, kontakter sin læge så tidligt som muligt betændelsestilstanden. Har en mand med krumning desuden markant forkalkning i blodårerne, så har medicinen begrænset eller slet ingen effekt”, siger Grzegorz Fojecki, som omtaler shockbølge terapi og vacuum pumpe som alternative hjælpemidler. De kan ikke rette penis ud, men begrænse smerterne hos nogle mænd. Både shockbølge terapi og vacuum pumpe blev omtalt i Sundhed+ i september. Kirurgisk behandling, som består af korrektion af krumningen, giver et positivt resultat i op til 85 procent af operationerne. ”Det er dog vigtigt at være opmærksom på, at bivirkningen er en lille forkortning af penis på cirka 2 cm”, siger Grzegorz Fojecki, der oplyser, at lidelsen i sig selv også medfører en forkortning. Den kan dog afhjælpes ved daglig brug af en vacuum pumpe. Alternativt til kirurgi findes der injektionsbehandling med enzym, der opløser bindevævet. Behandling skal gentages i flere omgange, hvor man indsprøjter midlet i bindevævsknuden.